Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

При диагностике и контроле качества терапии стоматологических патологий, помимо простого осмотра, специалист нередко прибегает к проведению рентгенографии. Чаще речь идёт о прицельном снимке зуба, посредством которого доктор даёт оценку кондиции зубной ткани, а также той, что окружает зуб.

Прицельный снимок: понятие и назначение

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зубаПрицельная зубная рентгенография зубов — одна из простых, оперативных и доступных диагностических методик в отрасли стоматологии. Речь идёт о традиционном 2D снимке, который демонстрирует врачу состояние 1-3 рядом расположенных зубов. Для проведения рентгена такого типа в клиниках применяется рентгеновское оборудование, называемое аналоговым рентген-аппаратом или цифровым радиовизиографом.

Прицельный рентгеновский снимок зуба решает пару основных задач:

  1. Помогает поставить диагноз. К примеру, выявить воспалительный процесс, протекающий в области верхушек корней зубов.
  2. Помогает проконтролировать качество запломбированных каналов, восстановленную структуру костной ткани. Принятие подобной меры актуально при терапии кариеса, пульпита, периодонтита, а также в рамках подготовительного этапа перед протезированием.

Направление на проведение описываемого рентгена стоматолог выписывает пациенту в следующих случаях:

  • при патологических состояниях дёсен (пародонтоз, пародонтит);
  • острый болевой синдром;
  • при зубных болезнях (пульпит, кариес);
  • для диагностики травмы;
  • в целях контроля качества канальной чистки;
  • при необходимости составления картины роста и кондиции зубов мудрости.Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

Прицельный снимок нецелесообразно проводить накануне исправления прикуса, осуществления имплантации — подробнее о текущем состоянии зубов расскажет панорамный снимок. Такой рентген не оправдывает себя при планировании терапии и протезирования 4-х и более зубов. Он также не поможет выявить перфорацию и трещину зубного корня.

Разновидности рентгена

В зависимости от используемого оборудования выделяют два вида рентгеновских изображений:

  1. Снимок на плёнке (создаётся на аналоговом рентгеновском аппарате). Постепенно картинка выцветает.
  2. Электронный снимок (получается при использовании цифрового радиовизиографа). Возможно увеличение определённого участка для подробной диагностики.

В практике выделяются два вида результативных изображений: интерпроксимальный (помогает в оценке диагностики зубной коронки), периапикальный (создаётся для изучения ткани вблизи зуба).

Особенности проведения процедуры

Как делают прицельные снимки зубов? Манипуляция проводится доктором в отдельной комнате. Механизм проведения рентгенографии посредством цифрового устройства:Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

  1. Обследуемый усаживается в кресло. Доктор знакомится с областью расположения проблемы.
  2. Для предотвращения неблагоприятного влияния лучей на организм, обеспечивается защитная прослойка: тело больного укрывается специальным фартуком.
  3. Врач фиксирует голову обследуемого в заданном положении для получения чёткой рентгеновской картинки.
  4. На целевом участке (внутри ротовой полости сразу за зубным рядом или с лицевой стороны) посредством цифрового датчика специалист направляет пучок лучей.

Процесс занимает несколько минут. Через четверть часа пациенту выдаётся снимок на бумаге, иногда и в электронном виде.Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

В процессе рентгенографии больному требуется оставаться в неподвижном состоянии.

Описание зубной рентгенограммы

Читает рентгенограмму стоматолог или рентгенолог. Описывая получившийся снимок, доктор проводит его качественную оценку.

Затем специалистом исследуется уровень жёсткости, плотности, однородности костных структур верхней (нижней) челюсти, размещение элементов зубного ряда.

Симптоматика, которая может проявиться на рентгеновском снимке, описана в таблице ниже:

Кариес Кариозное образование, выражающееся в прозрачности эмали и твёрдой части зуба (область разрушения тканей). Признак просветления представляет собой очаг неестественных форм с неявной окантовкой.
Пульпит Симптомы поражения кости — утрата её однородности в межкорневой области на фоне гипертрофии.
Периодонтит Гранулёма в зоне образования зубного камня, увеличение щели при периодонтите, размытость краёв. При образовании гноя рентген демонстрирует клиническую историю остеопороза, в процессе грануляции наблюдается разрушение твёрдой части зуба и цемента под воздействием активного прогрессирования гранулирующего процесса.
Пародонтит Симптоматика остеопороза: сокращается плотность костных структур, то же происходит с высотой перегородок между элементами зубного ряда, формируются «карманы».

Врач определяет, имеются ли признаки просветления или затемнения. Речь в таком случае идёт о полостях, кистах, гранулёмах, воспалениях и новообразованиях.

Проведение рентгена у детей

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зубаПрактика помогает сделать вывод: рентгенография у детей проводится гораздо чаще, чем у взрослых. Этот факт объясняется тем, что молочные зубы маленьких пациентов особо подвержены кариесу. При этом поражения локализуются в тех областях, которые невозможно рассмотреть иным способом.

Рентген помогает определить дефекты в процессе прорезывания дальних элементов зубного ряда, недуги зубной и костной ткани и эффективно провести лечение зубов и дёсен. Этот же метод диагностики актуален в случае необходимости ортопедических манипуляций при проблемах в процессе формирования челюсти у детей.

