Техника имплантации зубов однокомпонентными системами Boi

По результатам маркетинговых исследований в 2015 году в мире структура рынка импорта зубных имплантатов по компании-производителю в количественном выражении выглядела так:

Структура рынка имплантатов

1. Nobel Biocare (Nobel, Alpha Bio) – 15%;
2. Dentsply Implants (Astra Tech, Xive, Ankylos) – 13%;
3. Osstem Implant – 8%;
4. Medical Implant System – 6%;
5. Остальные компании заняли менее 6% каждая, но в совокупности они занимают 58% рынка.

Всего в мире насчитывается более 300 производителей имплантатов. Если анализировать импорт по стране-производителю имплантатов, то на долю продукции из Южной Кореи приходится 28%, из Израиля – 18%.

Вообще, мировыми лидерами в объемах производства имплантационных систем являются Южная Корея, Германия, Израиль, США, Швейцария. Ниже приведем больше информация о фирмах-производителях имплантатов.

Начнем с «трех китов» дентальной имплантации – Nobel Biocare, Astra Tech, Straumann. Есть и 4-й кит имплантации – Zimmer, который стоит немного особняком, т.к. эта фирма пока больше прославилась своими эндопротезами. Все существующие системы, кроме 2-3, являются в той или иной мере копиями четырех приведенных систем.

Имплантаты Nobel Biocare

Компания Nobel Biocare (Швеция) считается основоположником дентальной имплантации, так как в ее создании принимал участие профессор Бранемарк, открывший явление остеоинтеграции. Одна из систем имплантатов Nobel носит его имя – Branemark System. По этой исторической причине, она стоит под №1 в нашем списке.

Имплантаты Nobel – одни из самых дорогих, однако, фирма имеет собственный исследовательский центр, огромную базу клинических ситуаций, вкладывает большие средства в передовые исследования и разработки.

Преимущества имплантатов Nobel (нажмите, чтобы раскрыть):

• Богатейший опыт в области дентальной имплантологии;
• Запатентованная поверхность TiUnite, обеспечивает лучшее приживление;
• Бороздки Groovy® на резьбе, улучшающие первичную стабилизацию имплантата в кости, это нужно;
• Показатель приживаемости достигает 99,2%;
• Имплантаты изготовлены их чистого титана 4 класса;
• Разнообразие моделей (в наличии – шесть систем имплантов, предназначенных для различных клинических случаев);
• Уровень выживаемости через 10 лет после установки – до 98%.
• Протокол All-on-4® , разработанный для пациентов с полным отсутствием зубов;
• Имплантаты используются для классической двухэтапной имплантации, для одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой;
• Фирменное программное обеспечение Nobel Clinician и технология имплантации по шаблонам Nobel Guide которые упрощают этапы диагностики и планирования лечения;
• Пожизненная гарантия на имплантаты.

Имплантаты, подобные Nobel: это имплантаты с активной резьбой, например, MIS V3, Alpha Bio Neo.

Имплантаты Astra Tech

Компания Astra Tech AB (Швеция) производит не только высококачественные зубные имплантаты, но и стоматологическое, урологическое и гинекологическое оборудование. Штаб-квартира компании расположена в шведском городе Гётеборг.

Компания первой предложила использовать 11 градусное коническое соединение (конус Морзе) имплантатов с абатментом. Более 20 лет научно изучает положительное влияние конусного соединения на костную ткань вокруг имплантата. Сейчас, практически все известные производители имплантатов признали превосходство конического соединения над традиционным шестигранником, и выпустили свои аналоги.

• Наши специалисты рекомендуют, по возможности, применять имплантаты с коническим соединением.
• Имплантаты Astra Tech относятся к премиальному классу, их цена высокая, как, впрочем, и надежность.

Особенности и преимущества имплантатов Astra Tech (нажмите, чтобы раскрыть):

• Показатель выживаемости через 7 лет после установки – 98-100%;
• Резорбция кости вокруг имплантата намного меньше допустимых норм и составляет 0,3 мм за 5 лет;
• BioManagement ComplexTM – комплекс уникальных разработок, совокупность которых обеспечивает качественную установку имплантатов, их быстрое приживление;
• Conical Seal Design – коническое соединение имплантата с абатментом; благодаря ему можно предупредить резорбцию костной ткани вокруг шейки имплантата;
• MicroThread – уникальная резьба с особым микропрофилем, обеспечивает четкое введение импланта, его отличное закрепление в кости, длительный срок службы4
• Поверхность OsseoSpeed – модифицированная фторидами поверхность, улучшает остеоинтеграцию, сокращает сроки заживления тканей;
• Connective ContourTM – запатентованная технология переключения платформ;
• Сверхчистый титановый сплав Grade 4;
• Простая установка имплантов благодаря четкому хирургическому протоколу и набору инструментов Astra Tech.

Имплантаты, подобные Astra: Dentium Superline, IMPRO, Megagen AnyOne®, Antogyr Axiom®

Имплантаты Straumann

Компания Straumann Holding AG (Швейцария) выпустила свои первые имплантаты около 40 лет назад, сейчас имплантаты Straumann – синоним безупречного качества, долговечности и надежности. Выживаемость имплантов достигает почти 100%, а сроки приживления в некоторых случаях равны всего 2 недели (по заявлению компании), поэтому, несмотря на высокую стоимость, они пользуются спросом среди пациентов. Специалисты определяют для имплантатов Straumann самые высокие сроки службы – более 50 лет.

