Все за и против имплантации жевательных зубов

По статистике, чаще всего пациенты обращаются с проблемой отсутствия именно жевательных зубов, так как основная доля жевательной нагрузки приходится именно на них. Поэтому и разрушаются они, как правило, быстрее передних зубов. Недостаточная гигиена полости рта, вредные привычки, употребление в пищу кислых продуктов и многие другие факторы ускоряют процесс разрушения зубов.

Причины и последствия отсутствия жевательных зубов

Вот некоторые популярные причины потери жевательных зубов:

• Кариес: сначала кариес разрушает поверхностный защитный слой зубов — эмаль, после чего проникает в более глубокие слои зуба, превращаясь в пульпит или периодонтит. При несвоевременном лечении зуб может быть разрушен настолько сильно, что его нельзя будет восстановить. Необходимо будет удаление вместе с корнем, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения;
• Воспалительные заболевания десен, приводящие к рассасыванию костной ткани вокруг корней зубов (даже если сами зубы здоровые) и связок, удерживающих зуб в лунке. Зубы начинают расшатываться и со временем неминуемо выпадают. К сожалению, мало кто задумывается о последствиях таких заболеваний как пародонтит и пародонтоз, пока не станет слишком поздно и лечение будет уже невозможно;
• Кисты корней зубов: воспалительные образования на корнях зубов больших размеров также являются показанием для удаления зуба с корнем, чтобы избежать гораздо более тяжелых последствий. О кистах небольших размеров пациент может даже не знать, так как они себя не проявляют. Их обнаруживает только стоматолог при осмотре снимка. Поэтому единственное что может сделать пациент, чтобы избежать разрастания кист — регулярно проходить профилактический осмотр.

Если же пациент все-таки столкнулся с проблемой разрушения или потери жевательных зубов, то срочное протезирование просто необходимо. И речь здесь не только об эстетике. Отсутствие даже одного жевательного зуба уже существенно затрудняет нормальное пережевывание пищи, зубы начинают смещаться, меняется прикус, форма лица. Смещение прикуса также приводит со временем к появлению новых и новых проблем. Поэтому проще и дешевле, а главное — полезнее для пациента обратиться к стоматологу как можно скорее для восстановления зубов.

Методы восстановления жевательных зубов

Отсутствие самых дальних в ряду зубов, как на верхней, так и на нижней челюсти – это серьезная проблема, решить которую не так-то просто. Ведь для установки мостовидных протезов требуется две опоры – с обеих сторон.

А в случае концевого дефекта зубы сохраняются только с одной стороны, то есть присутствует только одна опора для протеза (и то, если состояние живых зубов позволяет закрепить на них искусственные зубы).

Поэтому у пациентов может быть всего несколько вариантов решения проблемы:

• съемное протезирование: протез может быть изготовлен из акрила, из мягких пластмасс (нейлоновый, акри фри, квадротти), его можно закрепить с одной стороны на сохранившихся зубах, а с другой стороны – только на деснах, к ним они будут буквально приклеиваться или присасываться, также может быть изготовлен бюгельный протез;
• имплантация зубов: двухэтапная и одноэтапная. Это лучший метод для решения проблемы концевого дефекта, не затрагивающий соседние зубы.

Преимущества имплантации

• полноценное восстановление жевательной функции: зуб восстанавливается вместе с корнем с применением высокопрочных материалов, что позволяет восстановить нормальную жевательную функцию;
• предотвращается атрофия костной ткани: в отличие от съемных протезов, импланты стимулируют естественные процессы обмена в клетках костной ткани, поэтому кость не будет проседать, и прикус сохранится правильным;
• комфорт для пациента: новые зубы на имплантах ощущаются как естественные, в отличие от съемных протезов, они неподвижны в полости рта, не имеют искусственной десны, не травмируют слизистую, а также не вызывают изменений дикции;
• отличная эстетика: зубные коронки на имплантах практически неотличимы от естественных зубов;
• долгий срок службы: зубные импланты могут прослужить десятки лет, постоянные коронки на них 15-20 лет, в зависимости от материала. Чтобы максимально продлить срок службы зубных коронок на имплантах необходимо соблюдать правила гигиены и бережно обращаться с коронками;
• восстанавливаются только отсутствующие зубы, при этом соседние здоровые зубы не травмируются, в отличие от мостовидного или съемного протезирования.

Этапы и методы имплантации жевательных зубов:

Первый этап — это посещение стоматолога, он осматривает полость рта и анализирует снимки, чтобы оценить состояние костной ткани и выявить наличие каких-либо проблем в полости рта, которые препятствуют имплантации. Также имплантолог опрашивает пациента о состоянии его здоровья, чтобы выявить наличие возможных противопоказаний.

По итогам посещения составляется план лечения, подбирается система имплантов, метод установки и вид зубных коронок на имплантах; На этапе подготовки нужно исключить все относительные противопоказания, а также сделать гигиеническую чистку зубов, чтобы избежать отторжения в результате наличия болезнетворных микробов в полости рта. После успешно проведенной подготовки можно приступать к непосредственной имплантации зубов, в зависимости от выбранного метода.

Имплантация с отсроченной нагрузкой – это классический, двухэтапный протокол установки искусственных корней. В случае отсутствия жевательных зубов, в особенности самых крайних в ряду, данный метод является самым популярным.

Каждому пациенту следует помнить, что при долгом отсутствии зубов (а также при длительном ношении съемных или постоянных протезов) возникает атрофия костной ткани, то есть кость проседает.

Визуально это можно заметить по проседанию десны – ее уровень становится заметно меньше в месте усадки.

Это опасно не только внешними изменениями (раннее старение, образование морщин, изменение положения губ, нижней челюсти), но также и тем, что это явное противопоказание к проведению классической имплантации, ведь если кости слишком мало, имплантаты невозможно закрепить.

В этом случае кость можно нарастить (но это дополнительные финансы, время и необходимость проведения хирургической операций). Некоторые современные системы зубных имплантов позволяют установку даже при небольшом объеме костной ткани, что позволяет обойтись без ее наращивания.

Основным недостатком классического протокола имплантации является срок лечения — нагружать протезами их можно только через 3-4 месяца, как только они полностью срастутся с костью. На это время может быть временно установлен съемный протез (иммедиат протез). Однако эффективный результат и продолжительный срок службы имплантов оправдывает ожидание.

Одноэтапная имплантация при отсутствии крайних зубов в ряду

Ее еще называют «Имплантация с немедленной нагрузкой» (в английском варианте звучит как «Immediate Load») предназначена для решения вопросов отсутствия зубов за короткие сроки, как правило, до 1 недели.

Преимущества метода немедленной нагрузки перед имплантацией с отсроченной нагрузкой следующие:

1. имплантаты можно установить в небольшой объем кости: особенно в самые дальние участки зубного ряда
2. Имплантаты, которые применяются для методики, фиксируются в прочные слои костной ткани, которые сохраняются в объеме даже при атрофии кости (это глубокий базальный отдел и кортикальная пластина или оболочка челюстной костной ткани), такой метод установки обеспечивает дополнительную стабильность имплантов;
3. имплантаты можно установить под углом: потребуется всего 2-4 конструкции, чтобы восстановить жевательные зубы.
4. имплантаты устанавливаются менее травматично: конструкции устанавливаются очень аккуратно — десна прокалывается, а в кость они вкручиваются, благодаря отсутствию разрезов пациент восстанавливается всего за пару дней, без боли и неприятных ощущений,
5. имплантаты можно сразу нагрузить: предназначение боковых зубов — пережевывать пищу. Имплантаты при методике Immediate Load нагружаются облегченными протезами сразу. Зубной протез стабилизирует конструкцию из имплантатов, к тому же благодаря тому, что вы будете работать новой челюстью, пережевывая пищу, кость будет получать питательные вещества и восстановится гораздо быстрее.

Какой метод имплантации выбрать?

Из всех методов имплантации пациентам с концевым дефектом рекомендуется классическая имплантация или метод Immediate Load с немедленной нагрузкой протезом.

Мини-имплантацию можно рассматривать лишь как временный вариант, поскольку небольшие по размеру конструкции не способны выдерживать большие нагрузки и не приводят к нормализации обменных процессов внутри челюстной кости – это означает, что ткань будет продолжать уменьшаться в размерах. Поэтому уже через 3-5 лет мини-импланты нужно будет заменить на полноценные конструкции.

Источник: http://www.zubi-implanti.ru/implanti/read/implantacia_gevatelnih_zubov.html

Импланты в области отсутствующих жевательных зубов– какие лучше ставить?

К жевательным зубам относятся моляры и премоляры, которых в челюсти здорового человека ровно двадцать штук. Именно эти зубы отвечают за пережевывание и размельчение пищи, поэтому испытывают самую большую нагрузку.

К сожалению, моляры и премоляры считаются наиболее восприимчивыми к кариесу, поэтому чаще всего мы теряем именно их.

О том, как устанавливаются импланты на место жевательных зубов, а также об особенностях процедуры в целом, рассказывает кандидат медицинских наук, челюстно-лицевой хирург, имплантолог клиники «Стоматология 31» в Москве Бахтинов Алексей Анатольевич.

Моляры и премоляры — это одновременно самые сильные и самые уязвимые зубы человека. Из-за того что они принимают наибольшее участие в пережевывании пищи, вокруг этих зубов скапливается большое количество болезнетворных бактерий, что приводит к возникновению кариеса.

Утрата зубов в жевательной зоне грозит не только потерей способности нормально питаться, но и целым рядом не менее серьезных неприятностей: проблемами с челюстно-лицевым аппаратом и желудочно-кишечным трактом, изменением анатомии лица и преждевременным старением — и это только самые распространенные последствия, которыми грозит отсутствие своевременного лечения. Сегодня лучшим способом восстановления зубов считается имплантация, поэтому на вопрос: «Ставят ли импланты вместо жевательных зубов?» — любой стоматолог ответит утвердительно. Между тем, процедура имплантации в зоне моляров и премоляров имеет ряд отличительных особенностей. Давайте поговорим о них более подробно.

Имплантация в жевательной области – важные особенности

Прежде всего, нужно понимать, что при серьезном разрушении или потере даже одного моляра или премоляра необходимо незамедлительно обращаться к стоматологу, поскольку при длительном отсутствии лечения начинает смещаться весь зубной ряд, что приводит к проблемам с прикусом и осложняет процедуру имплантации в области отсутствующих жевательных зубов. Кроме того, костная ткань на месте утраченного зуба начинает убывать: это увеличивает как сроки восстановления, так и затраты на проведение операции.

Имплантация в области отсутствующих верхних жевательных зубов

На верхней челюсти гайморовы пазухи расположены близко корням моляров и премоляров, поэтому при имплантации в области отсутствующих верхних жевательных зубов, расположенных в этом отделе, костнопластическая операция требуется в 80 — 90% случаев.

Процедура поднятия нижней части синуса (гайморовой пазухи) и заполнения пространства биосовместимым костным материалом называется синус-лифтингом. С одной с стороны это совсем несложная процедура, а с другой – она требует от доктора определенных знаний и мастерства.

Поэтому делать ее нужно только у проверенных специалистов.

Имплантация в области отсутствующих нижних жевательных зубов

Имплантация в области отсутствующих жевательных зубов на нижней челюсти с точки зрения процесса проходит так же, как и на верхней челюсти. Принципиальное отличие состоит только в сроках укрепления имплантата.

При имплантации на нижней челюсти остеоинтеграция идет гораздо быстрее, чем у имплантатов на верхней челюсти. На полное приживление требуется всего около трех месяцев.

Кстати, если остеопластическая операция при имплантации в области верхних жевательных зубов называется «синус-лифтинг», то в случае с нижней челюстью она подпадает под общее понятие костной пластики.

Имплантация в области отсутствующих жевательных зубов – цена в Москве

Цена на имплантацию в области отсутствующих жевательных зубов складывается из стоимости имплантата, зубной коронки и работы врача. Если у вас диагностирован недостаток объема костной ткани, то затраты на процедуру несколько увеличатся.

Ориентировочные цены на имплантацию в области отсутствующих жевательных зубов в Москве начинаются от 30 тысяч рублей за зуб и доходят до 60 тысяч и выше. Речь идет только о хирургическом этапе. Протезирование оплачивается отдельно.

Для того чтобы существенно сэкономить, стоит обратить внимание на недорогие имплантационные системы: MIS, Alpha Bio, Xive, Impro, INNO, Оsstem и другие.

Фото установленных имплантов в области верхних жевательных зубов

Какие импланты ставят в области отсутствующих жевательных зубов

Если вы считаете, что стоматологи используют одинаковые имплантаты для замены всех типов зубов, вы ошибаетесь. Для каждого клинического случая используется свой протокол лечения и имплантологическая система, которая должна обеспечить оптимальный результат в плане функциональности и эстетики.

Итак, какие импланты ставят в области отсутствующих жевательных зубов? Для восстановления зубов в боковом отделе челюсти не применяют слишком тонкие и короткие импланты. В зависимости от анатомических особенностей строения челюсти и ширины межзубных промежутков, врач подбирает их оптимальный размер.

Что касается методики, то для восстановления жевательных зубов обычно применяется классическая двухэтапная имплантация (когда искусственный корень после установки укрывается десной и на протяжении 3 — 6 месяцев проходит процесс остеоинтеграции).

На этапе приживления пациенту обычно устанавливается временный протез, после чего ставится уже постоянная конструкция. Почти все современные производители располагают линейкой имплантатов для восстановления моляров и премоляров.

И топовые, и бюджетные системы выполняют, по сути, одну и ту же функцию, однако более дорогие бренды дают большие возможности при проведении протезирования, а также позволяют получить одинаково высокие функциональный и эстетический результаты.

В любом случае, о том, какой имплант лучше ставить в жевательной зоне в конкретном случае, должен рассказать ваш лечащий врач.

Человеческая челюсть создает нагрузку в 400 килограммов, поэтому искусственный корень должен обладать большим запасом прочности.

Мост или имплант для восстановления жевательного зуба: какая конструкция лучше?

При отсутствии нескольких жевательных зубов с сохранением соседних, часто возникает дилемма: мост или имплант поставить в жевательной области.

Конечно же, лучшим вариантом будет поставить имплант в области жевательного зуба, а затем установить абатмент и коронку, однако это не всегда получается сделать из-за высокой стоимости процедуры и отсутствия необходимого объема костной ткани.

В таких случаях пациенту предлагается установить мостовидный протез с опорой на собственные зубы. Основные минусы подобного протезирования – это депульпирование и обточка опорных зубов, а также повышенная на них нагрузка, что со временем приводит к их разрушению.

Импланты при восстановлении жевательных зубов — отзывы пациентов — отзывы пациентов

Отзывы пациентов о процедуре имплантации в области отсутствующих жевательных зубов практически всегда положительные, поскольку сегодня эта методика позволяет быть уверенным в хорошем итоговом результате почти на 100%.

Негативные впечатления связаны, как правило, с непрофессионализмом врача и неправильно проведенной процедурой имплантации.

Что касается отзывов об имплантах в области отсутствующих жевательные зубы от конкретных производителей, то из брендов удерживающих пальму первенства можно отметить Nobel Biocare, Straumann и Astra Tech.

В любом случае, классическая дентальная имплантация может быть проведена только при отсутствии серьезных противопоказаний, к которым относятся болезни иммунной системы и пародонта, опухоли и декомпенсированные эндокринные нарушения. При наличии подобных ограничений восстановление зубов проводится другими способами.

Источник: https://www.StartSmile.ru/implantologiya/zubnye-implanty/na-zhevatelnye-zuby.html

Имплантация жевательных зубов — какой метод лучше выбрать?

Зубы, расположенные в задних участках челюсти, испытывают наибольшую жевательную нагрузку. Поэтому они в большей степени подвержены кариесу и разрушениям. По статистике, именно с отсутствующими 4-7 зубами пациенты чаще всего обращаются за помощью к имплантологам.

Обычно к имплантации жевательных зубов не предъявляются высокие эстетические требования — гораздо больше внимания уделяется восстановлению их функциональности.

Важно как можно быстрее установить пациенту удобный протез, который он сможет полноценно использовать для пережевывания пищи.

Показания к имплантации

• Отсутствие 1 и более жевательных зубов на верхней или нижней челюсти
• Концевые дефекты зубных рядов
• Непереносимость съемных протезов

Решения для имплантации жевательных зубов

В зависимости от протяженности дефекта, имплантация жевательных зубов может быть проведена по базальному или классическому протоколу.

Базальная имплантация

Рекомендуется пациентам с 3 и более подряд отсутствующими зубами. Как правило, при долгом отсутствии зубов кость челюсти у пациентов уменьшается в объеме.

Базальная методика позволяет провести имплантацию без предварительного наращивания костной ткани за счет того, что импланты устанавливаются в самые глубокие слои кости.

В сравнении с поверхностными, глубокие слои более плотные, прочные и не рассасываются со временем.

Во время операции импланты вкручиваются в кость без разрезов — через небольшие проколы. Это значительно уменьшает риски инфицирования, а также делает дальнейшую реабилитацию быстрой и безболезненной.

Через 3-4 дня, после того как мягкие ткани полностью заживут, импланты нагружаются протезом. Он несъемный, адаптационный и полностью функциональный.

Сразу пациенты могут пережевывать им умеренно жесткую пищу, а через неделю возвращаются к привычному рациону.

Протез изготавливается из легких пластмассовых материалов, поэтому не мешает приживлению имплантов. Через 1-1,5 года его рекомендуется заменить на более прочный — металлокерамический, например. Впрочем, на практике многие пациенты пользуются пластмассовым протезом дольше — до 3-5 лет.

Единственный минус базальной имплантации в том, что она в некоторых случаях не применима у пациентов с 1 или 2 отсутствующими зубами (поскольку импланты фиксируются под наклоном, при небольших дефектах им не хватает места в кости).

Классическая имплантация жевательных зубов

Это протокол имплантации, который может быть использован при единичных дефектах зубного ряда. В отличие от базальных, классические импланты устанавливаются в поверхностный (губчатый) слой кости.

Если костная ткань у пациента истончена, ее предварительно наращивают. Кость верхней челюсти в области жевательных зубов восстанавливают с помощью операции синус-лифтинга.

Для восстановления кости нижней челюсти применяют направленную костную регенерацию или подсадку  костными блоками.

Базальная имплантация жевательных зубов имеет минимальный список противопоказаний:

• Нарушения свертываемости крови.
• Острые психические расстройства.
• Ааутоиммунные заболевания (ревматоидных артрит, болезнь Бехтерева и другие).
• Онкопатологии.
• Поражение жевательных мышц у пациента.
• Возраст младше 18 лет.

Классическая имплантация не проводится при тех же состояниях, а кроме того, противопоказана пациентам с остеопорозом.

Этапы лечения

1. Подготовка. Врач проводит осмотр, выясняет, какими заболеваниями страдает пациент, и обсуждает с ним возможные варианты имплантации жевательных зубов.
2. Если явных противопоказаний к лечению нет, пациенту назначается компьютерная томография (КТ) и анализ крови (определенный список показателей).
3. Составление плана лечения. По данным КТ врач определяет состояние кости челюсти у пациента и подбирает оптимальную технику имплантации. Проведению классической имплантации, как правило, предшествует операция костной пластики.
4. Имплантация жевательных зубов. Если имплантация проводится по базальному протоколу, сразу после завершения операции с челюсти снимаются слепки для изготовления протеза.
5. Протезирование. Пациентам с базальными имплантами протез устанавливается на 3-4 день, с классическими — через 3-6 месяцев.

Стоимость имплантации жевательных зубов

Стоимость лечения зависит от техники имплантации, марки имплантов и протяженности дефекта у пациента. В среднем установка одного классического импланта обходится в 28 000 рублей. Отдельно оплачиваются костная пластика (от 10 000 рублей) и установка коронки (от 26 000 рублей).

Установка базальных имплантов взамен 3-4 отсутствующих зубов стоит примерно 80 000 руб. — 120 000 рублей. В эту цену уже входят необходимое количество имплантов, рентгеновские снимки, работа врача и несъемный протез.

Источник: https://gidimplant.ru/implantatsiya/implantatsiya-zhevatelnykh-zubov/

Особенности имплантации жевательных зубов

Имплантация жевательных зубов с последующим протезированием металлокерамическими (или циркониевыми) коронками позволяет устранить дефект отсутствия зубных единиц в ряду пациента. Жевательные зубы подразделяются на две группы: малые (четверки и пятерки) и большие жевательные (шестерки, семерки, восьмерки). Их основная функция – перемалывать пищу, чтобы был сформирован качественный пищевой комок, попадающий в желудочно-кишечный трак для переваривания. При отсутствии жевательных зубов в ряду пищевой комок формируется неправильно, у человека рано или поздно возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом. Также отсутствие жевательных зубов у человека приводит к нарушению прикуса, визуальному дефекту, когда ткани лица провисают вниз, и овал со временем принимает нечеткие очертания.

Особенности жевательных зубов

• Жевательные зубы подвержены кариозным повреждениям гораздо больше, чем, например, клыки или единица с двойкой. На обширной жевательной поверхности зубов в особенности скапливается большое количество остатков пищи, что формирует благоприятную среду для размножения патогенных бактерий.
• При отсутствии хотя бы одного жевательного зуба нарушается расположение остальных, и нагрузка на зубы распределяется некорректно. Соответственно, из-за отсутствия опоры происходит атрофия костной ткани, и в будущем на восстановление такого зуба потребуется больше времени и финансов.
• Если на протяжении более чем десяти лет не решить проблему отсутствия жевательных зубов, пациент рано или поздно ощутит проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, вплоть до ограничения подвижности или полной неподвижности нижней челюсти (проблема называется анкилоз).

5 важных фактов об имплантации при отсутствии у человека нижних жевательных зубов

1. Оптимальное решение для имплантации нижних коренных жевательных зубов – по протоколу традиционной двухэтапной зубной имплантации с последующим мостовидным или единичным протезированием. В первый визит врача в кость вкручивается имплант, десна зашивается, а после приживления импланта назначается протезирование нижнего зуба.
2. Хорошие результаты демонстрирует имплантация посредством прокола десны – бескровная операция, при которой протезирование коронками назначается через квартал с момента установки импланта для нижнего жевательного зуба.
3. Если костная ткань рассосалась в связи с длительным отсутствием зуба, назначается операция по наращиванию костной ткани. У пациента берется свой донорский костный материал или же используется синтетические элементы, которые выдерживают нагрузку. Примерно через квартал может проводиться протезирование нижних коренных зубов постоянными коронками.
4. Что касается коронок, то для ряда жевательных зубов лучше всего подобрать варианты из металлокерамики. Также хорошие результаты демонстрирует протезирование диоксид циркониевыми коронками. Керамические коронки в таком случае неуместны по причине излишней хрупкости такого зуба.
5. Нельзя допускать, чтобы в ряду долгое время отсутствовал жевательный зуб. Это чревато расшатыванием остальных, излишней нагрузкой имеющихся зубов, а также проблемами с пищеварением на почве некачественного пережевывания пищи.

ТОП-5 важных нюансов об имплантации при отсутствии верхних жевательных зубов

1. В верхней челюсти твердая костная ткань атрофируется гораздо быстрее, чем в нижнем ряду. Если же вверху ваш жевательный зуб отсутствует на протяжении, как минимум, трех лет, скорее всего, перед имплантацией понадобится синус-лифтинг (наращивание твердой костной ткани для последующего успешного протезирования нового зуба коронкой).
2. Для верхней челюсти предпочтительна одномоментная зубная имплантация (с моментальной нагрузкой), но при наличии достаточного объема костной ткани. В большинстве случаев корни после имплантации приживаются с первого раза.
3. Не исключена и традиционная двухэтапная имплантация для восстановления жевательных зубов верхнего ряда. Но в таком случае протезирование назначается примерно через пять лет после имплантации корня жевательного зуба.
4. Зубную имплантацию должен выполнять квалифицированный стоматолог-имплантолог, так как при внедрении имплантов в верхнюю челюсть важно не затронуть жизненно важные ЛОР-органы (гайморовые пазухи, придаточные пазухи и др.).
5. При имплантации секции верхних жевательных зубов все равно необходимо соблюдать требования по эстетике целостного ряда. В частности, корректно выбрать ось наклона импланта, так как те же моляры подвержены высокой нагрузке, если сравнивать их с теми же зубами резцами.

Обзор цен: ориентировочная стоимость имплантации жевательных зубов в московских стоматологических центрах

Кардинальной разницы между стоимостью имплантации верхних и нижних жевательных зубов нет. В среднем, стоимость исключительно имплантации зубов (без зубного протезирования) с учетом импланта составляет от 36 тыс. рублей за один жевательный зуб. В эту сумму входит:

• стоимость выбранного импланта;
• коронка для восстанавливаемого жевательного зуба;
• общая стоимость работы зубного врача, который проводит имплантацию.

Дополнительно может быть оплачено лечение кариеса, удаление разрушенных зубов, снимки и др.

Наиболее доступным по цене вариантом будет установить зубной имплант производства израильской компании Alpha Bio – примерно 36 тыс. рублей за единичный жевательный зуб. Производитель дает гарантию на свои импланты 5 лет, при этом такие импланты отличаются неплохой приживаемостью.

Около 55 000 рублей стоит зубная имплантация южнокорейских титановых корней производства Osstem или Implantium. Эти компанию дают пожизненную гарантию на зубы, при этом срок приживаемости у имплантов – не больше квартала.

Наиболее дорогой считается имплантация швейцарскими имплантами – около 86 000 рублей за имплант Straumann. За эти деньги пациент получает новый корень с пожизненной гарантией, который может прижиться и за пару месяцев.

Источник: https://www.32Dent.ru/implantacia-gevatelnih-zubov.html

Что важно учитывать при имплантации жевательных зубов

Имплантация жевательных зубов — ответственный этап, от успеха которого зависит функциональное состояние челюсти. Учитывая специфику расположения, к эстетике особых требований не выдвигают, главное — обеспечить стабильность имплантов и реабилитацию при отсутствии зубов.

Задача эта, несмотря на меньший перечень требований, также сложная и ответственная, особенно если предстоит восстановление верхней челюсти. Стоматологам нашей клиники часто приходится сталкиваться с атрофией кости.

Иногда процесс настолько запущен, что без наращивания костной ткани не обойтись. И это не единственная проблема. При имплантации жевательных зубов можно столкнуться с ретинированными (непрорезавшимися) зубами, и может понадобиться сложное удаление.

Какую роль играют жевательные зубы? Какие виды дефектов зубного ряда можно устранить имплантацией?

Исходя из названия, основным предназначением жевательных зубов (моляров) является пережевывание и измельчение пищи. Это один из самых ответственных этапов пищеварения в ротовой полости, поэтому нужно, чтобы зубы были в хорошем состоянии.

По месту расположения недостающих моляров дефект зубного ряда бывает включенным, если по обеим сторонам от него есть зубы, и концевым — если они утрачены на концах челюсти. В обоих случаях возможна имплантация, которая требует мастерства и опыта стоматолога.

Почему разрушаются моляры? На какие проблемы обратить внимание?

Разрушение больших коренных зубов может быть связано с целым рядом проблем:

• Кариес. Удаленное расположение зубов затрудняет уход, и на поверхности их эмали часто остается налет — прекрасная среда для размножения бактерий, разрушающих ткани. Несвоевременное лечение приводит к пульпиту, периодонтиту, и зуб нужно удалять.
• Киста/гранулема. На корнях жевательных зубов могут появляться кисты и гранулемы. Это небольшие образования, которые при инфицировании могут стать причиной утраты зуба.
• Заболевания пародонта. Воспалительный процесс становится причиной ослабления связочного аппарата, удерживающего корень зуба в кости, и он начинает расшатываться и выпадает.
• Неправильный рост. Иногда задержка с прорезыванием какого-либо моляра приводит к смещению остальных на освободившееся место, и впоследствии зубу просто некуда расти.

Нередко у одного пациента может наблюдаться одновременное наличие сразу нескольких негативных факторов. В этом случае вероятность появления концевого или включенного дефекта становится выше.

Какие последствия отсутствия жевательных зубов для здоровья?

Большие коренные зубы обеспечивают переработку пищи. При их отсутствии грубая еда может стать причиной воспаления слизистой желудка (гастрит). Также постепенная убыль костной ткани может в дальнейшем осложнить имплантацию.

Удаление 1-2 зубов часто приводит к нарушению роста остальных, стремящихся занять освободившееся место. А еще утрата моляров меняет очертания лица — щеки могут западать внутрь, появляются морщины, и это выглядит не очень эстетично, особенно при односторонних дефектах.

Стоматология может предложить пациентам с такими проблемами съемное протезирование и имплантацию. Вживление имплантов имеет ряд очевидных плюсов.

Почему имплантация жевательных зубов лучше других методов?

Протезирование на имплантах имеет ряд весомых преимуществ:

1. Не нужно травмировать здоровые зубы, используя их под опору для протеза.
2. Можно 100% восстановить функцию зуба. Имплант из прочного титана позволяет выдерживать жевательные нагрузки.
3. Нет атрофии, так как нагрузка на кость такая же, как от собственных зубов.
4. Нормальный прикус и рост соседних зубов. Сохранение нормальной дикции.
5. Удобство протезирования. По субъективным ощущениям большинства пациентов новый зуб с опорой на имплант ничем не отличается от других.
6. Долгий срок службы. Этот вид протезирования может служить человеку десятилетиями. Хорошая стабилизация импланта и качественные материалы являются залогом этого.

Восстановление больших коренных зубов с помощью протезов на имплантах имеет ряд особенностей:

• Эти зубы постоянно испытывают сильные нагрузки. Поэтому нужно выбрать имплант, который обеспечит надежную опору протезу.
• Количество и тип имплантов подбираются индивидуально. Не существует единого универсального метода лечения. У каждого пациента процедура будет иметь свои отличия.
• Имплантационный метод выбирается, исходя из имеющихся возможностей и пожеланий пациента. Окончательное решение принимает лечащий врач.

Бесспорно, классическая имплантация является тем самым старым добрым методом, который за 50 лет своего существования помог многим. Однако ее основные недостатки — травматичность и отдаленность конечного результата — способствуют выбору в пользу современных имплантационных протоколов.

Что врач учитывает, выбирая метод имплантации?

Для выбора имплантационной методики значение имеет:

• количество и расположение утраченных зубов;
• наличие атрофии кости в предполагаемом месте установки;
• качество самой костной ткани (отсутствие очагов остеопороза, излишней рыхлости, мешающих первичной стабилизации).

Учитывая пожелания пациента, стоматолог нашей клиники «АкадемСтом» подберет подходящую методику и проведет имплантацию.

Какой метод имплантации лучше всего восстанавливает жевательные зубы?

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой чаще всего применяется при полном отсутствии зубов.

Одноэтапный метод предпочтительней, чем классическая процедура, так как сразу же возможно нагружаемое протезирование, пусть и временной коронкой. И костная атрофия не является помехой. Импланты могут устанавливаться под углом или прямо, фиксируясь в плотных, не подверженных резорбции (рассасыванию) слоях кости.

Классическая двухэтапная имплантация — протокол с полувековой историей. Он обеспечивает высокую приживаемость имплантов, отсутствие осложнений. Этот метод позволяет восстановить как единичную, так и множественную утрату зубов любой локализации.

Если у пациента не хватает 1-2 зубов, врач предложит восстановление на отдельных коронках. В случае множественной утраты рекомендовано протезирование мостовидной конструкцией.

Однако результата в виде постоянного протезирования придется подождать от 3 до 6 месяцев.

Как протекает имплантация жевательных зубов? Каковы основные этапы, сроки?

Независимо от методики, выбранной для восстановления утраченных зубов, существует ряд общепринятых этапов:

1. Подготовка Проводится санация ротовой полости, гигиеническая чистка и тщательная диагностика. Врач определяет метод вживления, тип конструкции и размещения имплантов.
2. Костная пластика Требуется не всегда. Современные методы позволяют обойтись без нее, делая имплантацию менее травматичной, затратной и длительной. Сроки: нарастание кости 4-6 мес.
3. Имплантация Предполагает вживление импланта. В случае с классической методикой в кости делается ложе, куда помещают имплант. При одномоментной с удалением зуба — его вживляют в зубную лунку. Если имплант вживляют экспресс-методом в участок кости, где уже нет зуба, врач делает прокол тонким инструментом и аккуратно вкручивает имплант внутрь. Сроки: процедура — 40-90 минут, сращение с костью — от 3 до 6 мес.
4. Формирование десны Этот этап нужен только при классической двухэтапной процедуре. Срок: 2-3 недели.
5. Временное протезирование При нагружаемом протезировании сразу после имплантации (1-7 дней) надевается временный протез. Он позволяет обеспечить нагрузку на кость для активного ее кровоснабжения. Приток крови способствует быстрому сращению импланта. Сроки: 2 нед-4 мес. При классической процедуре протез съемный. Сроки: 3-6 мес.
6. Постоянное протезирование Временный протез из металлопластмассы, применяемый при нагружаемом временном протезировании, может прослужить до 5 лет.

В идеале, как только будет достигнута хорошая стабилизация импланта в кости, можно протезироваться. На нижней челюсти через 3 месяца, на верхней через пол года.

Есть ли гарантия на имплантацию жевательных зубов?

В нашей клинике мы добились 99,5% успеха при имплантации, поэтому клиника предоставляет 5 лет гарантии на все, установленные в клинике импланты. Однако то, сколько времени простоит имплант, зависит не только от таланта и опыта врача, но и от самого пациента. Срок службы ваших новых зубов исчисляется десятилетиями, если вы:

• будете соблюдать все рекомендации лечащего специалиста в послеоперационном и реабилитационном периоде;
• не будете перегружать свои новые зубы несвойственной им работой (грызя орехи, семечки);
• откажетесь от вредных привычек и, что крайне важно, курения, так как никотин ухудшает микроциркуляцию в тканях;
• будете регулярно приходить на профилактический осмотр, снятие и гигиеническую чистку имплантов и протеза.

Приходите к нам в клинику на консультацию, чтобы узнать больше о лечении. Мы готовы сделать все необходимое, чтобы помочь восстановить красоту вашей улыбки!

Источник: https://akademstom.ru/articles/implantatsiya-zhevatelnykh-zubov/

Имплантация зубов: за и против

В современной стоматологии имплантация зубов постепенно замещает традиционные способы протезирования. Все популярнее становится установка зубных имплантатов.  Каждого человека может коснуться проблема утери зубов. Их отсутствие часто провоцирует различные заболевания и изменяет внешность, поэтому утраченные зубы важно вовремя восстановить. Люди, потерявшие зубы, должны сделать правильный выбор между установкой обычных зубных протезов и имплантацией.

В настоящее время протезирование на имплантатах позволяет полноценно заменить отсутствующие зубы.

Коронки, установленные на имплантатах, практически неотличимы от живого зуба, имеют высокую функциональность и эстетичность.

Когда необходимо устанавливать имплантаты.

• Самым главным показанием к примене­нию стоматологических имплантатов является одиночный включенный дефект зубного ряда при здоровых соседних зубах. Это значит, что основной предпосылкой применения оди­ночных дентальных имплантатов является на­личие здоровых соседних зубов и желание со­хранить их таковыми, например, чтобы не обтачивать их под коронки мостовидных протезов и других видов конструкций.
• Еще одно показание – ограниченные включенные дефекты зубного ряда, т.е. если у человека отсутствует подряд 2-3 зуба, то их можно восстановить методом имплантации зубов.
• Следующее показание: концевые дефекты зубного ряда, т.е. когда нет последних зубов в ряду. Этот вид дефектов вызывал и продолжает вызывать затруднения при других видах протезирования, ведь для классического протеза существует только одна точка опоры в виде предыдущего зуба. В случае имплантации зуба этот вопрос снимается – имплантату почти безразлично наличие зубов в его окружении.
• Полное отсутствие зубов. Данный вид адентии является показанием, как к имплантации, так и к съемному протезированию. Но если человек морально не готов к тому, чтобы на ночь вынимать протез изо рта, т.е. класть зубы на полку, то в качестве альтернативного метода лечения, можно использовать имплантацию зубов.
• Непереносимость съемных протезов вследствие повышенной чувствительности к акрилатам (основному компоненту съемных протезов) или при выраженном рвотном рефлексе. Здесь всё понятно: если человек не может носить съемный протез, то часто единственная альтернатива – имплантация зубов.
• Отсутствие функциональной окклюзии (смыканию зубов) и как следствие – возникновение болевого синдрома.

Достоинства имплантатов.

• Главный аргумент для многих пациентов – долговечность зубных имплантатов.
• При имплантации не требуется обточка совершенно здоровых соседних зубов.
• Не рассасываются и не деформируются кости из-за правильной и естественной нагрузки в них искусственных корней. Вследствие этого в височно-нижнечелюстном суставе исключены изменения, которые приводят к головным болям, изменению овала лица, деформации прикуса.
• Имплантация имитирует настоящий зуб, улучшая вид зубного ряда.
• Имеется возможность с помощью нескольких имплантатов установить коронки на всю челюсть. Выглядеть она будет естественно.
• При имплантации можно восстановить как один, так и несколько зубов.
• После установки появляется возможность вновь принимать твердую пищу.
• Не требуется специального ухода. Обычной гигиены зубов будет вполне достаточно.
• После имплантации искусственные зубы от настоящих почти не отличаются. Выглядят эстетично и красиво.
• Нет ощущения, что во рту присутствует инородное тело. Это делает естественным процесс жевания.
• Вживленный имплантат разгружает соседние зубы, взяв на себя нагрузку утраченного.
• Коронки на имплантате надежно фиксируются и способны выдержать большую нагрузку.
• При установке количество визитов к врачу сведено к минимуму.
• При необходимости коронку можно заменить.
• Имеется большое количество имплантационных методик. Поэтому пациент может выбрать ту, которая ему больше подходит.
• Имплантаты удобно использовать. Нет необходимости вынимать их, чтобы провести гигиенические процедуры.
• Высокий процент приживаемости.

Противопоказания к имплантации зубов

• Заболевания свертываемости крови;
• Сахарный диабет; (инсулинозависимая форма)
• Туберкулез;
• Заболевания костной и соединительной ткани;
• Иммунодефицитные состояния;
• Заболевания центральной нервной системы;
• Психические расстройства;
• Онкологические заболевания;
• Беременность, период лактации;

Иногда может понадобиться наращивание костной ткани перед установкой имплантатов — это дополнительная операция, которая проводится только если объем кости меньше, чем длина и ширина устанавливаемых имплантатов. И кости попросту недостаточно для их надежной фиксации.

Наращивание кости может проводиться следующими способами:

• синус-лифтинг: операция для увеличения высоты кости верхней челюсти. Подразумевает незначительное смещение вверх нижней части носовой пазухи. Данная полость заполняется искусственной костью, одновременно также могут быть установлены имплантаты. Есть две разновидности синус-лифтинга: открытый и закрытый. Такая характеристика синус-лифтинга, как «открытый», означает, что для внедрения в костную ткань сначала надрезается и откидывается лоскут мягких тканей десны, после чего в данном месте просверливается отверстие, ведущее к гайморовой пазухе. Закрытый синус-лифтинг – это более щадящий вариант процедуры, нежели открытый, так как не требует обширного рассечения мягких тканей и последующего наложения швов, что, в свою очередь, сокращает период заживления. Однако для проведения закрытой формы синус-лифтинга должно соблюдаться основное условие – высота кости в месте предполагаемой имплантации должна быть не менее 4 мм.
• остеопластика: подсадка искусственной или натуральной костной ткани в область, где собственной кости слишком мало. Трансплантат может быть установлен как под десну, так и внутрь альвеолярного гребня (в этом случае он разрезается вдоль ровно посередине);
• аутотрансплантация: разновидность остеопластики, при которой используется собственная кость пациента, заимствованная из других отделов;
• направленная регенерация костной ткани: методика позволяет восстановить костную ткань, используя специальные защитные мембраны.

Наращивание костной ткани проводится всего за одно посещение специалиста. Но длительность этого этапа — около 3-4 месяцев, в течение которых подсаженный трансплантат срастается с натуральной костью. Только после этого можно устанавливать имплантаты.

Имплантация проводится в два этапа (классический метод) или одноэтапно (имплантат устанавливают сразу после удаления зуба). Как только десна заживет, можно проводить протезирование.

Воспользовавшись приведенными в статье фактами можно самостоятельно сделать выбор восстановления зубов. Остановившись на имплантации, следует выбирать клинику, имеющую лицензию на хирургическую деятельность и квалифицированного врача с опытом проведения подобных операций.

Источник: http://stomlife.ru/implantaciya-zubov-za-i-protiv/