Проводится процедура ребёнку аналогичным образом. Малышам (детям до 2 лет) рентгенография назначается исключительно в крайних случаях. Например, при травме в родах (для контроля развития зубочелюстной системы) или падении ребёнка с высоты (для оценки целостности зубов).

Опасность рентген-исследования зубов

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

В современной медицинской практике при создании прицельного снимка применяется цифровой радиовизиограф, который характеризуется пониженным уровнем облучения, в отличие от аппаратов, используемых в качестве скрининговой диагностики. Лучевая нагрузка в момент исследования для взрослого составляет 7-15 мкЗВ. Для сравнения естественный фон г. Москвы составляет — 20 мкЗВ. (Воспользуйтесь «Дозиметром» в конце статьи)

Этот факт позволяет использовать оборудование для получения чёткого снимка в лечении детей дошкольного возраста без опасных последствий для детского организма.

Допустимая годовая доза для населения составляет 5000 мкЗВ, а при регулярных визитах к стоматологу человеку может потребоваться не более 100 точечных снимков — это в совокупности составит 1 мЗВ. Не стоит беспокоиться о степени вредности такого мизерного излучения на человеческий организм.

Ограничения

Полных ограничений к проведению прицельного рентгеновского исследования нет. Доктор всегда противопоставляет возможную опасность для пациента пользе от проведения процедуры.

К противопоказаниям к рентгенографии относят:

  • ранний срок беременности. Проводить стоматологическое лечение беременной женщине нельзя. Изначально при планировании ребёнка рекомендуется пройти осмотр у стоматолога, чтобы исключить вероятность терапии в дальнейшем;
  • младенческий возраст (от 0 до 2 лет).

Период лактации в большинстве случаев не считается противопоказанием к проведению рентгенографии.

Плюсы и минусы диагностического метода

Процедура, проводимая цифровым радиовизиографом, имеет несколько преимуществ:Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

  • получение чёткого снимка зуба и тканей;
  • безопасность;
  • проведение нескольких процедур без риска неблагоприятного влияния рентгеновского излучения на организм человека;
  • удобное хранение последовательных снимков на компьютере или электронном носителе;
  • возможность распечатки изображений;
  • лучшие условия для оценки клинической картины (картинку можно увеличить в несколько раз).

Из недостатков описываемого метода стоит отметить выпуск снимков только в одном ракурсе и маленький охват области исследования.

Где пройти рентген, сколько стоит процедура

Услуга проведения прицельной рентгенографии доступна практически в каждой профильной клинике. Стоимость варьируется в районе 400-450 рублей.

В некоторых клиниках предусмотрена практика закладки нескольких рентгеновских процедур (2-4) в рамках проведения стоматологического лечения — пациент имеет возможность сэкономить.

Прицельный снимок зубов — высокоинформативная и безопасная процедура, которая позволяет выявить стоматологическую проблему и проконтролировать эффективность проводимой терапии. Успешно проводится как взрослым, так и детям. С осторожностью к рентгенографии прибегают в случае с беременными и младенцами.

Источник: https://osnimke.ru/zuby/pritselnyj-snimok.html

Прицельный снимок зуба — цена, где и как сделать, описание

Диагностирование стоматологических заболеваний осуществляется с помощью визуального осмотра и рентгеновского снимка. О том, что представляет собой прицельный снимок, его разновидностях и особенностях проведения пойдёт речь в статье.

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

Что такое прицельный снимок зуба?

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зубаДанный способ исследований позволяет увидеть реальное состояние дентина, костной ткани, корневых каналов и сосудов

  • Одним из наиболее распространённых и доступных методов проведения диагностики является прицельный снимок, который делается с помощью рентгеновского аппарата.
  • Данный способ исследований позволяет увидеть реальное состояние дентина, костной ткани, корневых каналов и сосудов, расположенных в непосредственной близости от причинного зуба.
  • По совокупности симптомов и картины на снимке врач ставит точный диагноз, что сделать только путём визуального осмотра не представляется возможным.
  • К тому же с помощью прицельного снимка легко контролируется процесс лечения, наблюдается интенсивность развития заболевания, выявляются скрытые угрозы.

Функционирование цифрового рентгеновского аппарата (радиовизиографа) выполняется на достаточно низкой дозе облучения, что делает процедуру диагностики безопасной. Луч, исходящий из оборудования, практически не рассеивается, облучению подвергается лишь область исследуемого зуба.

Направление на рентген для получения прицельного снимка стоматолог назначает в таких случаях:

  • при заболеваниях десен (пародонтоза, пародонтита);
  • когда ощущается острая зубная боль;
  • при кариесе, пульпите и др. болезней зубов;
  • после получения травмы;
  • для контроля качества проведённой очистки каналов;
  • для получения картины роста и состояния зубов-мудрости.

Виды

Существует несколько видов рентгеновских снимков.

