Основные аспекты лечения аллергии на зубные протезы

Одним из редких, но неприятных осложнений после протезирования становится аллергическая реакция на новую конструкцию или коронку. С одинаковой частотой она встречается у людей разного возраста, проявляется в виде болезненных высыпаний, раздражений или отечности. Это мешает нормальной адаптации и требует дополнительного лечения, замены материалов для основы или штифта.

Как проявляется аллергия на зубные протезы

Под аллергией врачи понимают негативную реакцию человеческого организма на определенные раздражители. Она проявляется после контакта с красителями, химическими соединениями, солями или сплавами металлов, входящими в состав конструкции. Характерные признаки – сыпь, покраснение и воспаление, мешающие правильной фиксации замков и кламмеров.

В последние 10–15 лет заболевание стало настоящей проблемой. В разной степени аллергические симптомы проявляются у каждого третьего человека. Они могут возникнуть в зрелом возрасте после работы с химикатами, проживания на экологически загрязненной территории или гормонального сбоя. При аллергии врачам приходится с особой осторожностью проводить любые зубопротезные процедуры и обезболивание.

Какие протезы самые аллергенные, а какие нет

Специалисты подметили, что чаще возникают реакции и негативные симптомы на следующие виды протезов:

Более безопасными считаются зубопротезные изделия, содержащие частицы драгоценных металлов, титан или качественный нейлон. На них крайне редко возникают болезненные проявления аллергии, высыпания или припухлость десен.

Требования к зубным протезам

Современные протезы изготавливаются индивидуально и должны учитывать особенности здоровья человека, его непереносимость определенных металлов или сплавов. Среди основных требований пациентов:

• прочность при употреблении горячей пищи;
• максимальная естественность и красота улыбки;
• надежные крепления и разные способы фиксации;
• невозможность материалов влиять на вкус продукта;
• легкость в повседневном уходе.

В последнее время все чаще пациенты требуют использования безопасных и гипоаллергенных материалов. Токсичные соединения становятся не только причиной аллергии, но и попадают в желудок, вызывают раздражение слизистой, разные формы гастрита.

Причины аллергии на протез

Клинические наблюдения, которые регулярно проводятся стоматологами, выделяют несколько основных причин аллергии на протез:

• При контакте с металлическими деталями происходит постоянное раздражение слизистой и десны, внутренней стороны щеки.
• При употреблении определенных продуктов меняется химический состав слюны, микрофлора перестает защищать от бактерий и вирусов.
• Недорогие сплавы в коронках и штифтах под воздействием влаги поддаются коррозии, выделяют опасные соединения в ткани пародонта.
• Недобросовестные дантисты нарушают технологию изготовления базиса, добавляя дешевые мономеры или реагенты малоизвестного производителя.

Симптомы аллергии чаще возникают на соединение кобальт-хром, медь, акриловые мономеры, которые отторгаются организмом.

Симптомы аллергической реакции

Развитие патологии не всегда начинается сразу после протезирования. Иногда токсичные соединения начинают выделяться через 3–6 месяцев и даже лет. Аллергия на зубные протезы имеет разные симптомы:

• Покраснение на внутренней стороне щек, деснах, может появиться одутловатость нижней половины лица и шеи.
• Возникает зуд под протезами, который провоцирует сильный дискомфорт, эмоциональное напряжение.
• Слизистая покрывается мелкой сыпью, которая может выделять сукровицу, болеть при приеме горячей пищи.
• При аллергии слюна меняет оттенок и структуру: появляется тягучесть, вязкость, она становится мутной.
• Меняется оттенок еды, формируется горький или острый оттенок, ухудшающий аппетит.
• Больно жевать или просто смыкать челюсти с протезами.

При длительном ношении у больного начинает формироваться хронический насморк без признаков простуды. Его беспокоит постоянная температура 37–37,5°, сухость во рту и першение, появляются язвочки в уголках губ. В наиболее тяжелых ситуациях возникает сильная отечность гортани, способная перерасти в опасный отек Квинке. Без экстренной помощи ситуация грозит удушьем.

Что делать с аллергией в домашних условиях

Первое правило при лечении патологии – срочное удаление протезов и искусственных зубов, спровоцировавших отек и раздражение. Это лучше доверить специалисту, который проверит тип и состав конструкции, что крайне важно для дальнейшего протезирования и лечения. При необходимости пациенту дают направление в лабораторию для выявления основного аллергена.

Если обнаружена аллергия на зубные протезы, что делать в домашних условиях должен подсказать стоматолог:

• В течение 7–10 дней ежедневно принимать антигистаминные препараты (Цетрин, Телфаст, Тавегил, Кларитин).
• Первые 2–3 дня рекомендуются капельницы с добавлением Супрастина.
• Для очищения организма от аллергенов необходимо принимать абсорбирующие препараты: активированный или Белый уголь, Энтеросгель, Полифепан.
• Несколько раз в день рот аккуратно ополаскивают содовым или соляным раствором, антисептиками на основе хлоргексидина.

Утром и вечером воспаленные десны обрабатывают мазью Солкосерил или Метрогил Дента.

Как избежать аллергии на протезы

Чтобы протезирование не спровоцировало аллергии на зубные протезы, необходимо:

• внимательно подойти к выбору стоматологической клиники и специалиста-ортодонта;
• соблюдать рекомендации врача в период адаптации;
• не пренебрегать ежедневной гигиеной конструкции и ротовой полости;
• не экономить на протезировании.

