Общие и местные противопоказания к съемным протезам

Протезирование зубов – это современная доступная возможность максимально восстановить жевательную функцию челюсти, сделать поврежденный зубной ряд эстетичным.

Сегодня протезы настолько похожи на настоящие зубы, что порой только обладатель протезированных коронок знает о реальном положении вещей.

Но как любая медицинская и эстетическая процедура, протезирование имеет некоторые противопоказания.

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

В целом противопоказания можно разделить на общие и местные.

Общие противопоказания к протезированию

В данном разделе перечень противопоказаний будет немаленьким. Прежде всего, нельзя заниматься протезированием в период обострения хронических заболеваний. Еще до лечения, перед консультацией у ортопеда обязательно сообщите медикам о своих заболеваниях, если они имеются, аллергических реакциях и т.д. Это позволит врачам скоординировать свою работу, не нанести неумышленного вреда.

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

Во время осмотра сообщите врачу о хронических заболеваниях

Не стоит подвергать себя такому серьезному вмешательству как протезирование в период простудных заболеваний. Если вы заболели, у вас поднялась температура, болит горло, нос заложен – усиленно лечитесь, а после уже приходите к врачу. На момент протезирования пациент должен быть здоров, он должен хорошо чувствовать себя.

К общим противопоказаниям к протезированию относят:

  • невозможность введения анестезии;
  • заболевания органов дыхания в остром периоде;
  • онкологические заболевания;
  • повышенное или пониженное артериальное давление;
  • истощение организма;
  • состояние острого стресса;
  • психические, психологические, неврологические проблемы;
  • некоторые заболевания крови (нарушения свертываемости крови, например).

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

Протезирование выполняют при отсутствии противопоказаний

Все эти моменты важны при несъемном протезировании, к вопросу съемных протезов доктора относятся менее строго. Судите сами: в большинстве случаев съемные протезы устанавливают пожилым людям, у которых к своему возрасту уже зачастую накопилось проблем со здоровьем.

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

У съемного протезирования противопоказаний меньше, чем у несъемного

Местные противопоказания при протезировании

К местным противопоказаниям, прежде всего, относится несостоятельность пациента в вопросах правильной гигиены ротовой полости. Это элементарная лень, если говорить проще: когда доктор видит, что пациент не желает регулярно и качественно чистить зубы, лечить, совершать назначенные ему процедуры, он может отказаться от протезирования.

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

Стоматолог может отказаться от протезирования, если пациент халатно относится к гигиене и не выполняет предписания врача

И понять стоматолога можно. Устанавливая своему пациенту искусственные зубы, врач дает определенную гарантию на свою работу. И в течение какого-то времени он обязан, в случае проблем с протезами, за счет клиники устранить эти проблемы. Но если пациент не занимается гигиеной зубов и десен, если он не следует рекомендациям, то о гарантии и говорить не приходится.

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

На протезирование врач дает гарантию, но важно не забывать о гигиене полости рта

Потому и случается, что врач отказывает пациенту в протезировании. Точно так же он может не согласиться на работу, если больной не выполнил его предписаний.

Ортопед после первой консультации отправляет своего клиента к стоматологу-терапевту: нужно вылечить кариес, запломбировать каналы, снять зубные отложения. Это обязательные условия перед протезированием.

И если пациент их не выполнил, врач просто не может продолжать работу.

Также не может доктор приступить к протезированию, если у клиента диагностированы какие-либо заболевания челюстной костной ткани. Нельзя протезировать, если диагностируются болезни слизистой, воспаления десен и т.д. Разумеется, если тот же стоматит увидел врач, сначала нужно пролечить воспалительное заболевание.

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

Врач занимается протезированием только если пациент не имеет заболеваний полости рта и заранее вылечил кариес

Почему так важно психологическое состояние пациента

Этот вопрос заслуживает отдельного рассмотрения. Бывает и так, что врачи отказывают именно в момент обращения пациенту в протезировании. Они деликатно просят отложить данный вопрос на некоторое время.

Причина не в том, что клиент болен, а в его психологической неготовности к медицинским манипуляциям.

Это касается клиентов, которые панически боятся лечения и/или не могут смириться с некоторыми дискомфортными обстоятельствами протезирования.

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

Так, пациент может:

  • требовать обезболивания даже для безболезненных процедур;
  • требовать интенсивного лечения, поторапливать врача в изготовлении протезов, даже если физически это невозможно;
  • неадекватно реагировать на профессиональные действия врача.

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

Пациент может мешать врачу выполнять необходимые манипуляции

Безусловно, протезирование зубов сопряжено с некоторым дискомфортом. Лечение неодномоментное, доктор не может за один сеанс подготовить зубные единицы, снять слепки, сделать протез, установить его. Все требует времени и частых посещений. Какой-то период пациенту приходиться походить с обточенными зубами, что затрудняет ситуации социальных коммуникаций.