Вот их описание:

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

  • Усовершенствованными и высокотехнологичными считаются цифровые аппараты С помощью аналогового рентген-аппарата или цифрового радиовизиографа можно получить плоскостные изображения одного либо нескольких подряд расположенных зубов. В первом случае используется устаревшая разновидность аппарата, выдающая распечатанный снимок, на котором изображение с течением времени теряется. Это не даёт возможности отследить полную картину развития заболевания. Усовершенствованными и высокотехнологичными считаются цифровые аппараты (радиовизиографы). Снимок доступно хранить в электронном виде, с течением времени качество изображения не меняется.
  • Интерпроксимальный вид снимка позволяет оценить состояние коронки зуба, периапикальный – зубной корень и окружающие его ткани.
  • Интраоральный вид рентгена представляет собой самый действенный и информативный способ диагностирования заболеваний зубов и окружающих тканей. Выполняется внутриротовым методом. В отличие от других видов исследований позволяет получить более полную картину состояния дентина и костной ткани на проблемном участке челюсти.

Если у специалиста после получения прицельного снимка возникают подозрения о более масштабной проблеме со стороны стоматологии, то назначается ортопантомограмма. Панорамный снимок, получаемый в ходе исследования, создаёт более информативное изображение всей челюсти.

Техника выполнения

Процедуру выполняет специалист в оборудованном помещении.

Техника выполнения исследования включает следующие этапы:

  1. Пациенту предлагается занять место в кресле. Врач уточняет место локализации проблемы.
  2. Для создания защитной прослойки, предупреждающей воздействие рентгеновских лучей на внутренние органы, на тело пациента надевают специальный фартук.
  3. Для получения чёткого изображения пациенту фиксируют голову в нужном положении.
  4. На исследуемый участок челюсти (внутри рта за щекой или со стороны лица) направляется пучок рентгеновских лучей.

Продолжительность проведения исследования составляет всего несколько минут. Спустя 20 минут пациент получает снимок в распечатанном и в электронном виде.

Дальнейший анализ снимка

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зубаРентгеновский снимок позволяет увидеть место скопления гноя, интенсивно развивающиеся очаги воспаления

Детальным анализом прицельного снимка занимается лечащий врач.

По цвету изображения на пленке специалист распознаёт локализацию инородного тела, образующегося при развитии воспалительных процессов (некроз, киста и др.).

Хорошо просматриваются корни, нервные волокна и коронки.

Чтение снимка для хорошего специалиста не представляет труда, но только в случае получения качественного изображения.

Если при проведении диагностики были плохо настроены фокусировка и контрастность, то получить чёткую картину не получится.

Изучение рентгеновского снимка позволяет решить следующие вопросы:

  • определить параметры кариозного поражения;
  • выявить переломы, трещины и другие повреждения челюсти;
  • увидеть место скопления гноя, интенсивно развивающиеся очаги воспаления;
  • определить дефекты прикуса;
  • распознать любые аномалии в ротовой полости.

Преимущества и недостатки

Современные радиовизиографы составили достойную конкуренцию громоздким рентгеновским аппаратам старого поколения.

Цифровой аналог прост в управлении, а снимки можно передавать с помощью интернета на расстояние:

Прицельный снимок
Преимущества Недостатки
Безопасный вид исследований зуба и прилегающей части челюсти. Снимок отражает картину детально, но только в одной плоскости.
Доступный способ диагностики, не требующий больших трат средств и времени. Небольшая обзорная область.
Хранить снимки можно в натуральном виде и виртуальном (на флешке, компьютере, отправлять по электронной почте).
Наличие нескольких снимков даёт возможность отследить прогрессирование заболевания или малейшие изменения на здоровом участке челюсти.
Чёткое изображение позволяет рассмотреть детально исследуемый участок, обнаружить развитие заболеваний на раннем этапе.

Безопасность

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зубаБезопасность данного вида облучения подтверждается санитарными нормами

  • Радиовизиограф, используемый в целях диагностики, работает с низкой дозой облучения, в отличие от оборудования, применяемого для лечения.
  • Поэтому прицельный снимок сделать можно не только в период беременности, но и маленьким пациентам.
  • Безопасность данного вида облучения подтверждается санитарными нормами, ограничивающими годовой показатель 1000 мкЗв (микрозиверт).

При довольно частом посещении стоматолога любому пациенту может понадобиться максимум 500 прицельных снимков, что составляет 2-3 мкЗв. Оказать негативное воздействие на здоровье человека такое количество микрозиверт не может.

Противопоказания

Прицельный снимок является одним из безвредных способов диагностики, поэтому список ограничений для проведения процедуры невелик:

  • Тяжёлое физическое состояние пациента.
  • Пониженный иммунитет.
  • Наличие кровотечений разного характера.

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению рентгеновского исследования зуба. Это объясняется низкой дозой облучения и минимальной областью воздействия.

Безопасность для беременной женщины и плода заключается также в наличии специального фартука, который фиксируется на теле пациента для защиты внутренних органов и плода от радиоактивных лучей.

И всё же специалисты рекомендуют по возможности проявить осторожность с рентгеном на первом и третьем триместре беременности.

Где можно сделать и сколько это стоит?

Сделать прицельный снимок можно практически в любом стоматологическом центре. Цена услуги колеблется в пределах 400-450 рублей.

