Светлые и темные стороны химического отбеливания зубов

Отбеливание зубов – современная стоматологическая процедура, позволяющая изменить существующий цвет эмали в сторону более светлых оттенков.

В ходе ее проведения используются специальные реагенты и оборудование, которые воздействуют непосредственно на эмаль зуба, избавляя ее от налета, пятен и потемнения.

При этом сами процедуры не оказывают никакого лечебного эффекта, поскольку суть отбеливания – это придать зубам эстетически привлекательный, ухоженный внешний вид и сделать улыбку красивой.

По способу применения все процедуры принято делить на две большие группы – профессиональные и домашние. Эффективность и тех и других напрямую зависит от первоначального (натурального) цвета эмали зубов.

А достигнутый в ходе отбеливания результат может быть кратко- или долгосрочным, поскольку на длительность эффекта оказывают непосредственное воздействие вредные привычки человека, продукты рациона питания и качество ежедневной гигиены полости рта.

Виды отбеливания зубов в стоматологии

Профессиональное отбеливание зубов подразумевает проведение процедур в условиях стоматологического кабинета и под непосредственным контролем специалиста.

При этом на эмаль зубов может оказываться механическое или химическое воздействие.

Сегодня существует целый ряд популярных методов отбеливания, каждый из которых характеризуется своими достоинствами и недостатками. Их описания помогут отдать предпочтение той или иной процедуре.

Фотоотбеливание

Один из самых «молодых» методов отбеливания.

В ходе его применения на видимую поверхность зубов наносят специальный отбеливающий гель, с минимальной концентрацией перекиси водорода, которая под прямым воздействием света, излучаемого галогеновой лампой, активизируется и проникает вглубь эмали, расщепляя при этом ее пигментный налет. Данную процедуру нередко называют ZOOM-отбеливание, поскольку для ее проведения может использоваться аппарат серии ZOOM-4. Записаться на процедуру отбеливания аппаратом ZOOM-4 вы можете на нашем сайте

Достоинства

• Быстрый видимый эффект.
• Подходит для пациентов с чувствительной эмалью зубов.
• При соблюдении рекомендаций стоматолога эффект сохраняется до 2-х лет.

Недостатки

• Длительность процедуры – 1,5 – 2 часа в кресле стоматолога.
• Неприятный вкус во рту после процедуры.
• Может присутствовать эффект «неестественной белизны» зубов, с голубым оттенком.

Air Flow

Это механическая чистка эмали, которая эффективно удаляет с поверхности зубов налет и твердые отложения (камень).

Для ее проведения используется пескоструйное оборудование Air flow, которое подает на поверхность эмали поток высокого давления, состоящий из воды, абразивного вещества и воздуха.

В качестве абразива используются кристаллы обычной соды, разрушающие зубные отложения и полирующие эмаль. Подробнее о чистке зубов Air Flow.

Достоинства

• В ходе процедуры удаляется зубной камень – частая причина развития кариеса.
• Возможность очистить труднодоступные места.

Недостатки

• Осветление всего на 2 – 3 тона.
• Во время процедуры пациенты с чувствительной эмалью испытывают болезненные ощущения.

Химическое отбеливание

Название метода говорит само за себя и подразумевает нанесение на видимую поверхность зубов специального химического вещества на основе перекиси водорода. Проникая вглубь эмали, оно разрушает молекулы пигмента, и зубы становятся на 4 – 10 тонов светлее.

Достоинства

• Быстрое достижение необходимого эффекта.
• Длительный результат, который при соблюдении рекомендаций может сохраняться на протяжении 1,5 лет.

Недостатки

• Зубная эмаль становится более чувствительной.
• При плохой изоляции десен во время процедуры можно получить их ожог.

4. Ультразвуковое отбеливание

Использование ультразвука в сочетании со специальными пастами и гелями на основе окислителей, которые предварительно наносят на видимую поверхность зубов, дает довольно хороший результат, и позволят осветлить эмаль на 2 – 3 тона.

Достоинства

• Метод подходит пациентам с чувствительной эмалью зубов.
• Отсутствие болевых ощущений.

Недостатки

• Для достижения максимального эффекта потребуется несколько процедур.

Эндоотбеливание

Эндодонтическое осветление зубной эмали (или как его часто называют внутриканальное отбеливание) – это трудоемкая процедура, позволяющая сделать светлыми депульпированные зубы и зубы с трещинами на поверхности эмали.

Проблема в том, что будучи поврежденными, они с течением времени темнеют изнутри и поверхностное воздействие на эмаль в данном случает не дает положительного эффекта.

Поэтому для их осветления используется введение специального отбеливающего геля внутрь полости зуба, с последующей постановкой пломбы.

Достоинства

• Метод позволяет осветлять поврежденные зубы и эмаль.
• Безболезненность процедуры.
• Возможно осветление эмали на 8 – 10 тонов.
• Можно осветлить только один-два, пораженных зуба.

Недостатки

• Ткани зуба становятся более хрупкими.
• Для достижения максимального эффекта потребуется проведение 2 – 4 процедур.

