Протезирование CBW: показания, этапы, плюсы и минусы

Потребность в восстановлении утраченных зубов касается каждого. Сравнительно недавно подобную процедуру проводили после умерщвления соседних зубов. Благодаря инновационным технологиям, сегодня доступно протезирование зубов без обточки расположенных рядом единиц. Это позволяет пациенту примерить разнообразные протезы, подбирая подходящий вариант.

Преимущества и недостатки

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

Альтернативное протезирование зубов без обточки соседних обретает все большую популярность. Это обусловлено возможностью сохранить целостность здоровых единиц, расположенных рядом, что недоступно при использовании традиционных технологий. Не утратившие питание, зубы продолжают функционировать, выполняя свои функции.

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

Помимо этого, любое протезирование, кроме имплантации, требует мало времени, так как для многих методик достаточно одного посещения, для восстановления эстетики. При выборе способа протезирования, эти преимущества являются основными.

Но не стоит забывать об отрицательных сторонах альтернативных методик:

  • низкая прочность определенных конструкций – связана с отсутствием достаточной площади для опоры, из-за чего протезы не могут выдерживать большие нагрузки;
  • незначительное число показаний – определенный вид коррекции используется только в конкретных случаях, для установки на резцы или жевательную группу;
  • ограниченные возможности материалов – некоторые методики предусматривают использование только композита, который при эксплуатации быстро приходит в негодность и приводит к кариесу здоровые зубы.

Выбирая способ протезирования, необходимо учитывать не только положительные стороны конкретной технологии.

Показания к протезированию

Подобная технология позволяет сохранять здоровые опорные единицы, к которым будут крепиться специальные конструкции. Процедура не требует депульпации и обточки здоровых зубов, как прежде. Установить протез без уничтожения соседних зубов можно в следующих случаях:

  • большое количество потерянных единиц;
  • из-за излишней подвижности опорных зубов исключается закрепление к ним моста;
  • природные дефекты или заболевания, не позволяющие проводить любые виды обработки зубов;
  • подверженность крошению и хрупкость эмали, что ослабляет опору;
  • установка детских протезов, предусматривающая минимальное вмешательство.

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

Даже не имея особых показаний, сегодня каждый может отказаться от протезов, уничтожающих здоровый зубной ряд. Этому способствует огромный выбор доступных методов:

  • минимальная болезненность;
  • щадящее вмешательство;
  • улучшенная эстетичность;
  • отсутствие необходимости разрушать нерв здорового зуба;
  • положительное влияние на весь зубной ряд;
  • благодаря использованию гипоаллергенных материалов, полностью исключаются аллергические реакции;
  • целостность соседних зубов позволять поменять вид протеза;
  • значительно снижается время протезирования;
  • минимальное число подготовительных процедур уменьшает стоимость услуги;
  • удобное крепление и прочность материалов обеспечивают равномерную жевательную нагрузку.

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусыУход за подобными мостами не предусматривает использование специальных средств.

Применяемые методики

Современная ортодонтия предлагает большой выбор вариантов протезирования, исключающего перепланирование прилегающих зубов. Каждый метод отличается технологией проведения, периодом эксплуатации и показаниями.

Среди перечисленных способов, только имплантацию можно назвать постоянным протезированием. Остальные используются в качестве временного восстановления, если не существует противопоказаний к вживлению металлического корня.

Адгезивные мосты

Сравнительно молодая технология позволяет протезировать зубы без обточки. Используется для восстановления одной, реже двух единиц, при условии, что рядом стоящие не поражены кариесом.

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

Технология

На жевательной поверхности опорных зубов делаются неглубокие насечки, не влияющие на целостность внутренних тканей. При помощи армированной стекловолоконной ленты создается специальный каркас, на котором формируется будущий зуб, соответствующий цветом и размером естественным.

Преимущества и недостатки

К преимуществам адгезивного протезирования следует отнести: исключается необходимость повреждения опорных зубов, гипоаллергичность материалов гарантирует отсутствие аллергии, доступная стоимость, высокая прочность конструкции, длительность использования, возможность замены протеза иным способом восстановления.

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

Недостатком технологии можно считать то, что изделие все равно придется когда-то менять, так как вечных гарантий не бывает.

Протезирование по системе CBW

Данная методика напоминает предыдущую. Создание мостовидного протеза не требует обточки и изготовления балочных конструкций. Изделие крепится при помощи специальных замков.

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

Технология

Протезирование производится путем частичного повреждения эмали соседних зубов, в которых формируются отверстия под установку замков. Глубина задела строго контролируется. Размеры микрозамков не превышают булавочную головку.