Интересным современным решением Straumann стали эстетические имплантаты, сделанные из керамики – диоксида циркония. Внедрение данной технологии началось относительно недавно, можно предположить, что в будущем, при наборе статистических данных, данная технология будет применяться более широко.

Уникальные свойства имплантатов Straumann (нажмите, чтобы раскрыть):

• Технология Bone Control Design® ‒ сочетает в себе научные разработки Straumann, позволяет максимально сохранить костную и мягкую ткани;
• Материалы изготовления ‒ чистый титан класса Grade 4 и запатентованный Straumann сплав Roxolid® с повышенной прочностью и биосовместимостью с тканями;
• Поверхности имплантов ‒ SLA-поверхность и запатентованная поверхность SLActive® (благодаря ей сокращается время приживления имплантов);
• Запатентованные соединения «имплант-абатмент» CrossFit® и synOcta®;
• Разнообразие моделей имплантов для различных клинических ситуаций;
• Наличие уникальных керамических имплантов на основе диоксида циркония Straumann PURE;
• Импланты Straumann рекомендованы к установке при состояниях, сопровождающихся потерей прочности костной ткани: сахарный диабет, остеопороз, после курса лучевой терапии;
• После имплантации пациенты быстро возвращаются к привычной жизни.

Имплантаты, подобные Straumann: Biodenta, Conmet, Liko-Iris, Osstem (линия TS)

Имплантаты Zimmer

Само название Zimmer не является широко известным в области дентальной имплантологии, компания основана в 1927 году в США и занимается разрабатывает одни из лучших суставных эндопротезов для других частей тела, однако в 2003 году, Zimmer приобретает швейцарскую Sulzer Calciteck, которая выпускала известную в то время систему имплантатов Paragon.

Объединив передовые технологии дентальной имплантологии и эндопротезирования, компания создает трабекулярные имплантаты Zimmer, до настоящего времени не имеющие прямых аналогов.

Это имплантаты, выполненные из трабекулярного металла – пористого тантала, структура которого максимально приближена к структуре губчатой кости.

Благодаря такому строению и высокой биосовместимости тантала с тканями процесс остеоинтеграции (остеокорпорации – термин впервые введен в Zimmer) заживления проходит очень быстро, а новая кость буквально прорастает в структуру имплантата.

Кроме трабекулярных имплантатов в арсенале Zimmer есть обычные классические титановые имплантаты с микротекстурированной поверхностью MTX, повышающей степень остеоинтеграции. Эти имплантаты находятся в другой ценовой категории и стоят дешевле, чем трабекулярные.

Преимущества имплантатов Zimmer (нажмите, чтобы раскрыть):

• Высокая скорость приживления;
• Возможность использования при недостаточном объеме костной ткани;
• Подходят для самых разных клинических ситуаций;
• Соединение Friction-Fit, обеспечивающее плотное прилегание элементов конструкции;
• Протезирование можно начинать через короткое время после установки импланта;
• Долговечность, отличные функциональные характеристики.

Имплантаты, подобные Zimmer: BioHorizons, Alpha-Bio, MIS. Стоит отметить факт того, что комплектующие упомянутых выше систем – совместимы между собой.

Далее рассмотрим две системы корневидных имплантов, стоящие особняком с точки зрения конструкции – это короткие имплантаты Bicon, и разработанные на их основе, но с применением винта для фиксации абатмента Megagen Anyridge.

Имплантаты Bicon

Американская компания Bicon Dental Implants занимается производством имплантов с 1985 года. Чем интересна данная система:

• Первой особенностью данной системы является короткая бочкообразная форма имплантатов, позволяющая устанавливать их в кость с сильной резорбцией (часто можно избежать костной пластики и синус-лифтинга);
• Второй особенностью является конструкция в верхней части, обеспечивающая нарост на имплантат кортикальной кости сверху;
• Третьей особенностью является необходимость применения молоточка при имплантации, имплантат не вкручивается, а забивается (ребра вокруг тела имплантата – это просто ребра, не резьба);
• Четвертая особенность имплантата – применение безвинтового конусного соединения между имплантатом и абатментом – позволяет добиться абсолютной герметичности соединения;

Также к преимуществам имплантов Bicon относятся (нажмите, чтобы раскрыть):

• Запатентованные покрытия Integra-Ti™ и Integra-CP™, благодаря которым достигается высокая степень остеоинтеграции, приживление имплантов происходит быстро;
• Титановый сплав Ti-6Al-4V;
• Резьба с уникальным дизайном увеличивает площадь соприкосновения поверхности с костью;
• Имплантаты имеют особое строение: скошенное плечо поддерживает десневой сосочек, улучшая эстетику;
• Компания разработала особый хирургический протокол, благодаря которому выполняется щадящая подготовка ложа импланта;
• Абатменты Bicon имеют множество вариаций, что расширяет возможности при различных видах реставраций.