6. Лазерное отбеливание

Один из самых популярных методов осветления эмали. В ходе его процедур на поверхность зубов наносят отбеливающий гель, который подвергается воздействию лазера, активизирующего его формулу.

Достоинства

• Быстрый видимый эффект.
• Осветление эмали на 6 – 10 тонов.
• Бактерицидные свойства процедуры.
• При соблюдении рекомендаций стоматолога, эффект сохраняется на протяжении 1,5 – 2 лет.

Недостатки

• В течение первых суток после процедуры повышается чувствительность зубной эмали.

Абсолютно все процедуры профессионального отбеливания зубов имеют противопоказания. Поэтому перед их проведением необходима консультация у своего лечащего врача-терапевта и стоматолога.

Способы отбеливания зубов в домашних условиях

Помимо профессиональных методик отбеливания зубов, так же существуют и домашние способы сделать эмаль светлее. Они доступны по цене, не требуют посещения стоматолога, но и не дают быстрого результата.

 Отбеливающий карандаш

Действующее вещество отбеливающих карандашей все та же перекись водорода. Для осветления эмали легкий гель наноситься на видимую поверхность зубов с помощью специального аппликатора-карандаша и оставляется на указанное в инструкции время, по истечении которого полость рта необходимо тщательно прополоскать.

 Отбеливающие полоски

Принцип действия полосок очень похож на механизм работы карандаша. Это специальные растворимые или нерастворимые полоски, которые закрепляют на видимой поверхности зубов в зоне улыбки и оставляют на рекомендуемое время, в течение которого действующее вещество на основе перекиси водорода проникает в верхний слой зубной эмали и осветляет ее.

 Специальные зубные пасты

Это самый доступный способ отбеливания зубов в домашних условиях. Как правило, эти пасты содержат в своем составе абразивные частички, которые удаляют зубной налет, полируют эмаль, что делает ее более светлой.

Главное достоинство всех домашних методик отбеливания – они доступны. Но с их помощью удастся осветлить эмаль не более чем на 2 – 3 тона и для поддержания этого эффекта процедуры придется повторять с завидной регулярность.

Важно запомнить! Бесконтрольное применение домашних способов отбеливания зубов может навредить эмали и вызвать ее истончение. К тому же все они, как и профессиональные методы, имеют свои противопоказания и требуют предварительной консультации со стоматологом.

Вредно ли отбеливание зубов?

Особенность всех методов отбеливания – это их относительная безопасность. С одной стороны – если у пациента абсолютно здоровые, крепкие зубы, то процедура осветления эмали, проведенная 1 раз 2 – 3 года, не окажет особого вреда.

А с другой – регулярно использование химических реагентов, которые отбеливают зубы, вызывает постепенное истончение зубной эмали и делает ее чувствительной.

Особую опасность представляет домашнее осветление, когда пациенты используют доступные и разрекламированные отбеливающие средства, не учитывая их специфику и индивидуальные особенности своей эмали.

Прежде чем записаться на процедуру отбеливания, необходимо обязательно проконсультироваться у стоматолога и выбрать для ее проведения настоящего профессионала. Правильно рассчитанная концентрация активного вещества, нанесенного на эмаль, глубина и время его воздействия, сведет к минимуму риск развития осложнений после отбеливания и его негативное влияние на эмаль.

Что нельзя есть после отбеливания зубов: белая диета

Для того чтобы достигнутый в ходе отбеливания результат сохранялся на протяжении длительного времени, следует не только отказаться от вредных привычек, злоупотребления чая, кофе, красного вина и напитков с красителями, но и соблюдать так называемую «белую диету».

Согласно белой диете в рацион питания можно и нужно включать следующие продукты:

• макаронные изделия;
• хлеб;
• крупы;
• молочные продукты (за исключением кисломолочных продуктов);
• рыбу и морепродукты;
• яичные белки;
• белое мясо курицы или кролика;
• светлые фрукты и овощи, например, бананы, цветную капусту, картофель и т.д.

Таким образом, необходимо исключить из своего рациона все яркоокрашенные продукты питания, копчености, соусы, пряности с красящим эффектом (куркума, карри) и продукты с большим содержанием натуральных кислот (цитрусовые, ягоды).

Помимо соблюдения белой диеты, необходимо неукоснительно выполнять все рекомендации стоматолога, например, использовать для ежедневной гигиены полости рта специальные пасты, щетки с мягкой щетиной и т.д.

Источник: https://ShabDent.ru/stati/38-sovremennye-vidy-otbelivaniya

Потемнение эмали зубов: доминантный признак или сигнал о проблемах со здоровьем

Если вы стараетесь улыбаться так, чтобы не открывались зубы; если при смехе слегка прикрываете рот рукой, а в детстве долго не могли избавиться от переживаний, вызванных невозможностью соответствия общепринятым идеалам красоты – значит, такая проблема, как потемнение зубов, знакома вам не понаслышке.

Стоматологи могут рассказать о немалом количестве случаев из практики, когда у одного человека с темно-желтым или даже слегка коричневатым оттенком эмали зубы здоровы, не требуют лечения, а у другого, сверкающего белоснежной улыбкой, наблюдаются начальные признаки кариеса или заболевания десен, приводящие со временем к потере части зубного ряда. Почему так происходит?

Причины изменения оттенка эмали у взрослых

Вспомните, у кого вы чаще всего видите темные зубы? Правильно, у любителей затянуться сигареткой. Чем больше выкуривает человек в день, тем выше вероятность, что оттенок коронок изменится не в лучшую сторону.

Курение, кофе, чай

Эмаль темнеет вследствие разрушительного воздействия смол. Кроме того, для зубов вредны высокие температуры. Поэтому решение заменить обычную сигарету электронной не будет выходом из положения: риск обнаружить через пару лет неприятное изменение оттенка эмали остается. Курение способствует потемнению всех зубов, но особенно заметен негативный эффект на передних.

Опасность лишиться голливудской улыбки подстерегает тех, кто всем прочим напиткам предпочитает крепкий черный чай и кофе. Красящие пигменты проникают глубоко в ткани, поэтому белый цвет постепенно сменяется желтым, а затем коричневым. По краям зубов стоматолог отмечает налет.

Самостоятельно справиться с этой напастью не получится. Конечно, рекомендуемые народными целителями пищевая сода и перекись уменьшают пигментацию, но вы получите кратковременный эффект.

Для курильщиков и ценителей настоящего кофе разработаны специальные пасты, профилактирующие (в какой-то мере) изменение цвета эмали:

• Lacalut white;
• Blend-a-med;
• Rembrandt антитабак;
• ROCS Кофе и табак.

Эти пасты расщепляют белковый налет, не давая ему прочно въедаться, одновременно предохраняя эмаль. Но защитить зубы от потемнения на 100% они не могут. Кроме того, постоянное использование паст ослабляет коронки. В составе агрессивные вещества, которые умеют справляться со специфическим налетом. Простым гигиеническим пастам такое не под силу.

Вред алкоголя для зубов

Во рту нарушается кислотно-щелочной баланс. Среда становится кислой, что способствует размножению бактерий.

Коричневый цвет или почернение могут появиться на внешней и внутренней стороне. Только изнутри мы этого не видим, а вот зрелище снаружи печалит. Организм подает сигнал: с ним не все в порядке. Если не принять мер, следующей стадией будет кариес.

Плохая гигиена зубов

Встали утром, почистили зубы, перекусили, побежали на работу. А там – многочисленные кофе-паузы с конфеткой или печеньем, после которых, конечно, никто зубы не чистит и рот не полощет – разве что иногда попадется под руку жевательная резинка. Вечером почистили зубы – и спать. Так делают все, но этих мер недостаточно.

Позаботьтесь о красоте улыбки с помощью:

• ополаскивателя;
• флосса;
• геля для поддержания здоровья десен.

Ополаскиватели убивают бактерии и не позволяют образовываться налету. Они удобны в случаях, когда нет возможности почистить пастой.

С помощью зубной нити мы удаляем остатки пищи из труднодоступных мест. Вы можете выбрать флосс вощеный или невощеный. Первый рекомендуется начинающим: с таким материалом проще работать. Сделав из нити петлю, обхватывайте ею каждый зуб и выметайте все, что осталось в межзубных промежутках. Когда сформируется привычка, переходите на невощеный флосс: он лучше чистит.

Кариес

Мы подозреваем у себя кариес, когда появляется боль. Зуб ноет от холодного, горячего, сладкого или острого. На этой стадии уже придется лечить с применением бормашины, высверливая полость и накладывая пломбу. Кариес на первых стадиях не дает болевых ощущений, но зуб меняется внешне: темнеет, заметны пятна.

Зуб, лишенный нерва, также может подвергнуться кариозным изменениям. Боли не будет – но отдельные его участки потемнеют. Вполне вероятно развитие кариеса под пломбой. Заболевание проявляется нарушением цвета эмали. Кариозную полость обнаружит только врач, причем нередко диагностирует ее после вскрытия зуба и снятия старой пломбы.

Кариес чаще всего захватывает:

• участки у корней и шеек зубов;
• места стыка, если зубы плотно прилегают друг к другу;
• жевательные поверхности коренных зубов.

Кариес легче лечить, когда зуб только начал темнеть и нет повреждения нерва.

Серьезные заболевания

Иногда никакая гигиена не помогает справиться с изменением цвета коронок. Причина – болезни обмена веществ, например проблемы со щитовидкой, сахарный диабет. В группу риска также входят пациенты с проблемами ЖКТ.

При их наличии трансформируется состав микрофлоры ротовой полости. Итог: изменение оттенка зубов, нарушения структуры. Десна становятся слабыми и рыхлыми. Развивается пародонтит. Зубы расшатываются, костная ткань истончается, эмаль становится хрупкой.

Что делать в такой ситуации? Немедленно заняться лечением основного заболевания. Как только будет достигнута ремиссия, можно подкорректировать цвет эмали, а потом они перестанут резко темнеть, так как исчезнут предпосылки для этого.

Прием медикаментов

В первую очередь это антибиотики тетрациклинового ряда.