Установив замки на искусственном зубе и опорных единицах, их защелкивают. Затем производится тщательная обработка световыми лучами, обеспечивающая максимальное сцепление.

Преимущества и недостатки

Преимуществами данной методики являются: равномерное распределение нагрузки при жевании, минимальное повреждение рядом стоящих зубов, сжатые сроки изготовления конструкции, высокая прочность изделия, отсутствие давления на десны исключает их травмирование, при желании, отверстия от замков можно запломбировать и подобрать другой протез.

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

Недостатком изделия считается то, что протез предназначен для временного использования.

Гибкие нейлоновые протезы

Если предыдущие технологии позволяют восстанавливать не более одной единицы, то нейлоновые протезы способны заменить целый ряд расположенных рядом зубов. Зачастую их используют в качестве съемных или условно съемных протезов.

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

Технология

При необходимости воссоздания всего зубного ряда более целесообразным станет изготовление съемного протеза. К наиболее комфортному варианту относятся силиконовые (нейлоновые) протезы, съемная пластина которых изготовлена из нейлоновых материалов.

Достаточно прочный, но гибкий материал позволяет полностью имитировать десну при создании каркаса. Изготовление небного каркаса осуществляется после формирования оттиска необходимого участка.

Преимущества и недостатки

Популярность нейлоновых протезов обусловлена следующими качествами: быстрое привыкание к конструкции, использование гипоаллергенных материалов, хотя конструкция считается съемной, она прочно закрепляется на зубах, не требуется специального ухода.

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

Без недостатков также не обошлось: период эксплуатации изделий не превышает трех лет, в участказ прикосновения конструкции к десне возможны натирания, стоимость материала значительно дороже акриловых аналогов.

Протезирование при помощи вкладок

Учитывая, что при сильном разрушении зуба сложно создать пломбу, идеально повторяющую прежние формы, используется протезирование вкладками. Применение технологии позволяет достроить разрушенный фрагмент, без дополнительного повреждения зуба.

При этом по снятому слепку создается необходимая по размеру и форме вкладка из керамики или композитных материалов. Зацементированная вкладка внешне напоминает обычную пломбу. Использование технологии не предусматривает восстановление утраченных единиц и всего ряда, так как в качестве основы требуется живой зуб.

Имплантация

Это наиболее надежное, но и самое дорогостоящее протезирование зубов без обточки стоящих рядом. На место разрушенного зуба вживляется (имплантируется) искусственный.

Технология

Для вживления импланта потребуется создание ямки в десне, где будет расположен своеобразный формирователь. После проведения подобной операции необходимо время для заживления мягких тканей. Затем вставка изымается, а на ее место вставляется титановый штифт, на который будет закрепляться коронка.

Учитывая, что человеческий организм легко воспринимает титан, отторжения и аллергии исключаются. Коронку изготовляют из металлокерамики или керамики по желанию пациента.

Преимуществ и недостатки

  • К основным преимуществам методики относятся: длительность периода эксплуатации изделий достигает 10 лет, не затрагиваются соседние зубы, технология позволяет восстанавливать атрофированные костные ткани.
  • Существует ряд определенных недостатков: требуется около полугода на подготовку, высокая стоимость процедур и протеза, хирургическое вмешательство, существуют противопоказания.

Какой метод выбрать

Учитывая особенности конкретных ситуаций и возможности пациента, метод протезирования подбирается индивидуально. Если отсутствуют проблемы с челюстной костью и пародонтом, оптимальным вариантом станет имплантация. Система CBW отлично подходит, когда отсутствуют нижние клыки и резцы.

Восстановить верхние клыки поможет адгезивный мост. Если отсутствует большое количество единиц, следует остановиться на изготовлении нейлоновых протезов. Восстановить полуразрушенные зубы и эстетичный вид переднего ряда поможет микропротезирование – виниры или вставки.

Источник: https://tvoidantist.ru/protezirovanie-zubov/bez-obtochki.html

Что такое микропротезирование зубов, какие виды микропротезов бывают, преимущества и недостатки, цены?

Микропротезирование зубов — реставрационная процедура, в процессе которой проводится восстановление функциональности и красоты улыбки. По умолчанию микропротезами называют коронки и виниры. Но профессиональные дантисты выделяют еще несколько видов стоматологических конструкций.

Показания и противопоказания

Так как винир покрывает только внешнюю часть резца, а коронка инкапсулирует весь зуб, показания к проведению микропротезирования различаются. Если пломбировочный материал замещает большую часть дентина и эмали, то проводится установка коронки. Но если нужно провести косметическую реставрацию, то установка виниров станет оптимальным решением.

Другие показания к микропротезированию:

  • коррекция небольших искривлений зубов;
  • наличие эстетических дефектов: пятен, трещин, сколов;
  • заполнение аномально увеличенных промежутков между элементами зубного ряда.
Читайте также:  Удаление зуба мудрости: последствия и осложнения

протезирование зубов металлокерамикой — доступный и надежный способ восстановления зубного ряда!

У процедуры микропротезирования есть несколько противопоказаний. В частности, коронки и виниры не рекомендуется ставить при обширной кариозной болезни, обострении заболеваний пародонта. Стоматолог должен проверить рентгеновский снимок зубов перед началом проведения реставрационной процедуры.

Пациентам, страдающим бруксизмом, не стоит ставить тонкие виниры (люминиры). В результате непроизвольного стискивания зубов повышается риск растрескивания или полного разрушения микропротезов.

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусыВиниры не рекомендуется устанавливать при непролеченном кариесе, при бруксизме и болезнях десен

Виды микропротезирования

Кроме установки коронок и виниров, в современных стоматологиях предлагают еще несколько видов реставрационных процедур. Некоторые из них проводят совместно с классическим протезированием, имплантированием.

Обзор 10 лучших стоматологий Москвы, где профессионально занимаются протезированием зубов

Адгезивное

Стоматологическая процедура проводится с целью замещения поврежденного элемента зубного ряда полой коронкой. Особенность адгезивного микропротезирования в том, что искусственный материал крепится к опорным зубам с помощью композитов. При этом опорные моляры не требуют обтачивания. Стоматолог может использовать несколько разных систем для проведения процедуры.

Микропротезирование при помощи накладок: виниров, люминиров

Винирами называют тонкие пластинчатые вкладки, разработанные специально для того, чтобы покрыть лицевую часть эмали резцов. Микропротезы смогут скрыть практически любой косметический недостаток и воссоздать эстетически привлекательную улыбку.

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусыВиниры помогают скрыть дефекты улыбки и сделать ее идеальной

Люминиры гораздо тоньше традиционных накладок. Пластинки, толщиной с контактную линзу, могут быть установлены без предварительной обточки эмали. Также, в отличие от традиционных виниров, люминиры можно снять в любой момент без негативных последствий.

Микропротезирование на штифты

Если пациент прошел процедуру имплантирования, то после интеграции штифта в кость, придется дополнительно записаться на установку коронки. В современных клиниках рекомендуют ставить колпачки из циркония или цельной керамики.

Стоматологические конструкции отличаются прочностью и эстетической привлекательностью. Обработанный фарфор устойчив к растрескиванию и сколам. Также возможно проведение установки мостов на импланты.

Применение культевых вкладок

Иногда после установки имплантата ставится специальная вкладка под названием абатмент. Стоматологический элемент состоит из биосовместимых металлов и предназначен для формирования естественной лунки зуба.

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусыТак выглядят культевые вкладки

Часть абатмента прикрепляется к штифту под линией десны, а на культю, расположенную в зоне улыбки, ставится коронка. Профессиональные стоматологи устанавливают абатменты, изготовленные по индивидуальным слепкам челюсти пациента.

Только так можно будет воспроизвести естественную форму искусственных зубов. В государственных стоматологиях еще используют металлические абатменты стандартных форм и размеров. Минусом дешевой вкладки считается повышенный риск отторжения, появление сероватого оттенка на линии десны.

Пациенты жалуются на металлическое серебро на линии десен. После установки абатмента нужно своевременно провести окончательное микропротезирование.

«Дентапрег» на стекловолокне

Если установленный зубной микропротез люфтит, шатается, то дополнительно проводится шинирование. Одним из материалов для проведения процедуры является «Дентапрег» на стекловолокне. Специальная лента используется для закрепления искусственных вкладок на естественной эмали. В отличие от традиционных металлических шин, «Дентапрег» не виден окружающим, не портит вид улыбки.

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусыСистема «Дентапрег» на стекловолокне

Стекловолоконная лента также часто используется для временной реставрации поврежденной коронки. Система «Дентапрег» позволит предотвратить дальнейшее разрушение микропротеза.

Система «Connect»

Система «Connect» является аналогом «Дентапрег». Биосовместимое эластичное полиэтиленовое волокно отличается полной прозрачностью. «Дентапрег» обычно используют для шинирования коронок, установленных на молярах, а систему «Connect» применяют во время проведения микропротезирования на резцах.

Система CBW

CBW расшифровывается как Crownless Bridge Works. Современная методика совмещает все современные наработки в области установки адгезивных мостов. Технология CBW обеспечивает крепление стоматологической конструкции на опорные зубы или имплантаты без обточки (детальная статья протезирование зубов без обточки).