Необходимо заранее обсудить с дантистом хронические заболевания, перенесенные реакции на анестезию, наличие сахарного диабета.

Под аллергией врачи понимают негативную реакцию человеческого организма на определенные раздражители. Она проявляется после контакта с красителями, химическими соединениями, солями или сплавами металлов, входящими в состав конструкции

Аллергия в зависимости от типа протеза

Во многих конструкциях используется сразу несколько материалов и соединений. Но аллергия чаще возникает на определенный компонент. Это можно определить по характерным симптомам и развитию заболевания.

Причины аллергии на металлические протезы

Чаще всего аллергия на зубной протез и болезненные симптомы возникают на металлы:

• хром;
• никель;
• кобальт;
• медные сплавы.

Они используются для шинирования изделия и изготовления фиксирующих кламмеров, замков или основы для бюгельного моста.

Причины аллергии на акриловые (пластиковые) протезы

При изготовлении акриловой основы стоматолог использует специальный мономер. Химическая жидкость необходима для соединения пластика и формирования необходимой формы изделия. Именно этот компонент становится причиной тяжелой аллергии, которая проявляется при ношении протеза из акрила. Нередко воспаление начинается при накоплении зубного налета, который остается под основой на небе.

Аллергия на нейлоновые протезы

Нейлон считается относительно гипоаллергенным, но иногда возникает индивидуальная непереносимость материала. Проблема появляется при нарушении технологии и добавлении большого количества примесей, полимеров и акрилатов (свыше 5–6% от массы). Они удешевляют услугу, но провоцируют появление осложнений в виде аллергической реакции, боли и сильной отечности десен.

На сегодняшний день к зубным протезам выдвигают следующие гипоаллергенные требования

• уменьшение примесей и полимеров для минимальной дозировки;
• использование только сертифицированных компонентов;
• строгое соблюдение технологии.

Необходимо 1–2 раза в год посещать стоматолога для осмотра и профессиональной чистки от налета.

Как определить аллергию на зубной протез

Если возникает аллергия на бюгельные или акриловые зубные протезы, важно своевременно заметить признаки:

• во рту появляется привкус металла;
• сухость не устраняется после питья;
• появляется ноющая боль при жевании;
• тяжело глотать слюну или пищу;
• десны сильно чешутся и зудят.

Следует отметить, что аллергия на зубные протезы проявляется крайне редко. Зачастую ее провоцирует нежелание пациентов соблюдать все правила очищения искусственных коронок от налета. При внимательном отношении к здоровью ротовой полости риск можно значительно уменьшить. Если проблема все же появилась, единственным вариантом становится выбор других материалов и способа протезирования.

Источник: https://zybprotez.ru/allergiya-na-zubnye-protezy-simptomy-lechenie-chto-delat-pri-poyavlenii/

Как понять, что у вас аллергия на зубную коронку, какие симптомы, методы диагностики и лечения?

Восстановление зубного ряда с помощью протезирования – распространенная стоматологическая услуга. Пациентам на выбор предложен широкий спектр разнообразных материалов для коронок: некоторые из них могут провоцировать аллергическую реакцию. Рассмотрим подробнее, как понять, что аллергия на зубную коронку и что с этим делать.

Как понять, что есть аллергия на зубную коронку или зубные протезы, симптомы?

Аллергия – это чрезмерно активная реакция организма на тесный контакт с каким-либо веществом (аллергеном). У многих людей возникает аллергия на зубные протезы, симптомы при этом ярко-выражены. Чаще всего у человека появляются:

• болезненные ощущения во время приема пищи;
• чувство жжения в ротовой полости (зоне языка и слизистых оболочек);
• повышенное слюноотделение;
• отечность гортани, десен и носа;
• кожная сыпь;
• появление горького или кислого привкуса;
• незначительное повышение температуры тела (до 37,5ОС);
• першение в горле с кашлем;
• сильное кровотечение десен.

Аллергическая реакция, как правило, не возникает в день фиксации зубных коронок или протезов. Она появляется спустя несколько месяцев, а иногда и лет после установки. У некоторых людей аллергия возникает во время смены старых коронок на новые конструкции.

Аллергия на зубные коронки проявляется зудом, повышением температуры тела, отечностью слизистых оболочек рта

Металлокерамика пользуется большим спросом в стоматологии. Коронки на ее основе характеризуются высокой прочностью, эстетикой и продолжительным сроком службы. С их помощью удается восстановить жевательные моляры и зубы, входящие в зону улыбки.

Такие коронки имеют в своем составе керамику и металл. Их единственный недостаток – вероятность развития аллергической реакции (за счет металла в составе). Рассмотрим подробнее, какие металлы провоцируют аллергию, и какие факторы повышают ее появление.

Причины аллергии на протезы зубов: материалы, которые вызывают реакцию

Чаще всего у человека появляется аллергия на металлокерамические коронки и металлические коронки с напылением. Вероятность развития аллергической реакции связана с металлом, входящим в состав коронки. Чаще всего она наблюдается на кобальт, реже – на хром и никель.

Как показывает практика, золото не провоцирует появление аллергии. Однако за счет высокой стоимости и низкой эстетики, в современной стоматологии его редко используют для протезирования.

Чаще всего аллергия развивается на кобальт

Среди главных причин развития аллергических реакций отмечают:

• низкий иммунитет;
• травмы слизистой оболочки;
• изменение теплообмена между конструкцией и десной (мономер легче проникает в кровь);
• повышенная чувствительность к определенному металлу;
• возраст пациента (у детей аллергические реакции диагностируют крайне редко);
• активность аллергена.

Провоцирующие факторы

Существует ряд провоцирующих факторов. В том случае, если конструкция не плотно прилегает к десне, в процессе жевания может появиться эффект трения. Он сопровождается локальным повышением температуры. Мягкие ткани становятся рыхлыми, сосуды расширяются. Это приводит к усиленному впитыванию веществ. В такой ситуации важно незамедлительно сменить конструкцию.

У каждого протеза свой срок эксплуатации. По его истечению материал, из которого он изготовлен, начинает постепенно разрушаться. Даже при тщательном уходе за конструкцией, ее требуется своевременно менять. Эксплуатация протеза после окончания срока годности может привести к аллергической реакции.

При наличии ряда патологий или резкой смены климата у человека изменяется кислотный состав слюны (значительно повышается кислотность), в результате чего способен начаться процесс окисления (гальванический синдром).

Если у человека меняется состав слюны на фоне некоторых заболеваний, это может спровоцировать развитие аллергии на коронки

Зачастую наблюдается реакция на окрашенные конструкции (для повышения эстетики). В том случае, если аллергическая реакция появилась сразу в день установки коронок, велика вероятность, что материал, из которого они изготовлены, не послужил причиной. Спровоцировать недуг могли препараты, используемые врачом-ортопедом во время протезирования (к примеру, анестезирующее вещество).

Какие методы диагностики?

При обнаружении вышеописанных симптомов следует незамедлительно записаться на консультацию к врачу-ортопеду. Дополнительно может потребоваться осмотр у других специалистов (в зависимости от симптоматики) – аллерголога, дерматолога, иммунолога и эндокринолога. При подозрении аллергической реакции на протез врач должен оценить:

• состав и вязкость слюны;
• видимые дефекты;
• изменение оттенка и стадию износа конструкции.

Для диагностики врач собирает стоматологический и аллергологический анамнез. Аллергологический анамнез включает установление наследственной предрасположенности человека к аллергии. Важно уточнить, страдает ли он экземой, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой и иными патологиями.

Для подтверждения диагноза назначают лабораторные анализы: внутрикожные, провокационные, аппликационные. К примеру, для выявления контактной аллергии на никель или хром используют спиртовые растворы солей металлов.

При подозрении на аллергию обязательно изучают состав слюны

Часто прибегают к элиминационной и экспозиционной пробе, когда на время вынимают протез и наблюдают за реакцией. Основываясь на результатах диагностики и симптоматики, врач назначает наиболее целесообразную терапию.

Первая помощь и методы лечения

Главная задача при появлении аллергической реакции состоит в скорейшем устранении ее источника. При съемной конструкции сделать это просто, достаточно изъять ее. В случае с зубными коронками следует записаться на прием к врачу-ортопеду. До этого момента рекомендуется полоскать рот антисептическими растворами.

Специалисты советуют сразу при симптомах аллергии принять антигистаминное средство (к примеру, «Кларитин» или «Тавегил»). С помощью препаратов «Энтеросгель» или «Смекта» удастся быстрее вывести аллерген из организма. При поражении мягких тканей можно нанести заживляющие гели (к примеру, «Холисал»).

При сильных болевых ощущениях разрешено выпить нестероидный противовоспалительный препарат (к примеру, «Найз»). В запущенных ситуациях, если таблетки не помогают, следует вызывать неотложную помощь. При появлении аллергической реакции важно провести замену на конструкции, изготовленные из гипоаллергенных материалов. Это единственный выход справиться с недугом.

Чтобы исключить возможность развития аллергии, рекомендуется использовать безметалловые протезы

Что такое гипоаллергенные коронки?

Гипоаллергенными коронками признаны изделия из безметалловой керамики. Благодаря отсутствию металлической основы у человека не возникает индивидуальной непереносимости. Конструкция характеризуется высокой эстетикой и надежностью, среди недостатков – высокая стоимость.

Она может быть выполнена из фарфора, диоксида алюминия или диоксида циркония. Во всех случаях исключена вероятность появления аллергической реакции.

Циркониевые коронки, или металлокерамика что лучше?

Помимо металлических, металлокерамических и керамических изделий, существуют пластмассовые коронки. В состав некоторых пластмасс входят мономеры и полимеры, провоцирующие аллергию. В такой ситуации следует использовать современную безакриловую пластмассу. Это полностью гипоаллергенный материал.

Источник: https://youstom.com/protezirovanie/koronki/problemyk/kak-ponyat-chto-allergiya-na-zubnuju-koronku.html

Аллергия на зубные протезы

В период адаптации к зубному протезу и коронкам вам нужно внимательно следить за собой, чтобы понять, как проходит привыкание к инородному объекту. Очень часто организм выдает аллергию на протез. Это крайне неприятный и даже опасный момент, который нужно вовремя отследить.

Причина кроется в материалах. Пластмасса, некоторые виды металла и красители провоцируют сыпь, отечность и покраснение слизистой. Что делать в таких случаях? Будем разбираться.

Требования к зубным протезам

Гипоаллергенность — одно из основных требований к съемным конструкциям, коронкам, штифтам, культевым вкладкам.

Протезы должны быть прочными, устойчивыми к внешним факторам (не изменять цвет при воздействии слюны и продуктов питания), не терять эстетический вид.

Конечно, это при условии, что они изготовлены с соблюдением правил, а их обладатели бережно пользуются ими и тщательно следят за гигиеной полости рта и самих устройств.

Какие протезы самые аллергенные, а какие нет?

Сразу отметим, что как такого рейтинга аллергенных аппаратов нет, потому что реакция на компоненты конструкции у всех индивидуальна. Но собранная статистика показывает, что все-таки есть «лидеры», которые чаще вызывали аллергию у пациентов. Это конструкции, содержащие такие компоненты:

• акрил;
• цирконий;
• металлокерамика;
• пластмасса.

Реже всего вызывают реакцию нейлоновые протезы и керамические. Гипоаллергенными также считаются конструкции с использованием титана. Но не забываем об индивидуальных особенностях каждого человека, поэтому список риска можно продолжать.

Бывает и такое, что на один компонент реакции у пациента нет, а в примеси с другими он становится аллергенным. Часто «под подозрение» попадают такие металлы, как никель, марганец, хром, кобальт и медь.

Причины аллергии на протез

Помимо несовместимости с материалами, есть и другие факторы, вызывающие реакцию на аппарат. Аллергия на пластмассовые коронки и протезы может возникнуть не сразу, хотя чаще всего случается именно так. Иногда пациент жалуется на сыпь, отечность или другие проявления после долгого ношения. Что же случилось?

• Износ конструкции иногда проявляется описанными симптомами;
• повышение кислотности слюны;
• изменение теплообмена между протезом и десной, за счет чего ткани становятся более восприимчивыми и мономер легче проникает в кровь;
• травмы слизистой.

Симптомы аллергической реакции на протез

Сыпь, зуд и отечность — самый частые проявления аллергии. Какие еще бывают признаки, на которые стоит сразу же обратить внимание?

• Сильное покраснение места стыковки, может также проявляться на языке, губе или щеке;
• боль — необъяснимый на первый взгляд сильный дискомфорт во рту;
• жжение, сухость, першение, ощущение, как будто что-то постоянно мешает;
• затрудненное дыхание;
• ринит;
• гастрит;
• повышение температуры, как местное, так и общее.

Важно помнить, что аллергическая реакция опасна для жизни, если не предпринять никаких действий, она может привести к отеку Квинке, анафилактическому шоку и летальному исходу.

Главная задача — как можно скорее удалить источник. Если речь о съемном устройстве, то все просто. А если проблема с имплантами, зубными коронками, то здесь без скорейшего визита к дантисту не обойтись.

Как только вы заметили, что появилась аллергия на коронки из металлокерамики или другие протезные конструкции примите антигистаминный препарат (Кларитин, Зодак, Фенистил, Тавегил, Лоратадин). Если реакция сильная, стоит сделать инъекцию препарата Супрастин. Можно вызвать скорую помощь, с аллергией шутки плохи.

Рот можно прополоскать антисептическими растворами. После этого на пораженные участки нанести заживляющие мази и гели (Холисал, Метрогил дента).

Помощь врача

Ситуация под контролем, и теперь стоит обратиться за консультацией к специалистам. Кого стоит посетить помимо стоматолога? Выявить виновника и справиться с проблемой помогут аллерголог, иммунолог, эндокринолог и дерматолог.

Для диагностики врачи могут предложить пробу экспозиции и элиминации (вернуть протез и понаблюдать за реакцией), аппликационные пробы (аллерген наносят на кожу), анализ крови.

Стоматолог может предложить переделать аппарат без «подозрительных» материалов или экранизировать устройство, это когда наносят специальное металлизированное антиаллергенное покрытие.

Подгонка протеза в зуботехнической лаборатории

Как избежать аллергии на протезы?

Выбирать аппарат нужно с учетом особенностей организма, не гнаться за дешевизной. Хорошая гипоаллергенная конструкция доставляет меньше забот, чем из низкопробных материалов.

Квалифицированный ортопед будет стремиться максимально точно подогнать конструкцию под пациента, учтет все тонкости и особенности, предложит только биосовместимые материалы для изготовления аппарата.

Но и в ваших силах предупредить аллергическую реакцию или хотя бы смягчить ее проявление, выполняя простые правила. Что нужно делать?

• Следить за гигиеной полости рта, использовать ирригатор, ополаскиватели, подходящую зубную пасту;
• избегать слишком твердой пищи в рационе;
• хорошо очищать аппарат, использовать для этого специальные средства.

Риск получить аллергическую реакцию всегда существует, но и вовсе отказываться от протеза тоже нельзя. Подойдите к вопросу со здравым смыслом, вооружитесь информацией, и тогда привыкание к конструкции пройдет гораздо проще.

Источник: https://MyDentist.ru/blog/allergiya-na-zubnye-protezy/

Аллергические реакции на компоненты зубных протезов

Одним из наиболее востребованных направлений стоматологии является восстановление зубного ряда, то есть протезирование. Конструкции могут быть съемными и несъемными.

Они выполняют сразу несколько функций: опорную, восстановительную, защитную и эстетическую. В распоряжении стоматологов находятся самые разнообразные материалы для протезирования, различающиеся ценой и качественными характеристиками.

Но в отдельных случаях у пациентов возникает крайне неприятная реакция – аллергия на зубные протезы.

Причины аллергии

Чаще всего непереносимость вызывают компоненты в составе протеза. Организм может начать воспринимать их как агрессивные чужеродные соединения и запускает защитные механизмы.

Идет повышенная выработка глобулярного белка – иммуноглобулина Е, а также гормона гистамина, которые препятствуют распространению аллергена.

При этом, вследствие расширения капилляров, развиваются отеки, краснота, зуд и прочие негативные признаки.

Металлы, чаще всего вызывающие аллергию:

• кобальт (реакция появляется у 70% пациентов-аллергиков);
• хром – у 24 %;
• никель – у 14 %.

Большой популярностью пользуются металлокерамические коронки. Это удачный компромисс между стоимостью, прочностью и эстетикой при протезировании.

Основой служит металлический каркас, а сверху он облицовывается керамической массой.

Такие протезы занимают промежуточное положение между обычными металлическими конструкциями (сейчас практически не используются из-за непривлекательного внешнего вида) и дорогостоящими коронками из безметалловой керамики.

Аллергия на металлокерамику возможна, если каркас отлит из недорогих сплавов (например, никель-хромового или кобальто-хромового). Бывает ситуация, когда на один компонент у человека реакции нет, но в сплаве с другим он становится аллергенным.

Химические элементы могут спровоцировать не только аллергическую реакцию, но и токсическое отравление.

Не исключен и гальванический синдром: из-за того, что во рту находятся разные металлы, появляется гальванический ток, начинается интоксикация организма, повышается слюноотделение, нарушается сон.

Не возникает реакция на коронки из металлокерамики с каркасом из золота и серебра.

Для большей прочности могут добавляться другие драгоценные металлы с гипоаллергенными свойствами: к серебру – палладий, к золоту – платина, палладий. Такие конструкции всем хороши, кроме высокой цены.

Гипоаллергенной считается также безметалловая керамика на основе диоксида циркония, оксида алюминия. Она отличается прочностью и высокими эстетическими показателями, однако стоимость тоже немаленькая.

Не вызывают аллергию и конструкции из титана, но из-за низкого уровня сцепления металла с керамикой внешнее покрытие с коронки может скалываться.

Из титана чаще изготавливают импланты, которые вживляют в челюсть.

Часто временные и даже постоянные ортодонтические конструкции делают из пластмассы.

В ней содержатся мономеры и полимеры, а также красящие вещества, которые при взаимодействии со слюной могут спровоцировать аллергическую симптоматику.

В таком случае применяют современный безопасный материал – безакриловую пластмассу. Такое изделие не пропитывается пищевыми красителями и отличается долгим сроком эксплуатации.

Факторы, повышающие вероятность появления аллергии:

• износ конструкции и травмы слизистой, из-за чего аллерген в повышенном количестве поступает в кровь;
• изменение кислотности слюны;
• нарушение теплообмена между десной и протезом (чаще всего акриловым), в результате чего усиливается восприимчивость тканей;
• уже имеющаяся аллергия, особенно пищевая и на растительную пыльцу.

Симптомы

Первые проявления обычно возникают вскоре после окончания процедуры протезирования. Иногда неприятные ощущения начинают беспокоить спустя несколько недель или даже месяцев. Чаще всего появляется отек на деснах, сильное покраснение места стыковки и боль.

Другие возможные признаки:

• отечность губ и языка;
• жжение, першение во рту, ощущение постороннего предмета;
• появление кислого, горького или металлического привкуса;
• повышенное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту;
• кровоточивость, сыпь, язвочки, ранки в ротовой полости;
• затрудненное дыхание;
• выделение слизи из носа;
• слезотечение, опухание век;
• сыпь на теле;
• повышение как местной, так и общей температуры;
• гастрит.

Изредка бывают грозные осложнения – анафилактический шок и отек Квинке. При них резко снижается давление, больной может упасть в обморок. Из-за сильного отека носоглотки возникает удушье. Нужна срочная помощь, иначе не исключен смертельный исход.

Диагностика

Людям, столкнувшимся с аллергией, необходимо знать, что делать в этом случае. Потребуется консультация стоматолога и аллерголога. Возможно, понадобится помощь дерматолога и эндокринолога.

Если протез съемный, рекомендуется экспозиционная проба. Ее может провести самостоятельно сам пациент. Конструкцию на 3-5 дней полностью снимают (разрешено пользоваться только во время принятия пищи).

Если клинические симптомы уменьшаются или полностью исчезают, а при установке протеза во рту (провокационная проба) через некоторое время возобновляются, значит, именно это изделие было причиной реакции.

Когда конструкция несъемная, проводят анализ крови на уровень иммуноглобулина Е, позволяющий также выявить конкретный раздражитель. Исследуется минеральный состав слюны.

Возможны и кожные пробы. При скарификационно-пленочном тесте на предплечье делают небольшие царапины так, чтобы не было крови.

В них вносят капельку спиртового раствора солей металлов, а сверху покрывают медицинским клеем БФ-6. Через 24-48 часов оценивают результат. Покраснение, припухлость, зуд свидетельствуют о положительной пробе.

По тому же принципу делают и аппликации: пластинку с раствором прикрепляют на 48 часов.

Лечение

Съемный протез надо немедленно снять и прополоскать рот теплой водой. Если устройство постоянное, следует поскорее посетить стоматолога. Он сможет определить, вызваны ли неприятные ощущения именно аллергией или, например, имеется просто механическое повреждение из-за неточной подгонки изделия. При установлении аллергической природы заболевания протезы необходимо будет менять.

Следует помнить, что делать установку новой постоянной конструкции необходимо не ранее чем через месяц после извлечения старой. К тому времени все аллергические симптомы пройдут. Съемные устройства возможно не менять и применить металлизацию гипоаллергенными материалами.

Лекарственная терапия

Врач, при плохом самочувствии пациента, порекомендует ему лекарственные средства.

Могут назначаться:

1. Антигистамины – Лоратадин, Зиртек, Тавегил, Фенистил, Эриус, Кларитин, Зодак и пр. При сильной реакции делается инъекция Супрастина.
2. Заживляющие препараты для слизистой рта – Метрогил Дента, Холисал, Пародонцид, Дентал и пр.
3. Антисептические растворы для полоскания – Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин, слабый раствор марганцовки и пр.
4. Сорбенты для скорейшего выведения из организма аллергена – Полисорб, Энтеросгель, Пипольфен, Смекта и пр.

Народные методы

Применять их следует с осторожностью, поскольку возможно присоединение дополнительной аллергической реакции. Желательно предварительно посоветоваться с врачом.

Рецепты:

1. Настойку прополиса (есть в аптеках) развести с водой в пропорции 1:10 и полоскать рот.
2. 30 г ромашки или календулы заварить 200 мл кипятка, настаивать полчаса. Использовать для полосканий (не чаще 4 раз в день).
3. Язвочки можно мазать облепиховым маслом.
4. Очищенную сырую картофелину натереть. Кашицу прикладывать как компресс, а отжатым соком полоскать рот.
5. Свежий морковный сок, наполовину разбавленный водой, удерживать во рту 1-2 минуты, затем выплюнуть.
6. Листик алоэ разжевывать или смазывать соком ранки.

Профилактика

Предотвратить негативную реакцию помогут следующие меры:

1. Перед протезированием нужно поинтересоваться у стоматолога-ортопеда, из каких материалов будут сделаны протезы.
2. Не гнаться за дешевизной. В меру финансовых возможностей надо выбирать безопасные варианты.
3. Если есть сомнения, лучше предварительно провести кожную пробу.
4. Необходимо соблюдать гигиену ротовой полости. Съемные устройства надо промывать теплой водой после каждой еды, постоянные – чистить не менее 2 раз в день. Следует подобрать подходящую зубную пасту, использовать ополаскиватели, ирригатор. Нежелательно есть слишком твердую пищу.

Методы протезирования постоянно совершенствуются, появляются новые материалы, поэтому аллергия на зубные протезы развивается нечасто. Но если это все же случилось, надо не поддаваться панике и поспешить с визитом к специалисту.

Источник: https://allergiya03.com/allergeny/zubnye-protezy.html

Аллергия на зубные протезы: симптомы, лечение, профилактика

Протезирование зубов является самым удобным и лёгким способом вернуть здоровую улыбку. Оно даёт возможность правильно, вкусно и полноценно питаться. Но нередко появляется аллергия на зубные протезы, что делает жизнь пациента некомфортной и мучительной. Каждый организм по-разному реагирует на инородное тело. Многие элементы вызывают токсическое отравление.

Состав и виды аллергенных материалов

Металлические протезы занимают первое место среди аллергенов. Это происходит из-за использования некачественных сплавов при изготовлении. Организм зачастую начинает их отторгать. Более дорогими, но реже вызывающими аллергию, являются золото и серебро. Цена на них существенно выше, чем на другой металический материал (цинк, медь, сталь, хром, никель, кольбат).

Титановый имплант очень редко вызывает аллергическую реакцию и не вредит организму. Титан прочен, устойчив к коррозии, безопасен, не токсичен, не имеет неприятного привкуса, не приносит дискомфорта, не портит соседние зубы.

Часто на непереносимость влияет протез, изготовленный из разных металлов. Они могут быть несовместимы и вызывать «гальванические токи». Организм будет отравлен, а пациент не всегда способен вовремя распознать причину своих недомоганий.

Никель очень часто входит в химическую реакцию со слюной. Пациент в течение часа чувствует неприятные ощущения. Они могут возникнуть и через нескольких минут после контакта с протезом. Хром способен навредить не только полости рта, но и многим системам организма. Нередко страдает желудок.

При протезировании используют металл, керамику, металлокерамику, синтетические полимеры. Иммунитет не всегда способен справиться с воздействием этих элементов, и реакция организма на них может быть неожиданной. При появлении недомоганий пациенты нередко связывают свое состояние с привыканием к протезам.

Необходимо заранее посоветоваться с врачом и подобрать гипоаллергенную коронку, например, цельноциркониевую, с напылением циркония или из золота. Очень опасна скрытая аллергия на металлокерамику, симптомы которой трудно распознать.

При принятии решения в пользу того или иного протеза необходимо изучить его состав и сделать пробу на возможную непереносимость. Даже состав слюны очень часто влияет на исход протезирования.

Аллергия на протезы зубов появляется в течение первых часов после их установки. При её возникновении следует удалить его самостоятельно или обратиться в поликлинику, если он не съёмный. Необходимо принять препарат от аллергии и посетить врача, чтобы избежать осложнений.

Признаки и причины аллергии

Предварительно следует провести тестирование на наличие возможной аллергической реакции на протезы зубов. Даже слюна, контактируя с ними, может вызвать неприятные ощущения.

Признаки:

• покраснение языка и нёба;
• боль во время жевания и в покое;
• налёт;
• отёк губ, носа;
• повышение температуры;
• нарушение чувствительности;
• зуд, жжение, краснота;
• кашель;
• дискомфорт в полости рта;
• отёк Квинке (опухоль гортани, нарушение дыхания);
• появление язв и пузырьков;
• ощущение горечи во рту.

Первым признаком аллергии обычно становится сухость или обильное слюноотделение. Возможны высыпания не только во ротовой полости, но и на коже (лицо, руки). При воспалении и отёке слизистой появляется удушье, что очень опасно.

Причина аллергии одна — это аллерген на металл.

Аллергия на зубной имплант возникает очень редко. По статистике, вероятность её появления составляет менее 5%. В случае это случае, симптомы не заставят себя ждать.

Не стоит использовать протезы, которые подвергались окрашиванию. Зубная паста должна быть подобрана специалистом в соответствии с составом конструкции. Съёмные протезы моют в тёплой воде утром и вечером. Ротовую полость также следует очищать мягкой щёткой с зубной пастой. Вне зависимости от того, вставной протез или съёмный, за ним необходим уход

Способы устранения неприятных симптомов

Съёмный протез проще всего удалить самостоятельно и в короткие сроки при первых признаках аллергии. Откладывать и ждать не нужно, особенно если протез невозможно извлечь без помощи специалиста.

Обязательно следует определить виновника аллергии, так как при изготовлении конструкции часто используют несколько материалов.

Для этого делаются аллергопробы:

• элиминационная — удаление протеза на срок от одной недели, может проводиться самим больным);
• экспозиционная — провокационная — делают в стационаре);
• внутрикожная;
• аппликационная — проводится на повреждённых участках кожи, результат виден от 15 минут до двух суток;
• скарификационная — тест на предплечье.

Необходимо знать состав изделия и запомнить время его носки. После снятия коронки следует сделать экранирование (химическое серебрение протеза) и гальванопокрытие (нанесение золота).

Аллергия на штифт в зубе имеет  те же симптомы, что и на пломбировочный материал и протезы и проявляется индивидуально, у кого-то появляется зуд, у кого-то высыпания и т.п. Нередко аллергия на протезы зубов приводит к тому, что приходится выбрать другой метод восстановления жевательной активности.

Необходимо пройти обследование гальваническими токами и выявить возможную реакцию на стоматологические материалы. Следует устранить неприятные ощущения гормональными, антигистаминными и противоаллергическими препаратами.

При заболеваниях пищеварительного тракта и других систем организма следует обратиться к профессионалу для полноценного лечения. Обязательно посетить эндокринолога, дерматолога, гастроэнтеролога, иммунолога и аллерголога.

Аллергия появляется на материал, который используется при протезировании зубов. Организм таким способом пытается отторгать мешающий ему элемент. Не лечится аллергия на зубные протезы, но симптомы устранять обязательно. Неприятные ощущения мешают полноценной жизни и могут навредить многим системам организма.

Источник: https://zub.clinic/protezy/allergiya

Аллергия к протезным материалам

Аллергия к протезным материалам – это непереносимость зубных протезов, используемых в ортопедической стоматологии, с развитием аллергической реакции замедленного типа и появлением клинических симптомов протезного стоматита (чувства жжения, болезненности в полости рта при приеме пищи, изменений вкуса), признаков аллергического поражения других органов и нарушения общего состояния. Диагностика аллергии к протезным материалам основана на данных анамнеза, клинического осмотра полости рта, результатов элиминационных, экспозиционных и кожных проб, иммунологических тестов. Лечение включает замену или коррекцию протеза, использование антигистаминных препаратов, в тяжелых случаях – глюкокортикоидов.

Аллергия к протезным материалам – воспалительная реакция аллергической природы, нередко встречающаяся в ортопедической стоматологии и развивающаяся в полости рта в ответ на установку зубного протеза из металла, акрилатов и других материалов.

Гиперчувствительность к тому или иному протезному материалу характеризуется развитием аллергической реакции замедленного типа, при этом симптомы заболевания чаще связаны с поражением полости рта, реже – верхних дыхательных путей и кожных покровов.

По данным статистики, непереносимость материала зубных протезов отмечается у 6-10% пациентов, обращающихся на прием к стоматологу-ортопеду, при этом признаки аллергии к протезным материалам могут появляться как в течение первых дней после установки протеза, так и через несколько лет после протезирования.

Аллергия к протезным материалам

Развитие аллергии к протезным материалам чаще отмечается на металлические включения протеза, а также на акрилаты, цементы, пасты, красители, пластификаторы и другие материалы, применяемые в ортопедической стоматологии.

При изготовлении металлических зубных протезов используют около двадцати металлов. Это нержавеющая сталь, сплавы из хрома и кобальта, серебра и палладия, золота и платины, никеля, железа, титана, марганца, кремния, молибдена и других материалов, применяемых для самого протеза, штамповки, соединения его деталей.

Каждый из этих металлов может вызвать развитие аллергической реакции в различные сроки после зубопротезирования.

Развитию аллергии способствуют электрохимические процессы в полости рта, интенсивность которых зависит от конкретного состава сплава, степени разнородности входящих в его состав металлических включений, качества изготовления протеза, кислотности слюны и других факторов.

Нередко встречается аллергия к протезным материалам, изготовленным из полимерных соединений (акрилатов). Чаще всего это полные съемные пластиночные протезы, состоящие из твердой (акриловой) или мягкой пластмассы.

При этом основной этиологический фактор возникновения аллергической реакции на акрилаты – остаточный мономер метилметакрилат, содержание которого в пластмассовых протезах составляет от 0,2 до 1%, а при несоблюдении технологии производства может возрастать до 8%.

Вышеперечисленные вещества, входящие в состав металлических и акриловых зубных протезов, являются неполными антигенами (гаптенами) и превращаются они в настоящие аллергены (конъюгированные антигены) при взаимодействии с белками тканей полости рта.

При этом возникает аллергическая реакция замедленного типа с развитием контактного стоматита и других клинических проявлений аллергии к протезным материалам.

Риск развития заболевания повышается при механической травме слизистой оболочки полости рта, микроповреждениях протеза, повышении кислотности слюны и возникающих при этом процессах коррозии зубопротезной конструкции.

Клинические признаки аллергии к протезным материалам чаще связаны с развитием аллергического контактного стоматита. Основные жалобы – появление металлического привкуса, чувства жжения и сухости во рту, болезненности при приеме пищи. При этом симптоматика обычно развивается не сразу после установки протеза, а через несколько месяцев, а то и через 10-15 лет после протезирования.

Очень часто беспокоит чувство жжения в области языка, которое ощущается постоянно и усиливается при приеме острой, кислой пищи, а также в вечернее и ночное время. Еще один характерный симптом – изменение вкусовой чувствительности с появлением привкуса металла или кислоты во рту.

Аллергия к протезным материалам из металла и его сплавов сопровождается сухостью во рту, жаждой, изменением консистенции слюны, которая становится вязкой, тягучей и трудно проглатывается.

При длительном течении аллергического стоматита может нарушаться общее самочувствие с появлением повышенной утомляемости, раздражительности, тревожности и беспокойства, нередко отмечается обострение хронических заболеваний желудка и кишечника (гастродуоденитов, колитов), желчевыводящих путей (холециститов).

При аллергии к протезным материалам из пластмассы (акрилатам) основной жалобой является выраженное чувство жжения в области протезного ложа, чаще на верхней челюсти, из-за чего использование съемного протеза зачастую становится невозможным.

Жжение также отмечается в области щек, губ, мягкого неба, на языке.

Аллергия к протезным материалам из пластмассы может проявляться и поражением кожных покровов лица, рук (покраснение, отечность, высыпания в виде пузырьков, эрозии, затем ссыхающиеся в корки, сухая кожа, трещины), явлениями аллергического ринита, конъюнктивита, гастрита.

Диагностика аллергии к протезным материалам основана на изучении анамнеза, данных объективного осмотра пациента стоматологом и аллергологом-иммунологом, результатов лабораторных исследований, кожных и провокационных проб.

При осмотре полости рта выявляются явления гиперемии, отека, сухости слизистых оболочек, наличие петехиальных кровоизлияний, следы отпечатков зубов на слизистой щек и боковых поверхностях языка.

Контактный аллергический стоматит, возникший после установки пластмассовых съемных зубных протезов, кроме вышеуказанных признаков характеризуется появлением на слизистой оболочке протезного ложа папилломатозных разрастаний.

Для выявления аллергии к протезным материалам используются и различные диагностические пробы, используемые в клинической аллергологии, в частности накожные капельные, скарификационные и внутрикожные, а также элиминационные и экспозиционные.

Элиминация заключается в удалении проблемного протеза на срок от 1-2 суток до недели и наблюдении в динамике за состоянием полости рта и протезного ложа.

После купирования признаков аллергического воспаления выполняется экспозиция, то есть повторная установка того же зубного протеза и проверка реакции организма на такую установку.

Кроме этого, в ортопедической стоматологии может использоваться тест изоляции протеза от слизистой оболочки золотой фольгой, которая приклеивается и цементируется к протезу. Полное исчезновение симптомов аллергии к протезному материалу свидетельствует о его непереносимости.

Подтвердить аллергическую природу болезни можно и при проведении специальных иммунологических тестов с выявлением специфических антител в сыворотке крови и отдельных клеточных элементах.

Дифференциальная диагностика аллергии к протезным материалам проводится с контактными стоматитами механической природы, вирусными, бактериальными и грибковыми стоматитами, авитаминозами, сахарным диабетом и другими эндокринными расстройствами, гастритом с пониженной кислотностью, невротическими расстройствами.

Лечение аллергического контактного стоматита проводится с использованием местных антисептических и противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов, иногда используются глюкокортикоидные гормоны для местного применения.

Профилактика аллергии к протезным материалам основана на тщательной подготовке к зубопротезированию со сбором аллергологического анамнеза, проведении у лиц из группы риска (анацидный гастрит, аллергические реакции в анамнезе, возраст 40-60 лет, данные о непереносимости металлических включений и пластмасс) профилактических накожных проб с компонентами материалов, которые предполагается использовать. Выполнение таких проб должно проводиться только в специализированных учреждениях сертифицированными врачами-аллергологами.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/allergic/prosthesis-allergy