Свою роль играет прием гонадотропных гормонов (порой они необходимы женщинам), которые вызывают набухание слизистой рта. Могут обостриться заболевания десен или впервые проявиться наследственные болезни. Изменение цвета, кариес, истончение эмали – возможные последствия.

Тяжелые металлы

Все слышали о вредных производствах. Неслучайно работникам положена льготная пенсия: воздействие тяжелых металлов на организм неблагоприятно, порой непредсказуемо. При вдыхании паров темнеет эмаль. Впрочем, это еще самое безобидное последствие.

Неправильное питание

Темнеют зубы у людей, испытывающих нехватку железа, после начала приема препаратов, которые повышают уровень гемоглобина. Но так происходит не всегда – возможно, такова индивидуальная реакция, и нужно подбирать другой препарат.

Темнеют зубы, если мало кальция в рационе, а также если человек потребляет в основном мягкую пищу. Это явление обусловлено образованием налета. Если включать в меню крепкие яблоки, сырую морковь, сухарики, орехи, налет будет сниматься и зубы перестанут менять цвет.

Кроме того, уберите из рациона излишки сахара – его избыток создает благоприятные условия для скапливания бактерий. Следствие – темный налет и кариес.

Некачественные пломбы и удаление нерва

Заметили, что темнеет депульпированный зуб? Причина – когда врач удалил воспалившийся нерв и приступил к каналам, но не сумел прочистить их до конца. В итоге началось воспаление, которое привело к потемнению зуба изнутри.

В этом случае отложите в сторону отбеливающие пасты: они не помогут. Эффективно будет только эндоотбеливание: зуб вскрывают, вынимают пломбировочный материал, закладывают лекарство и ждут 4–5 дней. Если за это время зуб посветлеет, активный гель убирают, вновь закрывают каналы и ставят пломбу. Если эффекта нет – процедуру повторяют.

Травмы зубов

Почернение происходит из-за кровоизлияния в ткани. Методы воздействия: выжидательная тактика либо эндоотбеливание. Возможно, понадобится установка виниров.

Эндемический флюороз

Нечастое заболевание. Наблюдается в местностях, где в воде много фтора. Избыточное содержание приводит к истончению эмали, разрушению ее. На зубах видны темные пятнышки, крапинки, углубления.

Лечится заболевание нанесением специального геля, способствующего реминерализации тканей. Стоматологи рекомендуют таким пациентам приобрести фильтр и пить только отфильтрованную воду, чтобы исключить разрушительное воздействие микроэлемента. Попробуйте также чистить зубы пастами без фтора.

Возраст и наследственность

Определенные изменения возникают с возрастом. У всех людей эмаль желтеет, у некоторых – темнеет. Кстати, это не значит, что она становится слабее: напротив, у пожилых людей меньше предрасположенность к кариесу, так как строение тканей зуба у них меняется.

А вот если появились наследственные нарушения обмена веществ – стоит пройти диагностику.

За потемнение зубов могут нести ответственность гены. Существует специальный термин – детерминация. Он означает, что в генах каждого человека заложена информация о каких-то чертах его внешности.

Вспомним биологию: существуют доминантные признаки и рецессивные. Так вот, темные зубы – доминантный признак. У ребенка темные зубы? Значит, вылез наружу признак доминантный, сцепленный с Х-хромосомой.

Почему? Просто проявился ген бабушки или дедушки (а то и более дальнего родственника). Таковы шутки природы!

Наркомания

Потемнение цвета эмали может быть обусловлено приемом психотропных веществ. Организм наркомана разрушается, происходят необратимые изменения. Нарушения идут на всех уровнях, поэтому темные зубы – всего лишь вершина айсберга. Ситуация гораздо серьезнее.

Потемнение зубов у детей

У вашего малыша-грудничка только режутся зубки, а они уже темные? Вспомните, не болели ли вы в период беременности. Если вы кормите его грудью и даете прикорм, ночные кормления могут сказаться на цвете эмали растущих молочных зубов.

Кариес

Взаимосвязь организма матери и ребенка настолько тесна, что все может сказаться:

• ангина;
• ОРВИ;
• болезни почек;
• мучительный токсикоз.

В таком случае зубы малыша растут уже пораженными кариесом. Необходимо обратиться к стоматологу. Сверлить он ничего не будет – только наложит пасту.

Стойкий зубной налет

Налет бывает:

Первый счищается, если правильно пользоваться зубной щеткой и флоссом. Второй снимается в кабинете врача. У детей случается также налет Пристли – он не опасен.

Увлечение сладостями

Дети любят пирожные, сладкие соки, йогурты, шоколадки… Если позволить им есть все это сколько душе угодно, вскоре вы увидите результат: темный налет на молочных зубах. Следующий этап – появление болезненности и кариозных полостей. Отведите малыша к врачу и строго ограничьте употребление сладкого.

Антибиотики и препараты железа

Родители, приводя ребенка на прием, на вопрос врача о том, каков был режим его питания и лечения в последнее время, вспоминают: давали препараты железа для поднятия гемоглобина. Оказывается, как и у взрослых пациентов, такие лекарства иногда вызывают изменение оттенка эмали.