Для удобства некоторые клиники закладывают 2-4-х кратное исследование на радиовизиографе в стоимость лечения некоторых стоматологических заболеваний, что в итоге оборачивается экономией.

Источник: https://dentoland.com/diagnostika/pricelnyj-snimok-zuba.html

Прицельный снимок зуба. Значение и применение

Прицельный снимок является наиболее часто применяемым методом диагностики патологии зубов.

Прицельный или внутриротовой снимок позволяет оценить состояние тканей зуба и окружающей костной ткани, десны, пародонта.

С помощью прицельных рентгеновских снимков врач ставит диагноз. Например, можно обнаружить очаги воспаления за верхушкой зуба, получить представление о состоянии пародонта и костной ткани. Также рентгеновские снимки выполняют и контролирующую функцию.

Различают два вида прицельных рентгенограмм:

Интерпроксимальные рентгенограммы необходимы для диагностики патологий коронковой части зуба, в том числе определения наличия кариозной полости на контактных поверхностях и в пришеечных областях, а также скрытых дефектов, которые могут развиваться под пломбами и коронками, наличие твердого поддесневого зубного налета, так называемых камней, качество краевого прилегания реставрации.

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

Периапикальные рентгенограммы проводятся для оценки состояния здоровья костной ткани в области верхушек корней зубов.

Данный тип рентгенограмм особенно важен в процессе эндодонтического лечения для визуализации расположения эндоинструментов в корневых каналах, а также для контроля качества пломбирования корневых каналов и на этапах сложных экстракций зубов или в качестве диагностики периимплантитов.

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

Технология

В настоящее время для получения прицельных снимков применяют цифровой радиовизиограф с возможностью записи результатов исследования на диск или флешку. Исследование длится не более 5-7 минут, затем снимки контрастируют в специальной программе на компьютере, распечатывают на фотобумаге и записывают на диск.

Пациент получит результаты исследования уже через 10-20 минут!

Преимущества, недостатки и мифы

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

Цифровой радиовизиограф имеет ряд преимуществ по сравнению со старыми приборами:

  • Четкость изображения
  • Безопасность
  • Хранение снимков на электронных носителях информации
  • Качество обследования – электронное изображение можно приблизить и изучить подробно

Несмотря на множество достоинств данного вида исследования, у него также имеются и существенные недостатки.

Прицельный снимок демонстрирует состояние зуба и окружающих его тканей лишь в одной плоскости, не давая пространственного представления о состоянии тканей.

К минусам также можно отнести и маленький обзор – данный тип рентгенологического исследования рекомендуется применять при первичной диагностике и контроле качества уже проведенного лечения.

Что касается вредного излучения, то согласно СанПиНу 2.6.1.1192-03, при проведении профилактических медицинских рентгенологических процедур и при научных исследованиях эта доза не должна превышать 1000 мкЗв (микрозиверт) за год.

Причем здесь речь идет именно о профилактических исследованиях, а не о лечебных, где эта планка значительно выше.

Таким образом, 500 прицельных снимков (2-3 мкЗв), полученных с помощью радиовизиографа — максимальное количество, которое человек может пройти за год без вреда для здоровья!

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

Источник: https://3ddialog.ru/pricelnyj-snimok-zuba-znachenie-i-primenenie/

Прицельный снимок зуба: что это такое, противопоказания, цена

Прицельный снимок зуба — это метод диагностики заболеваний зубов или контроля их лечения с помощью рентген-снимка, который делается визиографом за несколько секунд и имеет малую дозу облучения.

Это позволяет получить максимально точную информацию о состоянии зуба, в том числе его внутренней полости и окружающих тканей. Помогает выявить воспалительный процесс и другие патологические изменения.

Что такое прицельный снимок зуба

По-другому процедуру называют прицельная внутриротовая контактная рентгенография — это простой и быстрый метод рентген-диагностики в стоматологической практике. Исследования проводятся в клиниках при помощи аналоговых рентген-аппаратов или цифровых радиовизиографов. Врач получает возможность рассмотреть как состояние исследуемого зуба, так и расположенных рядом.

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зубаПример получившихся снимков

Дентальная рентгенография помогает решить 2 основные задачи:

  1. Провести диагностику. Например, обнаружить развитие воспалительного процесса.
  2. Оценить результаты проведенной терапии. Это необходимо не только при лечении пульпита, кариеса или других болезней зубов, но и подготовке к протезированию.

При использовании аналоговой рентгеновской аппаратуры изображение создается на пленке, затем переносится на специальную бумагу. Цифровой аппарат позволяет получить электронный снимок. При необходимости любой участок изображения может быть увеличен на мониторе для проведения более тщательного осмотра.

Радиовизиография дает возможность получить 2 вида изображений:

  1. Интерпроксимальное. Позволяет диагностировать патологии коронковой части зуба, обнаружить наличие кариозных полостей, а также дефектов, которые могут образоваться под пломбами и коронками.
  2. Периапикальное, позволяющее оценить состояние костной ткани. Этот тип изображений помогает контролировать качество проводимой терапии.

Доза облучения при рентгене зуба составляет 2-3 мкЗв, что очень мало. Для сравнения, при флюорографии мы получаем дозу облучения в 500-800 мкЗв.