Естественно, пациент стесняется своей не самой привлекательной улыбки, не редкость, когда человек буквально впадает в отчаяние на это время, не такое и длительное, между прочим. Сами доктора уверяют, что многое зависит от психологической готовности пациента к протезированию. Если лечение приравнивается человеком к сильному стрессу, психические проблемы могут стать соматическими.

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

Очень важно психологически подготовиться к протезированию

Отмечены случаи, когда из-за сильного волнения пациента у него поднималась температура, причем, до состояния лихорадки. Очень важен в таких ситуациях контакт врача и пациента: если человек доверяет доктору, понимает необходимость всех манипуляций, он без лишних эмоций проживет моменты некоторого дискомфорта.

Возможные осложнения после протезирования

Не так редки и осложнения после протезирования зубов. Не нужно настраиваться на такое развитие событий, исключите все возможные факторы, которые могут привести к осложнениям.

Таблица. Какие осложнения могут возникнуть после протезировании

Стоматит (или протезный вид стоматита) Воспаление тканей десен под зафиксированным протезом. На десенных поверхностях появляются маленькие гнойнички и/или язвы. Нужно корректировать саму конструкцию, проводить курс терапии с помощью эффективных антисептических средств.
Кариес и пульпит под протезами Кариозные патологии зубов под протезами случаются из-за неправильной гигиены полости рта. Обратитесь к дантисту, и он подскажет, как ухаживать за пространством между протезом и десной, как правильно его промывать и вычищать.
Отклеивание самого протеза Может случиться из-за усиленной нагрузки на протез, изменение прикуса, травмы опорных зубных единиц. Врач вернет отклеившийся протез на свое место, зафиксирует его специальным цементом.
Гальванический синдром Так называют образование во рту гальванического тока. Это объясняется тем, что во рту человека пытаются «ужиться» разнородные металлы. Металлы, имеющие разные потенциалы и влияют на возникновение тока. А слюна становится электролитом. Если появился во рту металлический привкус, начались головные боли, в целом состояние ухудшилось – нужно заменить протезы.
Аллергия на протезы Эпителий ротовой полости краснеет и отекает, сыпь появляется на коже, слюнные железы воспаляются, во рту чувствуется сухость и жжение. Нужно обратиться к стоматологу, он оценит  выраженность проблемы. Возможно, протезы придется  менять.

Многие путают ничем не угрожающий физический дискомфорт, связанный с привыканием к протезам с аллергической реакцией. И сразу же переживают, что протезы придется снимать, начинают волноваться и паниковать. Но период адаптации является нормой, и в силах самого пациента пройти его быстрее.

Как привыкнуть к зубным протезам

Понимая суть процесса, который вам предстоит пройти, легче будет относиться к естественным изменениям, его сопровождающим. Нужно понимать, что человек очень быстро привыкает физически к состоянию своих зубов: если даже три-четыре дня пациенту пришлось походить с препарированными зубами, он уже привык к этому. То есть новое изменение зуба будет казаться чем-то неестественным.

Препарированные зубы

Отсюда и нарушения дикции, и ощущение громоздкого, инородного тела во рту. Первый день после установки протезов человек часто думает – что-то пошло не так, протез неестественно сидит, давит.

Но если сразу же после установки начать много говорить, четко артикулировать, адаптация пойдет гораздо быстрее.

Часто ортопед просит пациента после установки протеза позвонить родным, сделать не менее пяти звонков – именно такая речевая практика является лучшим адаптационным средством.

Привыкание к протезам постепенное

Не нужно бояться есть после протезирования. Пробуйте пищу осторожно, прислушиваясь к своим ощущениям, понимая, что ничего страшного не происходит. Как правило, двух-трех недель хватает для привыкания даже к большой протезной конструкции. А при должном психологическом настрое процесс проходит в разы быстрее.

Источник: https://expertdent.net/protezirovanie-zubov/protezirovanie-zubov-protivopokazaniya-i-vozmozhnyie-oslozhneniya.html

Противопоказания и показания

Общие и местные противопоказания к съемным протезамСегодня каждый сам для себя решает, нужна или нет замена потерянному зубу. И если на этот вопрос вы отвечаете положительно – то это главное показание к протезированию, которому сегодня подвластно решение любых проблем. Важно помнить, что восстановление зубов – это медицинская операция и без помощи врачей не обойтись. Перед принятием решения о протезировании важно узнать мнение стоматолога и исключить возможные противопоказания к установке искусственных зубов.

Читайте также:  Тактика исправления дефектов прикуса Элайнерами VSD

Показания для зубопротезирования

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

Не стоит забывать и о возможностях микропротезирования зубов, которое позволяет справиться с незначительными повреждениями зубов и вернуть им былую привлекательность в случае потери эстетики.