Система дентальных имплантатов Bicon определенно выделяется среди своих конкурентов интересными решениями, кроме того изготовление самих имплантатов выполняется на высоком техническом уровне. Однако, некоторые пациенты неоднозначно относятся к хирургическому молоточку, а некоторые доктора недолюбливают безвинтовое соединение абатмента и имплантата.

Производитель имплантатов MegaGen, взяв за основу идею Bicon, разработал линейку имплантатов, AnyRidge. Вместо обычных ребер Bicon, в AnyRidge применена резьба с высоким профилем и коническое соединение абатмента с имплантатом с помощью винта.

Имплантаты MegaGen

Имплантаты компании MegaGen Implant Со, Ltd (Южная Корея) относятся к премиум-классу, но более доступны по цене, чем американские или швейцарские аналоги. Производитель имеет свои уникальные технологические разработки, которые делают импланты MegaGen надежными и конкурентоспособными.

Наиболее часто используются две линейки имплантатов производителя: AnyOne® — это имплантаты подобные AstraTech, и AnyRidge® — это имплантаты разработанные с применением смешанной технологии Bicon и AstraTech.

Особенности и преимущества имплантатов MegaGen (нажмите, чтобы раскрыть):

• Поверхность Xpeed – обработанная ионами кальция SLA-поверхность, ускоряет остеоинтеграцию;
• Резьба Knife-Thread® – снижает нагрузку на кость, обеспечивает высокую стабильность импланта;
• Системы имплантатов AnyOne® и AnyRidge® используют различные модели имплантов для разных клинических ситуаций;
• Небные импланты MegaGen ‒ разработаны для временной фиксации съемного протеза;
• Имплантаты MiNiTM – разработка, позволяющая проводить имплантацию при недостатке объема костной ткани или в узких пространствах между зубами;
• Имплантаты изготовлены из чистого титана 4 класса;
• Все модели обеспечивают хорошую эстетику и функциональность.

Упомянем еще несколько видов специфических имплантатов, которые не являются корневидными, но применяются в стоматологии в определенных случаях:

• Базальные имплантаты – имплантаты специфической формы, которые устанавливаются в базальную часть кости (она не подвержена атрофии), применяются в случаях, когда у врача нет возможности установить классический имплантат или провести костно-восстанавливающие операции. К преимуществам данного метода относят относительно низкую стоимость и то, что протезы на имплантатах возможно изготовить несъемными;
• Мини имплантаты – также применяются при недостатке костной ткани, например, узком альвеолярном гребне. Используются для условно несъемного протезирования, при установке покрывных протезов. Основное преимущество – невысокая относительная стоимость протезирования и возможность установки протеза сразу же после имплантации. Т.е. через два часа, пациент уходит из клиники с новыми зубами. Пример такой работы здесь;
• Микро имплантаты (ортодонтические) – временные имплантаты, устанавливаются во время ортодонтического лечения, и формируют дополнительную точку опоры для ортодонта. Позволяют уменьшить размер ортодонтического аппарата, а в определенных случаях, когда зуб нужно сдвигать вверх-вниз, являются незаменимым инструментом;
• Скуловые имплантаты Nobel Zygoma – это длинные имплантаты (30-55 мм), применяются при полной атрофии кости. Могут применяться в концепции All-on-4.

Источник: https://dentalmir.ru/service/implantation

10 преимуществ базальной имплантации

Базальная имплантация – метод протезирования зубного ряда, который предусматривает установку специальных индивидуальных имплантов, когда использование альтернативных способов имплантации невозможно.

Имплант вживляется в глубокие прочные и плотные слои челюстной костной ткани (базальный и кортикальный), а также может задействовать скуловую кость и силовые линии черепа.

Термин «базальная имплантация» — это еще одно название протокола имплантации с немедленной нагрузкой протезом (Immediate Load Implantation) при сложных формах атрофии костной ткани, когда импланты устанавливаются в более глубокие отделы челюстно-лицевой кости. К базальной имплантации можно отнести любые технологии для множественного восстановления зубов, где задействуется не только альвеолярная (губчатая) кость, например протезирование ALL-ON-4, TeethXpress, ALL-ON-6 и другие.

Как влияет утрата зубов на состояние костной ткани?

Костная ткань челюсти состоит из трех слоев:

1. Центральная губчатая кость.
2. Базальный глубокий отдел кости.
3. Кортикальная пластина.

Корень зуба находится в губчатой кости и воздействует на капилляры, расположенные в ней, благодаря чему происходит питание тканей и насыщение их кислородом. Если зуб удалить, работа этой системы нарушается, губчатый слой постепенно уменьшается – происходит атрофия кости.

Мнение эксперта. Врач-имплантолог Намдаков Н.В. клиника Smile-at-Once: «Базальный и кортикальный слои не подвержены атрофии, так как состоят из костных перегородок и минеральных солей, именно поэтому их и используют для установки базальных имплантов.

Атрофия костной ткани усложняет не только имплантацию, но и любой другой вид протезирования зубов, так как десны «проседают», а альвеолярный гребень становится слишком узким. Базальная имплантация – единственный метод, позволяющий в 90% случаев провести протезирование без предварительного наращивания костной ткани.

При установке базального импланта методом компрессии вокруг него образуется очень плотный слой кортикальной кости, обеспечивающий прочную фиксацию».

Базальная имплантация имеет множество других названий, которые означают одну и ту же процедуру: одноэтапная, одномоментная, однофазная, односоставная, компрессионная, миниинвазивная, экспресс-имплантация.

Базальный имплант фиксируется в глубоких слоях челюстно-лицевой кости.

Метод базальной имплантациии с немедленной нагрузкой – революционная разработка в области зубного протезирования, так как пациенту не требуется ждать, пока приживутся импланты, чтобы пережевывать пищу. Данная методика обеспечивает естественную нагрузку на костную ткань, а также стимуляцию кровообращения  клетках. В таких условиях процессы регенерации костной ткани проходят быстрее.

Поэтому процесс остеоинтеграции происходит параллельно с эксплуатацией вживленных имплантов.

Базальная имплантация требует высокого профессионализма специалиста, поэтому проводится не во всех клиниках, а лишь в успешно прошедших сертификацию на проведение подобного рода операций и обладающих углубленными знаниями челюстно-лицевой хирургии и навыками компьютерного моделирования конструкций в специальном программном обеспечении для планирования лечения.

Какие бывают базальные импланты?

В стоматологических клиниках России используются 3 вида базальных имплантатов от европейских производителей:

Название	Производитель	Особенности
NobelSpeedy Groovy, NobelActive, ZYGOMA	Nobel Biocare (Швейцария)	Способны закрепляться во всех отделах челюстно-лицевой кости, в том числе и скуловой. Двухкомпонентные импланты с угловыми абатментами.
KOS-MU, BCS-MU	«Oneway Biomed» (Швейцария)	·        Также работаю со всеми отделами кости, в том числе устанавливаются в силовые линии черепа. Имеют однокомпонентную конструкцию, т.е. имплант объединен с абатментом.
TLX и TL с Laser Lock технологией	«BioHorizons» (США)	Двухкомпонентные импланты с угловыми и мульти-юнит абатментами. Работают только с челюстной костью.

Предлагаем ознакомиться с основными видами базальных имплантатов:

1. Однокомпонентные компрессионные – цельносоставные импланты с компрессионной резьбой. Могут быть использованы для восстановления зубов с моментальной нагрузкой. Могут устанавливаться на обе челюсти в условиях среднего объема костной ткани любого типа. Уровень наклона абатментов вокруг своей оси допустим на до 15-25 градусов.

Однокомпонентные с активной резьбой – цельный винтовой имплантат биокортикального типа. Устанавливается после удаления зуба, а также при выраженном дефиците костной ткани. Преимущества – резьба с широкими лепестками, которые не препятствуют поступлению необходимых питательных элементов в костную ткань. Абатменты имеют свойство наклона до 15 градусов.

Базальная имплантация показана как при частичной, так и при полной утрате зубов.

1. Двухкомпонентные конические с различными покрытиями для лучшей остеоитеграции – на такие импланты по технологии конуса морзе закрепляются угловые абатменты для достижения условия параллельности точек опоры, так как сами импланты могут быть установлены под углом и условие паралльности при прямых абатментах не достижимо.
2. Длинные импланты ZYGOMA – для работы с самыми глубокими отделами челюстно-лицевой кости, например скуловая кость. Могут быть однокомпонентными и двухкомпонентными.

Показания

Осуществление базальной имплантации показано в таких случаях:

• провести операцию наращивания костной ткани невозможно по медицинским показаниям,
• при полной адентии,
• аллергическая реакция на полные акриловые конструкции,
• разрушение опорных зубов под бюгельными изделиями и коронками,
• пародонтит, сопровождающийся подвижностью зубов,
• необходимо срочно восстановить целостность зубного ряда,
• имплантация у пациентов, которые не могут отказаться от курения.

Преимущества методики

Современная базальная имплантация — это щадящий бескровный метод, который обеспечивает минимальную травматичность и кратчайшие сроки восстановления. Основные преимущества метода:

фото после базальной имплантации на верхней и нижней челюсти

1. Полное восстановление утраченных зубов: метод используется для протезирования одного, нескольких, а также всех утраченных на челюсти зубов.
2. Функциональность: базальные импланты надежно фиксируются в костной ткани, выступают надежной опорой для закрепления несъемных конструкций.
3. Может применяться даже в самых сложных случаях при выраженной атрофии костной ткани и отсутсвии всех зубов.
4. Кратчайшие сроки протезирования.
5. Возможность моментальной нагрузки.
6. Риск отторжения имплантата сведен к минимуму.
7. В процессе протезирования не повреждаются соседние здоровые зубы.
8. Доступная стоимость.
9. Простой уход: достаточно качественно и регулярно чистить зубы, пользоваться ополаскивателями рта и регулярно проводить профессиональную чистку в клинике.
10. Нет возрастных ограничений: базальные импланты подходят как молодым людям, так и пациентам пожилого возраста.

Преимущества базальной имплантации перед классическим методом:

Показатель	Базальный метод	Классический метод
Восстановление жевательной функции	Через 3-7 дней после операции.	Спустя несколько месяцев.
Количество хирургических вмешательств.	1	2
Ориентировочная цена восстановления одной челюсти.	От 2900$	От 5700$
Нужно ли наращивать костную ткань при ее атрофии?	Не обязательно.	Необходимо.
Можно ли вживлять имплантат после удаления зуба?	Да.	Только через 2 месяца.

Несмотря на множество неоспоримых достоинств, базальная имплантация имеет некоторые минусы, которые следует учитывать. Базальную имплантацию рекомендуется проводить при утрате как минимум 3 зубов. Для восстановления одного зуба методику также можно применять, но в таком случае требования к костной ткани будут выше, и может понадобиться операция костной пластики.

Минусы базальной имплантации зубов:

1. Это трудоемкий процесс для стоматолога и зубного техника.
2. Недостаточное количество специалистов, так имплантолог должен быть челюстно-лицевым хирургом и ортопедом одновременно, чтобы правильно планировать всю конструкцию из имплантов и протезов;
3. Если произойдет отторжение импланта, в месте его установки происходит атрофия кости, и для повторного протезировании требуется операция наращивания и синус-лифтинга.

Какие существуют противопоказания?

Даже с учетом всех преимуществ данной методики, в некоторых случаях специалист может отказать пациенту в проведении базальной имплантации. Существуют абсолютные противопоказания к проведению операции:

Операция проводится под местным обезболиванием.

1. Заболевания органов кровотворения.
2. Нарушения работы ЦНС.
3. Злокачественные новообразования.
4. Пациент проходит лечение препаратов из группы бифосфатов.

Врач также может отказаться проводить базальную имплантацию в следующих случаях:

• ротовая полость требует санации (присутствует налет, камни, пораженные кариесом зубы),
• пациент злоупотребляет алкоголем,
• пациент занимается травомоопасными видами спорта (бокс, любые виды борьбы),
• работа на производстве с тяжелыми условиями труда.

Существуют также ситуации, когда базальная имплантация может быть отложена на определенный срок (это относительные противопоказания):

• опухоли в ротовой полости,
• артрит в стадии обострения,
• гипертонический криз,
• временные расстройства ЦНС,
• обострение любых хронических заболеваний,
• ОРВИ.

Как проводится протезирование?

Базальная имплантация начинается лишь после тщательно подготовки.

Диагностический период обычно длится несколько дней, за это время врач тщательно обследует состояние ротовой полости пациента, изучает результаты расширенной КТ.

Пациент также в обязательном порядке сдает анализ крови и информирует врача о состоянии своего здоровья: наличии хронических заболеваний, аллергических реакций на какие-либо препараты.

После окончания диагностики, врач на основе полученных данных индивидуально подбирает импланты по форме, длине и типу резьбы. Протезирование проводиться под местной анестезией. Длительность операции зависит от места установки протезов, а также от их количества.  Установка базальных имплантов проводится следующим образом:

1. Проводится местная анестезия.
2. Врач производит прокол десны, в который устанавливается имплант.
3. Обычно через 2-3 суток на вживленные импланты устанавливается протез.

Какой срок службы базальных имплантов?

Срок службы базальных имплантов зависят преимущественно от качества материалов, из которых изготовлена конструкция, а также от соблюдения техники установки протеза и профессионализма врача.

В большинстве случаев базальные импланты изготавливаются из медицинского титана, обладающего уникальными свойствами и идеально подходящего для протезирования зубов.

Средний срок службы базального импланта при надлежащем уходе составляет 15-20 лет. Ортопедические конструкции, которые фиксируются на вживленных штифтах, обычно служат меньше и подлежат замене.

Где в Москве можно провести базальную имплантацию?

Центр стоматологии «SMILE-AT-ONCE» — это пока единственная клиника в Москве, врачи которой одновременно сертифицированы на применение нескольких методов имплантации с немедленной нагрузкой: «ALL-ON-4» от Nobel Biocare, «ALL-ON-6» и V ступеней ILI (базальной импалантации) Международным фондом имплантации. Если вы рассматриваете различные варианты полного протезирования, то здесь скорее всего вам смогут предложить несколько технологий на выбор.

Источник: http://24dentist.ru/implantacia/10-preimushhestv-bazalnoj-implantacii-ceny-v-klinikax-moskvy-na-2016-god.html

ICX templant — немецкая система дентальной имплантации: имплантация

Дорогие друзья, чтобы Вы лучше понимали свою проблему и ориентировались в вопросах имплантологии, мы предлагаем Вам ознакомиться с основными терминами и понятиями.

Имплантация — это операция по установке в челюсть зубного протеза — внутрикостного стоматологического имплантата.

Операция совершенно безболезненна, делается под местной анестезией, в редких случаях (определяются врачом-имплантологом по показаниям) — под общим наркозом. Обычно операция по установке 2-3 имплантатов длится 30-40 минут. После окончания операции пациент полностью трудоспособен и уже через два часа с некоторыми ограничениями может принимать пищу.

Имплантат (имплант) — (от лат. im(in) — в, внутрь и plantatio — сажание), это искусственный титановый корень, который ввинчивается в кость на место отсутствующего зуба и на который, в последствии, фиксируется коронка.

Обратите внимание: имплантант — это ошибочное написание, к сожалению, некоторые так и говорят, в то время, как в этом слове только одна буква «н» : имплантат.

Существуют различные виды зубных имплантов как по размеру (длине и диаметру), так и по форме. Длина колеблется от 8 до 19 мм, а диаметр от 3,5 до 6 мм. Принципиально любой имплантат состоит из двух основных частей. Первое — собственно имплантат, располагающийся внутри костной ткани челюстей. Второе — абатмент и металлокерамическая коронка, т.е. та часть конструкции, которая находится непосредственно в полости рта над десной.

Современные зубные импланты приближены по своей форме к форме естественного корня и имеют конический вид. Форма корня зуба именно этой формы.

Так же в случаях схождения корней соседних зубов, коническая форма имплантата позволяет не травмировать собственные корни зубов при его установке.

Данный имплантат вводится через разрез (или прокол) слизистой десны, в костное ложе сформированное специальной фрезой.

• Конический интерфейс имплантата ICX исключает малейшую подвижность соединения имплантат — абатмент и обладает отличной биосовместимостью.
• Абатмент — связующее звено между зубным имплантатом и крепящимся на нем зубным протезом.
• Это слово произошло от английского слова abutment , что в обычном дословном переводе обозначает «опора» или «пята».

Абатмент ввинчивается в имплантат, однако это происходит не так быстро и просто, как хотелось бы. Дело в том, что после установки имплантата требуется несколько месяцев для его заживления. Лишь затем проводятся все остальные этапы протезирования, начиная с установки абатмента.

Имплантация зубов – инновационное развитие методики зубного протезирования. Если по предписанию врача или вследствие неэффективного лечения зуб был потерян, протезирование с помощью установки имплантов становится лучшим решением. С точки зрения физиологии данный метод – лучший для восстановления зуба.

Имплантология вляется методом, согласно которому в челюстную кость на место потерянного зуба надежно устанавливают искусственный. Подтверждением передового статуса данной технологии является и признание его специалистами, и благодарные отзывы растущего количества пациентов, прошедших через восстановительную имплантацию.

Имплантация включает в себя несколько этапов:

Подготовка

Правильная подготовка к операции –  залог успеха всего лечения в целом, поэтому подготовительный этап должен быть хорошо продуман и взвешен. Что же для него необходимо?

К имплантации зубов должны быть готовы и врач, и пациент: врач должен знать все о состоянии здоровья пациента, а пациент должен быть готов морально и физически к проведению операции. Всю подготовку условно можно разбить на следующие этапы:

• обследование состояния зубов и костной ткани челюсти
• подготовка полости рта к установке зубного импланта
• обязательное обучение пациента гигиене полости рта и уходу за протезами на имплантах.

Синус-лифтинг

Синус-лифтинг — это одна из наиболее распространенных восстановительных процедур.  Данная процедура относится только к верхней челюсти. Проводится в случаях недостаточной высоты кости между краем костного гребня верхней челюсти и дном гаймеровой (верхнечелюстной) пазухи, что является преградой для имплантации зубов.

 Установка зубного импланта

При установке зубного импланта первостепенное значение имеет принцип атравматическая техника проведения операции. Любая операционная рана может зажить первичным натяжением только при соблюдении асептики и выполнении оперативного вмешательства с минимально возможной травматизацией тканей.

После установки имплантатов в кости, они полностью закрываются слизистой оболочкой и не имеют контакта с полостью рта. После выполненной операции существует заживающий период, который приблизительно длиться от 3-4х месяцев до полугода. В этот период происходит заживление имплантата в кости, этот процесс называется остеоинтеграция.

 Установка абатмента

Это более простая процедура, во время которой хирург удаляет винты-заглушки, необходимые для защиты имплантов во время процесса заживления. Затем абатмент ввинчивается в имплантат.

Теперь операция полностью завершена и никакого другого хирургического вмешательства не требуется.

Протезирование зубов

Целью протезирования на имплантате является изготовление зубного протеза, обеспечивающего восстановление анатомической целостности зубных рядов, адекватное распределение нагрузки на окружающую имплантаты костную ткань, косметический эффект лечения. По принципу фиксации протезирование делиться на несъемное, условно-съемное, комбинированное и съемное. По отношению к восстанавливаемой анатомической части тканей полости рта можно выделить просто зубные протезы и зубные протезы с десневой маской, т.е. протезы, содержащие не только зубы, но и дополнительную часть, имитирующую слизистую оболочку альвеолярного отростка.

Необходимым условием для адекватного распределения механического напряжения в окружающей имплантаты костной ткани является качественное, рационально спланированное ортопедическое лечение.

Источник: http://implantat.ru/implantation/

Strategic implant — долгожданное решение проблемы отсутствия зубов

Имплантология развивается. Сегодня трудно представить стоматологию в которой нет возможности установить имплантаты, хотя бы в стандартной клинической ситуации. Имплантаты приживаются в большинстве случаев и нет проблем с выбором зубов которые будут использованы с имплантатами.

Время незамедлительно движется и прогресс не стоит на месте, развиваются технологии, повышается квалификация специалистов, растёт объём клинических наблюдений.

Почему же в столь благоприятной обстановке в современной стоматологии мы продолжаем слышать негативные отзывы о имплантации зубов? Какие причины приводят к трудностям и проблемам при лечении методом имплантации?

          Несмотря на движение прогресса и технологий дефицит костной ткани продолжает быть серьезной проблемой в имплантации. Мы знаем о том что кость можно подсадить, пересадить, вживить ее на место где ее нет или нехватает.

Можно использовать свою кость, кость животных и тд, но прогнозируем  ли результат при проведении костной пластики? Однозначно нет. Успех костнопластических процедур зависит от огромного количества факторов. Проследить и проконтролировать весь процесс для достижения стабильного результата невозможно.

В итоге приживется ли подсаженная кость или организм избавится от неё,  никто однозначно сказать не может. Сегодня уровень костной ткани достаточен для имплантации, а через год подсаженная кость «ушла» и имплантат находится в условиях риска.

Что же ещё не даёт нам 100% результата в имплантации? Тут необходимо описать процесс установки имплантата в кость. Предположим имеется необходимый объём кости, позволяющий установить классический, двухэтапный, пулевидный имплантат. Проводится разрез, сверление костной ткани и установка имплантата.

Можем ли мы как то повлиять на процесс? Нет. Не будет шероховатой поверхности, имплантат в губчатой кости не приживётся, будет шероховатая поверхность, возникает риск перимплантита, так как к ней, тут же приклеиваются микроорганизмы в виде бипленки.

Что же делать в данной ситуации? Неужели никто не пытается и не пытался справиться с этими проблемами, найти те конструкции имплантатов которые бы могли устанавливаться не взирая на объемы кости, были бы полированными во избежание попадания инфекции и инфицирования, не реагировали на «капризы» костной ткани? Такие имплантаты были созданы и называются они базальные имплантаты. Казалось бы все проблемы врачей и пациентов решены. Но не все просто. Базальные имплантаты имели  недостаток- травматичность операции. Сложность установки таких имплантатов выражалась в сильном повреждении кости и мягких тканей. Это требовало длительного заживления, терпения пациентов, но давало прекрасный результат лечения (имплантации) по прошествии времени заживления.

Далеко не все пациенты были готовы получить имплантацию с отличным прогнозом перенеся травматичную операцию. BOI, TOI имплантаты, BAC системы давали прекрасный результат, но нужно было ожидать заживления и полной реабилитации не одну неделю. Так было достаточно долго и в свете вышеуказанной специфики базальная имплантация не стала предпочтительным методом из-за сложности и инвазивности процедуры. Многие пациенты продолжали устанавливать себе имплантаты требующие костной пластики, не смотря на ее не менее серьёзную травматичность, или имплантаты с сомнительным прогнозом приживления.

Специалисты и разработчики Базальной имплантации не остановились на полученных результатах. Видя прекрасный и долгосрочный  прогноз имплантации, стабильность метода, необходимо было исключить травматичность имплантации и они СДЕЛАЛИ ЭТО.

В течении 10 ти лет форма базальных имплантатов менялась для обеспечения простой и щадящей имплантации. В результате этого были получены устройства имплантатов позволяющие устанавливать имплант даже без разреза десны. Данная система получила название Базальные имплантаты Strategic implant.

Все преимущества которые давали классические базальные имплантаты воплотились в концепцию Strategic implant. Получены имплантаты не требующие костнопластических процедур, каждый имплантат подбирается путём компьютерного планирования под конкретный объём костной ткани пациента.

Поверхность имплантата полированная, что исключает возможность инфицирования.

Компьютерное планирование операции

Strategic implant даёт возможность щадящей установки путём прокола десны и установки имплантата в кортикальную кость, которая является стабильной, самовостанавливаюшейся и максимально прочной. Имплантаты получили диаметр основания всего 2.

5 мм что дало возможность создавать минимальное пространство в кости для установки имплантатов.

С появлением Базальной имплантации Strategic implant пациенты получили возможность проведения прогнозируемой имплантации без травматичных процедур по установке имплантатов.

Конечно методика потребовала дополнительных обучающих программ. Базальная имплантация Strategic implant имеет чёткую и строгую концепцию которую необходимо соблюдать для получения оптимального результата лечения.

Каждый имплантат должен анатомически правильно находиться в костной ткани в стратегической зоне челюсти, зубы должны быть установлены в течение 3-4 х дней после проведения имплантации, а сами мосты имеют чёткую последовательность изготовления и особенности конструкции.

Работать с данной методикой может лишь команда получившая сертификат на право работы и прошедшая специальные курсы по Базальной имплантации Strategic implant от организации International Implant Foundation. Клиники работающие в данной  концепции проходят контроль качества так как являются авторизованными клиниками системы Strategic implant.

Стабильные и прогнозируемые результаты Базальной имплантации Strategic implant позволяют выполнить высокоэстетичное, функциональное протезирование пациентов с использованием современных компьютерных методик планирования и изготовления зубов CAD CAM и Vertysystem. Зубы устанавливаются с учётом всех антропометрических параметров и эстетических характеристик и ожиданий пациента

Источник: https://ibi.clinic/strategic-implant-dolgozhdannoe-reshenie-problemy-otsutstviya-zubov/

Современные методы имплантации зубов в Германии

Стоматология в Германии была и будет одной из наиболее динамично развивающихся отраслей медицины. Как и сто лет назад, стоматологи считают, что беззубый рот — часто причина многих медицинских проблем.

И даже на фоне увеличившейся продолжительности жизни среднестатистического человека, зубы этого самого человека далеко не всегда оказываются готовы к тому, чтобы разделить этот путь.

Именно поэтому стоматология постоянно ищет новые и новые методы для сохранения и восстановления функций зубов, а также своевременного и эффективного их замещения в случае потери.

В качестве современной альтернативы стоматологи предлагают классическую имплантацию зубов. Вживленный в ткани пациента имплант служит имитацией корня зуба, а в комплексе с протезом или коронкой выполняет функцию полноценного зуба – участвует в распределении нагрузки на кость и ткани челюсти.

Протезы на имплантах намного более долговечны и эстетичны.

Методы имплантации зубов специалист подбирает индивидуально в каждом клиническом случае, исходя из существующих эстетических, функциональных и медицинских показаний. В ведущих стоматологических клиниках Германии успешно применяется широкий спектр методов дентальной имплантации. Это:

Классическая дентальная имплантация.

Этот метод используется уже более 20 лет. Курс лечения достаточно продолжителен: терапия может длиться дольше 12 месяцев. Для достижения максимального эффекта следует неукоснительно соблюдать несколько правил:

• с момента потери зубной единицы должно пройти время (от 5 до 12 недель);
• с момента наращивания кости до момента непосредственной установки импланта должно пройти не менее 5 месяцев;
•  установка зубной коронки на вживленный в нижнюю челюсть имплант производится не ранее, чем через 4 месяца, в верхнюю – не ранее, чем через полгода.
• Система и подсистема, а также конкретный типоразмер подбирается лечащим врачом в каждом конкретном случае индивидуально по мед. показаниям. Специалисты работают с использованием инновационных систем от швейцарского производителя Ihde Dental AG.

Преимущества метода:

• многолетний опыт использования в стоматологии;
• возможность выбрать из большого ассортимента ортопедических решений и переходников – единичные коронки, мостовидные протезы.

Одноэтапная имплантация зубов (безоперационная).

Имплантат устанавливается с использованием трансгингивального метода без хирургического разреза тканей десны с последующей установкой зубной коронки (в недельный срок). Метод широко применяется в европейских стоматологических центрах уже свыше 15 лет. Часто метод называют:

• одноэтапной дентальной имплантацией;
• бескровной имплантацией зубов;
• имплантацией с немедленной нагрузкой;
• экспресс-имплантацией;
• малоинвазивной и даже «эндоскопической» имплантацией зубов.

Благодаря «бескровности», т.е. фактически малоинвазивности данной операции, протезирование действительно может быть произведено в кратчайший срок после приживления импланта.

В стоматологических клиниках Германии для одноэтапной имплантации используются швейцарские системы KOS (Ihde Dental AG). Единственное обязательное условие для проведения этой процедуры – достаточный объем костной ткани.

Размер имплантов и тип системы врач подбирает для каждого пациента индивидуально.

Преимущества метода:

• утраченный зуб может быть полностью восстановлен уже после нескольких посещений клиники;
• имплант может быть установлен сразу же после потери зубной единицы;
• отсутствие дискомфортных ощущений и страхов перед хирургическим вмешательством у пациентов;
• большой выбор ортопедических решений и возможность создания полноценного дентального процесса в кратчайший срок;

BOI имплантация зубов (без синус-лифтинга).

Это наиболее современная техника зубной имплантации, которую европейские стоматологи успешно используют вот уже более 10 лет.

BOI имплантация позволяет избежать наращивания кости и устанавливать имплант даже тогда, когда объем костной ткани ограничен 4 миллиметрами! Надежность, универсальность и уникальная эффективность метода дает надежду на красивую улыбку и восстановление полноценной жевательной функции даже пациентам с полной адентией.

Инновационная конструкция имплантов позволяет провести полный комплекс процедур по восстановлению зубных рядов в течение короткого времени и уже через семь дней после операции дать новым зубам полноценную нагрузку.

Типоразмер, а также конкретную систему для пациента подбирает врач, исходя и индивидуальных особенностей и медицинских показаний. Стоматологи ведущих клиник Германии пользуются системами BOI от швейцарского производителя Ihde Dental AG.

Преимущества метода:

• возможность лечения для всех без исключения пациентов (в независимости от количества/наличия зубов и объема костной ткани);
• хирургическое вмешательство производится единоразово;
• сразу же после удаления зубной единицы устанавливаются и шинируются импланты;
• малоинвазивность метода позволяет снизить стоимость лечения;
• отсутствие прямой связи между кровоснабжением костной ткани челюсти и эффективностью приживления базальных имплантов;
• временный протез из металлопластика устанавливается уже на 3 день после проведения операции.

Опишите нам медицинскую ситуацию, пришлите выписки или позвоните. Мы дадим предварительную оценку стоимости лечения и ответим на вопросы о возможностях организации Вашего лечения в Германии.

Источник: http://www.MedBerlin.ru/lechenie/stomatology/sovremennye_metody_implantacii