Плюсы и минусы диагностического метода

Использование стоматологического визиографа имеет ряд преимуществ по сравнению с аналоговыми рентгеновскими аппаратами. Прежде всего это возможность получить четкий снимок зуба и тканей вокруг него.

Полученные изображения удобно хранить на компьютере или другом электронном носителе, распечатывая при необходимости.

Цифровой снимок позволяет более детально оценивать клиническую картину, поскольку изображение может быть увеличено в несколько раз.

Кроме того, цифровая рентгенография зуба — процедура безопасная. Если это необходимо, могут быть проведены несколько процедур. Например, при имплантации контрольные снимки проводятся до установки каждого импланта и после. А также после полного завершения протезирования.

Используемая аппаратура характеризуется пониженным уровнем лучевой нагрузки. Доза облучения, которую получает организм исследуемого, настолько мала, что не несет никакого вреда здоровью. Чаще всего она не превышает естественного фона, фиксируемого в некоторых мегаполисах.

Несмотря на большое количество преимуществ, данный метод имеет недостатки. Например, изображение может быть выполнено только в 1 плоскости с охватом небольшого участка тканей. Поэтому максимальная эффективность метода достигается на стадии ранней диагностики или для контроля качества уже проведенной терапии.

Этапы выполнения

Интерпроксимальная рентгенография — один из видов внутриротового исследования, позволяющий получить снимок 1 участка ротовой полости с изображением верхнего и нижнего зубного ряда.

Для получения картинки специальный держатель закрепляется между сомкнутыми зубами. Она позволяет выявить межзубный кариес и различные изменения костной ткани при болезнях десен.

А также проверить правильность установки коронок, протезов или пломбы.

Рентгеновский снимок зуба выполняется врачом в специально оборудованном для этого кабинете. Перед тем как делать рентген зуба, врач знакомится с проблемой, изучает место ее дислокации.

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зубаПациент садится в кресло. Чтобы минимизировать влияние лучей на организм, ему надевается специальный защитный фартук..

При помощи цифрового датчика рентгенолог направляет пучок лучей на необходимый участок. Съемка проводится либо с внутренней стороны ротовой полости, либо со стороны лица. Во время проведения манипуляции пациент не ощущает ни боли, ни дискомфорта.

Исходное цифровое изображение отличается от традиционного пленочного, поскольку обрабатывается при помощи специальной программы за несколько секунд и передаётся на экран монитора.

Особенности проведения у детей

Контактная внутриротовая рентгенография может быть назначена детям в том случае, когда поражение зуба невозможно рассмотреть другим способом. Методика позволяет на ранних этапах обнаружить нарушения в процессе прорезывания зубов, заболевания костной ткани, назначить эффективное лечение.

Кроме того, этот метод позволяет контролировать проведение ортодонтических манипуляций, если у ребенка возникают проблемы с формированием челюсти.

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

Исследование проводится таким же способом, как и у взрослых пациентов. Детям до 2 лет рентген рекомендуется проходить только в случае острой необходимости. Например, при травме во время родов, чтобы проконтролировать развитие челюсти, или после падения с высоты, чтобы оценить целостность зубов.

Ограничения и противопоказания

Как часто можно делать рентген зуба, способен определить только врач, руководствуясь серьезностью проблемы и состоянием пациента.

Запрещено делать рентген зуба при беременности, особенно на ранних сроках. Женщине нужно заранее позаботиться о состоянии своих зубов, чтобы исключить необходимость лечения во время вынашивания ребенка. Противопоказано проводить рентген детям до 2 лет.

В случае острой необходимости рентген может быть проведен, но не ранее второго триместра. Исключение составляют только случаи, когда необходима неотложная помощь. Манипуляция должна проводиться с использованием всех возможных средств защиты. Период кормления грудью не является ограничением для проведения исследования.

Расшифровка зубной рентгенограммы

Расшифровать и описать дентальный снимок может только стоматолог или рентгенолог. На снимке отображается зуб: его корень, внутренние каналы, форма, анатомические особенности.

Проводя оценку снимка, врач выполняет такие действия:

  1. Исследует жесткость, плотность и однородность костной структуры.ценивает расположение каждого элемента зубного ряда.
  2. Определяет наличие признаков просветлений или затемнений, свидетельствующих о развитии воспалительного процесса, кистах, гранулемах, новообразованиях.
  3. В зависимости от того, что показывает рентген зуба, ставит диагноз.

Кариозные образования на снимке выглядят как светлые участки различных форм с нечеткими границами.

Развитие пульпита характеризуется поражением кости. Изображение фиксирует нарушение ее однородности в межкорневом пространстве. При развитии периодонтита в области корня зуба появляется гранулема в виде затемнения округлой формы с четкими контурами.

При пародонтите на снимке фиксируется уменьшение плотности костной структуры, уменьшение высоты перегородок между элементами зубного ряда, формирование «карманов».

Где можно сделать снимок и сколько стоит

Прицельная рентгенография может быть проведена в любом профильном медицинском учреждении. Средняя стоимость процедуры около 400—450 рублей. Некоторые клиники закладывают в стоимость проведение сразу нескольких исследований, предполагающих контроль проводимого лечения.

Сделать прицельный снимок зуба могут все категории пациентов как взрослые, так и дети. С осторожностью процедура назначается беременным женщинам и младенцам до 2 лет.

Направление на радиовизиографический снимок дает врач-стоматолог. Полученное изображение дает возможность определить наличие проблемы, подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз, назначить лечение. Для контроля состояния пациента в ходе лечения врач может рекомендовать повторно сделать снимок зуба.

Источник: https://zub.clinic/lechenie/pritselnyj-snimok

Описание прицельного снимка при кариесе

Возможности врача при обычном осмотре полости ограничены – невооруженным глазом можно оценить состояние коронковой части зубов и слизистой оболочки, правильно установить глубину кариозного процесса и состояние корневых каналов без помощи дополнительных способов обследования можно лишь после снятия большого объема твердых тканей, что крайне нецелесообразно.

В основе метода лежит способность рентгеновских лучей задерживаться в тканях человеческого организма с различной силой. Например, костная ткань, эмаль, дентин и цемент поглощают ионизирующее излучение в большей степени, чем мягкие ткани, поэтому на снимке они окрашены светлым цветом. Более темные участки на рентгене – это мышцы и другие мягкие ткани.

Типы кариеса: наглядная демонстрация

Кариес является болезнью, повреждающей твердые ткани зуба: эмаль и дентин. При начальном поражении эмали кариозный участок обычно приобретает молочно-белый цвет и теряет блеск.

Когда же дело доходит до дентина, то к этому времени и участки пористой деминерализованной эмали, и локально сам дентин обычно уже выглядят коричневыми или даже почти черными, так как окрашены различными веществами, в том числе красителями из пищи.

Таким образом, стадия болезни, характер её протекания и локализация поражения дополняют картину и определяют то, как именно выглядит кариес на зубах: цвет, размеры повреждения, глубину кариозной полости, количество участков поражения и т. д.

По внешнему виду и характеру протекания близок к генерализованному бутылочный кариес. Главное отличие этих болезней — в возрасте людей, которых они поражают: бутылочный кариес развивается преимущественно у детей от 1 до 3 лет. Нередко это связано с ослабленным иммунитетом и соматическими заболеваниями раннего возраста.

Отдельной формой является рецидивирующий кариес, появляющийся на ранее вычищенных поверхностях. Обычно он развивается на месте некачественного лечения зуба вокруг пломбы. На поздних стадиях развития пораженные кариесом ткани обрамляют пломбу и хорошо заметны невооруженным взглядом.

Другой вариант скрытого кариеса — кариес под десной, где он поражает цемент корня зуба. По этой причине его ещё называют кариесом корня или кариесом цемента. Развивается он быстрее, чем кариес открытых участков эмали, но увидеть его очень сложно.

Если же болезнь развивается на пришеечной области зуба, то есть на участках, близких к десне, то в таком случае речь идет о пришеечном кариесе. Такая патология тоже имеет характерный внешний вид: у основания зуб оказывается будто подточен, причем иногда по всему периметру, а верхняя часть коронки при этом часто остается вообще нетронутой.

Очень сложен в обнаружении апроксимальный кариес (иногда его называют проще – межзубный кариес): он развивается на поверхности зуба, соприкасающейся со стенкой соседнего.

Из-за сложности в полноценной очистке межзубного пространства с помощью зубной щетки такой кариес может долго и незаметно подтачивать эмаль, а затем и дентин, приводя зачастую к тому, что человек обращается за помощью уже на этапе глубокого кариозного поражения зуба.

Важно учесть, что, хотя на большинстве вышеприведенных фото с кариесом зубов болезнь показана на достаточно поздних стадиях развития, когда началось поражение и окрашивание дентина, это вовсе не значит, что кариес — это непременно коричневые или черные пятна и отверстия в зубах. Цвет пораженных им участков зависит от стадии развития болезни, и может очень сильно различаться, имея оттенки от снежно-белого до черного, включая всевозможные вариации коричневого, серого и желтого цвета.

Показания к назначению рентгена

Рентген зубов можно делать как на первом приеме для диагностики состояния зубочелюстной системы, так и после лечения для контроля качества проведенных мероприятий и оценки развития выявленной патологии в динамике.

Множество заболеваний ротовой полости протекают без каких-либо симптомов и нередко диагностируются поздно, когда консервативные меры бессильны и вариант лечения один – удаление зуба.

Чаще всего такая ситуация возникает при развитии кист у верхушек корней, выявить которые невозможно без рентгеновских снимков.

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

Стоматолог оценивает ортопантомограмму пациентки

Чаще всего пациента на рентгенографию направляют в следующих случаях:

  • Недостаток зубов или наличие сверхкомплектных.
  • Задержка прорезывания постоянных зубов.
  • Подозрение на воспалительный процесс в периодонте.
  • Оценка объемов кариозного поражения, выявление скрытых кариозных полостей.
  • Трудности при прорезывании зубов мудрости.
  • В ходе эндодонтического лечения – для проверки глубины, проходимости, искривленности, качества обработки и заполнения пломбировочным материалом корневых каналов.
  • Диагностика последствий травм – переломов челюсти, корней и коронок зубов.
  • Выявление новообразований – кист, опухолей в периапикальной области.
  • В ходе подготовки к ортопедическому лечению для оценки состояния периодонта опорных зубов.
  • Наблюдение за хроническими патологиями.
  • Диагностика осложнений, возникших после удаления.
  • Подозрение на воспалительный процесс под несъемными зубными протезами и в области вживленного имплантата.

Разные стадии кариеса, разные внешние проявления

Этот этап развития патологии называется стадией белого пятна: здесь происходит только начальное поражение эмали и образование в ней пор под воздействием агрессивных кислот из ротовой полости. Эмаль теряет блеск, приобретает более светлый, насыщенно белый цвет.

Поражение дентина знаменует наступление стадии среднего кариеса.

Под воздействием кариесогенных факторов дентин разрушается значительно легче, чем эмаль, и поэтому развитие среднего кариеса и переход его в глубокий происходит обычно довольно стремительно.

При глубоком кариесе, как следует из названия, поражаются глубокие слои дентина вплоть до участков около пульпы. При поражении самой пульпы начинается пульпит с острыми болями и риском воспаления периодонта.

Разновидности дентального рентгена

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

Типы рентгенографии в стоматологии

Рентген зубов бывает нескольких видов, различающихся по методике проведения и типу полученных снимков:

  • Внутриротовой: контактный, интерпроксимальный, окклюзионный, длиннофокусный.
  • Внеротовой.
  • Панорамная рентгенография.
  • Ортопантомография.
  • Телерентгенография.

Чаще других в стоматологической практике делают внутриротовой рентген. С его помощью можно выявить большинство патологий зубов и окружающих их тканей, при этом на снимке визуализируется сразу два или три рядом стоящих зуба, что делает его еще более информативным.

Для оценки состояния гребней и пародонта в целом делают интерпроксимальную рентгенографию, позволяющую получать снимки концевых отделов альвеолярного отростка. Помимо этого, интерпроксимальный рентген зубов помогает в диагностике степени рассасывания костной ткани, а также в раннем выявлении пришеечного и контактного кариеса.

Окклюзионная рентгенография (по-другому называется рентгенография «вприкус») показана в случае необходимости обследования больших участков челюсти на протяжении 4 и более зубов.

Снимки, полученные в ходе исследования, также показывают ретинированные и дистопированные зубы, конкременты в слюнных железах, кисты и опухоли верхней и нижней челюсти.

Рентген зубов «вприкус» чаще проводят пациентам с ограниченным открыванием рта, повышенным рвотным рефлексом и детям.

Большое распространение в последнее время получила ортопантомография – исследование, позволяющее за один сеанс получить изображение всей зубочелюстной системы. На снимке отображаются все зубы, верхняя, нижняя челюсть и околоносовые пазухи.

Этот вид рентгенографии является высокоинформативным, показывает состояние всех зубов одновременно, к тому же лучевая нагрузка при этом не намного больше, чем при обычном внутриротовом рентгене.

Его часто назначают пациентам, планирующим имплантацию после удаления для оценки готовности челюсти к оперативному вмешательству.

Кариес на рентгеновском снимке: как он выглядит и для чего его фотографировать

Рентгеновские снимки кариозных зубов позволяют получить наиболее полную картину о поражении тканей без вскрытия эмали.

Принцип рентгенографии здесь заключается в том, что через зуб пропускается пучок рентгеновских лучей, которые по-разному ослабляются при прохождении тканей зуба.

Проецируясь после такого прохождения на чувствительном датчике (или пленке), они демонстрируют участки, на которых повреждены или вообще отсутствуют ткани — такие зоны выглядят более темными.

Как проходит исследование?

Дентальный рентген делают в отдельном, специально оборудованном кабинете, стены которого покрыты краской с добавлением свинца для отражения вредного ионизирующего излучения.

Перед снимком нужно подготовиться – снять с себя все металлические предметы и украшения, надеть защитный фартук.

В зависимости от вида исследования светочувствительную пленку и датчик аппарата располагают разными способами:

  • Контактная рентгенография – пленку прижимают к альвеолярному отростку исследуемой челюсти.
  • Окклюзионная рентгенография – пленку в специальном удерживающем устройстве зажимают между зубными рядами.

До чего доводит воздержание от визитов к врачу

Не забывайте, что начальный кариес в стадии пятна обычно легко поддается реминерализующей терапии у стоматолога и лечится без препарирования зуба бормашиной.

Чего не скажешь о глубоких кариозных поражениях, которые могут не только причинять боли от различных раздражителей, но и перейти в серьезное осложнение – пульпит, когда часто требуется неотложная помощь, так как терпеть такие боли бывает невыносимо.

Чем раньше вы заметите у себя признаки кариеса и обратитесь к врачу, тем более эффективным и безболезненным будет лечение. Кариес на жевательных и щечных поверхностях зубов, а на передних зубах — и на вестибулярной поверхности, во многих случаях можно самостоятельно обнаружить уже на ранних стадиях.

А далее на фото — полость рта с зубами, пораженными фиссурным кариесом. Видны хоть и не большие, но хорошо заметные темные черточки на молярах. Установки пломб здесь уже не избежать, а вот не дать развиться пульпиту вполне можно.

В любом случае, при взгляде в зеркало нужно в первую очередь обращать внимание на те участки зубов, которые существенно выделяются своим цветом на фоне соседних. Будь то слишком белый цвет, бежевый или, тем более, коричневый — то, что он отличается от цвета неповрежденной здоровой эмали, уже может являться признаком поражения зуба.

Немного о безопасности

Насколько безопасен рентген и как часто его можно делать? Дентальная рентгенография считается достаточно безобидной процедурой, так как доза полученного ионизирующего излучения очень низкая – не более 0,35 мЗв.

Для сравнения, в ходе ортопантомографии уровень облучения составляет 26 мкЗв, при компьютерной томографии черепа – 400 мкЗв. В природных условиях, находясь под солнцем, за день также можно получить дозу, равную 0,2 мЗв.

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

Радиовизиография позволяет значительно снизить лучевую нагрузку на пациента

Зачем делать рентген после удаления зуба?

В обычной ситуации после удаления зуба рентгенографию можно не проводить. Быстрая остановка кровотечения, нормальный процесс формирования кровяного сгустка и заживления лунки говорят о том, что в ходе удаления не произошло никаких нарушений, тогда снимок можно не делать.

Рентген назначается в том случае, когда рана заживает плохо, пациента беспокоят боли, необычные выделения из лунки, которая заживает плохо.

В таком случае на снимках можно увидеть отломки зуба или кости, оставшиеся после травматичного удаления зуба и вызывающие воспалительный процесс.

Источник: https://bblight.ru/opisanie-pritselnogo-snimka-kariese/

Прицельный снимок зуба – для чего делают обследование

Кроме обычного осмотра зубов для определения стоматологических заболеваний применяется метод рентгенографии.

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

Чаще всего делается прицельный снимок, помогающий одновременно оценить состояние сосудов, тканей, которые окружают резец. Обследование имеет особенности, показания, запреты к проведению.

Описание обследования

Прицельным снимком называется простая и информативная диагностика, проводимая с помощью рентгена. Изображение на экран монитора выводится в 2D-формате. При прицельном снимке виден не только конкретный зуб, но и несколько, находящихся в непосредственной от него близости.

Преимущества метода

Такой вид сканирования помогает обнаружить корневые воспалительные процессы, заболевания, оценить качество установленной пломбы, отследить восстановление мягких тканей. Метод диагностики безопасен, так как получаемая доза облучения слишком мала, чтобы навредить организму.

Сканирование может проводиться в государственных поликлиниках или платно – в частных. При этом стоит недорого.

Полученное изображение зубов для хранения можно распечатать на бумаге или скинуть на сторонний носитель (диск, флешку). Это дает возможность отслеживать любые изменения в тканях либо резцах и прогрессирование патологии. Некоторые заболевания можно предупредить на ранних стадиях, когда еще нет выраженной симптоматики.

Показания к проведению диагностики

Прицельная рентгенография необходима для лечения многих стоматологических патологий, для подготовки к протезированию. Показаниями к сканированию являются:

  • травмы челюсти;
  • кровоточивость или патологии десен (пародонтит, пародонтоз);
  • обследование зубов для оценки роста;
  • оцениваются резцы мудрости;
  • острая зубная боль;
  • перед чисткой каналов;
  • зубные патологии.

Обследование может проводиться перед терапией исправления прикуса, установкой имплантатов.

Противопоказания

К противопоказаниям для проведения диагностики относится тяжелое состояние больного, слабый иммунитет, сильные кровотечения (особенно при плохой сворачиваемости крови). Не рекомендуется проводить обследование беременным женщинам.

Техника проведения обследования

Патологии, определяемые с помощью прицельного снимка зуба

Подготовки для проведения прицельной рентгенографии не требуется. Пациент усаживается в кресло, и врач проводит сначала осмотр. Затем, начиная с шеи, обследуемый закрывается специальным свинцовым фартуком, предотвращающим облучение тела.

Голову пациента фиксируют в нужном врачу положении. Это необходимо для получения четких изображений. С помощью специального прибора пучок рентген-лучей направляется внутрь челюсти. Длительность сканирования занимает несколько минут.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов готовится сразу, в течение 20 минут. Затем данные и снимки выдаются пациенту на руки. Кариес на них определяется по прозрачности твердых тканей и эмали. Это светлые очаги с неестественными формами, нечеткими границами.

При пульпите ткани утрачивают однородность. Периодонтит сопровождается большими щелями, размытостью границ. При пародонтите костные ткани и перегородки зубного ряда теряют свою плотность.

Развитие воспалений (кист, некроза и т.д.) на снимках оценивается по цвету изображения. Также хорошо распознается наличие инородных тел. На прицельном изображении отлично видны коронки, нервные волокна.

Прицельный снимок зубов дает возможность детально рассмотреть пораженную область, дефекты прикуса, выявить аномалии ротовой полости, заболевания на ранних этапах. Это дает возможность назначить своевременное лечение и предотвратить нежелательное удаление резцов.

Источник: https://aboutrentgen.ru/rentgen/pritselnyj-snimok-zuba

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
d04b1ec1