То же относится к антибиотикам. Не все антибактериальные препараты влияют на цвет зубов, но некоторые способны изменить оттенок: у детей ткани зуба более восприимчивы к лекарствам, чем у взрослых.

Лечение в кабинете врача

Темный налет или пигментация удаляются средствами современной стоматологии:

• химическое отбеливание;
• лазерное отбеливание;
• Air Flow.

Все они справляются с потемнением зубов, если оно вызвано внешними причинами или заболеваниями.

Учтите ряд моментов:

• отбеливать зубы этими методами можно только при полном отсутствии кариеса и болезней десен (в острой стадии);
• нельзя отбеливать хрупкие зубы и со множеством пломб – это вызовет истончение эмали, откалывание пломб и появление трещин.

В случае, когда отбеливание вам не рекомендовано, соглашайтесь на ультразвуковую чистку. Зачастую этой процедуры бывает достаточно для удаления налета и изменения цвета эмали в сторону осветления на полтона-тон.

Чистка ультразвуком

• Если потемнел депульпированный зуб – вам понадобится эндоотбеливание.
• Видео о том, как проводится профессиональная чистка:

Удаление пигментации дома

Попробуйте следующие рецепты.

Рецепт 1

1. Возьмите ½ ч. л. соды.
2. Залейте ее ½ ч. л. перекиси водорода.
3. Помассируйте зубы.
4. Тщательно прополощите рот.

Используйте способ не чаще 1 раза в 1–2 недели.

Сода для очищения зубов

Рецепт 2

Необходимы:

• ½ ст. л. сухих листьев шалфея;
• ½ ст. л. морской соли;
• фольга.

Выложите ингредиенты на фольгу, заверните и запекайте в духовке полчаса при температуре 180 °С. Смесь остудите, растолките и помассируйте зубы. Применяйте 2 раза в неделю.

Рецепт 3

Раздавите таблетку активированного угля и почистите зубы такой пастой.

Отбеливание зубов активированным углем

А потом пройдитесь по зубам щеткой с гигиенической пастой. За 2–3 применения эффект будет.

Рекомендации доктора Зубастика

Потемнение зубов – не катастрофа. В наше время с этой проблемой можно справиться. Если некогда записываться к стоматологу, попробуйте домашние рецепты. Но все-таки будет лучше, если обратитесь за помощью к профессионалу: только он установит истинную причину изменения цвета эмали и грамотно устранит ее.

А для профилактики тщательно ухаживайте за зубами, лечите болезни десен и почаще включайте в рацион твердые продукты.

Источник: https://DrZubastik.ru/problemy/potemnenie-ehmali-zubov.html

Можно ли отбелить мертвый потемневший зуб современными методами?

Мертвым называют зуб с удаленной пульпой, отсутствием кровоснабжения. Обычно он выглядит желтовато-темным и портит улыбку. Можно ли отбелить мертвый потемневший зуб, чтобы он не отличался от остальных?

Каждая жевательная единица состоит из корней и коронки. Под коронкой расположена пульповая камера с находящейся в ней пульпой, называемой нервом. Через пульпу проходят кровеносные сосуды, нервные окончания, снабжающие зуб питательными веществами.

Мертвый зуб — это тот, из которого удалили пульпу.

После удаления нерва крепкая эмаль продолжает выполнять свои функции и держится в десне. Но необходимые вещества к ней не поступают, дентин усыхает, ткани начинают темнеть. Еще одна причина изменения цвета – повреждение кровеносных сосудов при извлечении нерва. Кровь быстро окрашивает дентин, и отбеливать поверхность традиционными способами бесполезно.

Эндоотбеливание

Метод предполагает, что отбеливающие вещества вводятся внутрь коронки. Для этого используется средство на основе пербората натрия. Процедура проводится не только при удаленной пульпе, но и в случаях, когда изменить оттенок другими способами невозможно:

• травмирование с последующим внутренним кровоизлиянием;
• установлена пломба с формалином, окрашивающим дентин в розовый цвет;
• в результате серебрения потемнели корни.

Алгоритм следующий:

1. Проводится профессиональная чистка.
2. Удаляются старые пломбы, очищаются корневые каналы.
3. В полость вводится отбеливающий состав.
4. Ставится временная пломба.Один из методов — эндоотбеливание.

Процедура повторяется с интервалом в неделю до тех пор, пока не будет виден результат. Обычно, чтобы осветлить зуб, необходимо 4-5 посещений.  Пломба ставится через 10 дней после последней процедуры закладки геля.

Результат заметен в среднем на протяжении двух лет; после этого придется повторять цикл. Не рекомендуется проводить больше трех курсов внутриканального отбеливания. Каждый следующий цикл увеличивает риск перелома коронки.

У методики есть другие недостатки:

• Результат невозможно предсказать сразу; он будет понятен только после окончания курса.
• Эмаль становится светлее, но остается тусклой и отличается от соседних единиц.
• Существуют противопоказания: аллергия, беременность, кариес, болезни десен, эндокринные нарушения, трещины, наличие фотополимерных пломб.

Виниры

Под реставрационным отбеливанием понимается облицовка поверхности тонкими пластинками – винирами. Они бывают двух видов:

1. Керамические – из фарфора или диоксида циркония. Сходство с натуральными тканями достигается благодаря повышенной прозрачности. Такие модели отличаются прочностью, поэтому ставятся на жевательные зубы.
2. Композитные – доступные по цене, но менее прочные и долговечные. Срок их службы не превышает пяти лет.Виниры — надежный, долговечный и эстетичный способ вернуть зубу красивый внешний вид.

Процедура имеет следующие этапы:

1. Подбирается требуемый оттенок пластинки.
2. С поверхности сошлифовываются ткани (от 0,5 до 1,5 мм).
3. Виниры из диоксида циркония изготавливаются на специальном станке на основе трехмерного компьютерного снимка. Фарфоровые пластинки вытачивают в зуботехнических лабораториях по гипсовому слепку.
4. Готовые виниры фиксируют на поверхности при помощи специального клея.
5. Композитные пластинки делаются как в лаборатории по слепку, так и непосредственно во рту пациента, когда на подготовленную поверхность накладывается пломбировочный композитный материал.

Реставрация не проводится, если есть противопоказания:

• неправильный прикус;
• сильное разрушение зубов;
• стираемость;
• риск травмирования (при спортивных занятиях, например);
• бруксизм.

Можно установить керамическую коронку.

Принимая решение установить виниры, важно понимать, что носить их придется всю жизнь. Методика предполагает меньшую обточку, чем для коронок, но все-таки она есть; вернуть зубам первоначальный внешний вид не удастся.

Коронки

Еще один способ реставрации – коронки. Врачи считают его предпочтительным по нескольким причинам:

1. Утрачивая пульпу, зуб теряет прочность: она уменьшается на 30-60 %. Коронка позволяет защитить ткань и не допустить переломов.
2. Обеспечивает защиту натуральных тканей от внешнего воздействия.
3. Равномерно распределяет жевательную нагрузку, защищая стенки от переломов.
4. Позволяет сохранить корень.

Коронки различаются в зависимости от материала:

• Металлические (из нержавеющей стали или титана) — доступные по цене, прочные, но неэстетичные.
• Металлокерамические – самые популярные благодаря доступной стоимости и прочности. Недостаток – срок службы: со временем металл начинает просвечивать сквозь керамическое покрытие.
• Керамические – самые эстетичные. Благодаря возможности подбора оттенка и уровня прозрачности не отличаются от натуральных зубов.
• Циркониевые – самые современные модели, которые изготавливаются на основе компьютерных снимков на автоматическом станке без участия техников.Все методы отбеливания в той или иной степени вредят зубу.

По мнению стоматологов, оптимальный выбор для мертвого зуба – циркониевая коронка, прочная, обеспечивающая надежное прилегание к сохранившимся тканям.

Все описанные виды отбеливания негативно влияют на ткань. При использовании внутриканальной методики она становится хрупкой, реставрационные методы предполагают сошлифовку. Лучше не допускать ситуаций, когда эмаль может потемнеть. Для этого надо тщательно следить за зубами и лечить их на ранней стадии заболеваний.

Источник: https://skzub.ru/otbelivanie/mozhno-li-otbelit-mertvyj-potemnevshij-zub-sovremennymi-metodami.html

Что происходит с зубами при отбеливании

Статья, является продолжением цикла статей об отбеливании зубов «Отбеливание — все за и против».

В прошлой статье о механизме отбеливания, мы рассмотрели вопрос о том, как происходит отбеливание зубов. Но все же остаются вопросы:

• Что же происходит с тканями зубов?
• Почему существуют мнения о вреде процесса отбеливания?
• Что происходит с реставрациями?

Давайте по порядку рассмотрим, что происходит с тканями зубов в процессе отбеливания.

Изменения в эмали зуба.

Текстура поверхности

При исследовании поверхности эмали, обработанной пероксид карбамида содержащими отбеливающими веществами, с помощью сканирующей электронной микроскопии, не показали каких-либо существенных изменений в морфологии. Считается, что поверхность эмали остается не изменяется в процессе отбеливания.

Однако имеется одно исследование, с применением гелей, содержащих 16% и 35% пероксид карбамида, в котором сообщается о существенных изменениях в эмали(Bitter 1995):

• потерю призматического слоя
• деминерализацию эмалевых призм
• появление шероховатой поверхности.

Скорее всего, данное исследование проводилось с использованием отбеливающих гелей, имеющих низкий рН. Так как картина напоминает эмаль, обработанную ортофосфорной кислотой.

Твердость поверхности и сопротивление на износ.

По мнению различных исследователей (Talkingetal 1996, KelleherandRoe 1999), при отбеливании твердость поверхности эмали не снижается.

Однако в противовес сложившемуся мнению исследования SighiandDenry(1992), с использованием отбеливающего геля с 10% пероксид карбамида, показали, что происходит снижение твердости эмали. Применение фторидов улучшает показатели.

Снижение твердости, может означать потерю минеральных веществ из эмали, которая может также привести к снижению износостойкости. Исследователи также показали, что есть изменение прочности на излом (McCracken et al., 1996).

Изменения в химическом составе.

Соотношение кальций/фосфор дентина значительно сократилось при отбеливании 30% и 10% пероксид карбамида в исследовании Rotsteinetall (1996).

Однако в исследовании McCracken и Haywoodetall (1996) зубы, отбеленные пероксид карбамидом 10% , за 6 часов потеряли в среднем в 1,06 мкг/мм2 кальция. Но это значение не может быть клинически значимым.

При употреблении кока-колы или апельсинового сока потеря кальция составляет около 1 мг/мм2 (Grobler et all, 1990). Реминерализация эмали происходит за счет слюны.

Изменения в дентине зуба.

Цвет зуба в первую очередь определяет дентин, который изменяется в процессе отбеливания. В исследованиях in vitro (McCaslin et all. 1999 г.), с использованием 10% пероксида карбамида, который был размещен на эмаль, изменение цвета дентина было равномерным. Это указывает на то, что кислород и свободные радикалы распространяются в дентине достаточно свободно.

Изменения происходят на молекулярном уровне, что было отмечено в статье «Механизм отбеливания. Польза или вред».

О чем стоит особо упомянуть. Связь дентина и композиционных материалов может быть нарушена после отбеливания (Della Bona et al 1992). Смазанный слой может быть полностью разрушен (Tiunsakeretall 1990). Соединение между стеклоиономерными цементами и дентином также может быть нарушено(Titleyetall 1991).

В связи с этим адгезивную реставрацию желательно отложить на 2 недели, после последней процедуры отбеливания.

Изменения в пульпе зуба.

Величина проникновения в пульпу кислорода и свободных радикалов варьирует среди разных коммерческих форм пероксида водорода и пероксида карбамида. В связи с этим разная степень чувствительности, при применении различных отбеливающих препаратов.

Проникновение в пульпу происходит уже через 15 минут после аппликации отбеливающего геля(Cooperetall. 1992). 3% раствор пероксида водорода, способен вызвать кратковременное сокращение кровотока и закупорку кровеносных сосудов пульпы зуба (RobertsonandMelfi 1980).

Хотя пульпа зуба достаточно устойчива к такого рода воздействиям, возможные изменения, связанные с передозировкой, нельзя не принимать в расчет. Поэтому перед отбеливанием необходимо достаточно тщательно герметизировать участки открытого дентина, все кариозные полости должны быть вылечены. Необходимо так же следить за расходом геля для домашнего отбеливания у пациентов.

Соблюдение правильной техники гарантирует безопасность процедуры отбеливания (Kelleher and Roe 1999, Li 1998).

Изменения в цементе корня зуба.

Контакт отбеливающих препаратов с цементом корня зуба, при домашнем отбеливании не является критичным (Murphy et all, 1992, Rotstein and Friedman 1991). Негативное воздействие было отмечено при внутрикоронковом способе отбеливания зубов.

При данном варианте отбеливания, регистрировались случаи резорбции шейки и корня зуба (Latcham 1986, Madison and Walton 1990). Но до конца не выяснено, был ли это результат действия отбеливающего компонента или травмы зуба, последствия которой устраняли с помощью внутрикоронкового отбеливания.

Единственное , что установлено, это изменение рН корня при резорбции шейки зуба.

В связи с этим важно соблюдать всю технику внутрикоронкового отбеливания.

Как мы убедились отбеливание не вызывает каких-либо значимых изменений в тканях зуба является абсолютно безопасным и может быть использовано как лучшее лечение для, измененных в цвете, зубов. Конечно при условии строгого соблюдения технологии и средств, одобренных для применения.

Но какой же вариант отбеливания (домашнее, кабинетное, лазерное и т.д.) принесет желаемый результат. Какой препарат для отбеливания считается лучшим на сегодняшний день. Это мы рассмотрим в следующей статье «Безопасный способ получить белоснежную улыбку».

КОММЕНТАРИИ открыть

Источник: https://odonta.org/article/otbelivanie-zubov/53-chto-proiskhodit-s-zubami-pri-otbelivanii

Как определить лучшее отбеливание зубов с помощью отзывов

На первый взгляд, достаточно проанализировать достоинства и недостатки того или иного вида отбеливания, чтобы понять, какая технология лучше. На деле же все обстоит немного сложнее. Дело в том, что у каждого человека зубы индивидуальны. Поэтому окончательный вывод об эффективности технологии осветления эмали можно лишь с учетом отзывов пациентов стоматологических клиник.

Профессиональное отбеливание

Что мы видим в поисковой выдаче в браузере в ответ на запрос: лучшее отбеливание зубов? Сотни, а, может, и тысячи тематических страниц с советами непонятных «специалистов», а порою и откровенных шарлатанов, рекомендующих самое лучшее отбеливание зубов. При этом рекламируемые системы нужно непременно применять дома.

Настоящие профессионалы своего дела рекомендуют отбеливать зубы исключительно в стоматологических кабинетах. Любые народные средства, возможно, дадут хороший результат в плане осветления зубов, но обязательно повредят поверхность эмали.

Какое отбеливание самое лучшее?

Стоматология предлагает несколько систем профессионального отбеливания зубов. Все из них хорошие. У всех есть преимущества и недостатки. Так какую же систему выбрать? Ту, которая дает больше всего плюсов и меньше всего минусов. Поэтому следует оценивать каждую систему по следующим параметрам:

• Безопасность.
• Эффективность.
• Скорость.

Фотоотбеливание

Это относительно новый метод осветления эмали, позволяющий безопасно работать даже с чувствительными зубами. Оголенные корни, потрескавшаяся эмаль и даже сколы не являются помехой при фотоотбеливании, поскольку эта технология обладает лечебным эффектом и способствует восстановлению поврежденной эмали. Отзывы об этой технологии в подавляющем большинстве положительные.

Во время лечения зубов в клинике стоматолог предложил мне после завершения процедур осветлить зубы фотоотбеливанием. Я согласилась. Вся процедура заняла 30 минут и дала великолепный результат. Единственный недостаток — повысилась чувствительность зубов. Врач сказала, что со временем это пройдет.

Марина, Москва

Фотоотбеливание осуществляется с помощью геля, нанесенного на зубы. Его стоматолог облучает специальной лампой. Ультрафиолет активирует активные вещества в геле за счет чего и происходит осветление эмали.

Фотоотбеливание имеет следующие преимущества:

• Позволяет работать сразу со всеми зубами.
• Достигнутый результат сохраняется на протяжении нескольких лет.
• К фотоотбеливанию нет противопоказаний.
• Высокая скорость достижения необходимого результата.
• Отсутствие побочных эффектов.
• Зубная эмаль не повреждается.

При фотоотбеливании не стоит бояться за керамические, металлические и пластиковые протезы. Они не изменят своего цвета.

К плюсам фотоотбеливания также можно отнести невысокую стоимость процедуры.

Химическое отбеливание

Честно говоря, химический метод мало отличается от фотоотбеливания. В обоих случаях используется специальный отбеливающий гель. Вот только при химическом методе никакого катализатора для активации геля не требуется.

Химическое отбеливание дает положительный эффект только в том случае, если на зубах нет композитных, керамических или полимерных вставок. Дело в том, что гель способен работать только с натуральным дентином.

Также следует учитывать природный цвет зубной эмали. При отбеливании желтоватых зубов этот метод дает хороший результат, а вот коричневый цвет плохо поддается химическому воздействию.

Сероватая эмаль химическим методом вовсе не отбеливается.

Главный плюс химического отбеливания – отсутствие нагрева зубов.

Механическое и ультразвуковое отбеливание

Самая известная технология механического отбеливания – AirFlow . Выглядит она следующим образом: к зубам пациента подводится сопло, из которого под давлением подается смесь воды, воздуха и очень мелкого абразива. Эта струя быстро удаляет с эмали все лишнее и возвращает ей изначальный цвет.

Ультразвуковое отбеливание является более дорогим вариантом механического. При таком способе очистки риск получить повреждение эмали минимален.

Механическое и ультразвуковое осветление не позволяет сделать эмаль более светлой, чем она была от природы.

Отбеливала зубы ультразвуком. Результат хороший. Попутно доктор почистил десневые карманы. Для меня это важно, так как воспаленные десны — моя проблема.

Лазерное отбеливание

По своей сути лазерное осветление является разновидностью фотоотбеливания. Однако, из-за того, что катализатором для активного геля является лазер, стоматологи отдельно выделяют эту отбеливающую систему. Лазер позволяет врачам более точно воздействовать на каждый зуб в отдельности. То есть, весь процесс осветления становится полностью контролируемым, чего нельзя сказать о химическом и фотоотбеливании.

При использовании лазерного луча исключается повреждение эмали или мягких тканей ротовой полости. Процедура совершенно безболезненна и позволяет за короткий срок получить очень хороший результат.

Преимущества лазерного метода:

• Эта процедура укрепляет эмаль.
• Лазер безопасен.
• Не занимает много времени.
• Дает хороший результат.
• Обладает бактерицидным действием и служит отличной профилактикой кариеса.
• Длительный срок сохранения достигнутых результатов – до 10 лет.

Недостаток у лазерного отбеливания всего один – высокая стоимость процедуры.

Решил оставить отзыв. Прошел через пять процедур лазерного отбеливания: хотел получить максимальное осветление и получил. Знакомые пугали, что процедура довольно неприятная. У меня все прошло отлично. Если лазерное отбеливание вызывает неприятные ощущения, то советую сменить врача. Всем удачи.

Заключение

Самое время подвести итог. В этой статье были рассмотрены самые распространенные системы отбеливания. Экзотические и домашние варианты осветления эмали не рассматривались. Какой вывод можно сделать, проведя анализ преимуществ и недостатков всех рассмотренных методов? Он очевиден.

По совокупности плюсов и минусов лучшим способом отбеливания сами стоматологи считают лазерное отбеливание. Оно позволяет справиться с любым вариантом потемневшей эмали, не имеет ограничений, совершенно безопасно.

Конечно, этот вид отбеливания самый дорогой, но результат стоит затраченных денег.

Источник: https://stoma.guru/gigiena/otbelivanie/kakoe-otbelivanie-zubov-daet-luchshie-rezultaty-otzyvy.html