Сильные и слабые стороны имплантов Trinon

«Бионик Дентис» единственная стоматологическая клиника в Москве, в которой вы можете пройти анализ на приживаемость зубных имплантов (толерантность к титану — Titanium intolerance TEST). Наш европейский партнер гарантирует диагностику на отторжение имплантов на высочайшем уровне.

Наша клиника эксклюзивный представитель немецкой лаборатории IMD Institut für Medizinische Diagnostik Berlin-Potsdam GbR на территории РФ и стран СНГ, которая работает с уникальной методикой по определению непереносимости титановых имплантов (Titanium intolerance TEST).

Лаборатория аккредитована DAKKS Сертификат D-ML-13142-01-00 , а также Сертификат D-PL-13142-01-00, что гарантирует самый высокий уровень молекулярной диагностики по Европейским стандартам.

• Мы поможем вам определить заранее, приживутся ваши импланты или нет, что поможет избежать такого болезненного осложнение как отторжение имплантов и разумно потратить деньги на стоматологические услуги без риска их потери.
• ВАЖНО!
• Если вы планируете устанавливать дентальные импланты вам необходимо заранее узнать, приживутся ли они у вас.
• Установка зубных имплантов связана с большими финансовыми затратами пациента, именно по этому необходимо заранее знать, что аллергия на импланты не возникнет.
• По европейской статистике 26 % населения имеет генетическую непереносимость титана, их которого изготовлены зубные импланты.

Пройдите лабораторную диагностику на непереносимость титана в Германии:

1. Имплантологи немецких и швейцарских VIP клиник имплантологии рекомендуют проходить диагностику толерантности к титану 100% пациентов, страхуя этим себя и своих пациентов от тяжелых осложнений после установки зубных имплантов и отторжения зубных имплантов.
2. В РФ И СТРАНАХ СНГ ТЕСТОВ НА НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ТИТАНА И ОТТОРЖЕНИЕ ТИТАНОВЫХ ИМПЛАНТОВ НЕ ПРОВОДЯТ!
3. Существует 2 типа исследования которые прогнозирует отторжение имплантов:
4.  Тип определения непереносимости титановых имплантов (Titanium intolerance TEST)
5. Данное исследование рекомендовано пройти всем пациентам перед установкой даже 1 дентального импланта.
6. СтоимостьTitanium intolerance TEST 19 800 рублей 00 копеек.
7. Анализ проводится непосредственно в лаборатории Германии.
8. В стоимость входит забор крови и транспортировка образцов крови в Германию.

Тип исследования включает в себя определения непереносимости титановых имплантов (Titanium intolerance TEST) и определение генетического полиморфизма интерлейкинов (Degree of inflammation IL-1, IL-1RN, TNF-alpha-genotype).

Данное исследование рекомендовано пройти пациентам перед установкой 4 и более дентальных имплантов и особенно при установке скуловых имплантов. Данный тест при положительном варианте заключения указывает не только на возможность раннего отторжения имплантов, но и свидетельствует о позднем отторжении имплантов.

• Стоимость Titanium intolerance TEST +  Degree of inflammation TEST 
• 38 800 рублей 00 копеек.
• Анализ проводится непосредственно в лаборатории Германии.
• В стоимость входит забор крови и транспортировка образцов крови в Германию.

Данная стоимость в десятки раз меньше, чем стоимость имплантов и протезирования в Москве. Например, средняя стоимость популярного импланта Nobel Biocare, формирователем десны, абатментом и коронкой из диоксида циркония в Москве составляет 130 000 рублей под ключ. А если таких имплантов устанавливается 3-12 штук?

Правильно провести диагностику на отторжение импланта заранее, потратив 19 800 или 38 800 рублей, чем потерять здоровье, время и десятки сотен тысяч рублей на бесполезную имплантацию и последующую переделку протезирования.

Однако спустя 4 месяца после протезирования циркониевыми коронками пациентка стала замечать следующие симптомы отторжения имплантов:

• боли в области имплантов очень умеренного характера.
• покраснение десны у имплантов.
• выделение гноя из под коронок на имплантах.

1. Пациентка обратилась сначала к своему импантологу, который сообщил, что у нее началось отторжение имплантов.
2. Стоимость установленных имплантов и коронок на них пациентка оценивала в 2 300 000 рублей.
3. В нашей клинике были проведены тесты на непереносимость титана и текст на степень воспаления вызванную полиморфизмом интерлейкинов.
4. Тесты показали выраженную аллергию на титановые импланты и непереносимость титана.

Проведено лечение:

Врачем имплантологом клиники «Бионик Дентис» Озеровым П. В. были удалены ранее установленные титановые импланты у данной пациентки.

Одномоментно была проведена подсадка костной ткани. Спустя 4 месяца были установлено 12 циркониевых имплантов на которые у пациентки нет аллергии.

Спустя 3 года пациентка отмечает отсутсвие аллергии на импланты и симптомов отторжения имплантов.

Пациентка Ирина Дмитриевна, 55 лет

Причины отторжения зубных имплантов. аллергия на зубные импланты

В данной статье мы рассмотрим как проводится лабораторная диагностика толерантности к титану (Titanium intolerance TEST) и какие преимущества она дает для врачей и пациентов. А также разберем какие анализы перед имплантацией зубов необходимо проходить в 100 % случаев.

Титан характеризуется выдающимися свойствами, это означает, что по сравнению с другими металлами он хорошо переносится иммунологически.

Однако известно, что у 26 % пациентов имплантаты вызывают неблагоприятные признаки воспаления, которые приводят:

•  к отсутствию костной интеграции имплантов,
•  не приживлению зубного импланта,
•  отторжению зубных имплантов в первые 6 недель после имплантации
•  отторжению зубных имплантов в срок от года до пяти лет после установки
•  периимплантиту.

Истинные клеточные аллергии типа IV на титан редки по сравнению с другими металлами. Причина в том, что ионы титана имеют высокое сродство к кислороду и поэтому образуют оксиды сразу после их выделения, и, в отличие от свободных ионов, эти оксиды не могут образовывать белковые связи и, следовательно, аллергические эффекты не могут развиваться.

Часто звучащее утверждение о том, что «нет аллергии на титан», вполне вероятно, верно с точки зрения иммунологии. Однако аллергия не является единственной причиной иммунологически связанной непереносимости.

Наиболее частой причиной индивидуальной гиперчувствительности к титану является чрезмерная провоспалительная реактивность тканевых макрофагов.

Макрофаги, это особые клетки организма, которые отвечают за защиту человека от чужеродных веществ и бактерий.

Частицы титана в ткани вызывают воспалительный ответ, что приводит к отторжению импланта.

Исследования показали: частицы титана всегда находятся в кости и мягких тканях, окружающих имплантат. Макрофаги тканей («очищающие клетки») фагоцитируют (заглатывают) эти частицы оксида титана (твердые частицы).

В результате происходит физиологический ответ тканей пациента на внедрение импланта, что макрофаги реагируют на контакт с частицами оксида титана, высвобождая провоспалительные цитокины, в частности TNF-α и интерлейкин-1.

Однако степень этого иммунного ответа очень индивидуальна.

Интенсивность высвобождения цитокинов зависит от генетических вариантов (полиморфизмов) вовлеченных провоспалительных (IL-1 и TNF-α) и противовоспалительных (IL-1RN) медиаторов.

Поэтому непереносимость титана обычно является следствием повышенной склонности макрофагов тканей к воспалению в ответ на частицы оксида титана. Специфичные для титана лимфоциты здесь не играют роли, что объясняет отрицательные результаты ЛТТ и результаты накожной пробы.

Тест на стимуляцию титаном выявляет цитокиновый ответ тканевых макрофагов после контакта с оксидом титана.

Тест стимуляции титана был разработан в Германии и всесторонне утвержден Европейским Союзом для этой проблемы.

Этот тест на стимуляцию цельной крови используется для изучения того, реагируют ли моноциты / макрофаги пациента на контакт с частицами титана с повышенным воспалительным ответом. Это очевидно в увеличенном высвобождении двух ключевых провоспалительных цитокинов TNF-α и / или IL-1ß.

1. Для пациентов с положительными результатами (наличие аллергии на титан) отсроченное или нарушенное заживление титановых зубных имплантатов может быть объяснено тем фактом, что макрофаги вокруг имплантата также имеют гиперактивный ответ на высвобождающиеся частицы титана и в основном вызывают локальное, а в некоторых случаях системное, воспаление.
2. С увеличением генетической степени воспаления риск развития титанового воспаления также увеличивается.
3. Что касается функционально значимых полиморфизмов в генах цитокинов IL-1, IL-1RN и TNF-α, то связь с периимплантитом или потерей имплантата была продемонстрирована в ряде исследований.

Приблизительно 26% населения имеют генетически детерминированный ответ с исключительно сильным воспалительным ответом. Таким пациентам запрещено устанавливать титановые зубные импланты, они гарантировано отторгнутся в результате сильнейшего воспаления.

• Полиморфизмы в генах TNF-α, IL-1 и IL-1RN, которые ответственны за отторжение , были идентифицированы в лаборатории.
• Этот молекулярно-генетический подход в диагностике толерантности к титану зубных имплантов обладает тем преимуществом, что на него не влияют никакие существующие воспалительные или иммуносупрессивные методы лечения.

К сожалению не изобретено лекарственных препаратов, которые могли бы подавить такую негативную реакцию на титан у пациентов. Единственный выход это избегать имплантации титановых имплантов, а использовать импланты из тантала или диоксида циркония.

1. Используя комбинацию полиморфизмов, генетическое тестирование позволяет пациенту определить степень воспаления.
2. Генетическая степень воспаления увеличивается в зависимости от количества присутствующих полиморфизмов от степени 0 (полиморфизмы отсутствуют, нормальная восприимчивость к воспалению) до степени 4 (присутствуют все четыре протестированных полиморфизма, значительно повышенная восприимчивость к воспалению). Пациенты с 3-й и 4-й степенью считаются пациентами с высоким уровнем ответа и, следовательно, являются пациентами группы риска по поводу вызванного титаном воспаления зубов или потери имплантата
3. Важно подчеркнуть, что генетические полиморфизмы являются врожденными факторами предрасположенности, которые, в отличие от аллергии, не требуют первоначального контакта, прежде чем их можно будет обнаружить в лабораторном тесте.
4. Следовательно, тест на стимуляцию титаном, и генетический анализ должен использоваться профилактически, то есть как часть планирования имплантации.
5. Степень воспаления и положительный тест на стимуляцию титаном являются значительными независимыми и, следовательно, аддитивными факторами риска.

Исследование, которое было инициировано Немецким обществом стоматологии (Deutsche Gesellschaft für Umwelt-ZahnMedizin, DEGUZ), подтвердило прогностическую достоверность обоих анализов (Jacobi-Gresser et al. 2012).

По сравнению с контрольной группой (пациенты, чьи имплантаты зажили без каких-либо осложнений, по крайней мере, 5 лет назад), у пациентов с потерей имплантата без стресса во время заживления и у пациентов с потерей имплантата после стресса было значительно выше высвобождение TNF-α и IL in vitro. -1β, индуцированный оксидом титана в тесте стимуляции титаном (р

Источник: https://bionicdentis.ru/service/implantology/test-na-ottorzhenie-implantov/

Обсуждая короткие имплантаты SHORT™ Implants с доктором Винсентом Морганом

DE: Какая научная база стоит за короткими имплантатами Bicon SHORT Implants?

Д-р Морган: Прежде всего,  клинический успех коротких имплантатов Bicon SHORT Implants в условиях поединичной нагрузки при протезировании опирается на  закон Вольфа (Wolff’s law) о костном моделировании и ремоделировании.

В 1892, немецкий хирург Джулиус Вольф опубликовал результаты своих наблюдений, подтверждающие, что под воздействием внешних сил происходит изменение внешней формы костей и трансформация внутренней архитектуры  трабекул.

Создание короткого имплантата, который передает жевательные нагрузки с коронки на окружающую имплантат кость с учетом биосовместимости, стало для нас значительным инженерным вызовом. Это требовало понимания и практического приложения многих фундаментальных принципов биологии, механики и металлургии.

Нельзя добиться клинического успеха только за счет какой-то одной особенности, скажем такой как площадь поверхности, но лишь при правильной интеграции их всех. Доказанная концепция целостности дизайна Bicon, дает докторам, работающим на системе клинические возможности несравнимые с имплантатами другого дизайна.

Слева: Гистологический снимок гаверсовой кости по типу кортикальной.
Справа: Снимок сделан через 6 месяцев после нагрузки имплантата и через 12 месяцев после его установки. Благодарим за снимки: Пауло Коэльо, д.м.н., профессор, Кафедра Баоматериалов и Биомиметики, Нью-Йоркский Университет.

Единичные коронки на Bicon SHORT Implants

DE: Расскажите, почему эти имплантаты предлагают клинические возможности недоступные другим системам? Например, возможность устанавливать имплантат ниже уровня кости и ставить  коронки, соотносящиеся с имплантатом как 5 к 1?

Dr. Morgan: Так как дизайн имплантата определяет его клинические и биомеханические возможности, именно уникальный дизайн Bicon дает ему ряд клинических свойств, которые недоступны при другом строении имплантата.

Процессы восстановления костной ткани вокруг имплантата Bicon отличаются от принципов  формирования кости вокруг винтового имплантата (происходит под воздействием остеобластов на границе с имплантатом после клеточного ремоделирования).

Такая же разница, по аналогии, между механическими возможностями столба вкопанного в песок и столба забетонированного.

Единичные коронки на коротких имплантатах Bicon SHORT™ Implants

DE: Назовите основные черты, отличающие дизайн этих имплантатов?

Д-р Морган: С начала производства в 1985 году, имплантаты Bicon неизменно отличают три основные черты, чья действенность была  доказана временем в клинических условиях.

Во-первых, у имплантата Bicon  конусное 1.5° бактериально-герметичное соединение (холодная сварка) с абатментом, которое дает возможность универсально позиционировать абатмент на 360°. Данное соединение полностью исключает доступ бактериям, которые провоцируют неприятный запах и вкус, воспаление и убыль кости. Мы сами практикующие клиницисты, и понимаем, как разрушительно влияют бактерии на кость альвеолярного отростка. Поэтому, разве это логично для стоматологов устанавливать септический имплантат в здоровую кость? Bicon понял преимущества асептического соединения еще в 1985 году.

Универсальное позиционирование абатмента на 360° позволяет: цементировать коронки вне полости рта, использовать безвинтовые безцементые коронки, интегрированные на абатменте Integrated Abutment Crown™ (IAC), возможность цементировать  мосты вне полости рта позволяет избегать разрезания  и повторной пайки каркаса мостовидного протеза. При необходимости, абатменты легко извлекаются даже спустя время, и у вас всегда остается возможность эстетично позиционировать коронку до полной ее фиксации.

Во-вторых, у имплантата Bicon скошенное плечо, которое способствует правильному распределению жевательных нагрузок на кость, когда имплантат установлен вровень или ниже уровня костного гребня.

Как показывает практика, самое важное достоинство  скошенного плеча – это отличная эстетика при конечном протезировании, так как оно оставляет пространство для роста межзубного сосочка с опорой слизистой на кость, даже когда имплантат установлен вплотную рядом с зубом или другим имплантатом. С 1985 года, задолго до всего этого шума вокруг «переключения платформ», скошенное плечо обеспечивает разумную биологическую ширину.

В-третьих, сам имплантат Bicon – погружной и имеет конусообразную  форму на подобии корня зуба. За счет этого площадь его поверхности на 30% больше, чем у аналогичных по размеру винтовых имплантатов.

Еще важнее то, что пространство между плато создают как бы внутримембранные условия для быстрого роста кости (20-50 микрон в день), в результате чего образуется уникальная Гаверсова кость, клинические возможности которой отличаются от медленно формирующейся (1-3 микрона в день) кости вокруг винтовых имплантатов.

В дополнение к этому, плато обеспечивают распределение компрессионных нагрузок на кость  равномерно вдоль всего имплантата.

Коронка интегрированная на абатменте Integrated Abutment Crown™

DE: Так какие преимущества все эти инновации дают врачу и пациенту?

Dr. Morgan: Хотя такие преимущества как простота и рентабельность уже немало, я верю, что самое важное – это гораздо лучшее принятие процедуры имплантации как со стороны пациента так и со стороны врача.

Короткая длина имплантата (вплоть до 5,0 мм) и  возможность делать реставрации не объединяя единичные коронки в цельную конструкцию, позволяют избегать продолжительного и дорогостоящего лечения, включающего болезненные костно-пластические  вмешательства, латерализацию нерва и сложные балочные конструкции при протезировании.

Кто из нас по доброй воле пойдет на перенос нижнечелюстного альвеолярного нерва или отдаст кусочек подвздошной кости  ради имплантации премоляра? Еще один плюс, когда ортопеды знают, как устранить темную  пришеечную часть десны быстрее, чем нужно на извинения перед пациентом за ее появление, они гораздо охотнее приступают к имплантации. Да, ортопедам больше никогда не придется извиняться за оголенную металлическую шейку имплантата!

Слева: Снимок после 13 лет функционирования.

Справа: На снимке  уникально отличная кость.

Благодарим д-ра Пауло Коэльо, д.м.н, профессор, Кафедра Биоматериалов и Биомиметики, Нью-Йоркский Университет.

DE: Имплантаты какой длины доступны и прошли ли они клиническую проверку временем?

Короткие имплантаты Bicon SHORT Implants не травмируют синус и нижнечелюстной канал.

Клинические фото и рентген зуба восстановленного при помощи Bicon SHORT Implant.

Д-р Морган: Все короткие имплантаты Bicon SHORT Implants прошли клиническую проверку временем. Короткие имплантаты длиной 8.0 мм используются с 1985 года, длина  5.7мм впервые установлен в 1997. С 1997, линейка   расширилась и сейчас включает короткие имплантаты длиной 5.0мм и 6.0мм

DE: Этот имплантат продемонстрировал, что с течением времени уровень кости увеличивается. Как это возможно?

Dr. Morgan: Это логично следует из возможностей его дизайна. Имплантаты Bicon не приводят к потере кости. В действительности, уровень кости часто увеличивается вокруг имплантатов Bicon с течением времени.

Райнер Урданета (Rainier Urdaneta), стоматолог-ортопед из Бостона, скоро опубликует  клиническое исследование, в котором он выявил семь факторов определяющих рост кости вокруг и над имплантатами Bicon. Что любопытно, он отметил, что чаще рост кости происходит при применении более коротких  имплантатов, чем длинных.

Так что, можно забыть мантру «чем длиннее, тем лучше!». Среди факторов, отмеченных в исследовании также функциональность коронок в прикусе, покрытие имплантата и дизайн  десневой части абатмента.

DE: По вашему опыту, пациенты лучше принимают лечение этими имплантатами?

До протезирования (слева) и через семь лет (справа) после установки коронки.  Благодарим за снимки Д-ра Роберта Нуна, Камп Верде, Аризона.

Д-р Морган: Да. И любой другой стоматолог, который может уверенно предложить пациенту доступную по стоимости и временным рамкам процедуру имплантации без дорогостоящей и сопряженной с хирургическими рисками  костной пластики,  увидит как увеличится поток пациентов на имплантацию.

DE: Сколько лет уже применяются эти имплантаты?

Dr. Morgan: Имплантаты Bicon применяются с 1985 года. Все имплантаты  и компоненты системы, включая инструментарий, произведенные в  1985 году совместимы с имплантатами, компонентами и инструментами, произведенными сегодня.

Доктор Винсент Дж. Морган ведет частный прием в г. Бостон.

Свой первый имплантат он установил в 1970 году и многие годы он работал с несколькими системами, пока не начал сотрудничать со стоматологическим подразделением Страйкер инструментс (Stryker Instruments), которое в 1994 году преобразовалось в Bicon.

Источник: https://StomPort.ru/articles/obsuzhdaya-korotkie-implantaty-shorttm-implants-s-doktorom-vinsentom-morganom

Грудные импланты «Ментор» и Арион»

Очень часто пациентки, которые интересуются маммопластикой, задают мне вопрос о том, какие именно грудные импланты я использую для увеличения груди.

Безусловно, грудные импланты — очень важный момент, от которого зависит не только итоговая стоимость операции для пациентки и то, как именно будет выглядеть ее грудь после операции, но и качество жизни пациентки после операции.

Некачественные грудные импланты могут повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем, поэтому я очень ответственно отношусь к выбору фирмы, производящей грудные импланты и использую только продукцию хорошо зарекомендовавших себя производителей грудных имплантов. В основном это компании Ментор (Mentor) и Арион (Arion).

Грудные импланты до и после операции:

Почему именно Ментор и Арион?

С этими фирмами я начал работать еще в начале своей профессиональной деятельности и импланты производства этих фирм в большинстве случаев устраивают и меня, и моих пациенток. Однако, если пациентка выразит желание установить грудные импланты другой фирмы – то я могу установить импланты любой другой фирмы при условии, что это не влечет за собой никакого риска для здоровья пациентки.

Грудные импланты «Ментор»

Имплант Mentor

Грудные импланты производства американской фирмы «Ментор» — одни из самый популярных и востребованных в России, которые изготовляются по уникальной технологии из силиконового наполнителя, производимого в США и Европе.

Грудные импланты «Ментор» могут быть разной формы – каплевидные (анатомические) или круглые. Форму импланта мы выбираем и согласовываем с вами вместе на бесплатной консультации.

Я всегда склоняюсь к выбору наиболее естественной для каждой пациентки формы груди, и рекомендую выбирать тот имплант, который подчеркнет именно ее индивидуальную красоту.

Грудные импланты «Арион»

Имплант грудной Arion

Французская компания «Arion» на рынке уже более 40 лет и за это время ее продукция зарекомендовала себя как использующая только безопасные материалы и передовые технологии. В ассортименте фирмы «Арион» также есть круглые и анатомические импланты, и различаются они в основном наполнителем. Это может быть когезивный силиконовый гель, наполнитель SoftOne или гидрогель.

Грудные импланты цена:

Цена имплантов грудных желез не зависит от объема, однако может зависеть от наполнителя и выбранной формы импланта – каплевидная (анатомическая) или круглая.

• Грудные импланты «Ментор» круглые (независимо от объема) – 53400 р.
• Грудные импланты «Ментор» анатомия (независимо от объема) – 79200 р.
• Грудные импланты «Арион» круглые (независимо от объема) – 45000 р.
• Грудные импланты «Арион» анатомия (независимо от объема) – 65000 р.

Подтяжка грудных желез имплантами, цены:

• Увеличение груди при помощи имплантов стоит 116 000 р.
• Имплант грудной – цена зависит от выбранной фирмы и формы импланта, и колеблется в диапазоне от 45000 р. до 79200 р.

Сопутствующие расходы на операцию:

• наркоз — 19 000 р.
• седация — 8 500 р.
• 1е сутки пребывания в стационаре — 6 000 р.
• 2е и последующие сутки пребывания стационаре — 10 000 р.

Источник: https://hirurg-panaetov.ru/implanty-grudnye/

Обзор имплантов Biohorizons

Проблема отсутствия или быстрой разрушаемости зубов очень актуальна у людей не только пожилого, но и среднего возраста. И, к сожалению, есть такие случаи, в которых процесс деформации уже не остановить.

Для таких случае создана уникальная технология имплантации искусственных зубов, которая позволит вернуть им естественный внешний вид и жевательную функцию, которая присуща естественным зубам человека. С такими проблемами помогают справиться импланты Biohorizons.

Они отвечают все современным требованиям к качеству и высокой надежности, которая так необходима для пациентов.

Кратко о процессе производства

Конструкции являются уникальной разработкой современной компании «Биогоризонт», которая территориально расположена в Северной Америке. Появилась на рынке она в 1994 году и за такой короткий промежуток времени смогла создать свои филиалы более чем в 50 странах мира. Таких масштабов достичь сложно, если у тебя нет чем удивить потребителя.

На сегодняшний день компания производит огромное количество инструментария, который требуется при самых сложных хирургических операция по реконструкции челюстно-лицевого аппарата. С момента основания прошло всего 3 года и первые материалы уже обрели бешеную популярность на рынке имплантации. С того момента и начался массовый выпуск.

Преимущества высокотехнологичных конструкций

Продукция компании популярная за счет ряда положительных качеств не только в легкости установки, но и в простоте эксплуатации. В нашей стране они актуальны за счет необычной технологии производства. Implant Biohorizons имеют несомненный перечень плюсов перед конкурентами:

1. Шестигранное соединение искусственного корня и коронки – винт, который фиксирует зуб, надежно закрепляет его в кости. Технология получила название Spiral Lock.
2. Качественный материал поверхности – структура покрывается специализированным слоем Laser-Lok, что позволяет искусственным и натуральным тканям быстрее привыкать друг к другу. Основное преимущество этих изделий в том, что человек не испытывает трудностей с привыканием к инородному материалу.
3. Имплант имеет необычную форму корня, что позволяет проводить имплантацию сразу же после ампутации разрушенного натурального зуба. Важно то, что нагрузка на остальные единицы будет распределяться равномерно.
4. При сильной атрофии костной ткани эти конструкции подходят идеально. Дизайн резьбы позволяет равномерно распределять даже самую тяжелую нагрузку на весь ряд зубов, а это позволяет избежать проведения операции по увеличению объема костных тканей
5. Организм привыкает к инородному телу всего за три-четыре месяца.
6. Ускоренный процесс приживляемости за счет качественной пескоструйной обработки при помощи фосфата кальция. Эта технология обеспечивает неровность и шероховатость поверхности, чтобы остеоинтеграция прошла быстро и качественно.
7. В упаковке вместе с имплантом вкладываются абатменты, которые имеют привлекательный внешний вид. Этот аспект заметно снижает стоимость конструкций.
8. Доступность для подавляющего большинства пациентов. Соотношение цена и качество идеальное, за счет чего продукция сильно выигрывает, по сравнению с аналогами.

Виды изделий

Импланты биогоризонт представлены не очень широким, но за то вполне доступным и качественным сегментом. Отличаются между собой они по материалам, из которого изготавливаются и по форме. Рассмотрим некоторые из них.

Singl-stage

Изделия для проведения одноэтапной имплантации. При их установке используется особый инструментарий.

BioHorizons Internal

Конструкции имеют резьбу квадратной формы. Она обеспечивает равномерный контакт имплантата и кости. Для врача на каждом элементе имеется специализированная кодировка и разметка. Они легко и просто вживляются, не требуя особых навыков.

Цельные импланты 3.0

Имеют совсем небольшой диаметр. Как правило, их устанавливают очень редко и только тогда, когда у пациента нет противопоказаний.

BioHorizons Laser-Lok

Это результат многочисленных современных имплантологических разработок. Обычно конструкции используются при классическом методе вживления. В диаметре модель составляет 3 мм. У нее есть особое покрытие, позволяющее десенным и твердым тканям быстро привыкнуть и срастись с инородным телом. Обычно их используют, когда у пациента слишком узкая костная ткань.

Стоимость

В зависимости от клинической картины и от вида импланта, стоимость процедуры вживления всегда различна. В среднем цена имплантов биогоризонт и установка обходятся пациенту в диапазоне от 19 до 35 тысяч рублей.

Противопоказания и показания к вживлению

Любая хирургическая операция, где используются обезболивающие и вмешательство в строение ткани, имеет ряд противопоказаний, при которых проводить ее категорически нельзя.

В данном случае, показанием к установке служит – отсутствие отдельных единиц или сразу целого ряда. При таком стечении обстоятельств рекомендуется производить вживление как можно раньше, чтобы кость в месте отсутствия зуба е начала атрофироваться.

Такие конструкции имеют относительные и абсолютные противопоказания. Относительные – это временные, когда имплантацию нужно просто отложить до момента их устранения. Среди них:

• неправильный прикус;
• кариес;
• беременность и лактация;
• воспаление десен;
• зависимость от вредных привычек (алкоголь, наркотики, никотин);
• аномальное развитие альвеолярного отростка;
• воспалительный процесс в нижней челюсти;
• некоторые заболевания ЛОР-органов.

К абсолютным противопоказаниям относятся те, пр которых производить вживление противопоказано. Они бывают следующими:

1. сахарный диабет первого типа;
2. проблемы свертываемости крови;
3. гипертонус мышц или бруксизм;
4. туберкулез и осложнения;
5. врожденные или приобретенные расстройства нервной системы;
6. заболевания, снижающие иммунитет;
7. онкология;
8. болезни пародонта;
9. патологии соединительной ткани.

Источник: https://oimplantah.com/implantyi-biohorizons.html

Сравнительное исследование выживаемости и уровня маргинальной костной ткани после синус-лифтинга и имплантации с использованием коротких и длинных имплантатов

Авторы исследования сравнили риски и преимущества, связанные с установкой коротких и более длинных зубных имплантатов в сочетании с синус-лифтингом. Для этого был проведен мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований, сообщающих о результатах установки двух типов имплантатов.

В качестве сравнительных критериев использовали: уровень выживаемости имплантата, скорость потери маргинальной костной ткани, возникновение ортопедических или биологических сложностей. Оказалось, что существенные отличия двух видов имплантатов связаны только с двумя последними критериями.

«Короткие имплантаты – достойная альтернатива моделям стандартного размера, поскольку после установки реже возникают сложности с биологическим соединением, при этом уровень выживаемости имплантата и потери маргинальной костной ткани не отличаются от постоперационных результатов более длинных имплантатов в сочетании с процедурой синус-лифтинга. Тем не менее, следует учитывать риски, связанные с возможными нарушениями механических свойств протезов, фиксируемых на короткие имплантаты», — говорит автор исследования Рональдо Силва Крус из Стоматологической школы Университета Сан-Паулу в Бразилии.

Длина имплантата имеет значение?

В некоторых клинических случаях из-за недостаточной костной массы целесообразно использовать короткие имплантаты. Другой вариант – предварительная процедура синус-лифтинга с или без костной пластики и последующая фиксация длинного имплантата. Оба метода имеют как преимущества, так и недостатки.

Операция по установке короткого имплантата считается менее инвазивной, более короткой по времени, сравнительно недорогой, с низким риском осложнений. При этом поверхность соприкосновения кости и имплантата может быть слишком мала, что в ряде случаев приводит к худшей стабилизации и остеоинтеграции, как сообщалось в исследованиях.

С другой стороны, проведение синус-лифтинга – сложная операция, которая может вызвать постоперационные осложнения, и связанные с ними денежные траты, время на восстановление. Чего удалось бы избежать при имплантации без синус-лифтинга.

Чтобы сравнить два исследуемых метода имплантации, ученые провели систематизированный обзор работ, сравнивающих два вида имплантатов: короткие (длинной менее 8,5 мм) и длинные (длинной более 8,5 мм) в сочетании с синус-лифтингом. Были установлены следующие сравнительные критерии: уровень выживаемости имплантата, скорость потери маргинальной костной ткани, возникновение ортопедических и биологических сложностей соединения.

Было проведено масштабное изучение рандомизированных контролируемых исследований, опубликованных до января 2018 года.

Рассматривались работы, в которых сравнивали клинические результаты установки коротких имплантатов в боковом отделе верхней челюсти без предварительного синус-лифтинга и установки более длинных имплантатов в сочетании с синус-лифтингом.

Исследования, участвующие в выборке, должны были проводится на модели человека; повторные наблюдения проводили не ранее, чем через 6 месяцев.

В итоге выделили 11 исследований, соответствующих критериям включения. Суммарное число участников – 420 человек, средний возраст – 52,2 года. Всего было установлено 437 коротких имплантатов, 474 длинных имплантата после процедуры синус-лифтинга. Повторные наблюдения проводились через 9-36 месяцев.

В ходе операций имплантации были применены следующие техники:

• Закрытый синус-лифтинг с использованием инструментов-остеотомов
• Открытый синус-лифтинг
• Латеральный синус-лифтинг

Для синус-лифтинга применялась костная пластика, главным образом с использованием ксенотрансплантата.

Длина коротких имплантатов варьировалась от 4 до 8,5 мм, длинных имплантатов – от 10 до 15 мм. Диаметр имплантатов составил от 3,75 мм до 7 мм. В 5 исследованиях применялось внутреннее соединение имплантата, в 4 – внешнее соединение, в 2 – тип соединения не указан.

Суммарно было установлено 911 имплантатов. 18 имплантатов (1,97%) не прижились, в том числе: 9 коротких (2,05%) и 9 длинных (1,89%) имплантатов. До введения нагрузки не прижились 6 коротких и 6 длинных имплантатов. После нормальной физиологической нагрузки были потеряны 3 коротких и 3 длинных имплантата. По итогам не установлено различий в выживаемости имплантатов разной длины.

Выявлено, что средняя скорость потери костной ткани у пациентов с короткими имплантатами составила 0,86 мм (значения варьировались от 0,1 до 1,41 мм), а в группе с длинными имплантатами – 0,99 мм (от 0,1 до 1,74 мм). Таким образом, существенных различий по данному критерию не зафиксировали.

«Несмотря на то, что в рассматриваемых исследованиях не отмечалось различий в скорости потери костной ткани при разных типах имплантации, в ряде других работ зафиксировали более быстрые темпы потери костной ткани у пациентов, которым провели синус-лифтинг и последующую установку длинных имплантатов», -говорят авторы.

В 8 работах упоминали о возникновении биологических сложностей после имплантации. Причем у коротких имплантатов частота возникновения данных сложностей оказалась существенно ниже (p < 0.00001).

Среди наиболее распространенных сложностей, связанных с имплантацией более длинных моделей: перфорация стенки гайморовой пазухи, боли при пальпации, постоперационная боль и припухлость, хроническая инфекция гайморовой пазухи, постоперационное кровотечение.

При этом исследователи отметили большую частоту возникновения ортопедических сложностей, связанных с установкой коротких имплантатов (о данном критерии упоминалось в 10 работах, p = 0.010). Среди перечисленных сложностей: трещина металлических частей реставрации, трещина в керамическом слое, нарушение соединения коронки и имплантата, трещина абатмента, ослабление винта.

Авторы работы сообщают о следующих недостатках, которые могли повлиять на результаты работы:

• короткий период наблюдения
• небольшая выборка
• отсутствие данных о ряде параметров не прижившихся имплантатов: диаметр, соединение имплант-абатмент, соотношение коронки и имплантата
• выбор длины имплантатов был проведен стоматологами-хирургами на основе индивидуальных клинических факторов

«Необходимо провести новые рандомизированные контролируемые исследования, в которых были бы отмечены факторы, способные повлиять на итоги данного мета-анализа, в частности: соотношение имплантат-коронка, шинирование, геометрия, покрытие имплантата», — говорят авторы.

Источник: https://stomatologclub.ru/stati/implantologiya-14/sravnitelnoe-issledovanie-vyzhivaemosti-i-urovnya-marginalnoj-kostnoj-tkani-posle-sinus-liftinga-i-implantacii-s-ispolzovaniem-korotkih-i-dlinnyh-implantatov-2656/

Импланты Дентиум: качество и универсальность от южнокорейского производителя

Того, кто хочет установить импланты, интересует оптимальное соотношение «цена-качество-надежность». Как и специалистов, которые ищут универсальные зубные «заменители» по приемлемой стоимости. Есть стоматологические изделия, удовлетворяющие большинству критериев, производства компании «Дентиум» из Южной Кореи.

Разновидности и преимущества южнокорейских изделий

Компании Dentium удалось совершить невероятный прорыв и занять лидирующие позиции в высококонкурентной нише. Произошло это, в том числе, благодаря выверенной стратегии – производстве имплантов зубов различного ценового сегмента, а значит — покрывают потребность практически во всех клинических случаях.

Мы сравнили наиболее популярные линейки продукции компании Dentium, импланты зубов которой используем в повседневной работе:

Критерии/линейка	Implantium	Superline	Slimline
Где применяются	Жевательные области	Передняя и жевательная группа, в ом числе, при полной адентии	Любая зона
Методики	Классическая двухэтапная, в том числе, после костной пластики	Классическая, одноэтапная, одномоментная, «Все на 4», «Все на 6»	Для фиксации съемных протезов
Особенности конструкции	Самонарезная резьба, шестигранное соединение, коническая форма	Двойная резьба, отсутствие шейки, микропористая поверхность, покрытие SLA	Узкие односоставные импланты зубов Дентиум SlimOnebody
Процент приживления имплантов Дентиум	95-97%	Зависит от методики установки имплантов зубов. В классических —  до 98%, в одноэтапных — ниже	93-95%
Сроки приживления	3-6 месяцев	2-3 месяца	2-4 месяца
Стоимость	Бюджетная	Премиум	Средняя

Сильные стороны имплантов зубов марки Дентиум

Как вы уже поняли, существует ряд преимуществ, которые помогают принять решение об установке изделий марки Dentium, импланты которой популярны и среди наших пациентов в Москве:

Преимущества/линейка	Implantium	Superline	Slimline
Легкость во время установки	+	+++	+
Эстетика	++	+++	+
Травматичность	++	+	++
Первичная стабильность	++	+++	++
Удобство в работе	++	+++	++
Сложные случаи	—	+	—

Как видите, имплантам зубов Дентиум присущи универсальность, быстрая приживляемость, высокая первичная стабильность, наличие всех необходимых комплектующих: абатментов, формирователей, переходников, синтетических материалов для костной пластики, ортопедических конструкций, оборудования. Все это, наряду с доступной ценой, относится к плюсам.

Однако они не лишены недостатков, которые ограничивают использование:

Во-первых, нет достаточного времени наблюдения. Компания работает с 2000 года, и пока нет отдаленных результатов. Как поведет себя через 30-40 лет продукция Dentium, если импланты зубов установили пациенту, пока неизвестно.

Во-вторых, процент приживления ниже. При нынешнем уровне конкуренции в ТОП-сегменте разница в 2-3% довольно существенна. Поэтому многие врачи предпочитают проверенные импланты зубов производства Швейцарии, США, Германии, Швеции.

В-третьих, общий недостаток всех «молодых» систем — недостаток опыта применения у «сложных» пациентов. Чтобы убедиться в эффективности, врач не будет рисковать и поставит премиум-систему, более изученную, надежную и поэтому более дорогую, с реальными отзывами специалистов.

Источник: https://implant-lab.ru/infoservices/implanty-dentium-kachestvo-i-universalnost-ot-yuzhnokoreyskogo-proizvoditelya