Зависимость здоровья зубов от периода сменного прикуса

При сменном прикусе, в ротовой полости человек имеются и молочные, и постоянные зубы.

Это состояние наблюдается с 6 лет ребенка. Начинается переходный тип прикуса в момент выпадения первых элементов и заканчивается формированием постоянных единиц.

 

Одновременно с развитием зубочелюстного аппарата наблюдается изменение прикуса.

Особенности

Сменный или временный прикус довольно специфический период, при котором чаще всего диагностируются различные стоматологические патологии.

Это могут быть и дефекты отдельных элементов зубного ряда, и проблемы с мягкими тканями полости рта, и более серьезные аномалии развития челюстно-лицевого аппарата.

Возникновение проблем связано со специфическими особенностями периода сменного прикуса, на который приходится:

• постепенный переход к постоянному прикусу;
• последовательное появление постоянных элементов;
• влияние состояния молочных зубов на постоянный прикус.

Следует знать! Если молочные единицы преждевременно выпадают или поражены кариесом, то возникает риск развития аномалий прикуса.

Сроки прорезывания постоянных зубов

Сменный прикус в своем формировании проходит два этапа:

1. Первая фаза. Отмечается в период с 6 до 9 лет. На поверхности десны вместо молочных зубов показываются резцы и шестерки. Коренные зубы могут появиться за молочными элементами до их выпадения. В этом случае решение об удалении молочных единиц принимается ортодонтом.
2. Вторая фаза. Наблюдается в период с 10—12 лет. В это время у детей формируются боковые элементы – моляры, премоляры и клыки. Признак правильного прикуса — симметричность нижней части лица и последовательность прорезывания. За счет этого не происходит уменьшения межальвеолярного отростка.

Причины аномалий

Для правильного формирования постоянного прикуса необходимо следить за состоянием зубов еще в раннем детстве. А это значит, что молочные единицы также нуждаются в тщательном уходе и стоматологическом лечении, как и элементы постоянного прикуса.

Если несвоевременно удалить пораженный кариесом молочный фрагмент, то велика вероятность, что весь зубной ряд начнет формироваться асимметрично.

Оставшиеся единицы переместятся в зону пустого пространства. В результате этого произойдет замедление развития альвеолярного отростка.

К подростковому возрасту (12—14) риск возникновения аномалий прикуса после удаления зубов вновь увеличивается.

Следует подробнее рассмотреть, чем может грозить преждевременное выпадение или удаление молочной группы зубов.

Потеря резцов

• Раннее выпадение провоцирует смешение клыков в анатомически неправильном положении и наклон остальных элементов.
• Молочные резцы выполняют важную функцию – откусывание кусков еды и перераспределение жевательной нагрузки между всеми зубами.
• Кроме того, отсутствие резцов негативно сказывается на внешнем виде человека, поскольку они располагаются в зоне улыбки.

Следует знать! Ортодонты считают преждевременную потерю молочных резцов серьезной проблемой. Из-за этого остальные зубы смещаются относительно центральной линии лица.

Смещение элементов относительно центральной линии также наблюдается при патологическом стирании эмали и трении зубов друг о друга.

Потеря молочных моляров

Патология также приводит к смещению ряда относительно центральной линии лица. Дети с отсутствующим первым маляром должны регулярно проходить осмотр у стоматолога (не реже 1 раза в полгода).

Потеря вторых молочных моляров

Проблема может стать причиной смещения постоянного моляра и формирования аномального прикуса.

Если не удалось избежать потери молочного зуба, то родителям необходимо регулярно показывать ребенка ортодонту, который будет принимать решение о необходимости лечения.

Основная задача терапии в этом случае – сохранение достаточного места для полноценного прорезывания постоянного элемента.

Методы исправления

Существует несколько методик исправления прикуса в детском возрасте. На начальных стадиях проблемы детям может быть показана миогимнастика, коррекция питания или ношение съемных устройств.

Детям до 3 лет рекомендуют установку мягких эластичных конструкций, чтобы предотвратить повреждение слизистых оболочек рта, например, губные бамперы.

Устройство помогает скорректировать патологии челюстно-лицевого аппарата, а по форме напоминает силиконовую соску.

Предотвратить развитие аномального прикуса при быстрой утрате молочных зубов возможно при помощи ортодонтических конструкций съемного типа.

После 4 лет борьбу с патологией проводят по другой схеме. Для коррекции патологического прикуса используются:

Ортодонтические пластины

Устройства предназначены для детей с 4 до 10 лет, изготавливают индивидуально в зависимости от параметров челюсти пациента.

По форме пластина напоминает накладку, охватывающую единицы обеих челюстей, и систему креплений. За счет фиксирующего элемента меняется сила давления на зубы.

Ортодонтические пластины выполняют ряд важных функций:

• предотвращают дальнейшее развитие имеющихся дефектов;
• перемещают, неправильно расположенные единицы, в нормальное положение;
• корректируют параметры небной стенки.

Эффекта от конструкций можно достигнуть только при непрерывном ношении, поэтому родителям необходимо следить, чтобы ребенок не вынимал пластины изо рта. В ночное время устройство также должно находиться в ротовой полости ребенка.

Трейнеры

Чаще всего устанавливаются с 7-летнего возраста. Трейнеры изготавливаются из плотного силикона путем компьютерного моделирования.

В детской стоматологии применяют следующие разновидности трейнеров:

• периодонтические – перераспределяют жевательную нагрузку между всеми зубами;
• для брекетов – назначаются детям старшего возраста и используются для исправлений недостатков жевательного аппарата;
• ретейнеры – назначают после основного курса лечения брекетами для закрепления полученного результата.

В 90% случаев лечение трейнерами дает положительные результаты. Кроме того, после ношения устройств не требуется дополнительной установки корректирующих конструкций.

Успех терапии во многом зависит от способности ребенка носить устройство положенное время.

Капы

Конструкции изготавливаются из гипоаллергенных материалов. Капы могут быть стандартными или создаваться в соответствии с параметрами челюсти пациента. В последнем случае эффект от применения устройств будет заметнее.

Устройства продаются наборами. Каждое из них предназначено на несколько недель ношения. За это время зубы успевают изменить свое положение для установки следующей каппы.

Таким образом, зубной ряд постепенно приходит в нормальное анатомическое положение. Срок лечения составляет от полугода до 2 лет.

Конструкции требуют регулярного гигиенического ухода. Их промывают под проточной водой и обрабатывают антисептическими растворами.

Брекеты

Оптимальное время для установки конструкций 9—10 лет. Брекеты представляют собой тонкую дугу, прикрепленную к замочкам, которые, в свою очередь, фиксируются на зубах. Дуга контролирует силу давления на элементы.

В зависимости от материала брекеты подразделяются на керамические, металлические, сапфировые, пластиковые, комбинированные.

Подросткам могут быть предложены лингвальные системы, которые устанавливают с внутренней стороны зубного ряда.

Такие брекеты менее заметны, но требуют более длительного основного времени коррекции и более тщательного ухода.

Стоимость

Цена исправления прикуса не ограничивается установкой ортодонтических конструкций. Терапия состоит из последовательных этапов, за каждый из которых пациент вынужден платить:

• консультации врача и выбора подходящего способа лечения;
• диагностические мероприятия для выявления противопоказаний к процедуре и измерения параметров челюсти;
• установка устройств, заблаговременно подобранных ортодонтом;
• корректировка ортодонтических систем и их замена;
• снятие несъемных конструкций.

Следует отдельно рассмотреть стоимость установки каждой ортодонтической системы:

• пластины – 6 000—7 000 рублей;
• трейнеры – 7 000—10 000 рублей;
• капы – от 15 000 рублей за набор;
• брекеты от 16 000.

Профилактика патологий

Профилактика дефектов сменного прикуса начинается в детском возрасте, и включает в себя следующие мероприятия:

• грудное вскармливание, которое обеспечивает правильное физиологическое расположение нижней челюсти;
• выбор бутылок с тугими сосками при искусственном вскармливании;
• отказ от сосок при прорезывании зубов;
• ввод твердой пищи ребенку с 6—8 месяцев жизни (активное жевание способствует жевательной нагрузке на челюсти);
• контроль положения ребенка во сне;
• избавление малыша от вредных привычек;
• выполнение гимнастики для губ и языка;
• посещение стоматолога по достижении ребенка 1 года.

Избежать генетических дефектов прикуса трудно даже при соблюдении профилактических правил. Для того чтобы не допустить развития аномалии прибегают к помощи ортодонта. На 3-4 году жизни ребенка специалист может предложить шлифовку режущего края зубов.

Отзывы

Детские привычки отражаются на состоянии сменного и постоянного прикуса. Поэтому родители с раннего детства должны приучать ребенка к простым правилам — чистке зубов, принятию правильной позы и т. д.

Не менее важны регулярные профилактические осмотры, на которых врач сможет вовремя диагностировать проблему и предложить оптимальную схему ее устранения. Если у вас есть дополнительная информация по теме, то можете оставлять комментарии к статье.

Источник: http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/okklyuzii/pri-smennom-prikuse.html

Сменный прикус

Смена молочных зубов постоянными

• Сменный прикус – это более высокая степень развития зубочелюстной системы, которая характеризуется одновременным наличием молочных и постоянных зубов.
• Смена молочных зубов у детей постоянными начинается после 6 лет и, обычно, заканчивается к тринадцати годам.
• Одновременно с развитием и ростом жевательного аппарата происходит формирование прикуса.

Особенности

• Молочные зубы ребенка уступают место постоянным — более совершенным и крепким зубам.
• Появление постоянных зубов, как и молочных, характеризуется определенной последовательностью и парностью.
• Состояние молочных зубов оказывает влияние на развитие будущих постоянных зубов. Разрушение молочных зубов кариесом, понижение высоты их коронок, а также преждевременная утрата негативно влияют на формирование прикуса.

Порядок и сроки смены зубов

Период раннего сменного прикуса

• Период от 6 до 9 лет считается первой фазой сменного прикуса. В этот период происходит прорезывание всех постоянных резцов и шестерок. «Шестерка» — первый постоянный коренной зуб – прорезывается позади молочных еще до их выпадения.
• Во вторую фазу развития прикуса, которая начинается в 10 — 12 лет прорезываются премоляры, вторые моляры и клыки. Признаком правильного течения второй фазы является симметричность и последовательность прорезывания зубов.

Благодаря тому, что вначале происходит появление первых постоянных моляров, а следом резцов и только после этого выпадают другие молочные зубы, не наблюдается снижение межальвеолярной высоты.

• Первые постоянные моляры становятся функционально полноценными не сразу, а только спустя 3-4 года.
• Межальвеолярная высота до 10 лет фиксируется вначале на молочных молярах, а после их выпадения, данную функцию начинают выполнять постоянные.
• Полноценное прорезывание первых постоянных моляров и их правильная артикуляционная постановка обеспечивают физиологическую межальвеолярную высоту.

Управление развитием прикуса

Нарушение процесса формирования прикуса зачастую связано с поражением или удалением молочных зубов, а также первых постоянных моляров.

Поэтому важным фактором предупреждения  развития аномалии является сохранение молочных зубов ребенка до их физиологической смены.

Первые постоянные моляры, помимо роста альвеолярных отростков оказывают влияние на формирование правильной межальвеолярной высоты, полноценной функции жевания, динамику развития зубных рядов и правильной симметрии лица.

Важно понимать, что любое удаление молочных зубов более, чем за год до их смены естественным путем, приводит к развитию дефектов и аномалий развития прикуса.

Нарушение формирования правильного сменного прикуса

• При удалении зубов в шестилетнем возрасте развивается асимметрия зубного ряда, срединная линия смещается в сторону отсутствующего зуба, происходит задержка роста альвеолярного отростка, блокируются движения нижней челюсти. Удаление зубов в возрасте 9 лет не приводит к развитию выраженной асимметрии.
• Если происходит удаление шестого зуба, прежде, чем появится седьмой ведет  к снижению межальвеолярной высоты. Прорезавшийся седьмой зуб становится на место удаленного шестого. При этом, наблюдается выраженная асимметрия зубной дуги таким образом, что срединная линия проходит между резцами на стороне сохраненного первого постоянного моляра.
• При одностороннем удалении зубов к 12 годам клиническая картина явно выражена.

Источник: http://protezi-zubov.ru/prikus/smennyj-prikus.html

Постоянный прикус

Постоянный прикус – это завершающая стадия развития и формирования всей зубочелюстной системы. Он начинает оформляться с момента выпадения первых молочных и прорезывания коренных. Завершающие этапы формирования постоянного прикуса приходятся на возраст 20 – 21 год.

Морфофункциональная характеристика постоянного прикуса

Несмотря на то, что сроки прорезывания постоянных зубов у детей вариабельны и зависят от индивидуальных особенностей, средний период начала формирования постоянного прикуса приходится на 5 – 6 лет. В это время у ребенка начинают выпадать молочные зубы и растут коренные.

• После 12 лет у ребенка происходит прорезывание коренных жевательных моляров. Они являются самыми широкими во всем ряду. В 13 – 15 происходит активный рост альвеолярных отростков. К 17 этот процесс замедляется, а после 18 полностью останавливается.
• С 18 лет начинается увеличение длины челюстных дуг. Этот процесс занимает около 6 лет и завершается к 24 годам. В это же время могут прорезаться третьи моляры, однако сроки для каждого человека индивидуальны. Жевательные единицы перемещаются в правильное положение и обеспечивают равномерное распределение жевательной нагрузки на мышцы.
• На последнем этапе формирования постоянного прикуса все элементы уже прорезались. Происходит увеличение длины коронки и исчезает пространство между отдельными единицами. Если третьи моляры не прорезались на втором этапе, то после 24 лет они появляются у большинства людей. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья и образа жизни происходит постепенное стирание режущего края, деформация и изменение строения зубочелюстной системы. Этот этап продолжается всю оставшуюся жизнь.

На что влияет неправильный прикус у взрослых

Сроки прорезывания постоянных зубов

Постоянный прикус формируется в возрасте 6 – 7 лет. Эти сроки индивидуальны и не имеют четких границ. У ребенка молочный прикус может начать меняться немного раньше.

На заметку!

Стоит различать такие понятия, как сменный и постоянный прикус.

Сменный характеризуется изменением положения молочных зубов, их отдалением друг от друга за счет роста челюсти, а также повышенной стачиваемостью режущих участков.

Постоянный прикус появляется после сменного, когда выпадают молочные и вырастают коренные. Около 3 – 4 лет начинает формироваться сменный прикус, а ближе к 7 – постоянный.

Примерные сроки для появления постоянных зубов:

• Первыми появляются центральные нижние резцы. Это происходит в период с 5 до 7 лет. Сразу за ними следуют верхние антагонисты.
• В 6 – 7 лет появляются первые коренные. Они называются первыми молярами.
• К 7 – 9 годам показываются боковые резцы. Они прорезываются примерно в одно время на нижней и верхней челюсти.
• С 10 до 12 лет появляются клыки. Они растут долго, отличаются большой шириной и иногда имеют деформированное положение.
• С 10 до 12 лет также появляются первые премоляры. Они показываются поочередно – сверху и снизу.
• К 13 прорезается четыре вторых премоляра. В этот же период появляются вторые моляры.
• После 17 лет происходит появление зубов мудрости – третьих моляров. У одних людей они появляются уже в 18, а у других могут отсутствовать в 30.

Количество и расположение зубов

Общее количество зубов в постоянном прикусе равно 32. Но у многих людей есть всего 28. Такой разброс обусловлен отсутствием третьих моляров или зубов мудрости.

Все элементы челюсти делятся на группы, которые имеют названия и особое расположение в ряду:

• 8 резцов. Они располагаются в линии улыбки на верхней и нижней челюсти.
• 4 клыка. Находятся сразу за передними резцами и перед премолярами.
• 8 премоляров. Эти элементы идут за клыками нижней и верхней челюсти. Они располагаются по 2 единицы в каждой стороне зубного ряда от центральной линии.
• 12 моляров. Это большие жевательные зубы. Если у человека отсутствуют зубы мудрости, то моляров будет всего 8.

Кроме классификации по названию и положению все зубочелюстные элементы выполняют определенные функции. Передние резцы, а также клыки, предназначены для раскусывания пищи или отрывания кусков. Большие моляры и их предшественники премоляры выполняют основную жевательную функцию, обеспечивая полноценное измельчение кусков пищи.

Возможные отклонения

Функциональная норма по Катцу предполагает, что каждый отдельный зуб имеет напротив себя по два антагониста. Исключением становятся резцы, располагающиеся по центру. Также не имеют двух антагонистов зубы мудрости. Для определения прикуса в стоматологии используются и другие классифицирующие параметры.

В процессе роста постоянных зубов у пациента может случиться деформация челюстно-лицевого аппарата. Она имеет врожденную или приобретенную форму. Возможные отклонения:

• дистальный прикус;
• мезиальный прикус;
• открытый прикус;
• глубокий прикус;
• перекрестный прикус.

Окклюзионная плоскость в стоматологии

Эти состояния легко поддаются коррекции, особенно в подростковом возрасте. Отсутствие лечения приводит к прогрессированию проблемы и ухудшению состояния пациента.

Профилактика патологий постоянного прикуса

Во избежание нарушений у ребенка родителям необходимо:

• ответственно подходить к планированию беременности, вынашиванию и выбирать рациональный путь родоразрешения;
• вовремя приучать ребенка к употреблению твердой пищи;
• следить за гигиеной ротовой полости;
• предотвращать формирование вредных привычек;
• способствовать формированию правильной осанки и нормальному анатомическому положению во время сна;
• регулярно совершать профилактические визиты к детскому стоматологу.

Что делать, если прикус сформирован неправильно

Если проблема уже появилась, зубы растут в неправильном положении, клыки выпирают в сторону щеки, а резцы скучены, то надо как можно скорее обратиться к стоматологу. Родители должны понимать, что чем раньше начать ортодонтическое лечение, тем легче оно пройдет.

Не стоит думать, что со временем положение челюсти исправится и выровняется самостоятельно. Чаще всего этого не происходит, а ребенок потом всю жизнь мучается от эстетического и физиологического дискомфорта.

Поэтому самым правильным вариантом при формировании неправильного прикуса будет обращение за медицинской помощью.

Итог

Постоянный прикус начинает формироваться в детском возрасте и меняется у человека на протяжении всей жизни. Проблема может появиться в любом периоде. Поэтому важно следить за состоянием здоровья зубов и регулярно проводить профилактику патологий постоянного прикуса.

Источник: https://jsmiles.ru/ortodontiya/13-prikus/246-postoyannyi/

Профилактика развития стоматологических болезней у детей в период сменного прикуса

Добрый день, дорогие друзья!

С прорезыванием первого постоянного зуба  начинается сменный прикус. Сменный прикус представляет собой более высокую степень развития и дифференцировки жевательного аппарата. Он характеризуется наличием временных и постоянных зубов, который продолжается от 6 до 12—14 лет.

Период сменного прикуса очень важное время для развития зубочелюстного аппарата ребенка и без преувеличения – определяющий состояние жевательного аппарата на всю последующую жизнь человека.

Факторы риска развития стоматологических болезней у детей в период сменного прикуса и меры профилактики.

К этому периоду ребенок уже частично самостоятелен в бытовых навыках и умеет чистить зубы сам (однако родители должны контролировать этот процесс). У ребенка 6 лет уже должен быть сформирован базовый объем стоматологических знаний.

Ребенок знает, что временные зубы постепенно заменяются постоянными зубами, шатаются и выпадают; новые зубы еще не окрепли, поэтому нуждаются в заботе о них – для этого нужно правильно питаться и чистить зубы; их надо дважды в день чистить, применять зубную нитку, покрывать их специальным лаком и дважды в год посещать стоматолога; зубы будут ровными у того кто правильно дышит, глотает, говорит, держит осанку, не грызет ногти или карандаши.

Первый фактор риска: низкий уровень стоматологической грамотности. Меры профилактики: посетить гигиениста стоматологического с целью осмотра, проведения контролируемой гигиены рта, обучения мамы или сопровождающего лица способам и методам чистки зубов, подобрать средства гигиены.

Второй фактор риска: анатомическая особенность постоянных зубов, выраженность ямочек, углублений, фиссур, слепых ямок. В этих естественных углублениях остается пищевой дендрит, являющийся питательной средой для микроорганизмов и следовательно развития деминерализации эмали и последующего кариеса.

Меры профилактики: выполнить герметизацию фиссур. Очень важно! – если во рту имеются не леченные кариозные молочные зубы, то постоянные зубы прорезываются в очень неблагоприятных условиях с высоким фактором риска развития кариеса.

Необходимо выполнить санацию, удалить разрушенные зубы и сделать герметизацию фиссур и слепых ямок в постоянных зубах.

Третий фактор:  формирование прикуса ребенка.

Продолжается рост челюстей, идет сошлифовывание молочных зубов, формируется лицевой череп – оценить  эти этапы развития, их физиологичность, выявить нарушения и получить консультацию о способах устранения или лечения зубочелюстных аномалий должен врач-стоматолог ортодонт.

Важно родителям формировать нейромышечный стереотип жевания. Жевать медленно, тщательно, не запивать водой, чтобы стимулировать слюноотделение, «работать» челюстями, ограничивать время пребывания за столом, чтобы не формировать жевательную леность.

Для анализа функции рече произношения произнести тестовые слова: сыр, шишка, рыба, ложка.  При выявлении дефектов, посетить стоматолога для выявления стоматологических проблем. Это может быть короткие уздечки, низкий тонус языка, патология прикуса. Меры профилактики: посетить ортодонта, логопеда, хирурга-стоматолога для коррекции уздечек, а так же  выполнять с ребенком миогимнастику.

Четвертый фактор: состояние смены зубов. Они прорезываются, травмируя десну, вызывая воспаление. Прикус снижен, т.к. все зубы располагаются  на разной высоте, образуются заеды, микроподтекание слюны. Ребенок может испытывать боль при еде, в покое.

Зубные пасты для этого периода в обязательном случае должны содержать фториды. Есть международные рекомендации о необходимости использовать повышенные концентрации фторидов в зубных средствах в этот период, например зубная паста Colgate® Duraphat® 5000 ppm, или 0.14% F¯ Зубная паста Colgate элмекс® ЮНИОР.

Разные производители разрабатывают зубные пасты для детей в период сменного прикуса, добавляя в них улучшенные абразивы, растворяющие зубной налет компоненты.

Меры профилактики: создание благоприятных условий во рту для прорезывания зубов, использовать рекомендованные для этого периода средства гигиены, применять противовоспалительные ополаскиватели, улучшать самоочищение рта, применяя жевательные резинки, смолы, посещать гигиениста стоматологического для выполнения профессиональной чистки.

Источник: http://xn--80aaccdhusn7aaftgr1dzf.xn--p1ai/school/281/3906/

ПРИКУС

Зубочелюстная система выполняет функции дыхания, глотания, жевания и речи. Она представляет собой часть организма, динамически изменяющуюся в процессе всей жизни человека. На ее строении и функциях отражаются развитие психики человека, особенности его характера, поведения в обществе.

По мере повышения культурного уровня люди придают все большее значение форме лица, гармоничности его строения.

Нарушения в челюстно-лицевой области можно предупредить, применяя профилактические мероприятия и используя закономерности роста и развития зубочелюстной системы.

I ПЕРИОД — внутриутробное развитие эмбриона и плода (формирование тканей и органов зубочелюстно-лицевой области)

Профилактика зубочелюстных аномалий:

• рациональный режим труда и отдыха беременной
• сбалансированное питание будущей матери
• регулярная гигиена и санация полости рта беременной с использованием средств гигиены специального назначения. Консультация пародонтолога.
• пользование одеждой, не стесняющей развитие плода
• выявление особенностей положения плода
• санитарное просвещение по вопросам возникновения, проявления и профилактики зубочелюстных аномалий
• выявление аномалий прикуса у ближайших родственников будущих родителей

II ПЕРИОД — от рождения до 6-9 месяцев ( до прорезывания первых молочных зубов)

Профилактика зубочелюстных аномалий:

• выявление врожденных аномалий (расщелин неба, губы) и разработка плана лечения
• рациональный режим и сбалансированное питание матери и ребенка
• грудное вскармливание малыша
• правильное искусственное вскармливание ребенка: правильная его укладка при кормлении, предотвращение давления горлышка бутылки на альвеолярный отросток, регулирование усилий ребенка при сосании за счет сжатия пальцами материнской груди, правильный подбор отверстия в соске, длины соски и степени ее введения в полость рта, наблюдение за регулярностью глотания
• выявление преждевременно-прорезавшихся зубов и решение вопроса об их удалении

III ПЕРИОД — от 9 месяцев до 3 лет (формирование временного прикуса)

Профилактика зубочелюстных аномалий:

• массаж альвеолярных отростков челюстей при затрудненном прорезывании молочных зубов
• наблюдение за последовательностью прорезывания молочных зубов и их установлением в зубном ряду
• применение лечебных сосок, оказывающих давление на чрезмерно развитый участок челюсти
• недопущение развития вредных привычек: сосания пальцев, постоянного сосания соски, подкладывания кулачка под щечку во время сна и т.п.
• выявление привычной неправильной позы (стоя, сидя, лежа), нарушений осанки и плоскостопия
• лечебная гимнастика, массаж, консультация ортопеда
• нормализация смыкания губ, носового дыхания, правильного расположения нижней челюсти с помощью лечебной гимнастики и вестибулярных пластинок
• выявление зубочелюстных аномалий. Консультация ортодонта. Диспансерное наблюдение

IV ПЕРИОД — от 3 до 6 лет (период сформированного временного прикуса)

Профилактика зубочелюстных аномалий:

• пластика укороченной или неправильноприкрепленной уздечки языка
• комплексы лечебной гимнастики для нормализации смыкания губ, расположения нижней челюсти и языка в покое и во время функций
• борьба с вялым жеванием, отказом от употребления жесткой пищи, обучение правильному глотанию
• обучение правильному произношению отдельных звуков («р»,»л»,шипящих)
• плановая санация и гигиена полости рта с использованием средств специального назначения
• наблюдение за глубиной резцового перекрытия и формой зубных дуг
• выявление нарушений осанки, плоскостопия, обучение правильному положению тела во время стояния, сидения, лежания, ходьбы
• знакомство с подвижными играми

V ПЕРИОД — от 6 до 9 лет (начальный период сменного прикуса)

Профилактика и лечение зубочелюстных аномалий:

• выявление аномалий прикуса и их ортодонтическое лечение
• плановая санация полости рта и регулярная гигиена с использованием средств специального назначения
• наблюдение за последовательностью прорезывания первых постоянных моляров, резцов и массаж альвеолярного отростка
• избирательное пришлифовывание нестершихся бугров временных зубов (чаще клыков)
• пластика укороченной или неправильноприкрепленной уздечки языка
• пластика укороченной или неправильноприкрепленной уздечки верхней или нижней губы (при наличии диастемы, трем)
• удаление задержавшихся молочных резцов, прорезавшихся сверхкомплектных зубов
• выявление нарушений осанки, плоскостопия, лечебная гимнастика и консультация ортопеда
• борьба с вредными привычками сосания и прикусывания пальцев, губ, щек, языка, различных предметов, с привычной неправильной позой
• выявление нарушения носового дыхания. Консультация ЛОР-врача. Санация ЛОР-органов. Удаление аденоидов и небно-глоточных миндалин по ортодонтическим показаниям при выраженных аномалиях прикуса
• применение комплексов лечебной гимнастики для нормализации носового дыхания, глотания, осанки
• обучение у логопеда правильному произношению отдельных звуковых фонем
• раннее удаление зачатков 3-х моляров (зубов мудрости) в возрасте 7 лет

VI ПЕРИОД — от 9 до 12 лет (конечный период сменного прикуса)

Профилактика и лечение зубочелюстных аномалий:

• плановая санация и обучение гигиене полости рта с использованием средств специального назначения
• выявление зубочелюстных аномалий и их ортодонтическое лечение
• избирательное пришлифовывание нестершихся бугров временных клыков и моляров
• пластика укороченной уздечки языка, губ ( по показаниям)
• удаление прорезавшихся или ретенированных сверхкомплектных зубов
• выявление нарушенной осанки, плоскостопия, кривошеи. Лечебная гимнастика и консультация ортопеда
• борьба с вредными привычками и неправильными позами, в том числе во время сна
• лечебная ортодонтическая гимнастика для нормализации смыкания губ, носового дыхания, осанки
• обучение правильному жеванию, глотанию, речи
• наблюдение за последовательностью прорезывания премоляров,клыков, вторых моляров, пальцевой массаж в этой области
• санация ЛОР-органов

VII ПЕРИОД — от 12 до 15 лет (период формирования постоянного прикуса)

Профилактика и лечение зубочелюстных аномалий:

• выявление зубочелюстных аномалий и их ортодонтическое лечение
• плановая санация полости рта, обязательная консультация пародонтолога для выявления заболеваний пародонта и их лечения
• обучение гигиене полости рта, индивидуальный подбор средств гигиены и профилактики
• выявление нарушений осанки, плоскостопия, кривошеи, лечебная гимнастика и консультация ортопеда. Занятия плаванием, фитнесом
• выявление нарушений функций ЖКТ, знакомство с гигиеной питания, консультация терапевта
• выявление и устранение дефицита Кальция
• определение нарушений оссификации скелета и консультация эндокринолога
• знакомство с факторами риска

VIII ПЕРИОД — от 15 до 21 года (завершение формирования постоянного прикуса)

Профилактика и лечение зубочелюстных аномалий:

• санация полости рта, соблюдение гигиены, использование индивидуальных средств ухода и профилактики
• обязательное проведение профессиональной гигиены
• наблюдение пародонтолога, консультация и лечение заболеваний пародонта
• выявление зубочелюстных аномалий и их ортодонтическое лечение
• знакомство с гигиеной питания
• устранение дефицита Кальция
• восстановление коронок разрушенных зубов
• восстановление высоты прикуса, выравнивание окклюзии, избирательное пришлифовывание зубов
• своевременное протезирование
• наблюдение за прорезыванием 3-х моляров (зубов мудрости) и своевременное их удаление
• выявление неправильных привычных поз, нарушения осанки,
• профилактика и лечение остеохондроза
• занятия спортом, фитнесом, плаванием
• устранение факторов риска
• формирование полезных привычек и навыков
• хирургическое лечение выраженных деформаций ЧЛО

IX ПЕРИОД — от 21 до 40 лет (активные функции зубочелюстной системы)

Профилактика и лечение зубочелюстных аномалий:

• регулярная санация полости рта, соблюдение правил гигиены с использованием средств специального назначения
• наблюдение пародонтолога, лечение заболеваний пародонта
• профессиональная гигиена полости рта
• восстановление коронок разрушенных зубов
• замещение отсутствующих зубов с помощью имплантации и протезирования
• удаление 3-х моляров
• избирательное пришлифовывание зубов и устранение травматической окклюзии
• достижение множественных контактов между зубами при различных видах артикуляции и окклюзии зубных рядов
• профилактика заболеваний височно-нижнечелюстных суставов
• гигиена питания
• устранение дефицита Кальция
• занятия спортом, фитнесом, плаванием
• выявление и устранение факторов риска
• борьба с вредными привычками
• профилактика вторичных зубочелюстных деформаций

no images were found

X ПЕРИОД — 40 лет и старше

Лечение и профилактика зубочелюстных аномалий:

• санация полости рта
• регулярная гигиена полости рта с использованием средств специального назначения
• профессиональная гигиена полости рта
• лечение заболеваний пародонта
• достижение множественных контактов между зубами при различных видах артикуляции и окклюзии зубных рядов
• восстановление коронок разрушенных зубов
• рациональное протезирование
• профилактика заболеваний височно-нижнечелюстного сустава
• борьба с вредными привычками
• устранение факторов риска
• устранение дефицита Кальция
• профилактика и лечение общесоматических заболеваний
• профилактика и лечение остеохондроза
• занятия спортом, фитнесом, плаванием, лечебная гимнастика
• избирательное пришлифовывание и устранение травматической окклюзии

Ортодонтическое лечение — важный и нужный этап в достижении стоматологического здоровья в любом возрасте.

Индивидуальность человека в значительной степени определяется особенностями строения его лица, тела, а также манерами поведения и привычками.

Источник: http://oris73.ru/2012/prikus/

Как и когда у ребенка формируется прикус?

Прикус – это расположение зубов при плотно сомкнутых челюстях. Его формирование является сложным и длительным процессом, который начинается еще во внутриутробном периоде и заканчивается только в половозрелом возрасте.

На его развитие влияет довольно много разных факторов, от которых зависит, насколько правильным он будет в конечном итоге. Поэтому родители обязательно должны знать, как и когда у ребенка формируется прикус и что может оказать на него негативное влияние.

Формирование челюстей – длительный процесс.

Почему так важен правильный прикус?

Правильный прикус – залог здоровья.

Правильный прикус – это такое расположение зубов, при котором челюсти могут полностью смыкаться без видимых промежутков между зубами, а центральная линия лица проходит через резцы верхнего и нижнего зубного ряда.

Для многих людей понятие «правильный прикус» носит только эстетический характер и они даже не предполагают, что от расположения зубов может зависеть так много физиологических процессов.

На самом деле, правильное расположение зубных рядов важно не только для красоты, оно влияет на:

• дикцию и речь;
• работу пищеварительной системы;
• здоровье головы в целом;
• мышцы шеи;
• здоровье ЛОР органов

Неправильно расположенные зубные ряды не позволяют тщательно пережевывать пищу. Это способствует не только плохому пищеварению и проблемам с ЖКТ, но и затрудненному усвоению важных питательных веществ, что особенно сказывается на росте и развитии детей. Это может привести к ухудшению общего состояния здоровья и здоровья нервной системы.

Важно: Правильное расположение челюстей способствует быстрому развитию речевых навыков. Варианты патологий челюстей.

Для определения патологий развития челюстных дуг у ортодонтов существует определенная классификация деформаций прикуса:

• дистальный – когда выдвинута вперед верхняя челюсть;
• мезиальный – когда выдвинута вперед нижняя челюсть;
• перекрестный – когда челюсти развиваются неравномерно;
• глубокий – когда верхняя челюсть перекрывает нижнюю более чем на 50%;
• открытый – когда верхняя и нижняя челюсть не смыкаются при закрытых челюстях.

Перечисленные варианты показаны на фото. В некоторых случаях наблюдаются нарушения смешанного типа, когда присутствует сразу несколько патологий.

Всё это говорит о важности своевременного выявления нарушений прикуса и их исправления. Признаки таких патологий родители могут заметить и сами, но также необходимо проходить регулярные осмотры стоматолога и ортодонта.

Этапы формирования прикуса

Формирование челюстей начинается в 1 триместре.

Современные исследования показали, что формирование прикуса у детей начинается еще в утробе матери, а не с момента появления первых зубов, как считалось ранее. Челюсти эмбриона начинают развиваться уже в первом триместре беременности, на этом же этапе происходит закладка первых зубов и их минерализация. И уже в это время могут быть спровоцированы аномалии челюстей, которые в итоге приведут к нарушениям расположения зубов.

Помимо закладки зубов, у плода уже активно развиваются челюсти. Во втором триместе челюсти имеют мезиальное положение, т. е. нижняя челюстная дуга значительно выдвинута вперед, относительно верхней. В третьем триместре развивается твердое небо, что позволяет изменить положение, и уже верхняя челюстная дуга выдвигается над нижней.

Такое положение сохраняется вплоть до появления ребенка на свет и считается правильным на момент рождения. Дополнительную информацию по этой теме можно узнать из видео в этой статье.

Важно: Главный фактор нормального развития зубочелюстной системы ребенка во внутриутробном периоде – правильное и полноценное питание беременной женщины, а также спокойный и здоровый образ жизни.

Становление окончательного расположения зубов у взрослого человека проходит через 4 периода формирования челюстных дуг.

Все они одинаково важны и на каждом из них могут появиться отклонения развития челюстей, которые в конечном итоге скажутся на постоянном прикусе.

Начальный период

Челюстные дуги активно развиваются ещё до появления первых зубов.

Первый этап развития прикуса начинается с момента рождения до 6 месяцев или до появления первого зуба. В этом периоде у ребенка еще нет зубов, но уже идет активное развитие челюстных дуг.

При рождении нижняя челюсть у малышей меньше развита и смещена назад. Это естественно и правильно. В дальнейшем, по мере развития челюстных мышц происходит выравнивание челюстей.

Такая активность позволяет нормально развиться нижней челюсти и выдвинуться вперед, за счет чего к шестимесячному возрасту ребенка, при отсутствии патологий, челюсти занимают нормальное положение относительно друг друга.

Важно: Если новорожденный находится на искусственном вскармливании очень важно правильно подбирать размер соски на бутылочку и скорость потока жидкости. Чтобы этот процесс был максимально приближен к естественному вскармливанию и способствовал правильному развитию челюстей.

Период временного прикуса

Первые зубы появляются в период временного прикуса.

Период временного прикуса включает возраст от 6 месяцев до 6 лет, делится он на 2 этапа:

• от 6 месяцев до 3 лет – этап формирующегося временного прикуса – начинается с прорезывания первых резцов и заканчивается с появлением всех 20 молочных зубов;
• от 3 до 6 лет – этап сформировавшегося временного прикуса – в этом промежутке у ребенка уже выросли все молочные зубы, но продолжается активное развитие и рост челюстей, а также их подготовка к появлению коренных зубов. Уже на этом этапе можно определить насколько правильно развиваются челюстные дуги и провести первые коррекционные мероприятия. Поэтому очень важно пройти осмотр стоматолога сразу же после того как у ребенка выросли все 20 молочных зубов.

Для правильного развития зубочелюстной системы в период прорезывания молочных зубов очень важно своевременно ввести в рацион ребенка твердую пищу. Ребенок должен учиться жевать, чтобы развивать жевательные мышцы, от которых как раз и зависит нормальное развитие челюстей.

Соска-пустышка негативно воздействует на зубы.

Еще одним важным фактором правильного развития челюстных дуг является отсутствие вредных привычек на этом этапе.

Когда формируется прикус у ребенка, зубы еще очень лабильны и любое внешнее воздействие на них может привести к негативным последствиям в виде смещения зубов или образования щелей между ними.

Поэтому нужно своевременно отучать ребенка от таких привычек, как сосание соски, пальцев или других предметов.

Для коррекции нарушений временного прикуса используются специальные мягкие приспособления – трейнеры и пластинки.

Период смешанного прикуса

Молочные зубы начинают выпадать с 5-6 лет.

Период смешанного или сменного прикуса начинается с 6 лет и заканчивается в 12-14. Характеризуется он сменой молочных зубов на постоянные коренные. При этом сроки выпадения временных зубов совпадают со сроками прорезывания постоянных.

Это синхронный процесс, когда коренной зуб начинает давить на альвеолу молочного зуба, способствуя его выпадению. На этом этапе происходит наиболее активный рост челюстей и ускоряются все обменные процессы.

Молочные и коренные зубы.

Зубные дуги теперь должны вмещать не 20 зубов, а 28, именно поэтому очень важен своевременный рост челюстных дуг, иначе коренным зубам может не хватать места и они будут расти криво, провоцируя нарушения прикуса. Завершается период смешанного прикуса когда у ребенка выпадают все 20 молочных зубов и вырастают 28 коренных.

Важно: Самым эффективным периодом для исправления нарушений развития челюстей является момент, когда у ребенка выросли все 28 коренных зубов, но зубочелюстная система еще растет и остается подвижной, т. е. возраст 12-14 лет.

Период постоянного прикуса

В 21-24 года прорезываются зубы мудрости.

Период формирования постоянного прикуса идет с 12-14 лет до 21-24 лет, когда все коренные зубы занимают своё положение. На этом этапе завершается развитие и рост челюстей, у некоторых людей прорезываются 29-32 зубы — «зубы мудрости».

В конечном итоге набор зубов становится следующим:

• 8 резцов – по 4 в центре каждой челюсти;
• 4 клыка – по одному с каждой стороны после резцов;
• 8 премоляров – по 2 за каждым клыком;
• 8 или 12 моляров – по 2 или 3 за премолярами.

Все зубы имеют свои особенности строения и предназначены для выполнения разных функций. К окончанию периода формирования постоянного прикуса подвижность зубочелюстной системы постепенно снижается, а это значит, что любые мероприятия по исправлению патологий становятся всё менее эффективными.

Причины неправильного прикуса

Нарушения челюстей часто спровоцированы вредными привычками.

Развитие прикуса проходит чрез множество этапов и продолжается несколько лет. Это длительный и сложный процесс, на который влияет множество факторов.

Выделим основные причины, по которым могут возникнуть нарушения в расположении зубных рядов:

• наследственность;
• вредные привычки ребенка – сосание соски, пальца и игрушек в младшем возрасте, и прикусывание карандаша или ручки в более старшем;
• неправильно подобранные соска-пустышка или соска на бутылочке для кормления;
• ранняя потеря молочных зубов или их болезни из-за неправильной гигиены;
• детские болезни, влияющие на рост и развитие костной ткани, например рахит;
• частые болезни ЛОР органов, из-за которых ребенок вынужден подолгу дышать ртом;
• неправильное положение во время сна;
• несвоевременное введение твердой пищи.

Любая из перечисленных причин может привести к неправильному смыканию зубных рядов и формированию патологического прикуса.

Профилактика нарушений

Осмотр у стоматолога должен быть регулярным.

Как сформировать правильный прикус у ребенка?

Для этого нужно соблюдать ряд профилактических мер, которые содержит следующая инструкция:

• поддержка грудного вскармливания, постоянный контроль правильного прикладывания и захвата груди новорожденным;
• при невозможности грудного вскармливания нужно сделать выбор в сторону бутылочек с соской, максимально приближенной по строению к женской груди (их цена обычно немного выше, но она себя оправдывает);
• нужно обращать внимание на то, как ребенок спит: голова не должна быть запрокинутой, дыхание должно быть только носовым;
• необходимо закаливать ребенка и беречь его от заболеваний ЛОР органов. При частых болезнях врач должен дать определенные рекомендации для поднятия иммунитета;
• стоит уделять внимание профилактике рахита;
• минимальное использование соски-пустышки, своевременное отучение от нее (не позднее 9 месяцев);
• обязательные профилактические осмотры у стоматолога и ортодонта;
• гигиена полости рта, чистка зубов с появления первого молочного.

Молочные зубы требуют особой гигиены.

Отдельно стоит отметить профилактику и своевременное лечение зубных болезней. Так как ранняя потеря молочных зубов может губительно воздействовать на дальнейшее развитие зубочелюстной системы, спровоцировать ее смещение и искривление.

Правильное формирование прикуса у детей преимущественно зависит от родителей. Внимательное наблюдение за ребенком и своевременное выявление патологий развития челюстей позволяет избежать продолжительного и довольно дорогостоящего лечения.

Вопросы врачу

Брекеты ребенку

Здравствуйте доктор! У моего сына неправильный прикус. С 4 до 5 лет носили трейнеры, зубы немного выровнялись, но сейчас, когда ему уже почти 9 лет и половина зубов заменилась на коренные, ситуация ухудшилась.

Подскажите, будут ли эффективны в этом возрасте трейнеры или придется ставить брекеты?

Трейнеры – это более мягкий способ коррекции зубов, но довольно эффективный. Также Вам могут порекомендовать специальные ортодонтические пластинки.

Брекет-системы ставятся только после замены всех молочных зубов на коренные, поэтому в Вашей ситуации они противопоказаны.

Исправление постоянного прикуса

Моему сыну 16 лет, есть небольшие нарушения прикуса, но ставить брекеты ребенок категорически отказывается.

Можно ли в этом возрасте использовать какие-то другие способы коррекции?

Существует большое множество различных ортодонтических аппаратов для исправления прикуса без установки брекет-систем в этом возрасте.

Но для того чтобы подобрать оптимальный вариант, Вам необходимо сначала пройти диагностику у врача-ортодонта, который составит индивидуальный план лечения и поможет с выбором устройства для коррекции зубных рядов.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a6202f78c8be30211b63841/5a6b04784bf161c07b4cb541