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

  • частичное разрушение верхушки зуба: сколы и трещины, повреждения эмали или изменение ее цвета;
  • наличие щелей между зубами;
  • неправильное положение ряда зубов;
  • патологическая стираемость и слабость эмали;
  • частичное разрушение верхушки зуба – его коронковой части;
  • полное разрушение верхушки зуба с условием, что сохранился корень;
  • отсутствие одного зуба вместе с корнем;
  • множественное отсутствие зубов в полости рта;
  • полная адентия – отсутствие полностью всех зубов в ряду или всей полости рта.

Когда протезирование зубов противопоказано?

Сегодня для протезирования зубов абсолютных противопоказаний нет. Есть временные, которые, в основном, касаются заболеваний, требующих лечения. И даже почтенный возраст, онкология и сахарный диабет не приговор, а повод поискать безопасный вариант протезирования.

Все имеющиеся противопоказания делятся на две группы: местные, к которым относятся проблемы полости рта, а также общие – заболевания всего организма.

Противопоказания по состоянию полости рта:

  1. плохая гигиена полости рта: Общие и местные противопоказания к съемным протезаместественно, перед началом лечения проводится тщательное очищение полости рта от бактерий. Но к данной группе по большому счету относится больше лень самого пациента, либо невозможность по медицинским показаниям проводить ежедневные гигиенические процедуры, направленные на очищение зубов и десен. В этом случае для решения проблем можно выбрать съемное протезирование, для которого вопрос гигиены стоит не так остро;Общие и местные противопоказания к съемным протезам
  2. острые воспалительные заболевания полости рта: наличие гнойничков на деснах или внутренней стороне щек, губ (стоматиты), воспаления десен. Данные заболевания также требуют лечения, однако в ряде случаев при серьезных воспалительных процессах возможно съемное протезирование;
  3. заболевания костной ткани челюсти: остеопороз, воспаление, остеомиелит, гранулемы и кисты.

Противопоказания по состоянию здоровья:

  • психические расстройства или состояния сильного стресса;
  • запрет на проведение местной анестезии;
  • аллергические реакции на материалы, используемые при проведении лечения зубов или протезирования;
  • обострение заболеваний сердечно-сосудистой или дыхательной систем;
  • сахарный диабет или наличие онкологических заболеваний;
  • проведение лекарственной терапии, направленной на снижение свертываемости крови, прием противоопухолевых препаратов;
  • истощение организма.

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

Все врачи, входящие в состав ассоциации — сертифицированые специалисты с многолетним опытом работу

Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

Источник: http://www.zubi-protezi.ru/protezi/read/pokazaniya_i_protivopokazaniya.html

Противопоказания и показания к бюгельным протезам

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

На сегодняшний день протезирование бюгельными протезами является одной из актуальных задач современной ортопедии.

Основная группа пациентов, требующая такого протезирования – люди, достигшие возраста 50 лет и старше. Однако, и более молодые пациенты, нередко выбирают съемный вид протезирования зубов.

Бюгельное протезирование показано для долгосрочного зубного протезирования при частично утраченных зубах, в случае отсутствия возможности установки несъемных конструкций.

Показания, планирование и выбор бюгельной конструкции зависят от состояния тканей протезного ложа, опорных зубов, зубов – антагонистов, состояния прикуса, дефекта зубного ряда и его протяженности.

Немаловажную роль играет общее состояние пациента.

Противопоказания

Для каждого способа протезирования существует свой перечень противопоказаний.

Съемное бюгельное протезирование практически не имеет противопоказаний, но является невозможным при следующих состояниях: 

Общие и местные противопоказания к съемным протезам Воспалительный процесс слизистой полости рта

  • Патологические процессы в области периапикальных тканей зубов, предназначенных для фиксации кламмеров.
  • Выраженная атрофия альвеолярных отростков.
  • Недостаточность фиссуры для окклюзионных накладок на опорных зубах.
  • Наличие низких опорных зубов.
  • Глубокий зубной прикус.
  • Отсутствие нормальной податливости слизистой оболочки в месте отсутствующих зубов.
  • Неглубокое размещение дна ротовой полости.
  • Высокое прикрепление уздечки языка.
  • Сахарный диабет.
  • Отсутствие опорных зубов.
  • Непереносимость съемной зубной конструкции.
  • Острые воспалительные процессы в ротовой полости.

Существуют также относительные противопоказания к бюгельному зубному протезированию, которые могут носить временный характер.

Бюгельные протезы имеют временные противопоказания:

Общие и местные противопоказания к съемным протезам Установка бюгельного протеза невозможна при полном отсутствии зубов

  • Острые заболевания полости рта и всего организма.
  • Состояние беременности.
  • Наркомания.
  • Период после лучевой терапии.

Противопоказания могут быть также местными, общими и др.

Местными противопоказаниями являются:

  • Отсутствие гигиенического ухода за полостью рта.
  • Болезни костной ткани челюстей.
  • Острые воспалительные процессы в ротовой полости.

Общие противопоказания:

  • Тяжелая форма сахарного диабета.
  • Онкологические заболевания.
  • Болезни органов дыхания в стадии обострения.
  • Заболевания сердечно – сосудистой системы в стадии обострения.
  • Расстройства психики.

В любом случае, большая часть противопоказаний может поддаваться лечению, а следовательно, практически каждый желающий пациент может выбрать для себя бюгельное протезирование зубов.

Показания

Область показаний для установки бюгельного протеза зависит от количества опорных зубов, податливости, чувствительности слизистой оболочки десен, состояния пародонта и формы альвеолярных отростков.

Показания к бюгельному протезированию:

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

  • Наличие односторонних или двухсторонних концевых дефектов зубных рядов.
  • Включенные дефекты зубного ряда.
  • Отсутствие возможности установки несъемной конструкции.
  • Расшатанность зубов, связанная с заболеванием пародонта.
  • Отсутствие одного зуба.
  • Замещение фронтальных зубов.
  • Повышенная стертость зубов.
  • Показания к лечению бюгельными протезами — расшатанность зубов, связанная с заболеванием пародонта. В данной ситуации применяют шинирующий бюгельный протез.

Вопросы и ответы

Сегодня бюгельные протезы представляют собой современные зубные конструкции, которые позволяют решить две проблемы: протезирование зубов и их шинирование.

При наличии показаний и отсутствии противопоказаний к их применению, пациенты, чаще, остаются ими довольны.

Бюгельные конструкции позволяют не только восстановить зубы, но и обладают лечебно-профилактическим действием: препятствуют выпадению зубов.

Ответы на часто задаваемые вопросы дают специалисты:

  • Вопрос: Мне 30 лет, но у меня уже отсутствует половина зубов. На верхней челюсти стоят коронки. Пользуюсь пластиночным протезом. Врач предлагал поставить импланты. Но в данное время средств на процедуру имплантации у меня нет. Пластинчатые протезы причиняют массу неудобств. У меня публичная работа и нет возможности привыкнуть к этим протезам. Можно ли провести качественное съемное протезирование. И какие существуют к нему противопоказания?

Ответ: Современные виды протезирования зубов помогут избавиться от дискомфорта, связанного с применением пластинчатых протезов.

При отсутствии нескольких зубов можно рассмотреть вариант нейлонового или бюгельного протезирования зубов, которые более эстетичны и удобны в применении.

Да и привыкание к таким конструкциям происходит гораздо быстрее, чем, например, из акриловой пластмассы.

Вопрос: Хочу установить съемный протез, но у меня имеется аллергия на металлы. Какую лучше выбрать конструкцию?

Ответ: В составе бюгельных протезов содержатся металлические детали. В связи с этим, лучше выбор сделать в пользу полиуретановой, нейлоновой или другой безметалловой конструкции.

Вопрос: Сколько стоит протезирование зубов бюгельной конструкцией на половину челюсти?

Ответ: Стоимость протеза будет зависеть от количества зубов, подлежащих восстановлению. Цена конструкции на половину челюсти приблизительно составит от 30000 рублей, стоимость коронок из металлокерамики в районе 5000 рублей.

Вопрос: Какое количество опорных зубов позволяет произвести установку съемного протеза?

Ответ: В зависимости от способа крепления бюгельной конструкции бывают с кламмерной или замковой фиксацией, а также на телескопических коронках. В зависимости от количества зубов, подлежащих  восстановлению протезам для опоры может понадобиться от одного до четырех зубов.

Вопрос: Можно ли поставить бюгельный протез при наличии во рту золотых коронок?

Ответ: Можно использовать золотые коронки в качестве опорных зубов для фиксации конструкции.

Источник: http://protezi-zubov.ru/protezy/bjugelnye/pokazanija-i-protivopokazanija.html

Противопоказания к съемным протезам: причины и решение проблемы

Как известно, зубы у человека – вещь не постоянная. И очень жаль, что некоторые понимают об этом слишком поздно. Однако век современных технологий дает людям шанс вернуть свою красивую и здоровую улыбку.

Зубопротезирование – это до сих пор до конца не изученное открытие ученых в сфере медицины. Но, к сожалению, такая процедура доступна не всем, потому как есть противопоказания для протезов и достаточно серьезные.

Пренебрегать ими нельзя, скрыв определенные особенности организма от врача, потому как в итоге можно получить неприятные последствия.

Основные противопоказания

Перед тем, как установить съемные зубопротезы, нужна консультация лечащего врача. Вообще перед их подготовкой и выбором материала для изготовления изделия, протезист должен провести первичный осмотр и попросить сдать необходимые анализы. При обнаружении определенных противопоказаний, можно отказаться от проведения процедуры или найти альтернативу этому способу.

Среди таких противопоказаний присутствуют:

  • аллергическая реакция на металл;
  • на челюсти полностью отсутствуют зубы;
  • индивидуальная непереносимость выбранных материалов;
  • противопоказания к установке несъемных зубопротезов.
Читайте также:  Мышьяк в стоматологии: что должен знать каждый пациент

Этот вид зубных конструкций, по сравнению с несъемными, почти не имеет противопоказаний. В большинстве случаев они все съемные, а значит, что при возникновении каких-либо проблем в организме их можно на время снять ,а потом надеть при полном устранении возникших неприятностей. Среди таких проблем могут быть:

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

  1. острый стресс;
  2. беременность;
  3. проведение лучевой терапии;
  4. острые и воспалившиеся хронические заболевания организма;
  5. болезни ротовой полости;
  6. наркотическая зависимость;
  7. плохая гигиена зубной полости;
  8. психические заболевания.

Установка зубных конструкций должна производиться только когда полностью отсутствуют противопоказания для съемных протезов. Вышеперечисленные условия могут быть выявлены как при первичном осмотре, так и при беседе с пациентом. Однако еще есть ряд важных запретов, при наличии которых зубные изделия ставить не то, что не желательно, а вообще запрещено:

  • истощение организма;
  • невозможность ввести анестезию (к примеру, есть аллергия на обезболивающие);
  • некоторые заболевания крови (например, плохая свертываемость);
  • пониженное или повышенное артериальное давление;
  • раковые заболевания клеток, иными словами, онкология;
  • острый период проблем с органами дыхания;
  • болезни сердца и сосудов.

Причины отказа врачей от зубопротезирования

Бывает и так, что врач протезист или стоматолог может принять решение об отказе в проведении процедур. И здесь проблема отнюдь не в том. что есть противопоказания к съемным протезам по состоянию здоровью.

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

Аналогично может последовать отказ, когда протезист отправил пациента к стоматологу  для пломбировки зубных каналов или лечения кариеса, а пациент эти требования не учел.

Есть люди, у которых при осмотре врач протезист может диагностировать болезни слизистой оболочки, воспаление десен, проблемы с костной тканью. В таком случае, врач имеет полное право отказать в протезировании, потому как ему необходимо предварительно вылечить обнаруженные заболевания, а уже потом обращаться в клинику протезирования.

Боязнь процедур

Есть граждане, которые морально и психологически не готовы к такому хирургическому вмешательству. Если врач понимает, что он не сможет успокоить столь мнительного пациента, поэтому отказывается от установки протезов. Как правило, такие люди:

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

  1. неадекватно реагируют на действия врача;
  2. требуют вводить анестезию даже для безболезненных процедур;
  3. постоянно боятся каждой процедуры, и врачу приходится уговаривать и убеждать провести ту или иную манипуляцию;
  4. торопят специалистов в изготовлении протезов;
  5. требуют проведения интенсивного лечения.

Это может привести к впадению в отчаяние, поднятию температуры тела и скачкам артериального давления, паническим атакам и даже обморокам.

Чем можно заменить?

Когда противопоказаны съемные протезы, не стоит впадать в панику, ведь всегда можно найти другие варианты спасения жевательной функции и эстетического вида. Самый популярный и более выгодный вариант вместо съемных протезов – это установка имплантатов.

Хотя процедура будет более болезненной и дорогостоящей, но и затратной по времени. Чтобы вы понимали, имплант снять самостоятельно нельзя, чтобы потом снова надеть при необходимости.

Иными словами, каждый отдельный имплантат устанавливается как отдельный зуб, так что понять что это не ваш родной, будет практически невозможно.

Еще один вариант – это зубной мост. Но здесь есть важное условие, между двумя опорными зубами, можно восстановить не более трех зубов. Если же таковое у пациента не соблюдается, то такой способ не подходит.

Пациенты, которые уже попробовали на себе съемные протезы уверенно утверждают, что у них есть огромный минус, состоящий из:

  • Частые поломки.
  • Плохая фиксация конструкции.
  • Дополнительные расходы на различные гели и кремы.
  • Воспаление десен, натертости, стоматит и даже рвотный рефлекс.
  • Сложное и долгое привыкание, длящееся годами.
  • Дополнительное посещение стоматолога для постоянной корректировки протеза.

Источник: https://vproteze.com/protivopokazaniya-k-protezam.html

Противопоказания к установке съемных протезов

При частичной или полной адентии применение съемных протезов позволяет устранить проблему. Подобные конструкции дают возможность восстановить жевательную способность, кроме того выглядят эстетично, поэтому и широко применяются. Но в некоторых случаях их установка противопоказана.

Общие противопоказания

Процедура протезирования может начинаться только после того, как стоматолог осмотрит ротовую полость пациента, составит анамнез его хронических болезней.

Ортопедические протезы не могут быть установлены в таких случаях:

  • хронические заболевания органов дыхания в стадии обострения;
  • нельзя использовать местные анестетики;
  • злокачественные образования;
  • артериальное давление выше или ниже нормы, резко скачет;
  • истощение организма из-за ослабленного иммунитета;
  • нарушение психоэмоционального состояния, неврологические болезни;
  • кровь плохо сворачивается;
  • туберкулез или сахарный диабет в запущенной форме;
  • аллергическая реакция на металл или другие элементы протеза;
  • лучевая терапия.

Общие и местные противопоказания к съемным протезам

Противопоказания местного характера

Существует ряд причин, по которым стоматолог может принять решение про невозможность установки съемного протеза. Среди них можно выделить основные причины.

За ротовой полостью не обеспечивается должный уход

Все дело в том, что ортопедическая конструкция может быстро прийти в негодность, если не будут выполняться некоторые требования по гигиене.

В связи с этим потребуется обслуживание протеза по гарантии, что должно быть проведено бесплатно. В результате этого проблема приводит к тому, что врач отказывается от протезирования повторно, потому что вина в негодности протеза исключительно за пациентом.

Указания стоматолога не выполняются

При подготовке к установке съемных протезов необходимо проведения комплекса мероприятий по устранению полостей кариоза, пломбирование корневых каналов и удаление зубного камня. Эти процедуры являются обязательными.

В том случае, если пациент дает отказ на их выполнение, стоматолог может отказать ему в изготовлении и установке съемного протеза. Он имеет на это полное право.

Заболевания по стоматологии остро проявляются

Стоматит или гингивит, что вызывает образование гнойных процессов, язв и эрозий в ротовой полости, требуют комплексного лечения. Только после их устранения будет решаться вопрос о протезировании.

Заболевания костей челюсти

В тех случаях, если у пациента диагностировано уплотнение кистозного характера (гранулема, остеопороз, остеомиелит), запрещено устанавливать несъемные протезы.

Важность психоэмоционального состояния пациента

Стоматолог может рекомендовать отсрочить установку ортопедической конструкции из-за того, что пациент излишне нервозный. Все дело в том, что он может просто бояться того, что при установке съемной конструкции может возникнуть определенный дискомфорт.

Пациент может постоянно вмешиваться в ход лечения, давать рекомендации врача, указывать, требовать, чтобы конструкцию сделали быстрее или использовали анестетики, даже когда процедура абсолютно безболезненная.

Бывают и такие случаи, что человек испытывает неконтролируемые приступы страха, когда нужно посетить стоматолога, или, когда слышит звук бормашины. У него может начаться настоящая истерика, вплоть до потери сознания, резко повыситься или понизиться артериальное давление и температура тела.

В таких случаях необходимый индивидуальный и очень деликатный подход. Задача доктора заключается в том, чтобы перед началом любых стоматологических процедур выслушать опасения пациента и попытаться ему объяснить, что их выполнение будет безопасным.

Могут ли быть осложнения?

Возможные осложнения сведены к минимуму, если четко соблюдалась технология изготовления и установки, было качественно проведено подготовку полости рта.

Могут быть такие осложнения:

  • натертость;
  • стоматит;
  • развитие пульпита и кариозных полостей;
  • аллергическая реакция;
  • гальванический синдром;
  • ослабляется фиксация.

Пациенты, которые уже используют съемные ортопедические протезы, подтверждают, что уже через 10 дней ношения их без перерыва, дискомфорт исчезает. Кроме этого, доступны они даже людям с невысоким достатком, потому что стоимость конструкций невысокая.

Источник: https://my-ort.ru/novosti/protivopokazaniya-k-ustanovke-semnykh-protezov/

Противопоказания к несъемному протезированию

Общие и местные противопоказания к съемным протезамПротивопоказания к несъемному протезированию

Несъемное протезирование один самых распространенных способов восстановления зубного ряда. В доступных источниках вы можете узнать, когда необходим данный метод лечения, но когда “нельзя” практически не освещается. Сегодня разберем противопоказания к несъемному протезированию.

Виды противопоказаний

Общие

К ним относятся беременность, острые заболевания всего организма или полости рта, стадия реабилитации и восстановления, наркотическая зависимость,состояние после лучевой терапии, онкозаболевания, кахексия (крайнее истощение организма), прохождение лекарственной терапии некоторыми препаратами, психические заболевания, острый стресс.

Во всех выше перечисленных состояниях организм уже находится в стрессовой ситуации. Можно сказать, что в приоритете находится восстановление работы всех органов и систем, и отсутствие зубов временно отходит на второй план.

При разрешении ситуации или перехода в стадию ремиссии (покоя) можно говорить о протезировании.

Местные

Они напрямую связаны с состоянием зубочелюстной системы, а также с видом предполагаемой конструкции. Существует несколько видов несъемных протезов. Есть противопоказания, которые применимы ко всем клиническим ситуациям. К ним относятся:

  • Аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена конструкция;
  • Низкий уровень гигиены полости рта;
  • Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта;
  • Воспалительные заболевания тканей парадонта;
  • Заболевания височно-ничнечелюстного сустава в стадии обострения;
  • Воспалительные заболевания костной ткани челюстей.
Читайте также:  Почему протезы Deflex пользуются популярностью

Вмешательство извне является стрессом для организма. Защитные механизмы легко с ним справляются.

Но во всех перечисленных выше случаях местный иммунитет снижается, следовательно, не будет должной ответной реакции, Протезирование лишь усугубит ситуацию.

Поэтому целесообразно разрешить состояние, и только затем приступать к восстановлению зубного ряда (в случае аллергии замена исходного материала).

Далее рассмотрим более узкий круг противопоказаний соответственно каждому виду несъемного протеза.

Противопоказания к протезированию вкладками

Вкладка — микропротез, восстанавливающий анатомическую форму зуба. Бывает восстановительной (когда сохранена часть коронки естественного зуба) и культевой (используется, когда сохранен корень, коронковая часть отсутствует ). Их изготавливают из металла, керамики, композита и комбинации материалов.

  • Кариозные полости небольших размеров;
  • Кариозные полости в труднодоступных местах;
  • Патологическая подвижность;
  • Короткие корни зубов, тонкие стенки;
  • Непроходимость канала корня зуба.

Противопоказания к протезированию винирами

Виниры – представляют собой очень тонкие пластинки, которые устанавливаются на фронтальную (переднюю) часть зуба. Они изготавливаются из композитного материала, керамики или фарфора. Используются в так называемой в “зоне улыбки”.

Прямой прикус

В норме верхние зубы должны перекрывать нижние на ⅓. В случае прямого прикуса верхние и нижние резцы контактируют режущими краями. В таком случае использовать виниры нецелесообразно, так как вероятность их скола велика.

При отсутствии жевательной группы зубов

Казалось бы какое это имеет отношение к винирам, которые устанавливаются на фронтальную группу зубов. Но при отстутствии жевательных зубов, передние испытывают нагрузку в несколько раз выше нормы. Также снижается высота прикуса. Вероятность скола винира будет достаточно высока.

Тонкий слой эмали

При установке виниров снимается небольшой слой эмали. Поэтому при его дефиците подготовка зуба будет затруднительной.

Наличие пломбы значительных размеров

В таком случае прочность зуба уже снижена.

Противопоказания к протезированию коронками

Коронка — несъемная конструкция, позволяющая восстановить анатомическую форму, а также функцию утраченного зуба в полном объеме. Бывают пластмассовыми, металлическими, металлокерамичсекими, безметалловыми.

Патологический прикус

Прикус — это взаимоотношение зубных рядов при максимальном контакте и полном смыкании зубов верхней и нижней челюстей.

При его значительном нарушении (когда контакт присутствует только на 2-3 зубах) и потере зуба или группы зубов необходимо изначально пройти ортодонтическое лечение (выравнивание) , а затем приступать к протезированию.

Также коронки не рекомендуется устанавливать в условиях малого количества места и при низкой высоте клинической коронки.

Противопоказания к протезированию мостовидными протезами

Мостовидный протез — это несъемная ортопедическая конструкция, состоящая из двух частей: опоры и промежуточной части. Опорой могут быть зубы с кламмерами или покрытые коронками.

Противопоказаний к протезированию мостовидной конструкцией как таковых отдельных нет. Они складываются из общих местных и противопоказаний к коронкам.

Протезирование на имплантатах

  • Дентальная имплантация — это операция, в ходе которой в кость челюсти устанавливается имплантат (винтовой металлический стержень, замещающий корни утраченных зубов).
  • В зависимости от исходных данных протезирование проводится или сразу после имплантации, или спустя определенное время (от 4 месяцев и более).
  • В данном случае мы рассмотрим противопоказания к имплантации.
  • Выделяют:

Абсолютные

К ним относят такие состояния организма, при которых ход операции затруднен, срок восстановления неизвестен, ответная реакция организма непредсказуема. Должного эффективного результата мы не получим, а лишь усугубим состояние организма.

К ним относятся:

  • Аутоиммунные системные заболевания;
  • Злокачественные новообразования;
  • Расстройства психического и неврологического характера;
  • Болезни крови и органов кроветворения;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Тяжелые поражения слизистой оболочки полости рта;
  • Патология костной ткани с нарушением ее регенерации (восстановления);
  • Туберкулез.

Относительные

К ним относят:

Недостаточный объем костной ткани

После потери зуба костная ткань перестает получать нагрузку. В связи с этим в ней нарушаются обменные процессы и происходит ее атрофия (уменьшение). Чем больше проходит времени, тем сильнее атрофия.

Имплантат имитирует корень зуба, соответственно топографии дефекта (расположению) подбирается его длина и ширина. Имплантат должен быть окружен костной тканью не менее 3 мм.

Следовательно, если нет достаточного объема, то приходится создавать его искусственно. Для этого проводятся дополнительные операции, такие как костная пластика, синус-лифтинг.

Это удлиняет срок лечения и период восстановления.

При профессиональном подходе в любой клинической ситуации возможно добиться эффективного результата.

Источник: https://www.22clinic.ru/protezirovanie-zubov/nesyomnoe-protezirovanie/protivopokazaniya-k-nesemnomu-protezirovaniyu/

Показания и противопоказания к зубным протезам

Потеря единичного зуба может привести к существенным изменениям в анатомии и физиологии жевания. Но нужно ли заниматься протезированием зубов? Если да, то что является показанием для протезирования?

Современная ортопедическая стоматология указывает на необходимость протезирования при наличии условий (показаний), которые позволяют восстановить жевательную функцию и внешний вид зубного ряда с максимальной эффективностью.

К показаниям относятся:

  • Патологическая стираемость зубов. Она является показанием к протезированию винирами или коронками.
  • Значительное разрушение коронкой части зуба. Например, у человека запущенная форма кариеса . Терапевт уже не в состоянии восстановить сильно разрушенную коронку, т.к. хотя бы одна из стенок коронки зуба разрушена и ее «строительство» обычными пломбами весьма затруднительно. В этом случае обычно прибегают к микропротезированию вкладками и/или установке коронок
  • Полное разрушение коронки зуба. Наличие лишь корня зуба является показанием к протезированию штифтами.
  • Полное отсутствие зуба (адентия). Этот дефект является наиболее распространенным показанием к протезированию. Метод протезирования будет зависеть от особенностей дефекта. Так, включенный дефект («дырка» между сохранившимися зубами) можно лечить съемными и несъемными протезами самых разных конструкций, а также использовать методы имплантации искусственного зуба.
  • Множественные дефекты зубного ряда. Чем больше возраст пациента, тем больше у него дефектов, а значит больше показаний для протезирования. Используют все варианты протезирования: съемные и несъемные протезы, имплантаты. Выбор конструкции ( мост , бюгель , пластинчатый протез , коронка , корневой имплантат и т.д.) будет зависеть от множества факторов и потому определяться стоматологом-ортопедом совместно с пациентом.

Но существуют относительные противопоказания к протезированию зубов. Это не означает, что человек будет вынужден остаться без зубов в случае наличия противопоказаний. Противопоказания можно разделить на временные, местные, общие и некоторые другие. Наиболее жесткими являются противопоказания к несъемному протезированию. Попробуем разобраться в них.

К временным противопоказаниям для несъемного протезирования зубов относятся:

  • беременность;
  • острые заболевания всего организма или полости рта;
  • стадии реабилитации или выздоровления после серьезных заболеваний;
  • наркотическая зависимость;
  • состояние после лучевой терапии и некоторые другие.

К местным противопоказаниям относятся:

  • Недостаточная гигиена полости рта;
  • Заболевания костной ткани челюсти (например, остеопороз, остеомиелит)
  • Острые воспалительные заболевания полости рта и некоторые другие

К общим противопоказаниям относятся:

  • Некоторые состояния или заболевания, являющиеся основанием для отказа от хирургического вмешательства (например, изменение свертываемости крови).
  • Любые противопоказания к местному обезболиванию (например, аллергия на новокаин).
  • Некоторые заболевания в стадии обострения (выраженные заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, тяжелый сахарный диабет, онкология и т.д.).
  • Прием некоторых лекарств (например, противосвертывающие препараты).
  • Психические заболевания.
  • Острый стресс (не только нервно-психический стресс).
  • Выраженное истощение (кахексия).
  • Недостаточная привычка к общей гигиене собственного тела.

Для каждого вида протезирования зубов существует свой, более прицельный перечень показаний и противопоказаний. Но известно, что почти нет противопоказаний для съемного протезирования, за исключением острых заболеваний полости рта, которые могут помешать ношению протезов.

Интересен тот факт, что пациентам, которые не желают заниматься гигиеной полости рта, рекомендуется именно съемное протезирование зубов. Но это не вид наказания, т.к. съемное протезирование является равноправной и высококачественной разновидностью протезирования.

Это всего лишь вынужденная мера, т.к. большинство несъемных протезов требуют тщательной гигиены полости рта.

К сожалению, с высокотехнологичными несъемными протезами многократные манипуляции столь же нежелательны, как и с родными зубами, а съемные протезы можно менять довольно часто.

Максимальное количество противопоказаний характерно для имплантации зубов. И это вполне оправдано, т.к. имплантация является хирургическим вмешательством, а потому и отношение к нему должно быть максимально взвешенным.

К счастью, врач-ортопед может предложить пациенту несколько вариантов протезирования. Это зависит как от перечня показаний с отсутствием противопоказаний, так и от пожеланий пациента.

Кроме того, можно учесть цены на разные виды протезирования и некоторые другие параметры.

Все это позволяет сделать простой вывод: в любом случае выбор весьма велик и пациент всегда может отдать предпочтение одному из методов, который его устроит.

Источник: http://www.RAMI-spb.ru/Content/pokazaniya-i-protivopokazaniya-k-zubnim-protezam/586

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector