Важные аспекты ухода за винирами для продления срока службы

Большая часть врожденных или приобретенных дефектов зубов поддается коррекции. Для этого потребуется ортопедическое лечение — установка виниров, которые помогут скрыть видимые недостатки и восстановить привлекательность улыбки.

Что такое виниры?

Виниры – несъемная ортопедическая конструкция для корректировки эстетических дефектов зубов. По своей сути – это специальные пластинки, микропротезирование которыми позволяет устранить нарушения цвета или формы зуба. Имитируя зубную поверхность, они выступают в роли своеобразного облицовочного материала, надежно маскирующего существующие эстетические проблемы.

Визуально виниры на зубах выглядят как накладки, которыми покрывают внешнюю поверхность одного или нескольких передних зубов. Тонкие пластинки совершенно незаметны на поверхности зубного ряда, помогают восстановить правильную форму зуба и естественный цвет эмали.

Из каких материалов делают виниры?

Толщина виниров может варьировать от 0,2 мм до 0,5 мм. Несмотря на свою тонкость, пластинки характеризуются высокой прочностью и достаточной надежностью при постоянном использовании.

Чтобы добиться качественных показателей прочности и надежности, их изготавливают из современных керамических или композитных материалов. В случае с керамикой это может быть фарфор, литий-дисиликатная стеклокерамика, диоксид циркония.

А для получения композитных накладок используют органические смолы, в состав которых вводят микрочастицы стекла или керамики.

Виды виниров

В зависимости от материала, который использовался для изготовления микропротеза, различают 2 вида виниров – керамические и композитные.

Керамические виниры предназначены для непрямого микропротезирования – вначале их изготавливают в лаборатории по индивидуальному оттиску зубов пациента, а затем устанавливают на поврежденную поверхность.

• Достоинства
• Биосовместимость с организмом человека.
• Высокая прочность.
• Естественный вид.
• В процессе использования не тускнеют и не меняют цвет.

Недостатки

• Потребуется 7 – 14 дней для изготовления винира.
• Необходима обточка твердых тканей зуба.
• Высокая стоимость.

Средняя стоимость 1 керамического микропротеза – 20000 рублей.

Композитные виниры применяются для прямого микропротезирования. Их установка представляет собой послойное нанесение композитного материала прямо на поверхность поврежденного зуба.

Достоинства

• Биосовместимость.
• Естественный вид.
• Установка за 1 посещение специалиста.
• Низкая стоимость.

Недостатки

• Необходима обточка твердых тканей зуба.
• Средние показатели прочности ниже, чем у керамики.
• С течением времени могут тускнеть и темнеть.

Средняя стоимость 1 композитного винира – 5000 рублей.

Люминиры

Люминиры – это сверхтонкие виниры из керамики, запатентованные американской компанией Cerinate. Накладки изготавливают исключительно в лаборатории Cerinate (штат Калифорния), после чего устанавливают на зубы.

Достоинства

• Биосовместимость.
• Высокая прочность.
• Повышенная эстетика, показатели которой не изменяются в процессе использования – люминиры часто называют «голливудской улыбкой».
• Не требуют обточки твердых тканей зуба.

Недостатки

• Долго ждать изготовления и доставки винира.
• Высокая стоимость.

Средняя стоимость 1 люминира – 45000 рублей. Но можно установить «бюджетный вариант» люминиров, изготовления которых не придется ждать. Это уже готовые стандартные наборы накладок для микропротезирования – ориентировочная стоимость за 1 пластинку – 25000 рублей.

Как ставят виниры на зубы: этапы

В своей работе стоматологи практикуют 2 способа установки виниров – непрямой (для керамических пластинок и люминиров) и прямой (для композитных накладок).

Непрямой способ предполагает ряд последовательных этапов.

• Подготовка зуба.
• Выбор цвета и оттенка винира.
• Анестезия.
• Препарирование твердых тканей зуба – обточка.
• Снятие индивидуального слепка с поверхности зуба.
• Установка временного винира.
• Изготовление керамической пластинки в лаборатории.
• Установка постоянного микропротеза.

Прямой способ так же подразумевает несколько этапов работы.

• Подготовка зуба.
• Анестезия.
• Препарирование.
• Послойное нанесение композитного материала, с засвечиванием каждого слоя полимеризационной лампой до полного отвердения.

Важно! Установка непрямым способом потребует как минимум 2-х посещений стоматолога. В то время как композитный винир можно установить за 1 визит к специалисту, поскольку нет необходимости изготавливать микропротез.

Сколько стоит установка виниров?

Стоимость микропротезирования формируется из следующих факторов.

• Вид винира.
• Материал, используемый для его изготовления.
• Количество зубов, которые подлежат микропротезированию.
• Сопутствующие процедуры.

Что касается последнего пункта, то, как правило, это стоимость предварительной консультации, снятие старых композитов, анестезия, лечения кариеса и другие манипуляции, необходимые для правильной установки пластин.

Таким образом, ориентировочная цена 1 винира: 5000 руб. – для композита, 20000 руб. – для керамики и 35000 руб. – для люминиров.

Сколько могут прослужить виниры?

Все зависит от вида микропротеза.

• Срок службы керамических виниров – 10 лет и более.
• Композитные накладки – 3 – 5 лет.
• Люминиры – 20 лет и более.

Важно! Продлить срок службы протеза поможет правильный уход за полостью рта, бережное отношению к виниру и соблюдение всех рекомендаций стоматолога. В противном случае, на поверхности пластинок могут появляться пятна, потемнения, трещины и сколы.

Показания и противопоказания

Устанавливать виниры можно и нужно в двух случаях – несущественные дефекты поверхности зубов в зоне улыбки или нецелесообразность проведения серьезного ортопедического лечения. Исходя из этого, показаниями к микропротезированию выступают следующие состояния зубов.

• Небольшие диастемы и тремы (щели между зубами).
• Трещины, сколы и другие повреждения твердых тканей зуба.
• Неправильная (некрасивая) форма.
• Несоразмерная величина зубов.
• Неестественный цвет эмали (пятна, желтизна, разводы и т.д.).
• Повышенная чувствительность зубов, от которой невозможно избавиться с помощью терапевтического лечения.

Ну, и, конечно же, пациенту никто не может отказать в стремлении иметь «голливудскую улыбку» с помощью установки люминиров.

Касательно противопоказаний, то в микропротезировании может быть отказано в следующих случаях.

• Бруксизм.
• Повышенная стираемость зубов.
• Патологии прикуса.
• Сильное разрушение протезируемого зуба.
• Отсутствие большого количества жевательных зубов.
• Увлечение травмирующими или экстремальными видами спорта, что увеличивает риск повреждения винира – бокс, прыжки, футбол и т.д.

Важно! Установка виниров возможна только на зубах, непораженных кариесом. В случае наличия кариозного процесса вначале проводят лечение, и только потом микропротезирование.

Преимущества и недостатки виниров

Главное преимущество микропротезов – возможность коррекции видимых дефектов зубов и красивая улыбка. Среди других достоинств этого метода можно выделить следующие моменты.

• Безболезненность процедуры.
• Быстрый видимый результат.
• Долговечность микропротезов (исключение составляют композитные виниры).
• Естественность зубного ряда.
• Сохранение естественных функций зуба.

Но, несмотря на все преимущества, данный метод ортопедического лечения имеет и ряд недостатков. Как правило, с ними можно столкнуться в результате неправильной установки пластинки или небрежного обращения с новым протезом.

• Травмирование десны в процессе установки.
• Отслаивание накладки.
• Изменение цвета пластинки.
• Относительная прочность протеза.
• Высокая стоимость лечения.
• Необходимость замены после истечения срока службы.
• В очень редких случаях наблюдается разрушение зуба, покрытого накладкой. Стоматолог может не заметить существующего заболевания и просто установить пластинку, под которой развивается воспаление и разрушение.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Важно! Главный недостаток виниров – необратимость процедуры, поскольку после обтачивания, зубная эмаль никогда самостоятельно не восстановится. В случае отказа от пластинок ее придется реставрировать или устанавливать коронку.

Правила ухода за винирами

После микропротезировния необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации стоматолога и правильно ухаживать за пластинками.

• Гигиена полости рта 2 раза в день – утром и вечером.
• Выбор деликатных зубных паст и щеток со щетиной средней жесткости.
• Споласкивание полости рта после каждого приема пищи.
• Бережное отношение к виниру – избегать ударов и травм.
• Отказ от привычек, которые могут навредить целостности и внешнему виду протеза – разгрызание орехов, лузгание семечек, употребление слишком горячей или холодной пищи и т.д.

Важно! После установки виниров необходимо регулярное наблюдение у стоматолога.

Кому можно ставить виниры?

Установка пластинок выполняется только пациентам с постоянными зубами. Маленьким детям, с молочными зубами, виниры не ставят!

Что выбрать вместо виниров?

Если вы дочитали статью до этого места, то, скорее всего, вас уже посетило желание изменить внешний вид своих зубов и сделать их красивыми. Но при этом вы должны понимать, что виниры – это не панацея от эстетических дефектов. Ведь для их устранения в арсенале современной стоматологии есть и другие, не менее эффективные методы лечения.

Виниры или отбеливание зубов?

Если изменение цвета эмали вызвано скоплением налета, мягких отложений или зубного камня, то гораздо безопаснее отбелить зубы, нежели подвергать их необратимому препарированию (обтачиванию).

Но если неестественный цвет эмали обусловлен более серьезными причинами или хроническими заболеваниями (флюороз, тетрациклиновые зубы и т.д.), устранить которые невозможно с помощью отбеливания, то можно установить микропротезы.

Виниры или коронки?

В данном случае следует обратить внимание на противопоказания к винирам и степень разрушенности зуба.

Важно понимать – виниры целесообразно устанавливать на здоровые зубы с эстетическими дефектами или незначительным разрушением. Ведь для их удержания необходима прочная основа.

В то время как коронки помогают восстановить эстетику и функциональность сильно разрушенных зубов – 60% и более.

Виниры или брекеты?

Установка виниров целесообразна только в случае незначительных нарушений зубного ряда и прикуса. Скученность, повороты зубов вокруг оси, широкие тремы и диастемы или серьезные патологии прикуса накладками не замаскировать. Эти проблемы требуют серьезного и длительного ортопедического лечения – ношения брекетов.

Виниры или реставрация?

Ответ однозначный – виниры лучше. Как правило, накладки и реставрация имеют одинаковые показания. Но, реставрационный метод дает кратковременный результат и по истечении 3 – 5 лет процедуру придется повторить.

В то время как керамические пластинки или люминиры способны прослужить десятилетиями.

Важно! Принимая окончательное решение по установке виниров, прислушайтесь к рекомендациям хорошего стоматолога. Квалифицированный и опытный специалист не посоветует плохого.

5 мифов о винирах

Между зубом и пластинкой застревает пища.

Миф! В ходе установки, специалисты добиваются идеального прилегания поверхностей, между которыми никогда не застрянет пища. К тому же пространство между ними заполнено композитным цементом и клеем, что исключат попадание даже мельчайших кусочков еды.

Виниры вредят здоровью.

Миф! Накладки изготавливают из биологически совместимых с организмом человека материалов, присутствие которых не угрожает здоровью, не вызывает аллергии и неприятных ощущений.

Виниры можно ставить на все зубы.

Миф! Пластинки не устанавливают на жевательные зубы, поскольку керамическая или композитная ортопедическая конструкция просто не выдержит жевательной нагрузки. Поэтому виниры ставят только на передние зубы, расположенные в зоне улыбки.

Установка виниров – это больно.

Миф! Современные методы анестезии позволяют полностью обезболить проводимые манипуляции. Единственное, что замечают пациенты, так это немного неприятные ощущения в процессе обтачивания коронки зуба.

С винирами улыбка выглядит, как искусственная.

Миф! В начале ХХ века, когда американский стоматолог Чарльз Пинкус изобрел накладки для зубов, это было правдой. Пару десятилетий назад использование пластинок так же было заметно. Зато сегодня виниры изготавливают с применением совершенно уникальных материалов и технологий, благодаря которым микропротезы становятся «невидимками» и совершенно незаметны на зубном ряду.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Фото до и после установки виниров

Источник: https://ShabDent.ru/stati/74-viniry-i-kak-ih-ustanavlivayut

Композитные виниры на зубы — цена, фото до и после реставрации, установка

Если Вы интересуетесь эстетическим пломбированием, у Вас возникли сомнения и вопросы, связанные с установкой композитных виниров, хотите знать все нюансы этой процедуры (стоимость, материалы, отбеливание и другие аспекты), – то эта статья обязательна к прочтению.

Что представляют собой композитные виниры

Композитные виниры – это пластинки-накладки, прикрепляемые к зубу с внешней стороны. Процедура установки этих накладок являет собой эстетическую реставрацию зубов, которая заключается в корректировке изъянов формы зуба, изменении цвета.

Искусственные накладки практически невозможно отличить от настоящих зубов, поскольку твердость эмали и фактура почти не отличаются от природных.

Именно поэтому эффективность этой процедуры во многом превосходит профессиональные чистки и отбеливания.

Из каких материалов изготовляются

Материалом для изготовления композитных виниров является стветополимерный композитный материал (пломбировочный). Изготавливаются протезы прямо в стоматологическом кабинете, при их непосредственной установке, либо в зуботехнической лаборатории. На изготовление пластинок много времени не уходит, а для завершения процедуры достаточно одного визита к стоматологу.

Показания к установке

Клиновидный дефект – одно из показаний для установки виниров.

Виниры стоит устанавливать в случаях, если:

• было произведено пломбирование корневого канала с помощью резорцин-формалиновой пасты, и после этого зубная эмаль стала более темного оттенка;
• пломбы, установленные ранее, со временем приобрели отличный от зубной эмали оттенок;
• на зубной поверхности присутствует скол;
• наличие тремы или диастемы;
• у зуба клиновидная форма;
• зубная эмаль стерлась;
• наличие пятен на зубной эмали, возникших вследствие заболеваний;
• есть гипоплазия.

Методы установки

Различают 2 метода установки виниров: прямой и непрямой.

Прямой

При прямой установке процедура напоминает стандартное пломбирование в стоматологии. Определенное количество композитного раствора лопаткой накладывают на зуб и моделируют желаемую форму. Когда все готово раствор нужно облучить фотолампой для его затвердевания. Затвердевание происходит быстро, на протяжении нескольких минут.

Установка композитного винира прямым методом

Далее форма обтачивается, чтобы скорректировать возможные недостатки. Такую процедуру можно провести за один день, даже если зубов, подвергаемых установке протезов, будет несколько.

Непрямой

Для проведения непрямой установки накладки потребуется 2 посещения специалиста. Во время первого профессионал формирует зуб, максимально исправляя его дефекты и снимает с обточенного зуба гипсовый слепок.

Далее со слепком работают в лаборатории, изготавливая индивидуальную накладку из композитного материала. Второе посещение врача предполагает прикрепление уже готового винира на поверхность зуба пациента.

Изготовление винира

Протез изготавливают в несколько этапов, включающих в себя:

1. Подбор необходимого цвета (происходит на зубе до препарирования, когда зуб естественно увлажнен).
2. Произведение оттиска зуба (необходим для временного протеза; производится при помощи альгинатных масс).
3. Препарирование (механическое влияние на зуб, совершается с помощью бора).
4. Подбор оттенка культи (культя должна соответствовать оттенку накладки).
5. Получение оттиска и установление окклюзии (если пластинка будет устанавливаться непрямым способом, то специалист делает рабочий оттиск зуба и проводит тщательное исследование состояния зуба).
6. Разработка или закрепление временного протеза (на основе оттиска моделируется сам винир, при закреплении не используются сильные адгезивные материалы, поскольку временная пластинка предполагает ее последующее удаление).
7. Тщательная пригонка винира (на этом этапе изделие проверяют на наличие соответствий с важными характеристиками: формой, цветом, краевым прилеганием; полученный результат должен быть одобрен пациентом).
8. Фиксация (закрепляют винир при помощи композитных цементов; фиксация происходит адгезивно).

Если вас не устраивает стоматологическая процедура установки композитных виниров – попробуйте купить качественные накладные.

Доставка по России. Остерегайтесь подделок.

Установка

Установка накладки также совершается в несколько этапов. Они представлены:

Препарированием. Поверхность зубной эмали подвергается обточке, которая подразумевает снятие определенного слоя с поверхности зуба. Зубы, состоящие в хорошей форме и имеющие небольшой размер подвержены обточке меньше других. Препарирование не вызывает боль у пациента.

Слепками. Специалист снимает отпечатки смоделированных обточкой зубов и направляет их в лабораторию для изготовления накладки.

Изготовлением. В лаборатории автоматизированная система анализирует слепки и создает из них виниры, используя технологию 3D-моделирования.

Фиксацией накладок. Готовые накладки предоставляют пациенту на визуальный осмотр, и при одобрении протеза последним, специалист переходит к процедуре фиксации. Закрепление накладок занимает не больше часа, все зависит от сложности конструкции.

Преимущества и недостатки

Плюсы	Минусы
Виниры могут корректировать огромное количество зубных недостатков.	Решение устанавливать виниры нужно тщательно обдумать, поскольку снять их позже будет уже нельзя.
Если технология изготовления была соблюдена, и профессионалы использовали качественный материал, виниры сложно отличить от настоящих зубов.	Неудачно изготовленные пластинки будут выглядеть фальшиво и портить внешний вид.
Обточка может придать зубам любую желаемую форму, что позволит не пользоваться брекетами.	Процедура обтачивания – необратимый процесс, удаленные ткани уже не восстановятся.
Если соблюдается правильный уход за накладками, срок их пригодности достигает 10 лет.	Качественная реставрация зубов с помощью виниров будет дорогостоящей; протезы необходимо менять через какое-то время; это может существенно сказаться на бюджете.
Виниры дарят их обладателю привлекательную улыбку, и, кроме того могут помочь восстановить объем жевательных зубов.	Слишком темный оттенок эмали виниры скорректировать не в состоянии.

Противопоказания

Применение виниров не желательно, если:

1. Пациент страдает бруксизмом (скрежещет зубами)
2. Зубы плохо прорезались
3. Плохое состояние зубной эмали (винир крепится на ее поверхность)
4. Наличие патологии прикуса (глубокого или прямого)
5. Истонченное эмалевое покрытие (увеличивается риск сколов)
6. Кариес и его осложнения
7. Наличие воспалительных процессов в ротовой полости.

Важно! Пред установкой протезов нужно обязательно ликвидировать все обнаруженные в ротовой полости заболевания, поскольку, если этого не сделать, виниры могут стать причиной осложнений.

Срок службы и нюансы ухода

От красящих напитков лучше отказаться или, в крайнем случае, пить их через трубочку.

Композитные виниры в среднем служат пациенту на протяжении от 3 до 8 лет. Правильный уход способствует продлению срока службы протеза. Если накладку вовремя не заменить она может стираться или раскрашиваться.

Чтоб протезы прослужили дольше, специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:

• Минимизировать употребление в пищу продуктов, содержащих стойкие пигменты
• Избавиться от курения
• Не употреблять в пищу слишком твердые продукты
• Следует оберегать протез от повреждений
• Периодически проходить процедуру профессиональной чистки зубов, производимую специалистом

Цена

Установить композитный винир на 1 зуб обойдется приблизительно в 5000-7000 рублей при прямом методе установки и до 10000 рублей при непрямом.

Цена установки композитных виниров на зону всей улыбки варьируется, но в среднем составляет 75000 рублей.

Нужна ли обточка? Можно ли установить композитные виниры без обточки?

Сравнение толщины люминира и линзы

Обточка моделирует нужную форму зуба, а кроме того, накладка без обточки будет выглядеть неестественно широкой и портить внешний вид. Обточка является необходимой процедурой.

Однако, есть способ протезирования зуба, который позволяет не стачивать эмаль вообще. Этот метод предполагает использование люминира – тончайшей пластинки, ширина которой составляет всего несколько десятых миллиметра. Цена на такие протезы значительно превышает среднюю, а при изготовлении используются более прочные материалы.

Чем композитные виниры отличаются от керамических?

Керамические пластинки сделаны из другого материала. Они стоят дороже, но и качество, и срок пригодности цене соответствуют.

Отбеливание любых виниров рекомендуется проводить в стоматологической клинике при помощи специалиста.

Устанавливать безусловно стоит, если зубы нуждаются в коррекции, а противопоказаний, после консультации со стоматологом, обнаружено не было.

В каких случаях нужна замена?

Замена нужна, если виниры приобрели другой оттенок, начали крошиться или трескаться. Замену без отлагательств нужно провести, и сделать это нужно у специалиста.

Можно ли ставить композитные виниры на коронки?

Прикрепить такую накладку на коронку – сложная процедура, тем более, что конструкция является хрупкой. Специалисты не рекомендуют крепить протезы на коронки. Несмотря на это, каждый случай индивидуален. Даже если вариант устанавливания винира исключен, стоматолог подскажет, как лучше решить проблему

Можно ли ставить на все зубы?

Можно, если того позволяет бюджет, а противопоказаний к установке не имеется.

Отзывы

Отзывы по теме этого материала будут размещены ниже. Если у Вас появились дополнительные вопросы, то ответы можно поискать там.

Источник: https://dentoland.com/protezirovanie/viniry/kompozitnye.html

Керамические виниры

Виниры из керамики – это микропротезы для восстановления формы зуба и изменения его цвета. Они дают долговечный эстетический эффект, который не может обеспечить ни один метод отбеливания. За счет неограниченного срока годности и высокой прочности они выигрывают у композитных материалов, используемых для реставрации зубов. При этом устанавливаются они без травматической обработки зубов, чего не избежать при протезировании коронками.

Особенности метода и показания

Керамический винир (от англ. veneer – придавать внешний лоск, маскировать) имеет вид накладки, замещающей внешнюю поверхность зуба (а иногда и боковую). Подобная конструкция может эффективно и надолго решить ряд проблем:

• неэстетичный цвет зубов (желтизна, потемнение);
• флюорозные пятна;
• аномальная форма зуба;
• сколы на эмали;
• слишком большие межзубные промежутки.

Виды керамических виниров

По используемым для изготовления материалам различают:

1. Фарфоровые виниры из прессованной и непрессованной керамики. Обладают отличной эстетикой, хорошо фиксируются на зубах, но не устойчивы к особо сильным нагрузкам.
2. Накладки из диоксида циркония. Состоят из циркониевого каркаса, на который нанесена керамическая масса. Материал чрезвычайно крепкий (прочнее металла), но имеет низкие адгезивные свойства (т.е. недостаточно надежно фиксируются на зубах).

Исходя из толщины микропротезы делятся на:

• обычные (их толщина составляет 1,3-1,5 мм);
• ультраниры (от 0,3 до 0,5 мм).

Лучшие производители

Широкое применение в эстетической стоматологии получили микропротезы из керамики таких производителей:

• E-max (немецкая литийсиликатная стеклокерамика повышенной прочности);
• Empress (очень тонкая и прочная армированная лейцидная стеклокерамика, производимая в Лихтеншнейне);
• Finesse All Ceramic (американская армированная лейцидная стеклокерамика);
• Cergo (керамика немецкого производства с очень гладкой поверхностью).

«Голливудские» фарфоровые виниры

Отдельно следует упомянуть так называемые «голливудские» виниры или люминиры (от английского luminary – светило). Этими микропротезами украшают улыбки американских знаменитостей вот уже 20 лет. Люминирам в свое время отдали предпочтения Джордж Клуни, Том Круз, Анджелина Джоли, Гвинет Пелтроу и другие звезды.

Люминиры изготавливаются из самой прочной керамики и имеют толщину всего 0,2-0,3 мм. Методика их производства запатентована и держится в секрете. Это единственные микропротезы-накладки, которые фиксируются на необточенные зубы.

Весь процесс протезирования винирами занимает примерно неделю и предполагает два посещения стоматолога.

Как делают виниры?

Фарфоровые виниры могут быть изготовлены двумя способами:

• послойным нанесением и обжигом фарфоровой массы (при работе с непрессованной керамикой);
• литьевым прессованием под воздействием высоких температур и давления (так делают накладки из прессованной керамики, которые считаются более прочными, чем из непрессованной).

Микропротезы из диоксида циркония изготавливают по технологии CAD/CAM:

• система CAD создает трехмерную модель накладки с помощью компьютера;
• система CAM позволяет изготавливать микропротезы по трехмерной модели на точнейшем автоматическом фрезеровочном станке (без вмешательства человека).

Самый быстрый способ автоматизированного создания винира из диоксида циркония – использование прибора Сerec (комплекса технологий, оборудования и материалов для производства керамических микропротезов).

Как устанавливают керамические виниры?

Установка включает следующие этапы:

1. Выбор цвета и типа накладки.
2. Одонтопрепарирование (удаление твердых тканей зуба). Для установки обычных виниров и ультраниров необходимо сошлифовать с поверхности зуба от половины до полутора миллиметров. Люминиры устанавливаются без шлифовки.
3. Создание слепка препарированного зуба.
4. Фиксация временной накладки из пластика (обточенный зуб нуждается в защите от агрессивной среды ротовой полости на время изготовления накладки).
5. Лабораторное изготовление винира по снятым слепкам.
6. Закрепление микропротеза.

При установке люминиров второй и четвертый этап опускаются.

Фиксация виниров из керамики

К зубам керамические виниры приклеиваются специальными стоматологическими цементами (Variolink, Multilink Automix, SpeedCEM, Vivaglass CEM и другими). Перед нанесением цемента зуб обрабатывается протравочным гелем, который усиливает силу сцепления.

Уход

Керамические виниры требуют такого же ухода, как и за родными зубами. Для сохранения их эстетики и продления срока службы рекомендуется:

• сократить употребление в пищу продуктов с красителями (накладки не изменят цвета, а вот фиксирующий цемент – может);
• носить пластиковую капу при бруксизме – патологическом скрежете зубами;
• не подвергать зубы с винирами усиленной нагрузке (не раскусывать лед, не открывать бутылки, не кусать ногти и кончики волос, не лущить семечки);
• не пропускать осмотры у стоматолога (раз в полгода).

Срок службы

1. Срок годности керамических виниров не ограничен, но в среднем они служат 10-12 лет.
2. Накладки с каркасом из диоксида циркония имеют больший эксплуатационный срок.
3. Что касается люминиров, то их производители заявляют 20-летний срок службы.

Все виды виниров со временем отклеиваются или ломаются от нагрузок.

В первом случае микропротез можно установить снова, во втором – нет, поскольку они не подлежат ремонту.

Цены на керамические виниры

Стоимость виниров с учетом самого изготовления и установки микропротеза составляет:

• от 14 000 рублей за фарфоровые;
• от 17 000 рублей — из диоксида циркония;
• от 25 000 рублей за люминиры.

Цены указаны за 1 зуб. Для полной эстетической реставрации улыбки, как правило, нужны накладки на десять верхних и восемь нижних зубов.

Плюсы и минусы

Преимущества:

• высокий эстетический эффект (керамика отличается от композитов тем, что сохраняет свой первоначальный цвет и при качественной обработке ничем не отличается от настоящего зуба);
• биосовместимость (керамические виниры гипоаллергенны);
• долговечность (в сравнении с композитными накладками, кратковременным эффектом отбеливания и пятилетним сроком службы обычной пломбы);
• минимальная или нулевая обработка зуба (под коронку зуб обтачивается намного сильнее).

Недостатки:

• дороговизна (реставрация композитными материалами дешевле);
• неустойчивость к сильным нагрузкам (могут отслаиваться и ломаться);
• необратимость препарирования (обточенный под винир зуб уже не сможет функционировать нормально после снятия накладки).

Фото до и после установки керамических виниров

Результат установки керамических виниров будет во многом зависеть от квалификации врача-стоматолога. Выбрать хорошего стоматолога можно в разделах «клиники» и «врачи» нашего сайта.

Вы также можете прочитать о других видах эстетической реставрации передних зубов.

1. Флюороз развивается из-за частого употребления воды с повышенным содержанием фтора или работы на производстве с большой концентрацией фторсодержащих отходов. Опасен значительными повреждения зубных коронок.
2. Эрозия – это разрушение твердых тканей зубов, вызванное механическими травмами, чрезмерным употреблением цитрусовых, эндокринными нарушениями. Стирание зубов излечивают медикаментозным и реставрационным методами.
3. Патологическую стираемость зубов диагностируют у 12 процентов людей, преимущественно у мужчин. Стирание зубов – следствие патологии прикуса, бруксизма и других факторов.
4. Трещины на зубах возникают из-за ударов, вывихов, непроизвольного скрежета по ночам, деминерализации эмали и некоторых вредных привычек. Скрыть дефект можно с помощью виниров, коронок и пломбирования каналов.

Источник: https://MyDentist.ru/esteticheskaya-stomatologiya/keramicheskie-viniry/

Терапевтические виниры: установка, срок службы, цена и отзывы

Для изменения формы передних зубов и улучшения эстетики применяются терапевтические виниры (компониры). Их также называют композитными и прямыми.

В отличие от ортопедических виниров, их установка происходит быстрее, без сложной подготовки. Специальные накладки на зубы позволяют исправить некоторые дефекты без необходимости протезирования и наращивания эмали.

Их установка имеет свои показания и противопоказания, которые рассматриваются стоматологом индивидуально.

Особенности терапевтических виниров

В стоматологии различают терапевтические (прямые) и ортодонтические (непрямые) виниры. Они представляют собой тонкие накладки на переднюю поверхность зубов, но изготавливаются и устанавливаются по-разному.

Ортодонтические требуют предварительного создания слепка, обточки эмали, и делаются они в зуботехнической лаборатории. Терапевтические виниры ставятся стоматологом за один прием, вся процедура происходит непосредственно в полости рта пациента.

Показания и противопоказания к винирам также отличаются.

Базовые отличия ортодонтических и терапевтических виниров представлены в таблице:

Параметр сравненияОртодонтическиеТерапевтические

Материал изготовления	керамика	композиты
Принцип изготовления	в лаборатории по слепкам	непосредственно на эмали
Внешний вид	неотличимы от натуральных зубов	искусственный вид
Возможность коррекции	невозможна	возможна
Прочность	высокая	средняя
Цена	высокая	доступная
Срок службы	более 10 лет	не более 7 лет

Композитное или прямое винирование решает эстетическую проблему. Стоматолог проводит послойное нанесение материала на зубы, формируя необходимую форму и толщину. Компониры могут решить множество проблем, но разрешены они не всем.

Показания и противопоказания

Прямые накладки можно назвать скорым решением эстетической проблемы в стоматологии. Важным моментом будет то, что исправить можно одновременно несколько зубов.

Композитные накладки показаны в следующих случаях:

• неровности на поверхности эмали;
• шероховатости, сколы;
• микротрещины;
• изменение цвета вследствие впитывания красителей;
• невозможность отбеливания;
• увеличенные промежутки между резцами.

Все эти показания касаются тех случаев, когда нужно исправить несколько зубов, если же речь идет обо всех фронтальных коронках, тогда лучше прибегнуть к керамическим накладкам. Учитывая их небольшой срок службы, реставрация всей «зоны улыбки» потребуется неоднократно, что плохо скажется на состоянии эмали и будет стоить дороже.

Противопоказания к применению:

• значительные дефекты эмали на нескольких поверхностях;
• патологии зубов и десен в период обострения;
• плохой уход за полостью рта;
• патологическая стираемость эмали;
• скрежет зубами;
• депульпированные зубы;
• неправильный прикус.

При наличии противопоказаний рассматриваются альтернативные варианты реставрации. Стоматолог может порекомендовать коронки или наращивание зубов.

Виниры из композита можно назвать скорой помощью в эстетической стоматологии, когда произошло случайное повреждение переднего зуба. Этим они и отличаются от ортопедических, для установки которых требуется предварительная длительная подготовка.

Способ установки

Прямые накладки изготавливаются из композитов. Их установка происходит сразу в ротовой полости пациента. Суть процедуры заключается в следующем:

1. Оценка состояния полости рта.
2. Подбор цвета по специальной шкале.
3. Обтачивание зубов (необязательно).
4. Послойное формирование реставрации на зубе.
5. Обтачивание и шлифование накладки.

Есть несколько разновидностей реставрации прямыми винирами, среди которых и ламинирование. Методика предполагает нанесение на эмаль тонкого слоя композитного материала. Такая процедура является альтернативой отбеливания, когда оно оказывается неэффективным. Таким способом меняется только цвет зубной поверхности.

Художественная реставрация предполагает коррекцию зубов композитами при появлении трещин и сколов. Отличием от стандартной техники будет то, что материал наносится не только на фронтальные, но и на жевательные зубы.

Срок службы и правила ухода

Терапевтические накладки служат не более 7 лет. В среднем, они сохраняют свою эстетику и форму 4 года. После этого срока их можно скорректировать или заменить. По сроку службы прямые накладки сильно уступают керамическим винирам, но при правильном уходе его можно несколько продлить. Гигиена полости рта при наличии композитных накладок будет несколько отличаться.

Обладателям прямых виниров рекомендуется придерживаться следующих правил:

• первые несколько дней после установки не употреблять красящие продукты и напитки;
• выполнять чистку зубов по стандартной схеме 2 раза в день;
• дополнительно использовать зубную нить и ирригатор полости рта;
• посещать стоматолога для полировки виниров в указанное врачом время.

Специального ухода зубы с винирами не требуют, но важно понимать, что игнорируя базовые правила гигиены, они станут менее эстетичными и потребуют замены быстрее. Также следует обязательно посещать стоматолога-гигиениста для полировки накладок, а когда это делать, врач расскажет сразу после установки.

Максимально продлить срок службы виниров можно, применяя каппы. Надевать их нужно на ночь, чтобы избежать случайной поломки. Рекомендуется избегать грубых и вязких продуктов, которые могут повредить виниры. Угрозу им представляют также вредные привычки в виде раскусывания нитей, жевания спичек и открытия зубами бутылок.

Преимущества и недостатки

Реставрация прямыми винирами имеет свои плюсы и минусы. Лишившись одной проблемы, можно обзавестись другой. Именно потому важно учитывать как положительные, так и отрицательные стороны установки терапевтических накладок.

Плюсы установки композитных виниров:

• доступная стоимость, ведь они не требуют сложной технологии изготовления и установки, а также применения дорогостоящих материалов;
• скорость установки — стоматолог наносит композитные материалы на зубы за одно посещение без предварительной подготовки;
• простота процедуры для стоматолога, что минимизирует риск ошибок и позволяет исправлять их в ходе создания реставрации.

Терапевтические виниры хорошо справляются с проблемой сколов и трещин, но по эстетике сильно уступают керамическим. Но это не единственный недостаток:

• плохо справляются с имитацией естественного цвета и прозрачности;
• плохое прилегание к зубной эмали, отчего в отдельных участках скапливается налет;
• высокие требования к врачу, который должен иметь эстетический вкус и высокое мастерство, иначе реставрация не оправдает ожиданий.

В реставрации зубов многое зависит от врача. В эстетической стоматологии важны не только знания и опыт, но и художественные навыки. Важно подойти ответственно к выбору клиники и стоматолога.

Возможные побочные явления

После винирования улучшается состояние десен, ведь реставрация идеально под них подогнана. Однако бывают ситуации, когда установка виниров дает обратный эффект.

Некоторые пациенты после реставрации отмечают болезненность и кровоточивость десен, и тогда не стоит закрывать глаза на эту проблему.

Если накладки установлены неправильно, это может привести к тяжелым последствиям, включая гингивит и пародонтит.

Симптомы, при которых нужно незамедлительно посетить стоматолога:

• припухлость и болезненность десен;
• кровоточивость во время еды и чистки зубов;
• чувство жжения и давления на десна;
• неприятный запах изо рта;
• появление на зубах темных пятен.

Накладки могут выйти из строя по разным причинам, но в каждом случае их нужно менять. Есть вероятность откола части пластинки, ее подвижности и полного выпадения. При незначительном дефекте его можно устранить полированием, потому тянуть с визитом к стоматологу не нужно.

Стоимость реставрации

Цена терапевтических виниров ниже ортодонтических. В среднем такая реставрация стоит около 6−7 тыс. рублей, а в элитных клиниках от 15 тыс. рублей за один зуб. Чем дороже установка виниров, тем выше уровень профессионализма стоматолога.

Следует учитывать и стоимость ухода за ними, куда входит полировка реставрации у стоматолога. Цена ее индивидуальна в каждой клинике и зависит от количества накладок и материала изготовления.

Уход в домашних условиях не потребует больших затрат, ведь для чистки подойдут все те же паста и щетка, которые были использованы ранее.

Но при этом стоматологи рекомендуют периодически применять абразивные средства для более тщательной очистки виниров и зубов от налета и пищевых красителей.

Решение об установке терапевтических виниров пациент принимает самостоятельно, ведь есть несколько альтернатив. Решившись на такую реставрацию, нужно быть готовым к возможным проблемам и их решению у стоматолога.

Отзывы пациентов

Поставила композитные виниры 5 лет назад, и пока никаких проблем с ними не наблюдается. Два раза в неделю чищу зубы пастой с кристаллами гидроксиапатита, а также использую ирригатор.

За этот период ни разу не пропустила обязательную шлифовку виниров у стоматолога. Думаю, их хорошее состояние оправдано качественным уходом. А вот у моей знакомой композитная реставрация продержалась 2 года, после чего зубы потемнели.

Это я объясняю тем, что она кофеман, а кофе, как известно, сильно красит композитные материалы.

Поставил виниры и в первый же день стал пить горячий кофе. Как результат, появились микротрещины и зубы поменяли цвет. Улыбаться без дискомфорта уже не получается. Понимаю, что сам виноват, потому пройду повторную реставрацию. Получив урок, теперь буду более внимательно относиться к рекомендациям стоматолога.

Источник: https://zub.clinic/viniry/terapevticheskie

Статья на тему: 16 самых популярных вопросов про виниры!

Какие показания к установке виниров?

• выраженная желтизна, изменение цвета зубов вследствие депульпирования
• трещины, сколы
• флюороз
• эрозия эмали
• значительное поражение твердых тканей
• неправильное положение зубов (скученность, скрученность), кривизна зубов
• старые пломбы, цвет которых отличается от остальных зубов
• щели между зубами, диастема

 Какие противопоказания к установке?

• стираемость зубов
• бруксизм (скрежет зубами)
• неправильный прикус
• отсутствие 6-7 жевательных зубов
• пломбы на внутренней стороне зубов
• заболевания пародонта

 Какие виниры лучше — керамические или циркониевые? Виниры из керамики и диоксида циркония выглядят одинаково эстетично, однако керамические со временем могут подвергаться сколам.Циркониевые виниры — самые прочные, не подвергаются сколам и коррозии, на долгое время сохраняют свой первоначальный вид.

 Что лучше — винир или коронка? Если есть противопоказания к установке виниров, то лучше установить коронку.

 Не образуется ли под винирами кариес?

Кариес — это бактериальное разрушение зуба. Если винир стоит герметично — то кариес под ним образоваться не может. Если есть доступ воздуха и слюны под край винира — зуб может разрушаться. Кроме того, кариес можен развиться на небной стороне зуба, где собственные ткани зуба остаются открытыми.

 Обязательно ли обтачивать зубы под виниры? Установить виниры без обточки нельзя. Обработка происходит в пределах эмали, т.е. снимается минимум тканей зуба.

Какой срок службы виниров?

Срок службы виниров зависит от материала, из которого они изготовлены. Благодаря хорошей гигиене и бережной эксплуатации срок службы виниров можно продлить.

• Композитные виниры прослужат в среднем 7 лет. После этого срока они, как правило, теряют свои эстетические свойства.
• Керамические виниры, как правило, служат 10 лет и более.
• Срок службы циркониевых виниров — более 15 лет.

 От чего зависит срок службы виниров? Срок службы виниров зависит от материала, из которого они изготовлены (см. пункт 7), возраста человека и степени гигиены. С возрастом происходит оголение шеек зубов, может быть виден край винира. При неудовлетворительной гигиене воспаляется десна, может образоваться кариес по периметру винира.

Тщательная гигиена полости рта, ограничение употребления красящих продуктов и напитков, бережная эксплуатация (не грызть семечки и орехи, не открывать бутылки зубами, не грызть ногти) помогут Вам продлить срок службы виниров.

Виниры могут сколоться при снижении прикуса в следствии появления стираемости зубов, сильном разрушении или потере задних (жевательных) зубов, а также при травме.

 Можно ли отбелить виниры, если они потемнеют? Потемнеть могут виниры из композитных материалов. Керамические и циркониевые виниры не подвержены окрашиванию. Отбелить виниры в случае их потемнения нельзя, их следует заменить. Поэтому лучше исключить из рациона красящие продукты и напитки.

 Нужно ли ухаживать за винирами? Виниры не требуют специального ухода.

Можно ли восстановить винир в случае его повреждения? Виниры не ремонтируются, в случае скола или трещины требуется его замена. Ремонтироваться могут только компониры и композитные виниры.

Сколько времени занимает изготовление винира? Изготовление винира в зуботехнической лаборатории занимает около недели. На это время устанавливается временный винир.

Почему при неправильном прикусе нельзя устанавливать виниры? При неправильном прикусе может быть перегруз передних зубов, виниры могут просто слететь. О том, показаны ли Вам виниры, Вас проконсультирует стоматолог.

Может ли винир отклеиться? Теоретически может. В этом случае, если винир без повреждений, он приклеивается повторно.

Можно ли со временем отказаться от виниров? Нет, так как обточенная эмаль не восстанавливается, но виниры при желании можно заменить коронками.

Нужно ли обновлять композитные виниры во время эксплуатации? Композитные виниры подвержены окрашиванию, поэтому их нужно время от времени заменять.

Источник: https://cosmodentis.ru/kopiya-viniry-idealnaya-ulybka-v-kratchajshie-sroki!.html