Во время проведения стандартной процедуры установки моста дантисту приходится спиливать эмаль на молярах. При проведении микропротезирования по технологии CBW в боковую часть опорного зуба вживляется небольшой замок.

Если пациент захочет снять мост и поставить имплантат, на молярах останутся лишь небольшие микроканалы, которые можно будет запломбировать.

Другие преимущества технологии CBW:

  • безболезненность процедуры;
  • максимальное сохранение живой зубной ткани;
  • минимальный риск инфицирования десны;
  • использование биосовместимых материалов;
  • низкий риск отторжения замков;
  • обратимость.

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

С помощью системы CBW мосты можно ставить даже на фронтальную часть зубного ряда.

Полукоронки

Современные материалы и адгезивные технологии дали дантистам возможность сохранять максимальное количество живой зубной ткани. Больше не нужно спиливать слой здоровой эмали для того, чтобы установить коронку. Если разрушено 30-50% зуба, стоматолог может предложить установку полукоронки.

Частичная накладка изготавливается по форме зуба, но на эмаль крепится только часть конструкции. Процедура установки полукоронки требует от дантиста гораздо большей точности, чем проведение стандартного микропротезирования. Именно поэтому большинство стоматологов даже не предлагают своим пациентам альтернативу в виде неполного микропротеза.

Нейлоновый мини-протез бабочка

Мягкий нейлоновый мини-протез подойдет пациентам, у которых отсутствует один зуб, а также есть противопоказания к установке моста. Пластмассовая стоматологическая конструкция стоит в десятки раз дешевле имплантирования, что является отличным преимуществом для людей с ограниченным бюджетом.

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

Протез называют бабочкой из-за причудливой формы. Искусственный зуб прикрепляется к опорным молярам элементами, похожими на крылья бабочки. Преимуществом мягкой конструкции является невысокая стоимость. Так как протез съемный, пациент будет иметь возможность периодически отдыхать от инородного тела во рту.

CAD/CAM технология

Выбирая клинику, где пациент будет проходить микропротезирование, необходимо учитывать не только отзывы, но и использование технологий CAD/CAM. Аббревиатура расшифровывается как «компьютерное проектирование/автоматизированное производство. Автоматизация процессов указывает на то, что стоматология предоставляет высококачественные услуги своим пациентам.

Технология использовалась в различных областях машиностроения и производства в течение многих десятилетий. Использование CAD/CAM в стоматологии значительно упрощает процедуру микропротезирования.

Специалист сформирует объемное изображение зубов пациента с помощью специального оптического сканера. Полученное 3D-изображение передается в зуботехническую лабораторию. Мастер спроектирует зубной микропротез, который будет хорошо сидеть и выглядеть максимально естественно.

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусыПолная автоматизация процесса изготовления исключает риск ошибок

Изготовление стоматологической конструкции проходит без вмешательства человека. Полная автоматизация исключает риск ошибок.

Срок службы и правила ухода

Срок службы микропротезов варьируется от 10 до 50 лет. На окончательную цифру влияет множество факторов:

  • тип конструкции;
  • выбранный материал;
  • состояние полости рта;
  • качества ежедневного ухода.

Отслужившие свой срок микропротезы растрескаются и выпадут сами по себе. В редких случаях проводится принудительная замена искусственных вкладок.

Ухаживать за микропротезами нужно так же тщательно, как и за здоровыми зубами. Кроме чистки эмали 2 раза в день, необходимо использовать ополаскиватель, вощенную нить. Хотя бы раз в год нужно посещать стоматологический кабинет для проведения профессиональных процедур.

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусыСрок службы микропротезов зависит от качества ухода за ними

Средние цены в клиниках Москвы

Стоимость микропротезирования напрямую зависит от того, сколько зубов нужно обработать. Классические фарфоровые виниры стоят от 80000 до 25000 рублей за 1 зуб. Если пациент планирует восстановить весь зубной ряд, стоматологии предоставят скидку.

За установку керамических коронок придется заплатить от 15000 до 45000 рублей. Цена дополнительного шинирования зубов: 2000-3000 рублей.

Микропротезирование станет отличным выходом для тех, кто не готов к масштабным дорогостоящим реставрационным процедурам.

Источник: https://youstom.com/protezirovanie/vidy-prot/chto-takoe-mikroprotezirovanie-zubov-kakie-vidy-mikroprotezov-byvajut-preimushhestva-i-nedostatki-ceny.html

CBW протезирование: особенности, преимущества и недостатки, установка

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

  • Как правило, установка мостовидного протеза требует обтачивания зубов, которые служат для него опорой.
  • Однако, инновационные технологии стоматологии позволяют восстанавливать зубной ряд без повреждения эмали здоровых резцов или моляров.
  • В перечень безтравматичных способов протезирования относится и система Crownless Bridge Work (CBW).
Читайте также:  Плазмолифтинг в стоматологии: плюсы и минусы, отзывы врачей

Общие понятия

Протезирование системой CBW представляет собой методику восстановления зубного ряда путем установки протеза мостовидного типа с применением специальных крепежных устройств – замочков, которые вживляются в эмаль опорных зубов и искусственной коронки.

В результате, установка протеза обеспечивается за счет плотного сцепления фиксаторов, которое позволяет выдержать системе полноценную жевательную нагрузку.

Конструктивные особенности

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

Классификация микрозамочков

В зависимости от вида материала, из которого изготавливаются фиксаторы, области и методы их установки в ротовой полости, они классифицируются на несколько подвидов.

 По материалу изготовления

Разновидность материала, из которого осуществляется производство крепежных конструкций,  делит их на 2 вида:

  1. Металлические – фиксаторы, область применения которых распространяется на передние и жевательные зубы. Замки из традиционного материала пользуются спросом за счет прочностных качеств и относительно приемлемой стоимости.
  2. Металлические микрозамки гармонируют с синтетическими традиционными коронками и керамическими протезами. Хорошей адгезией металл обладает и по отношению к акрилу.
  3. Циркониевые – обладают достаточно узкой сферой применения, так как создать соединение возможно лишь с керамическими коронками. Однако они актуальны при наличии у пациента патологически тонких коронок опорных зубов.

По методу крепления

Различные крепительные системы могут быть:

  1. Жесткие – части замочков объединяются за счет применения цемента. В результате получается абсолютно неподвижная система. Но отсутствие амортизационных свойств влечет за собой увеличение степени вероятности поломки конструкции. Пациентов жесткий вид крепления привлекает своей доступной ценой.
  2. Лабильные – торсионный тип соединения. Его конструктивные особенности представлены вживленными в эмаль опорных замков, в виде неподвижной платформы и амортизационной втулки. В результате установленный протез подвергается скольжению идентичному собственному зубу.

По месту установки

Все крепежные соединения системы CBW классифицируют:

  1. Фиксаторы для жевательных участков ротовой полости – изготавливаются исключительно из металла, обладают значительными размерными параметрами. Конструкция микрозамка состоит из ротационной накладки и овальной платформы.
  2. Крепления для передних зубов — микрозамки фронтальных протезов отличаются миниатюрными параметрами и отсутствием на основе крепления ротационного элемента. Данный вид фиксаторов выполняется и из металла, и из циркония.
  3. Универсальные микрозамки состоят из прямоугольной платформы незначительной толщины и фиксирующего элемента трапециевидной формы, которая является отражением поперечного сечения зуба.Данная конструкционная особенность дает возможность использовать в качестве опорных зубов даже самые истонченные коронки. На основании платформы расположена и накладка, наделяющая конструкцию амортизационными свойствами.

Показания

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

  • в единичных случаях полного разрушения зубов в нижней или верхней челюсти;
  • при имплантации в качестве временной конструкции на период адаптации искусственного корня в ротовой полости;
  • при составлении комбинации с традиционными видами коронок.

Противопоказания

Система протезирования CBW не подходит:

  • если у пациентов наблюдается подвижность или разрушенность опорных коронок, превышающая значение в 30%;
  • для людей, страдающих бруксизмом – скрежетанием зубов;
  • пациентам с высокой степенью смещения коронки соседнего зуба в сторону участка, нуждающегося в протезировании;
  • обладателям пломб в опорных зубах, которые составляют основную часть коронки;
  • пациентам, у которых наблюдается патологическое истончение эмали.

Преимущества

Помимо того, что установка конструкции не требует обточки опорных зубов, система CBW обладает и другими преимуществами.

Отсутствие хирургического вмешательства обеспечивает быстрый адаптационный период пациента к протезу. Непосредственно установка системы занимает минимальное количество времени, при необходимости ее можно легко демонтировать.

Преимущества методики, если сравнивать с другими методиками восстановления единиц зубного ряда, приведены в нижеприведенной таблице.

Методики восстановления зубов Превосходство системы CBW в сравнении
Традиционные мостовидные протезы Минимальное вмешательство в структуру коронки опорных зубов. Длина высверленного микроканала не превышает 2 мм;
вероятность затрагивания пульпы и нервных окончаний сведена к минимуму;
отсутствие воздействия на десенные ткани.
Протезы на культевых вкладках Конструкцию можно в любой момент извлечь, не повредив опорные коронки;
относительно низкая стоимость;
отсутствие давления на десенные ткани.
Имплантация Отсутствие реабилитационного периода;

  1. минимальное расстояние между соседними коронками 7 мл;
  2. не вызывает проблем в протезировании зубов расположенных в области верхнечелюстных пазух;
  3. относительно минимальное количество противопоказаний;
  4. отсутствие необходимости в хирургическом вмешательстве.
Адгезивное протезирование Обеспечение необходимой фиксации протеза;

  • высокие показатели устойчивости к механической жевательной нагрузке;
  • исключает проблемы прилегания протеза к опорным коронкам;
  • равномерное распределение нагрузки.

Недостатки системы

Установкой системы должны заниматься лишь квалифицированные в данной области специалисты. Нарушения на каком-либо этапе протезирования могут существенно снизить срок эксплуатации конструкции.

Хоть методика и дает возможность восстановить сразу 2 рядом идущие зуба, специалисты рекомендуют устранять системой CBW только единичные дефекты прикуса.

Описание процедуры установки

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

  1. Консультативное посещение специалиста. Стоматолог должен произвести визуальную оценку состояния будущих опорных зубов, а также ротовой полости в целом. На этом этапе назначается и рентгенографическое обследование, которое позволяет получить картину качества дентальной ткани и пульпарной полости.
  2. Подготовительный этап. Стоматолог проводит устранение всех проблем ротовой полости, снимает слепки для изготовления искусственной коронки. Под поперечное сечение зуба подбирается и вид микрозамочков.
  3. Выравнивание боковых плоскостей коронок опорных органов. Для того чтобы обеспечить надежное сцепление частей замков, следует выровнять поверхности, в которых будут высверливаться микроканалы под фиксаторы. В результате они должны стать параллельными относительно друг друга.
  4. Определение точек установки частей замков. Фиксаторы на поверхности эмали опорных коронок, как правило, устанавливаются ближе к внутренней (лингвальной) стороне зубов, на расстоянии 1 мм от десенной ткани.
  5. Высверливание каналов. Удерживая специальный стоматологический инструмент бор перпендикулярно опорным коронкам, специалист приступает к формированию ложа под фиксаторы протеза.
  6. Сначала высверливание каналов проводится поверхностно, а затем на более углубленном уровне. Сформированный канал промывается водой, очищается специальной щеткой и обрабатывается антисептическим средством.
  7. Установка микрозамочков. Перед процедурой поверхность опорных коронок обрабатывается гипохлоритом натрия, а сформировавшиеся каналы – фосфорной кислотой, которую через полминуты смывают водой.
  8. Затем в отверстия вводится цемент, после чего в них устанавливаются крепления. Их фиксирование обеспечивается за счет вдавливания в канал. Завершающим этапом установки замков является удаление излишков цемента.
  9. Изготовление протеза. На данном этапе снимаются слепки будущей коронки под установленные замки. Оттиск передается в лабораторию, где изготавливается модель искусственной коронки с вживленными частями фиксаторов.
  10. Установка протеза. Фиксация конструкции осуществляется с помощью нанесенного на обе части замков цемента, и последующего легкого сцепления, без оказания давления. Затем излишки крепящих материалов удаляются, а эмаль зубов поддается полировке.

Стоит отметить, что искусственная коронка устанавливается на определенном расстоянии от опорных единиц, что повышает эстетическую ценность конструкции.

Уход

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

В первый день после протезирования не рекомендуется осуществлять чрезмерную нагрузку на участок восстановленного зубного ряда.

Эффективность очищения ротовой полости обеспечивается применением ирригатора или ультразвуковой электрической щетки. Если у вас нет возможности пользоваться перечисленными приборами, можно просто осуществлять полоскание противомикробными ополаскивателями после каждого приема пищи.

Кроме того, пациенты, столкнувшиеся с протезированием, должны посещать стоматолога с профилактической целью не реже 3 раз в год.

Срок службы

Длительность эксплуатации во многом зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Кроме того, на срок службы влияет степень ежедневной нагрузки.

Минимальный промежуток времени, на период которого не потребуется смена протеза – 5 лет. При соблюдении же всех рекомендаций стоматолога и качественном уходе за ротовой полостью, система CBW может прослужить более 12 лет.

Цены

В сравнении с прайсом на многие другие методики протезирования, восстановление зубного ряда при помощи установки системы CBW обходится гораздо дешевле. Это связано с возможностью использования недорогих материалов и отсутствием сложностей в процессе фиксирования замков и искусственной коронки.

Однако, последний элемент несъемной конструкции может кардинально изменить стоимость протезирования. Поэтому ценовой промежуток системы CBW может варьироваться от 20 до 50 тысяч рублей, в зависимости от цены на материал для коронки.

Читайте также:  Виды ортодонтических аппаратов механического действия

Отзывы

Квалифицированные специалисты придерживаются мнения, что протезирование с помощью системы CBW рационально использовать лишь для временного восстановления единиц зубного ряда. Однако отзывы довольных пациентов доказали, что конструкция способна безотказно действовать не один год.

Источник: http://dr-zubov.ru/ortopediya/nesemnye-protezy/mosty/cbw-shhadyashhee-vosstanovlenie.html

Методика протезирования зубов системой CBW: особенности, цены

Традиционная методика установки протезов предполагает обтачивание зубов для обеспечения ретенции протеза и его эстетической привлекательности. Однако в практике стоматологов появляются технологии, которые позволяют восстанавливать целостность ряда и при этом не травмировать здоровые зубы, расположенные рядом с дефектом. Одна из них — протезирование зубов CBW.

Суть методики

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

Восстановление зуба происходит без обточки соседних опорных.

Технология CBW (Crownless Bridge Works) позволяет восстанавливать 1-2 зуба без обтачивания соседних. Сама система была создана в Нидерландах. Она представляет собой комплекс всего необходимого для врачебных манипуляций и включает следующие составные части:

  •  титановые замки (три типа);
    замки из циркония;
  •  приборы для препарирования канала.

Алгоритм действий врача следующий:

Проведение рентгенограммы зубов, которые будут выступать в роли опорных.

Определение позиционирования замка. Оба замка должны располагаться друг напротив друга, на высоте 1 мм от десневого края.

Формирование каналов в опорных зубах, диаметр которых составляет 1,2 мм, а длина – 1,6 мм.

Фиксирование в сформированных каналах микрозамков.

Прикрепление к микрозамкам мостовидного протеза при помощи цемента.

Таким образом, основная нагрузка в данном случае приходится на микрозамки, которые, в свою очередь, распределяют ее между опорными зубами.

 Достоинства протезирования CBW

Преимущества системы CBW по сравнению с традиционным протезированием очевидны:

  1.  при установке протезов отсутствует давление на периодонт;
  2.  сохраняется целостность опорных зубов;
  3.  процесс не является необратимым, поэтому при необходимости может быть проведена реставрация без нанесения повреждений опорным зубам;
  4. вероятность врачебных ошибок минимальна, так как техника установки сравнительно несложная;
  5.  малая инвазивность, так как отсутствует хирургическое вмешательство;
  6.  эстетическая привлекательность;
  7.  сама установка занимает меньше времени.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Августинов Р.Ю.: «К недостаткам технологии относят необходимость соблюдать максимальную точность в определении места установки микрозамков и в проведении цементирования. Если эти условия соблюдены не будут, нельзя гарантировать, что протезы продержатся долго и что вокруг места сцепления не возникнет кариес. Наконец, применение методики целесообразно при наличии максимум двух дефектов во фронтальной области. В идеале же рекомендуется протезировать этим методом только один зуб, что далеко не всегда целесообразно».

Стоимость технологии в Москве

  • Средняя стоимость протезирования следующая (в клиниках Москвы, цена указана в долларах):
  • Дока-Дент – 420;
  • Имплант-сити – 360;
  • Архидент – 300;
  • Медстар-32 – 350.

Указана только стоимость работы, без учета изготовления протезов по снятым слепкам. Поскольку цену нельзя назвать низкой, с системой работают далеко не все клиники.

Противопоказания

Установка системы CBW не предполагает хирургического вмешательства, поэтому список противопоказаний, по сравнению, например, с имплантацией, не велик, однако они есть:

Дефекты опорных зубов. Система может быть установлена только в том случае, если они полностью здоровы.
Неровный ряд в области дефекта, в первую очередь – смещение в его сторону опорного зуба.
Слишком тонкая эмаль опорных зубов.

Несколько дефектов подряд в одном ряду.

В отличие от установки имплантов, для работы с технологией CBW отсутствуют такие противопоказания, как, например, хронический гайморит или иммунологические заболевания.

Тем не менее, ограничения, препятствующие ее установке, тоже довольно значимы: ситуация, когда соседние зубы полностью здоровы, встречается нечасто.

Кроме того, несмотря на то, что установка имплантов более длительна и инвазивна, они, при соблюдении врачом и пациентом всех правил и требований, служат намного дольше, чем конструкции CBW (чаще всего – пожизненно).

Источник: http://24dentist.ru/protezirovanie/metodika-protezirovaniya-zubov-sistemoj-cbw-osobennosti-ceny-v-moskve.html

Протезирование зубов системой CBW: особенности, преимущества

В чем особенности технологии?

Традиционный метод фиксации мостовидных конструкций и коронок предполагает проведение обязательного подготовительного этапа – обточки и удаление пульпы из опорных зубов. С них снимают достаточно толстый слой твердых тканей. Это достаточно травматичная процедура, в результате которой от зуба остается небольшая культя.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Воевуцкий Е.Д.: «Благодаря разработкам  новых технологий стоматологи имеют возможность восстанавливать утраченные зубы более щадящими методами. Примером может стать технология CBW.

Система  Crownless Bridge Work (CBW) в переводе с английского означает «безкоронковая мостовидная работа» – это мост, для установки которого не требуется проводить традиционное препарирование опорных зубов под коронки.

Технология CBW – относительно новая методика протезирования в стоматологии».

Используемые материалы:

  • металлы и сплавы,
  • керамика,
  • акриловая пластмасса.

Сама система содержит в себе все необходимые элементы для осуществления протезирования:

  • три вида титановых замочков,
  • микрозамки из циркония,
  • инструментарий для препарирования каналов.

Показания и противопоказания

Технология может быть использована в случае, если необходимо исправить дефекты не более 1-2 элементов ряда. Противопоказаниями к использованию методики являются:

  • cущественное разрушение опор, так как конструкция, изготовленная по технологии CBW может быть зафиксирована только на здоровые зубы,
  • зуб-опора заметно сместился в сторону отсутствующего,
  • слой эмали и дентина истончен,
  • отсутствует 2 и более элемента, находившихся подряд.

Если сравнивать данную технологию с системой установки имплантов, то здесь отсутствуют такие показания, как проблемы с иммунной системой и хроническое течение гайморита. К сожалению, редко бывает так, что у пациента оказываются идеально здоровыми опорные зубы, что существенно затрудняет процесс протезирования.

Какие плюсы и минусы имеет система протезирования CBW?

Преимущества системы CBW:

Протезирование cbw: показания, этапы, плюсы, минусы

Для фиксации протеза не требуется проводить радикальную обточку зубов.

  1. Минимальное давление на ткани пародонта.
  2. Демократичные цены.
  3. Соседние опорные зубы обтачиваются минимально.
  4. Это обратимый процесс, так как конструкцию в случае необходимости можно демонтировать.
  5. Процесс фиксации протеза занимает немного времени.
  6. Отсутствие хирургического этапа и, соответственно, восстановительного периода.
  7. Неплохие эстетические показатели.
  8. Техника установки несложная, поэтому вероятность врачебных ошибок минимальная.

Некоторые недостатки технологии:

  • специалист должен обладать навыками проведения протезирования именно по этой технологии, так как здесь важно соблюдать точность расположения креплений и качественно проводить цементирование,
  • если вышеперечисленные условия врач не выдержит или в какой-то степени нарушит, гарантии надежного и долговечного крепления протеза не будет,
  • технологию целесообразно использовать только для исправления дефектов максимум двух отсутствующих зубов. Рекомендуется восстанавливать с помощью данной технологии один зуб.

Как происходит протезирование?

Протезирование по технологии CBW происходит следующим образом:

  1. Пациента отправляют на рентгенограмму тех зубов, которые будут использоваться в качестве опоры.
  2. Затем врач определяет места расположения замков: каждый из них необходимо расположить строго друг напротив друга, на высоте 1 мм от края десневой линии.
  3. Врач в стенке опорного зуба создает миниатюрный канал диаметром до 1,2 мм, длиной до 1,8 мм.
  4. В каналах крепятся микрозамки.
  5. С помощью стоматологического цемента специалист соединяет микрозамочки с мостовидной конструкцией.

Вся нагрузка припадает на крепления, которые равномерно распределяют ее между опорными зубами.

Стоимость

Чтобы сориентировать вас в ценах, предлагаем ознакомиться со стоимостью на установку протезов по системе протезирования зубов cbw в некоторых клиниках Москвы:

Клиника Адрес Цена ($)
 «Диал Дент» Кожевнический пр-д, 4/5, ст. 5. 385
«ТАВИ» ул. Мироновская, д. 33, ст. 26 360
«Доктор Лопатин» ул. Крылатские Холмы, д. 37 320
«Ру Дент» улица Руставели, дом 14, строение 9 390

Копирование информации возможно только с активной ссылкой на источник. Все изображения на сайте принадлежат их авторам. Статьи только для ознакомления! Перед лечением проконсультируйтесь с врачом!

Источник: http://zubivnorme.ru/protezirovanie-zubov/protezirovanie-zubov-sistemoj-cbw-osobennosti-preimushhestva-ceny-v-klinikax-moskvy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector