Что указывает на необходимость замены зубных коронок

При значительных дефектах твёрдых тканей зуба, возникших в результате кариозного поражения, травмы, для опоры мостовидного протеза, неудовлетворительной эстетике одним из методов восстановления зуба является покрытие его зубной коронкой (установка коронок).

Для того чтобы возникло понимание, что же такое зубные коронки, необходимо немного углубиться в анатомию строения зуба. Так, анатомически зуб состоит из коронковой части и корня зуба. Коронковая часть (коронка зуба) – это то, что в обиходе и называется зубом, т.е. видимая часть зуба. Корень зуба скрыт от глаз любопытствующих в толще костной ткани челюсти.

Итак, если случилось такое несчастье, что зуб утратил большую часть своего объёма и восстановить его штифтом, либо «нарастить» пломбой не представляется возможным, на помощь стоматологам приходит такое великое изобретение человечества, как искусственные зубные коронки.

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

Зубы, разрушенные кариесом

Зубная коронка представляет собой протез зуба, это звучит несколько мрачно, но выполненная на хорошем уровне позволяет забыть пострадавшему о былой проблеме с зубом.

Врач-стоматолог-ортопед, называемый ещё протезистом, работая в тандеме с зубным техником (который непосредственно и ваяет зубные коронки и другие протезы зубов), стремиться произвести точную копию зуба. Задача это непростая, т.к. помимо формы и цвета коронка должна воссоздавать индивидуальные особенности протезируемого зуба. Для этого существует великое множество материалов и технологий.

Наиболее часто пациентам предлагаются металлокерамические зубные коронки, которые по соотношению цена/качество являются, в большинстве клинических случаев, оптимальным вариантом протезирования.

Металлокерамическая зубная коронка представляет собой двухкомпонентную конструкцию, а именно металлический литой каркас (колпачок), покрытый керамической массой. В качестве материала для изготовления каркасов металлокерамических коронок используют сплавы: хромокобальтовый, золотосодержащие сплавы, титан.

Для того чтобы изготовить зубную коронку, необходимо зуб восстановить (при необходимости), затем специальным образом обточить, сняв с зуба слой ткани, толщиной с будущую коронку и снять слепок с зубного ряда. Слепок передается в зуботехническую лабораторию, с него отливается гипсовая модель челюсти с зубным рядом. Затем на гипсовой модели челюсти зубной техник и моделирует искусственный зуб.

Что указывает на необходимость замены зубных коронок     Что указывает на необходимость замены зубных коронок

Когда зубная коронка готова, она примеряется во рту пациента, При этом визуально врач определяет соответствие формы, цвета, индивидуальных особенностей, присущих воспроизводимому зубу.

Если обе стороны (врача и пациента) результат удовлетворяет, то зубная коронка фиксируется (приклеивается) на специальный высокопрочный цемент.

Если нет, то коронка дорабатывается в зуботехнической лаборатории.

К недостаткам металлокерамических зубных коронок можно отнести то, что в силу присутствия металлического каркаса, они не пропускают свет.

Зуб, в свою очередь, является полупрозрачным телом, т.е. пропускает свет. В силу этого, при помощи металлокерамических зубных коронок, бывает сложно добиться максимального эстетического результата. Особенно это относится к «передним» зубам. Также стоит отметить, что металл каркаса может вызывать аллергические реакции со стороны тканей полости рта (в меньшей степени это относится к золотым коронкам и титану).

Но эта проблема решаема. Для тонких ценителей стоматологического искусства были придуманы безметалловые (керамические) зубные коронки.

Что указывает на необходимость замены зубных коронок          Что указывает на необходимость замены зубных коронок

Безметалловая, или керамическая коронка не имеет металлического каркаса, и поэтому является полупрозрачным телом.

Такая коронка по прозрачности очень близка к прозрачности естественного зуба, в силу чего выглядит очень естественно. Также достоинством безметалловых коронок является то, что они максимально биосовместимы с тканями полости рта, т.к.

керамика является химически нейтральным материалом. То есть, риск возникновения аллергических реакций минимален.

  1. Для изготовления цельнокерамических коронок в стоматологической практике существует несколько технологий: прессованная керамика, CAD/CAM технологии (компьютерное моделирование и изготовление), получение каркаса керамической коронки методом гальванопластики и др.
  2. Выбор метода изготовления цельнокерамической коронки зависит от профессионализма врача и оснащения зуботехнической лаборатории, а также от клинической ситуации у конкретного пациента.
  3. Стоит сказать несколько слов о металлических и пластмассовых зубных коронках.

Пластмассовые зубные коронки чаще всего используют как временные, т.е. на период изготовления постоянных (металлокерамических, цельнокерамических и т.д.) коронок. Как правило, срок изготовления постоянных коронок достигает 1-2-х недель, на это время обточенные зубы покрываются пластмассовыми коронками.

В качестве постоянных коронок пластмассовые практически не используются в силу того, что пластмасса может выделять остаточный мономер (компонент пластмассы), который обладает токсическим действием и может вызывать воспаление десны. А также по причине невысокой эстетичности и прочности таких коронок. Т.к.

пластмасса является пористым материалом, то со временем происходит изменение цвета пластмассовой коронки за счёт окрашивания пищевыми красителями.

Металлические зубные коронки бывают цельнолитые и штампованные.

Штампованные зубные коронки применяются в стоматологической практике всё меньше и меньше. Это обусловлено низкой точностью изготовления таких коронок, что может привести к воспалению десны и неудовлетворительными эстетическими качествами.

Цельнолитые зубные коронки применяются как альтернатива металлокерамическим коронкам (например, на жевательных зубах, которые практически не видны во время разговора и улыбке), а также при некоторых видах протезирования зубов (телескопические коронки). Технология изготовления цельнолитых коронок характеризуется высокой точностью. Недостатком таких коронок, помимо низкой эстетичности, может быть аллергия на металлы, входящие в состав сплава для цельнолитых коронок.

Срок службы зубных коронок составляет, в среднем, 5-15 лет.

Показаниями для замены зубных коронок могут быть:

  •  значительные механические дефекты коронки;
  • рецессия десны (появление зазора между краем коронки и десной);
  •  некачественное или нерациональное протезирование;
  •  неудовлетворительная эстетика коронки;
  •  необходимость в лечении зуба, покрытого коронкой.

Источник: https://StomPort.ru/stati/zubnye-koronki

Как поменять цвет зубной коронки?

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

Как правило, искусственные коронки — особенно из циркония, керамики и металлокерамики — подгоняют практически полностью под цвет остальных зубов, и в итоге искусственный зуб почти неотличим от настоящих. Этим и объясняется популярность коронок из керамики и металлокерамики — они не только прочные, но и выглядят эстетично и натурально, за что и любимы сотнями пациентов.

Однако случается так, что пациент замечает несоответствие готовой коронки своим желаниям уже только после установки. Как быть в этом случае? Почему несоответствие может быть незаметным изначально? Можно ли поменять цвет коронки?

Как подбирается цвет искусственной коронки

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

  • Сами керамические материалы. Как ни крути, а точь-в-точь такой же поверхностью, прозрачности и преломлением света, как настоящие зубы, они не обладают, хотя наиболее современные материалы максимально к этому близки.
  • Недостаточное или, напротив, избыточное освещение в кабинете, где врач и пациент выбирают будущую коронку. Слишком яркий свет может привести к тому, что будет выбрана излишне белая коронка — человеческий глаз при интенсивном освещении не различает нюансов и оттенков.
  • Излишне темные или яркие поверхности (шторы, мебель, облицовка) в стоматологическом кабинете. Все дело в том, что окружающая обстановка также влияет на восприятие человеком цвета.
  • Есть небольшая хитрость: при выборе оттенка протеза стоит ориентироваться на цвет кожи, волос и глаз. Так, например, неестественно-белыми выглядят зубы, которые светлее оттенка белков глаз.
  • Также при подборе цвета пациенткам настоятельно не рекомендуется пользоваться яркой губной помадой — известный факт, что красная помада визуально отбеливает зубы, и итоговый вариант может расходиться с желаемым.

Что указывает на необходимость замены зубных коронок Кроме того, есть разница в цвете керамической и металлокерамической коронки. Во-первых, используется разный состав керамической массы и разная температура ее обжига. Во-вторых, есть разница в плотности и толщине слоя, который наносится на металлическое основание, и в плотности безметалловой керамической коронки.

Для подбора цвета протезов в стоматологии используется так называемая шкала Вита: все натуральные оттенки зубов подразделяются на четыре группы — красный, коричневый, серый и желтый.

Из каждой группы выделяются более светлые и более темные оттенки, обозначаемые цифрами. Так, к примеру, оттенок В1 — это самый светлый цвет в группе желтых оттенков, а В3 — уже потемнее.

По этой же шкале подбирается и цвет зубных протезов и коронок.

Стоимость металлокерамической или керамической коронки никак не зависит от выбора ее цвета. Цена за коронку остается фиксированной.

Интересный факт: природный цвет зубов человека меняется с возрастом — от молочно-белого до сероватого или желтоватого. Чем плотнее эмаль — тем белее зуб.

Со временем сквозь эмаль начинает просвечивать дентин, и зуб становится темнее. Также отличаются по цвету резцы и клыки — последние чаще всего темнее.

Поэтому подбор цвета коронки и протеза в стоматологии — отдельная и очень важная работа.

Для передачи цветового эффекта обычно бывает достаточно одного цвета, хотя нередко для полного соответствия искусственных зубов натуральным смешивают фарфоровую массу разных оттенков. Кроме того, у зуботехников, специализирующихся на изготовлении коронок, есть свои способы получения того или иного эффекта: определенной прозрачности, «желтоватости» зубов, толстого слоя эмали и т. д.

Однако вернемся к тому, что цвет был подобран неправильно, или же после установки пациент желает его заменить. Что можно предпринять?

Как изменить цвет коронки зубов?

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

Чаще всего изменить цвет коронки, не снимая ее, оказывается невозможно. Разве что речь идет о каком-то совершенно незначительном дефекте, который действительно можно устранить небольшим подкрашиванием фарфора.

Если же несоответствие действительно серьезное и сильно бросается в глаза, коронку придется снять и провести повторный обжиг в зуботехнической лаборатории.

Это нежелательно, поскольку может изменить плотность фарфора.

Кроме того, снять и поставить обратно можно только коронку, установленную на временный цемент — при съеме протеза, установленного на постоянную основу, он может необратимо деформироваться.

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

Иногда также возникает необходимость в реставрации скола металлокерамической коронки — мы писали об этом в одной из предыдущих статей.

В этом случае поверх металлической основы просто наносится кусочек фарфоровой массы того же состава и оттенка, что и сама коронка.

Именно поэтому рекомендуется проводить протезирование зубов и реставрацию протезов у одного и того же специалиста в одной и той же клинике — ему будет проще подобрать идентичную «заплатку».

Можно ли поменять цвет пластмассового или нейлонового протеза?

К сожалению, ответ тот же: цвет уже готового протеза поменять нельзя. Всю ортопедическую конструкцию придется заменить полностью, поскольку протезы изготавливаются с таким расчетом, чтобы они как можно дольше не потемнели или не посветлели от пищи, чистки, напитков, температуры и других явлений.

Источник: https://www.asstom.ru/stat/statji_99/

Особенности протезирования зубов металлокерамикой

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

На сегодняшний день у врачей-стоматологов есть масса возможностей для протезирования – восстановления разрушенного или отсутствующего зуба. Одним из самых эффективных решений является металлокерамика – она надежна и эстетична. С ее помощью можно восстановить один или несколько зубов, а опорой для конструкции выступают имплантаты или собственные зубы пациента.

Металлокерамика представляет собой ортопедические конструкции – коронки и мосты, которые изготавливаются методом напыления или литья керамики на металлическую основу или каркас.

Такой метод протезирования очень востребован, поскольку материал, используемый для восстановления формы и функции зуба, не вызывает аллергических реакций.

Протезирование металлокерамикой чаще выполняется для жевательного отдела, поскольку в этом случае прочность конструкции приоритетна, однако это вовсе не лишает искусственные зубы эстетичности. Такие конструкции неплохо повторяют структуру и цвет натуральных зубов.

Строение и виды

Свое название протезирование зубов металлокерамикой получило в связи со структурой конструкций: внутри она имеет литой металлический каркас толщиной 0,3-0,5мм.

Материал изготовления — кобальто- или никель-хромовый сплавы. В ряде случаев могут применяться и сплавы драгметаллов — платины или золота, палладия и других в разных соотношениях.

Коронки делятся на соответствующие виды по этому параметру.

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

Применение золота имеет неоспоримое преимущество — за счет естественной желтизны драгоценного металла получается достичь натурального оттенка конструкции, что особенно востребовано при необходимости протезирования передних зубов.

Каркас из металла покрывается керамикой. Облицовка основы производится с помощью ручного послойного нанесения керамической массы. Конструкцию подвергают обжигу в печи после нанесения каждого из слоев — это позволяет добиться наилучшей связи металла и керамики.

Что касается строения конструкции, выделяют такие виды металлокерамики в протезировании зубов:

  1. Собственно единичные коронки. Широко используются для восстановления зубов в боковой зоне при их разрушении более, чем на ⅔.
  2. Мосты. Они призваны восстановить несколько отсутствующих зубов подряд. Наиболее надежной считается конструкция из двух коронок для опорных зубов и 2 искусственных зубов между ними.

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

Достоинства и недостатки металлокерамики

Соблюдение норм изготовления и технологии установки практически полностью исключает возможный вред от установки конструкции. Применение современных материалов исключает выделение токсических веществ, однако важно помнить о том, что может иметь место индивидуальная реакция.

Сама керамика, применяющаяся в изготовлении искусственных зубов, не вызывает аллергии — возможная реакция провоцируется металлами в каркасе конструкции. К примеру, хромоникелевые сплавы могут спровоцировать аллергическую реакцию на никель, а применение неблагородных металлов под действием слюны могут быть подвержены реакциям окисления. Симптомами аллергической реакции могут стать:

  • жжение во рту;
  • металлический привкус;
  • отек десны в зоне соприкосновения мягких тканей с коронкой.

Если имеют место такие симптомы, важно обратиться к стоматологу — вероятно, потребуется замена конструкции цельнокерамической коронкой или применение другого метода протезирования.

К прочим недостаткам можно отнести вероятность обнажения металлического каркаса в случае опускания десны. Стоит отметить, что конструкции из диоксида циркония не подвержены такому явлению. Кроме того, технология протезирования зубов металлокерамикой предполагает обточку зуба под коронку и депульпирования во многих случаях, что также является минусом.

К достоинствам металлокерамики относят высокую прочность, а также длительный срок использования.

Сегодня металлокерамику используют и для одиночных коронок, и для мостовидных протезов — она востребована при необходимости протезирования зубов с существенной жевательной нагрузкой.

Каркас из диоксида алюминия или циркония достаточно прочен, поэтому протезы способны выдерживать сильные нагрузки.

Долгий срок эксплуатации — 10-12 лет для сплавов неблагородных металлов и около 15 в случае применения золотоплатинового сплава, — ключевое преимущество конструкций. Это актуально только для тех протезов, которые изготовлены по индивидуальным слепкам.

Также важно соблюдать рекомендации врача по уходу — в этом случае протез прослужит положенный срок.

Это необходимо потому, что одной из распространенных причин преждевременного снятия коронки является развитие вторичного кариеса на стыке собственных и искусственных тканей, поэтому очень важно своевременно посещать врача.

Резюмируя, можно сказать, что достоинства металлокерамики состоят в следующем:

  • комфорт ношения конструкций;
  • функциональность — восстанавливается функция за счет безупречного моделирования жевательных бугров;
  • прочность;
  • долгий срок службы;
  • приемлемая эстетичность;
  • биологическая совместимость — при отсутствии аллергических реакций на металлы;
  • возможность протезирования и передних, и жевательных зубов;
  • стойкость оттенка — неподверженность керамики к действию красящих веществ;
  • сравнительная дешевизна;
  • возможность реставрации конструкции без ее снятия в случае появления незначительных сколов.

Цвет металлокерамических конструкций

Отдельно хочется отметить преимущество металлокерамики, благодаря которому ей отдают предпочтение многие пациенты — керамика, которая применяется для изготовления конструкций, позволяет имитировать оттенок и структуру собственной эмали зубов.

Поэтому протезированный зуб похож на родные зубы пациента.

Оттенок выбирается по шкале Вита — выбранный цвет останется таким на протяжении всего срока эксплуатации, поскольку керамика не подвержена потемнению, не склонна впитывать красящие вещества из напитков и пищи.

Единственное, что может изменить оттенок искусственного зуба — пигментированный зубной налет, который легко удаляется с помощью профессиональной чистки полости рта.

Показания к протезированию металлокерамикой

Врач может порекомендовать этот метод восстановления зуба при следующих показаниях:

  • сильное разрушение зуба в результате кариеса или травмы — невозможность восстановить его с помощью пломб;
  • аномалии развития зубов, нарушающие функцию и эстетику зубного ряда;
  • отсутствие 2 и более зубов подряд и наличие опорных зубов по бокам от дефекта зубного ряда (здесь могут быть использованы мосты из металлокерамики);
  • невозможность или нежелание использовать другие методы протезирования.

Противопоказания

Этот метод протезирования не может применяться при:

  • пародонтозе;
  • бруксизме (в этом случае важно сначала скорректировать состояние или вылечить заболевание, иначе конструкция может повредить зубы, соприкасающиеся с коронкой при смыкании челюстей);
  • нарушении прикуса;
  • аллергических реакциях на металлы и сплавы;
  • укороченных коронковых частях зубов;
  • периодонтите — это временное противопоказание, которое требует предварительного лечения болезни.

Этапы протезирования металлокерамикой

Процесс протезирования зубов металлокерамикой можно условно разделить на два больших этапа: подготовку и собственно протезирование.

Первичная консультация врача стоматолога-ортопеда позволяет определить объем предстоящей работы, оценить состояние полости рта, обсудить варианты восстановления формы и функции зуба.

Согласно составленного плана лечения пациент направляется на диагностику.

Подготовка зубов к протезированию металлокерамикой состоит в следующем:

  1. Выполнение рентгеновской диагностики. Она позволяет определить отсутствие воспалительных изменений околозубных тканей, оценить качество пломбирования, если ранее проводилось эндодонтическое лечение (была удалена пульпа и запломбированы каналы корня). В том случае, если каналы запломбированы некачественно — не до конца или, наоборот, с выведением пломбировочного материала за верхушку корня, врач распломбирует их и проведет повторное лечение.

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

  1. Профессиональная чистка зубов и лечение кариеса, замена старых пломб, если в этом есть необходимость.
  2. Депульпирование — удаление нерва. В том случае, если разрушенный зуб не был депульпирован ранее, врач проводит эту процедуру в случаях:
  • наличия воспаления у верхушки зуба, пульпита;
  • необходимости протезирования однокорневого зуба — пульпа удаляется обязательно.

Если требуется протезирование многокорневого жевательного зуба, пульпу можно оставлять сохранной — но окончательное решение об этом принимает стоматолог с учетом индивидуальных особенностей состояния полости рта, строения зубочелюстной системы.

Для того, чтобы определить, как делают протезирование зубов металлокерамикой, необходимо учесть степень разрушения зуба. Так, культевая вкладка под металлокерамическую коронку делается в случаях, когда собственная коронка зуба разрушена более, чем наполовину — под корень, или если остались только тонкие стенки.

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

А при сохранении большего объема тканей можно использовать штифт — он вкручивается в канал корня, а на него устанавливается искусственная коронка.

Собственно этапы протезирования зубов металлокерамикой состоят в следующем:

  1. Препарирование зубов — обточка. Вопрос о том, обезболивают ли зубы при протезировании металлокерамикой, как правило не стоит — безусловно, специалист выполняет предварительную анестезию, чтобы исключить неприятные ощущения у пациента в ходе процедуры.

Врач обтачивает зубы, после чего снимает слепки — это необходимо для дальнейшего изготовления искусственных конструкций по индивидуальным параметрам. Обточка проводится одним из двух способов:

  • с уступом — стоматолог-ортопед формирует по нижнему краю круговой уступ, что предохраняет десну от контакта с металлическим каркасом и снижает вероятность возможных осложнений — отека, раздражения от контакта тканей с металлом. Этот способ также позволяет использовать металлокерамику с плечевой массой — она наносится в области уступа для повышения эстетичности конструкции, дает возможность спрятать полоску металла, которая может просвечивать через керамику у основания конструкции. Обтачивание с уступом также дает возможность продлить срок эксплуатации конструкции;
  • без уступа — этот способ устарел, поэтому сегодня применяется редко. У него есть существенные недостатки — он не предполагает достаточно пространства для коронки, может нарушать контуры десны. Между конструкцией и десневой тканью образуется пространство, в котором скапливаются зубные отложения, а край протеза выглядит достаточно неэстетично. Конструкция может вызывать раздражение мягких тканей.

Обращаясь в клинику, уточните, как делают протезирование зубов металлокерамикой — с применением первого или второго способа. Это позволит избежать возможных неприятностей с дальнейшим ношением конструкции.

  1. Изготовление оттиска. Используя слепочную массу, врач снимает слепки с обточенных зубов. Для того, чтобы с точностью воспроизвести параметры зубов, десна смещается с помощью колец или ретракционной нити.
  2. Установка временной коронки. В связи с тем, что изготовление постоянной конструкции занимает определенное время — около 1-2 недель, врач устанавливает временную коронку из пластмассы. Это необходимо для защиты культи зуба от воздействия пищи и слюны, а также обеспечения эстетики. В то время, пока пациент носит временную коронку, в зуботехнической лаборатории изготавливается металлический каркас, на который впоследствии послойно наносится керамическая масса.
  3. После того, как изготавливается постоянная коронка, ее устанавливают с использованием временного цемента после предварительной примерки конструкции. В том случае, если она не вызывает дискомфорта, врач зафиксирует коронку с использованием других, постоянных материалов.

Как изготавливается коронка?

Многие пациенты задаются вопросом — сколько по времени занимает протезирование зубов металлокерамикой.

Здесь важно понимать, что сами процедуры подготовки зубов и собственно установки проводятся достаточно быстро, а вот изготовление конструкции занимает больше времени.

Как правило, 1-2 недель достаточно для изготовления металлокерамической коронки. По созданным слепкам специалисты изготавливают гипсовую модель — ее отливают по оттиску после предварительной оценки его качества.

Затем специалист зуботехнической лаборатории моделирует каркас под металлокерамику из воска. Готовый каркас закрепляют на гипсовой модели и отправляют врачу-ортопеду для того, чтобы он примерил его в полости рта пациента.

Затем на каркас наносят керамическую массу. Перед тем, как это сделать, его обжигают в печи и обрабатывают пескоструем — это позволяет обеспечить лучшее сцепление металла и керамической массы.

Первым наносится опак — это непрозрачный состав, после конструкцию покрывают дентиновым слоем (более прозрачным), а после — эмалевым. Такая технология дает возможность воссоздать натуральный вид зуба с учетом индивидуальных особенностей цвета эмали собственных зубов.

После того, как пациент примерил конструкцию, проводится глазирование и окончательный обжиг — далее коронка устанавливается.

Особенности ухода за металлокерамикой

Каждодневные гигиенические мероприятия не отличаются от обычных процедур – важно чистить зубы дважды в день, а также полоскать полость рта по возможности после приема пищи.

Очищение зубов должно проводиться следующим образом: выметающими движениями необходимо пройтись по всем зубам по направлению от десен к режущему краю. Не стоит игнорировать использование зубной нити, а лучше — ирригатора.

Чистить металлокерамику можно тем же, чем и обычные зубы — зубную щетку следует приобрести в соответствии с рекомендациями врача (степень жесткости щетины определяется индивидуальными особенностями), пасту также можно выбирать исходя из потребностей.

Помните и о том, что конструкции из металлокерамики лучше поберечь от механических повреждений. Не рекомендуется раскусывать твердые продукты — результатом этого могут стать трещины и сколы, последующая поломка протеза.

Гарантия на металлокерамику

В хорошей стоматологической клинике предоставляется гарантия на металлокерамические протезы — ее срок, как правило, меньше, чем срок службы конструкции. В том случае, если до истечения гарантийного срока протез сломается, клиника предоставляет услуги по реставрации или замене бесплатно.

Реставрация проводится при механическом повреждении коронки — например, сколах. В этом случае стоматолог-ортопед оценивает масштаб проблемы и определяет, обнажился ли каркас конструкции. Восстановление небольшого скола, не обнажающего металл, проводится с использованием композитных материалов.

Однако восстановление при обнажении каркаса может быть невозможным — оптимальным решением здесь будет снятие конструкции и повторное протезирование.

Для того, чтобы предупредить неприятные ситуации (раскалывание, выпадение коронки), важно своевременно заменять металлокерамику по истечении срока эксплуатации.

Сделать выбор относительно вида металлокерамической конструкции важно с учетом того, сколько Вы планируете носить конструкцию. Безусловно, лучшей можно считать изготовленную из золотоплатинового сплава, срок ее службы достигает 15 лет, а коронки из диоксида циркония могут служить еще дольше при должном уходе. Однако и стоимость таких решений будет разниться.

Цены на металлокерамику

Цена протезирования зубов металлокерамикой складывается с учетом производителя коронки, состава сплава.

В среднем одна единица обходится не менее, чем в 6 тысяч рублей рублей, однако стоит помнить о том, что качественная конструкция прослужит действительно долго.

Источник: https://dantistk.com/articles/protezirovanie-zubov-metallokeramikoi/

Когда требуется замена зубных коронок и на что?

Установка коронок — популярный и доступный способ продлить работоспособность зубов, Что указывает на необходимость замены зубных коронокподвергшихся серьезному разрушению. Опорой для колпачка чаще всего служит корень (или часть) с частично либо полностью разрушенной верхушкой. Коронки также применяются при создании альтернативных конструкций: мостов, замещающих одновременно несколько зубов, и съемных протезов.

Ресурс коронок

С помощью коронкования восстанавливают функциональность зубных рядов, укрепляют зубы и придают им эстетичности. Тем не менее, конструкции устанавливаются не на всю жизнь, и со временем потребуется замена.

Насколько долго прослужит коронка – зависит от материала, из которого она изготовлена.

В отечественной стоматологии практикуется протезирование металлическими (стальными, с золотым или титановым напылением), керамическими или фарфоровыми, металлокерамическими коронками.

Золотое напыление  быстрее стачивается, чем металлическое. По прошествии 5-ти лет обладателю стальных коронок следует проверить конструкции у стоматолога на предмет их состояния, чтобы иметь представление о том, как долго они еще смогут прослужить.

Керамика и фарфор — лучшие материалы по эстетичности. Цвет коронок из них не отличается от естественного оттенка зубной эмали. Материалы не подвергаются окрашиванию и стираемости, однако не сильны в прочности. Протезирование подходит для передних зубов,  где минимальная нагрузка и требуется естественный вид. Простоят такие протезы 8 и более лет.

Металлокерамический колпачок состоит из стального каркаса, покрытого керамикой. Протез прочен, удовлетворяет эстетическим требованиям. По внешнему виду несколько уступает керамическому, но отличия не столь заметны. Продолжительность службы металлокерамических коронок до 15-ти лет.

Когда может потребоваться перепротезирование?

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

  • произошла расцементировка, колпачок шатается либо вовсе спадает;
  • откололся кусочек коронки и острый скол травмирует слизистую;
  • разрушился опорный зуб из-за развития вторичного кариозного процесса, перенагрузки корня, слабости опоры;
  • разломалась на части коронка вместе с опорой;
  • воспалилась десна от контакта протеза со слизистой;
  • оголилась десна, изменился ее цвет вокруг протеза;
  • оголились зубные корни, под протез попадают кусочки пищи, что может вызвать воспаление тканей под конструкцией;
  • на верхушке корня образовалась киста или гранулема, потребуется экстракция (удаление).

К причинам проблем, которые приводят к повторному протезированию, относят также некачественную диагностику на этапе планирования лечения. Протезирование должно проводиться с учетом индивидуальных особенностей прикуса, анатомии кости челюстно-лицевого аппарата, состояния ВНЧС (сустава, отвечающего за функцию зубного ряда и челюстей) и пр.

Снятие коронки может быть выполнено по требованию пациента, пожелавшего установить более качественный и современный протез, или по гарантии. Хотя на практике постоянные коронки чаще всего меняются при поломке протезов или опорных зубов, чем по исчерпанию своего ресурса

Как удаляют постоянные коронки?

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

Что вместо зубных коронок?

При своевременной замене старой коронки (металлическим, золотым, металлокерамическим, керамическим аналогом) лечение у стоматолога будет, главным образом, состоять из:

  • снятия конструкции;
  • рентгена корня;
  • лечения кариеса, замены пломбы на опорном зубе;
  • укрепления дентина с помощью корневой вкладки либо штифта;
  • лечения или лазерной коагуляции воспаления десны вокруг зуба;
  • повторного препарирования (обточки) восстановленной опоры;
  • фиксации новой коронки.

Особые трудности возникают при замене протеза, стоявшего на штифте. Удаление длинного металлического стержня или металлической корневой вкладки не всегда возможно. Но, если после снятия колпачка стоматологу это удается сделать, то после повторного лечения специалист может штифтовать по-новому зуб, с тем чтобы надеть на него другую коронку.

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

  1. Съемного протеза, заменяющего от одного до нескольких утраченных зубов. Данный вариант протезирования недорогой, но наделен недостатками. Конструкция может создавать дискомфорт хозяину в виде натирания десен и плохой фиксации, в особенности при отсутствии одной зубной единицы. Протез недолговечен.
  2. Несъемного мостовидного протеза, состоящего из объединенных коронок и позволяющего восстановить один/несколько подряд отсутствующих зубов. Конструкция держится на 2-х своих зубах, расположенных по краям беззубой области. Способ позволяет недорого восстановить зубной ряд. Преимущества несъемного моста – комфортность. Вместе с тем, из-за увеличения нагрузки долговечность опорных зубов сокращается.
  3. Имплантации, считающейся самым надежным и долговечным способом восстановления зубного ряда после снятия коронок. С помощью импланта замещают, как корень, так и верхушку зуба. Метод позволяет установить, как одиночную коронку, так и мост либо съемный протез. Среди плюсов – комфорт и долговечность. За такие искусственные зубы придется заплатить значительно больше, чем в случае любого другого способа протезирования.

Выявить возможные проблемы с коронками и своевременно их заменить позволит регулярный профилактический осмотр ротовой полости у стоматолога.

С помощью комплексного обследования ортопед  определит наличие  утративших функциональность, изношенных и неэстетичных, а порой и вредящих здоровью конструкций. И назначит протезирование по оптимальному плану, с учетом передовых технологий и пожеланий пациента.

Обладатель любого зубного протеза обязан безукоризненно подчиняться «золотому правилу» — посещать ортопеда не реже 1-го раза в год.

Источник: http://www.michurindental.ru/Kogda-trebuyetsya-zamena-zubnih-koronok-i-na-chto.html

Почему надо менять коронки или протезы?

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

Установка коронки — это один из способов реставрации зуба в случае его разрушения. На опору (например, на сохранившуюся часть корня) надевается «колпачок», повторяющий по форме и размеру здоровый зуб. Благодаря подобному протезу удается восстановить функции и эстетичность зубного ряда. Однако у коронок есть свой срок службы, зависящий от материала и качества изготовления.

Со временем изделие теряет прочность и меняет форму, что может привести к раздражению десен и постоянному чувству дискомфорта в ротовой полости. Кроме того, поверхность коронки впитывает красящие вещества, содержащиеся в пище и напитках, и постепенно темнеет, выделяясь на фоне зубного ряда.

Когда нужно заменять коронки?

Стоматологи рекомендуют менять устаревшие коронки раз в 5–7 лет, но в некоторых случаях замена может потребоваться раньше. Не стоит откладывать визит к специалисту «на потом», если:

  • разрушается опора, на которой закреплен протез. Обычно к этому приводит развитие кариеса. Оставшаяся часть зуба постепенно отмирает, и коронки теряют прочность фиксации.
  • воспаляются мягкие ткани, контактирующие с коронкой. Десны краснеют и отекают, возникает болезненность при прикосновении к ним. Часто это связано с постепенным изменением формы протеза и его износом.
  • оголяются корни и под коронкой начинают застревать кусочки пищи. Подобная ситуация не только причиняет дискомфорт, но и может спровоцировать инфицирование десны и воспаление тканей.
  • протез скололся или поменял цвет. Такая ситуация возникает при применении некачественной стоматологический продукции.

К необходимости ранней замены протеза может привести и индивидуальная непереносимость использованных при его изготовлении материалов или нарушение технологии протезирования. Поэтому перед проведением процедуры необходимо ответственно подойти к выбору коронки и доверить ее установку опытному и квалифицированному специалисту.

Материалы изготовления коронок

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

Срок службы протезов зависит от материалов изготовления. Если несколько лет назад большинство пациентов выбирали золотые или стальные изделия, то сейчас многие отдают предпочтение керамике и металлокерамике.

Керамические (или «фарфоровые») коронки не отличаются от «своих» зубов, не темнеют со временем и не требуют специального ухода.

Стоит также знать, что они достаточно хрупкие, поэтому обычно применяются для реставрации резцов, которые подвергаются меньшим нагрузкам по сравнению с коренными зубами. Металлокерамика — более практичное решение.

Керамический слой в металлокерамических протезах наносится на стальной каркас, благодаря чему достигается необходимая прочность и привлекательность изделия.

На что заменить коронки?

Чаще всего пациент сталкивается с необходимостью замены существующего протеза из‑за частичного или полного разрушения опоры, что делает дальнейшее крепление коронки невозможным. В таком случае предлагается несколько вариантов замены потерянной зубной ткани:

  • съемное протезирование. Благодаря этой технологии восполняется нехватка как одного зуба, так и целого ряда, при этом стоимость процедуры остается относительно невысокой. Но съемный протез причиняет своему владельцу значительный дискомфорт: может натирать ткани протезного ложа и плохо фиксироваться, а срок его службы редко превышает 3–5 лет.
  • мостовидное несъемное протезирование. «Мост» опирается на два живых или имплантированных зуба и возвращает зубному ряду утраченную функциональность и эстетичность. Протез не причиняет владельцу никакого дискомфорта (при соблюденной технологии фиксации) и не требует специального ухода.
  • имплантация. Один из самых надежных, но и дорогостоящих вариантов. Имплантат неотличим от обычного зуба, служит в два раза дольше «мостов».

Каждый вариант имеет свои преимущества, поэтому перед принятием решения рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом. Специалист учтет не только особенности конкретной процедуры, но и состояние здоровья пациента и подберет оптимальную технологию и материалы.

Источник: https://doctordent32.ru/articles/pochemu-nado-menyat-koronki-ili-protezy/

Металлокерамическое протезирование возможно прослужит 10-15 лет

когда можно ставить металлокерамику, а когда нет

По данным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) металлокерамическое протезирование служит, в среднем, 7-8 лет. Немного? Объясним, что такое срок службы.

Это период, в течении которого к металлокерамическое протезирование отвечает всем предъявляемым к нему требованиям. Список этих самых требований весьма существен. Не будем его описывать, это займет не одну страницу.

Когда металлокерамическое протезирование не отвечает хотя бы одному из них, это значит его срок службы закончен и возможно придется его переделывать.

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

По каким причинам чаще всего меняются коронки металлокерамики? В 90% — рецессия (атрофия) десны, 5% — утрата других зубов, и изготовление новой конструкции для их восстановления. Оставшиеся 5% — все остальное.

Самая весомая часть причин переделки металлокерамического протезирования из-за опускания десны на нижней челюсти и поднятия ее на верхней. От чего это возможно и почему происходит? Изменение десны – возрастные проявления. Они происходят у всех людей на планете. Остановить их пока никто не в силе. Как приостановить их? Этим занимается целая наука – пародонтология.

Из-за чего нужно менять коронку металлокерамики при изменении десны? Из-за того, что под коронку может что то попадать, размывать цемент и вызывать кариес и разрушение зуба. Разберемся – менять или нет металлокерамическое протезирование, если десна опустилась, или возможно ее оставить? Если по букве стоматологического закона, то менять, обязательно! Но как же случаи использования коронок по 15-20 лет? Они же не менялись так долго! Значит десна не менялась, и оставалась как новая. Хотим так же? Конечно! Дело в том, что десна и в этих случаях опустилась лет через 8-10. На это просто никто не обратил внимания.

Но металлокерамическое протезирование прослужило ведь 15 лет! Да. Но что произошло с зубами через эти 15 лет? Если они не разрушились, значит под коронки ничего не попадало. И устойчивость этих зубов к кариесу на высоте.

Получается так. А сколько зубов разрушилось под коронками металлокерамики? Если после изменения десны, состояние зубов под коронками не контролировать, то зубы могут разрушиться. При этом ни как не осведомив свего владельца. Только при большом разрушении, поставив его перед фактом о своем тотальном разрушении. Именно на таких фарс мажорах и строится гипотеза, что зубы под коронками разрушаются. Именно поэтому некоторые считают, что любая поставленная коронка приведет к гарантированному разрушению зуба под ней. Это совсем не так:

Когда металлокерамическое протезирование сделано корректно и точно по зубам, на которые одето, то даже при изменении десны, под коронку ничего не попадет. Но это только в том случае, когда коронка сделана максимально точно и плотно к зубу; цемент на месте и не размывается влагой; и на зубе нет кариеса. Тогда металлокерамическое протезирование возможно прослужит еще лет 10.

Как проверить, есть ли необходимость переделывать металлокерамическое протезирование при опускании десны, или возможно еще повременить? Для этого лучше периодически проверять ее состояние – показываться своему врачу. И если будет заметны изменения, тогда не ждать разрушения зуба, а переделать коронки металлокерамики. И зубы смогут прослужить с новыми коронками еще лет 10-15. Контроль за коронками и общем состоянием полости рта наших пациентов мы проводим бесплатно – денег за него не берем. Чтобы дать металлокерамическому протезированию возможность служить долго мы делаем коронки очень плотно к зубам. Из-за этого, на примерках, часто ощущается чувство стянутости зубов, которое проходит за 2-3 минуты. Толщина цемента при этом минимальная. И цемент используем особенный – он не боится влаги ни при фиксации ни в дальнейшем. Не размывается ни водой, ни влагой ни чем то другим. Он очень прочен, быстро схватывается. И для препятствия появления кариеса выделяет в зубы фтор.

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

Источник: https://ardenta.ru/metallokeramika/metallokeramicheskoe_protezirovanie_vozmogno.htm

Нужны ли временные коронки при протезировании?

Часто пациенты задаются вопросом о том, для чего же нужны временные коронки, когда можно просто какое-то время походить с обточенными зубами. Ведь устанавливаются такие протезы всего лишь на время ортопедического лечения, а требуют отдельного изготовления.

Еще недавно временные коронки не считали необходимостью. Однако со временем стало ясно, что их использование значительно повышает качество лечения и уменьшает вероятность развития осложнений после протезирования.

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

Можно ли ходить с обточенными зубами?

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

обточенные зубы без временных коронок

Значимость использования временных конструкций была доказана многочисленными исследованиями. Качественная временная коронка, изготовленная из материалов с низкой теплопроводностью, оберегает пульпу зуба от внешних раздражающих факторов. Основным условием является то, что коронка должна плотно прилегать к границам тканей зуба, чтобы не допустить попадания слюны под нее.

В здоровом нетронутом зубе защитная функция лежит на эмали. Однако в процессе подготовки к протезированию эта ткань практически полностью «спиливается». Обработанный под коронку зуб оголен и уязвим к воздействию различных раздражителей (температурных, химических). Поэтому в обточенном зубе оберегающую роль берет на себя временная коронка.

Временная конструкция также выполняет окклюзионную функцию. Она помогает нормально жевать и защищает ткани десны от механических повреждений пищей. Кроме того, временная коронка обеспечивает правильные контакты между зубами, предотвращая нежелательные смещения.

Многие специалисты считают, что применение временных коронок даже предупреждает развитие патологий суставов и мышц челюстно-лицевой области. Немаловажным является и то, что временные конструкции поддерживают эстетичность во время ортопедического лечения. Это особенно актуально для передних зубов.

Виды временных конструкций

Временные коронки подразделяют на стандартные, выпускающиеся целыми наборами, и индивидуально изготовленные. Индивидуальные коронки обычно производят в зуботехнических лабораториях после снятия оттисков у пациента.

Такие конструкции имеют правильную форму и высокую эстетичность. Однако если необходимо как можно скорее закрыть зуб коронкой, то стоматолог может сам изготовить временный протез прямо во время приема.

Конечно, подобные коронки не отличаются высоким качеством и безупречным внешним видом, но со своими функциями справляются прекрасно.

К сожалению, встречаются сложные клинические случаи, когда временные коронки приходится применять не раз и не два. А использовать одну и ту же конструкцию снова и снова не представляется возможным. Однако трата средств на изготовление временных протезов вполне оправдана, ведь в результате качество ортопедического лечения повышается в разы.

Сегодня стоматологи-ортопеды стараются не допускать, чтобы пациент ходил с обточенными зубами, дожидаясь установки постоянного протеза. Использование временных коронок не только улучшает качество жизни в период ортопедического лечения, но и позволяет добиваться более высоких и долговечных результатов при протезировании.

Источник: https://gelio-a.ru/stati/nuzhny-li-vremennye-koronki-pri-protezirovanii/

Нужно ли менять коронки, которые простояли много лет

Предложение стоматолога заменить коронки, простоявшие 15-20 лет, новыми часто встречает непонимание у пациентов. Реалии таковы, что коронки во рту нужно периодически менять, даже если они хорошо стоят и зубы под ними не доставляют дискомфорта. Причин, по которым это нужно делать, множество.

Что указывает на необходимость замены зубных коронок

Рецессия десны

В связи с возрастными изменениями объем десневой ткани постепенно уменьшается. На верхних зубах десна поднимается, а на нижних – опускается. Это состояние называется рецессией.

Из-за этого между верхним краем коронок и десной проступает полоска незакрытой зубной ткани. В этот промежуток попадают остатки пищи, которые разлагаются, вызывая разрастание микробных колоний, неприятный запах изо рта и разрушение зубов.

В промежуток между эмалью и коронкой попадает вода, которая просачивается внутрь «колпачка», закрывающего зуб. В результате цемент, на котором держатся старые коронки, разрушается и внутрь проникают микробы, вызывающие разрушение зубных тканей.

Поскольку в большинстве случаев коронки устанавливаются на депульпированные зубы, пациент не замечает боли.

Положение становится явным, когда покрытый зуб полностью сгнивает. Такие случаи послужили почвой для предрассудков, что под коронкой зубы разрушаются. На самом деле ситуация вызвана несвоевременным повторным протезированием. Поэтому каждые 10 лет, по данным ВОЗ, коронки нужно снимать и заменять новыми.

Плохое состояние опорных зубов

Такая ситуация возникает, если у пациента коронки являются опорой мостовидного протеза. Часто люди, даже чувствуя, что конструкция шатается или вызывает дискомфорт, не спешат показаться врачу. В результате из двух опорных зубов «работает» только один, принимающий на себя всю жевательную нагрузку.

Ситуация чревата разрушением обоих опорных зубов и установкой нового мостовидного протеза большего размера. Хорошо, если рядом есть другие элементы зубного ряда, подходящие для протезирования. При их отсутствии приходится устанавливать съемные конструкции или прибегать к имплантации.

Неэстетичный внешний вид зубов

В этой ситуации не виноваты ни врачи, ни пациенты. Просто 15-20 лет назад не существовало методик и материалов, применяемых при современном протезировании. Устанавливаемые пластмассовые коронки нередко меняли цвет, а металлокерамические – темнели и выглядели неестественно.

Основным материалом, применяемым для протезирования в те годы, служил металл с напылением, от которого за столько лет практически ничего не остаётся. Облезлые желтые стальные коронки лучше заменить более современными.

Старые коронки сделаны из опасных материалов

В состав металла, использовавшегося ранее при протезировании, входили соединения никеля. Этот дешевый металл вызывает аллергию, воспаление десен и даже, по мнению ученых, провоцирует рак пищеварительного тракта.

Еще одна неприятная черта металлов, применявшихся в коронках старого типа, – окисление. Оксиды негативно влияют на полость рта, пищевод и желудок, вызывая воспалительные и язвенные поражения. Поэтому, согласно Постановлению Минздрава, применение никеля в стоматологии было запрещено.

Еще одна опасность, таящаяся в старых зубных коронках, – это «желтое» напыление из нитрида титана, вызывающее аллергию и воспаление тканей. Такое покрытие обладает канцерогенными свойствами. В процессе жевания покрытие стирается и проглатывается, насыщая организм веществом, вызывающим онкологические заболевания.

Батарейка во рту

Не секрет, что в период «дикого капитализма» 90-х годов на зубы часто устанавливались протезы сомнительного качества из неподходящего металла, имеющего разный состав. В результате между коронками возникает гальваническая реакция, принцип которой похож на работу батарейки. Во рту образуется слабый электрический ток, небезопасный для организма.

Золото – безвредное, но мягкое

Единственный металл ушедших времен, безопасный для здоровья пациентов – это золото. Но он довольно мягкий, поэтому золотые коронки во рту пациентов, как правило, сильно изношены.

Кстати, благородный металл сейчас снова моден и востребован, поэтому любители драгоценных коронок могут заменить изношенные старые протезы новыми и красивыми. При этом не придется, как раньше, бегать по магазинам, скупая обручальные кольца. Материал есть в достаточном количестве в любой клинике.

Коронки рекомендуется менять все вместе

Это не блажь стоматологов, а необходимость, вызванная эффектом взаимодействия различных металлов. Поэтому если зубов, которые нужно закрыть, много, лучше воспользоваться временными коронками, а не постепенной заменой.

Иначе во рту пациента развивается неприятное явление гальванизации, о котором писалось выше. Появление микротоков сопровождается жжением и покалыванием в деснах, не снимающимся никакими лекарствами и ополаскиванием. Избавиться от него можно, заменив все устаревшие коронки новыми, красивыми и безвредными.

Источник: https://in-vita.spb.ru/nuzhno-li-menyat-koronki/

Замена старых зубных коронок на новые

Многие люди имеют во рту старые ортопедические конструкции: мостовидные протезы, коронки. Они могут быть металлические, из пластмассы комбинированные. К нам приходят пациенты, которые носятся эти коронки по 20 и более лет.

И вот наступает момент, когда человека старые коронки уже абсолютно не устраивают.

  • Старые коронки не устраивают функционально, так как они не могут уже нормально пережевывать пищу, потому что уже проелись, протерлись иногда порой даже до дыр.
  • Старые коронки не устраивают эстетически, так как протерлись, почернели, посерели, пооткалывались.

Для примера приведем историю недавнего пациента нашей клиники.

Пришел пациент, который хотел поменять 4 старые коронки не передних верхних зубах. Коронки были изготовлены 20 – 25 лет назад по старой технологии, так называемые комбинированные коронки: металлическое основание сверху которой была нанесена пластмассовая облицовка.

Этап 1. Подготовительный этап лечение кисты зуба, на котором стояла старая коронка

Распространенная проблема при замене старых коронок – это разрушение опорных зубов под коронками. Это объясняется тем, что коронки чересчур долго носятся и зубы под коронками начинают портится, развивается кариес.

Так было и в представленном случае. После снятия 4 коронок зубы были сильно разрушены. На одном зубе на корне была большая киста, гранулема, воспалительный процесс.

Пациенту было очень жалко свой зуб, и он попросил его по возможности спасти.

Лечение гранулемы отодвинуло этап протезирования на 1,5 месяца. Но в итоге зуб пациенту был сохранен.

Этап 2 Восстановление зубов после снятия старых коронок

Способы восстановления зубов могут отличаться в зависимости от степени разрушения зубов под старыми коронками.

  • 1. Если разрушение зубов незначительно – то восстановление производится с помощью пломбировочных материалов.
  • 2. Если разрушение коронковой части зуба более чем наполовину — делаются культевые вкладки. Культевая вкладка – это металлическая конструкция, штифтами закрепленная в каналах зуба и имеющая коронковую часть для последующей установки коронки.

Этап 3 Восстановление новых коронок оксид циркония или металлокерамика?

В представленном случае были выбраны коронки из оксида циркония в виду того, что они более эстетичные, более прочные и отсутствует риск аллергии. Также можно изготавливать коронки из металлокерамики.

На центральные верхние зубы металлокерамика не очень хороша, так как проигрывает оксиду циркония в эстетике.

Важный аспект кроме того состоит в том, что при металлокерамических коронках есть риск окисления металла и аллергических реакций.

Чтобы любая коронка из любого материала долго прослужила необходимо ее правильно установить и правильно изготовить.

Правильная установка коронки подразумевает правильную обработку зуба под эту коронку. Коронка должна плотно охватывать зуб, заходить под десну так, чтобы зуб, на котором она стоит был полностью изолирован от внешней среды.

Для того, чтобы коронка хорошо оделась на зуб и аккуратно зашла под десну зуб обрабатывается со специальным поддесневым уступом. Это очень важный момент.

Если этот уступ не создать, обработать неправильно зуб, а за тем одеть коронку, коронка будет не заходить под десну, а давить на десну, десна будет воспалятся, будет появляется неприятны запах.

При улыбке, если это центральные зубы, будет видна бордовая воспаленная каемка десны, зуб под коронкой может начать портиться.

В клинике «Не Болит» уделяется особое внимание правильной обработке зуба. Поэтому наши коронки стоят долго и без проблем.

Сроки работы по замене 4 старых коронок на передних верхних зубах с лечением гранулемы

В приведенном примере пациента замена 4 старых коронок на передних верхних зубах, с учетом лечения одного зуба от гранулемы, восстановления оставшихся трех зубов заняло около 2, 5 мес. Из них 1,5 мес. Потрачено на лечение гранулемы и оставшейся месяц потрачен на восстановление зубов изготовление и установку новых коронок из оксида циркона.

Источник: http://www.nebolitzub.ru/protezirovanie-zubov/zamena-staryh-zubnyh-koronok-na/

Нужно ли ставить временные коронки?

Если существует необходимость протезирования зубов металлокерамическими коронками, пациент должен понимать, что весь процесс займёт достаточно длительное время. После полной санации полости рта стоматологом, к работе приступает ортопед. Производится обточка зубов под коронки, если есть необходимость, устанавливаются металлические вкладки.

Для чего нужны временные коронки?

Ещё буквально лет 10 назад, установке временных коронок не придавалось особого значения, из-за того, что внешний вид таких коронок имел не совсем привлекательный вид.

Сейчас технологии изготовления пластмассовых коронок ушли далеко вперед и этого вполне достаточно, чтобы не выставлять напоказ то, что пациент проходит процедуры по протезированию.

К тому же, сейчас стоматолог имеет возможность достаточно легко снять временные коронки, когда в этом возникает необходимость.

Внешний вид обточенных зубов имеет не эстетический вид и может очень мешать пациенту. Не всегда предоставляется возможность избегать общения с окружающими и встреч по работе.

Также возможны ситуации, при которых не получится избежать приёма пищи в общественных местах или на значимых для пациента мероприятиях.

В таких случаях, процесс ожидания готовности металлокерамических коронок практически не возможен без установки временных коронок. Это значительно избавит человека от дискомфорта.

К тому же, возможно попадание инфекции на оголённый зуб. Как быть в такой ситуации? Для таких целей ортопеды и стоматологи советуют и даже настоятельно рекомендуют, поставить временные коронки. Нужно заметить, что установка временных коронок проводится не только на родные обточенные зубы, но и на имплантаты, на время их заживления и для защиты слизистой оболочки вокруг вживляемого искусственного зуба.

Также, установка временных коронок обеспечит равномерную нагрузку на жевательный аппарат, не позволит повреждать десну во время еды.

Очень важным фактором является то, что установка временных протезов обеспечит неподвижность зубов и не даст им возможности для смещения во время ожидания изготовления постоянных.

Без принятия таких мер, могут возникнуть неожиданные проблемы, из-за которых придётся проводить коррекцию изготавливаемого протеза и даже привести к его полной негодности для установки, а для его полной переделки понадобится опять несколько недель.

Пластмассовые временные протезы избавят от ощущений неприятных и даже болевых, на оголённых, обточенных зубах. Процесс привыкания к протезам пройдет быстрее, если пациенту устанавливаются временные коронки.

Безопасно ли ставить временные коронки?

Материалы, из которых изготавливаются временные коронки, используются из ряда самых дешёвых. Чаще всего для этого используют пластмассу. Ещё несколько лет назад, пластмассу использовали для изготовления постоянных коронок, но учитывая её малую прочность, практически все клиники, занимающиеся протезированием, перешли на более прочные и надёжные материалы. Такие материалы, которые мало подвергаются изменению цвета и более надёжно закрывают обточенные зубы от вредоносных бактерий. Но для использования пластмассы в процессе ожидания постоянных коронок нет видимых преград.

Необходимость использования временных коронок требуется в течение нескольких недель, а иногда и месяцев.

Для такого небольшого срока пластмассовых коронок вполне достаточно, но при необходимости, временные коронки могут прослужить и 2-3 года, после чего они неизбежно утратят свою эстетику.

Стоимость таких временных коронок достаточно маленькая. Очень часто стоматологические клиники включают стоимость временных коронок в стоимость установки металлокерамических протезов.

Источник: https://king-smile.ru/article/nuzhno-li-stavit-vremennye-koronki/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
d04b1ec1