Базальная имплантация зубов: отзывы и видео реальной операции

Базальная имплантация представляет собой современную методику, которая дает возможность устанавливать имплантаты в твердые отделы челюстной кости. Ее специфика в том, что ортопедические конструкции моментально нагружаются зубными протезами. На сегодняшний день, это одна из самых популярных методик, что объясняется преимуществами базальной имплантации перед традиционными способами восстановления зубов у пациентов.

Варианты названий

В рекламных сообщениях разных стоматологий, зачастую, используются следующие термины: базальная, с моментальной нагрузкой, однофазная, одномоментная, экспресс, одноэтапная, миниинвазивная, трансгингивальная, компрессионная.

Разберемся подробно с каждым из них и выявим синонимичны ли такие названия или речь идет о разных способах.

• Базальная имплантация подразумевает установку конструкций не только в альвеолярный отдел, но и в базальный.
• Моментальная нагрузка означает, что ортопедические конструкции сразу же нагружаются зубными протезами.  Таким образом, жевательная функция восстанавливается после проведения манипуляций стоматологом.
  Благодаря нагрузке пациенты оказывают воздействие и на искусственные ткани, что, в свою очередь, приводит к стимулированию процесса регенерации костных тканей.
• Если стоматология использует в своей рекламе слово «экспресс», то это трюк для привлечения клиентов. По сути, такой метод предполагает одновременное восстановление и корня зуба, и его коронки.
• Однофазная – это эффективный способ привлечения клиентов, который применяют стоматологии. Он подразумевает установку имплантата и протеза в один этап (фазу).
• Одномоментная и одноэтапная – это одно и то же. Данная технология предусматривает установку ортопедической конструкции незамедлительно после удаления зуба. Эта же методика применяется при классической имплантации и при восстановлении с моментальной нагрузкой.
• Миниинвазивная или трансгингивальная – технология, при осуществлении которой используют способ прокола, исключая повреждение мягких тканей.
• Если имплантация проводится компрессионным методом, то осуществляется вкручивание ортопедической конструкции в кость — по принципу «винта — самореза». Благодаря этому образуются благоприятные условия для устойчивости имплантатов.

Отличия от обычного способа

Отличие базальной имплантации от классической заключается в следующем:

• отсутствие надобности в реабилитации костной ткани и операции синус-лифтинга;
• быстрота процедуры;
• минимальный срок реабилитации;
• сравнительно небольшая стоимость.

Показания

Существуют следующие показания к применению:

• отсутствие всех зубов челюсти;
• утрата не менее 3 зубов;
• наращивание ткани недопустимо в силу врачебных предписаний;
• аллергическая реакция на протезы из акрила;
• порча опорных зубов под протезами;
• генерализованный пародонтит, вызывающий повышенную подвижность зубов;
• необходимость срочного восстановления зубного ряда;
• сильная зависимость пациента от табака, когда он не способен отказаться от вредной привычки на продолжительный срок;
• полная или частичная утрата костной ткани.

Противопоказания

Делать имплантацию с моментальной нагрузкой нельзя в следующих ситуациях:

• отдельные виды сахарного диабета;
• тяжелые недуги иммунной, нервной, сердечно-сосудистой системы;
• инфекционные заболевания (СПИД, ВИЧ, туберкулез);
• злокачественные новообразования;
• лечение пациента лекарствами, включенными в группу Бифосфатов, которые вводятся внутривенной инъекцией.

Процедура может быть перенесена при следующих обстоятельствах:

• артрит ревматоидный в период обострения;
• психические расстройства непродолжительного характера;
• опухоли в ротовой полости;
• беременность и период лактации.

Проведение операции возможно после устранения таких причин.

Преимущества

Данный способ восстановления зубов обладает следующими плюсами:

• минимальный срок реабилитации – 3-7 дней. По прошествии данного периода совершается абсолютное восстановление зубов;
• имплантация осуществляется сразу после удаления зуба;
• нет необходимости в наращивании кости;
• пациенту сразу устанавливаются регулярные протезы;
• сравнительно невысокая цена процедуры.

Атрофия костной ткани

Пациенты узнают о таком понятии, как «атрофия костной ткани» при посещении стоматолога. Данная проблема связана с долгим отсутствием зубов. Вследствие этого костная ткань значительно уменьшается. Из-за атрофии устанавливать классические имплантаты становится невозможно.

Базальный способ позволяет избежать необходимости проведения дополнительной операции по наращиванию костной ткани.

Особенности

В большинстве случаев при проведении реставрации зубов с моментальной нагрузкой используются имплантаты ROOTT. Внешне они выглядят, как конструкции классической корневидной формы. Их особенность – адаптация под установку протезов сразу же после вживления имплантатов.

Ортопедические конструкции нового поколения — Immediate load. Они могут быть односоставными и двусоставными. Особенность данных ортопедических конструкций в том, что им присущи свойства и базальных, и кортикальных. Размер для определенного пациента подбирается по индивидуальным показаниям.

Кортикальные применяются вместе с базальными. Они более тонкие, но могут устанавливаться под неодинаковыми углами. За счет этого обеспечивается стабильность системы в целом.

Ход операции

Рассмотрим основные этапы технологии:

• подготовительный — исследование состояния костной ткани и здоровья пациента, выбор расположения будущих ортопедических конструкций;
• моделирование процесса восстановления зубов;
• установка имплантатов;
• протезирование.

Подготовительный этап длится примерно 1-2 дня. Основная цель – осуществить полное обследование состояния пациента. Внимание уделяется исследованию костной ткани и ротовой полости. Главные методики исследования – рентген и КТ. Пациент должен рассказать врачу о своих недугах и сдать анализ крови.

от этапа установки имплантатов до протезирования

1. Если у пациента отсутствуют зубы антагонисты, то предварительно надо провести протезирование съемными и несъемными конструкциями, пришлифовку преждевременных контактов, выравнивание прикуса для формирования равномерного двухстороннего типа жевания.
2. Это необходимо для адекватной нагрузки на имплантаты сразу же после установки на них протезов.
3. Далее изготавливаются диагностические модели, создаются макеты зубных рядов и по ним формируются хирургические шаблоны.
4. Согласно протоколу операция занимает три дня:

День первый

Проведение операции по установке конструкций под инфильтрационной анестезией. Сначала удаляются все зубы с сомнительным прогнозом, затем проводится билатеральное откидывание лоскутов слизистой в местах фиксации имплантатов, если такое решение было принято в ходе формирования протокола.

Обычно это требуется, когда есть потребность закрытия лунок удаленных зубов способом натяжения слизистой и на участках с тяжело определяемым рельефом кости.  В иных ситуациях операция проводится без разреза, имплантаты устанавливаются трансгингивально.

В кости бором формируется отверстие для ортопедической конструкции. Глубина должна определяться размерами искусственного корня. После этого увеличивается диаметр канала. Манипуляцию проводят в несколько этапов, постепенно сменяя сверла с разницей в диаметре не более 1 мм.

После установки ортопедических конструкций накладываются швы (если проводился разрез), снимается слепок при использовании колпачков – трансферов и базовой слепочной массой. Он передается в лабораторию для создания металлического шинирующего каркаса будущего протеза.

День второй

Припасовка каркаса в полости рта. Каркас свободно накладывается на все имплантаты. Снимается повторный снимок в прикусе, для определения межальвеолярной высоты, которая выявлялась заранее.

День третий

Снятие швов, припасовка готового протеза, выверка окклюзии, уровня вестибулярных щитов, эстетики и функции. Фиксация протеза при помощи временного цемента.

Непредвиденные ситуации

Во время проведении операции на нижней челюсти может произойти травма нижнелуночкового нерва. На вторые сутки пациент почувствует снижение чувствительности, которая должна пройти через 5-7 дней.

Если этого не происходит, то имплантат удаляется, а пациенту назначается соответствующее лечение.

После проведения контрольной рентгенограммы врач может обнаружить, что имплантат на 2-3 мм выходит за пределы кости. В такой ситуации требуется ликвидировать его и установить более короткий.

Также во время операции может быть выявлена подвижность ортопедической конструкции. Обычно это связано с остеопорозом или неправильной подготовкой лунки. В такой ситуации либо устанавливается больший имплантат, либо промежутки заполняются костным материалом.

Подготовка

Подготовка к операции занимает не более 1 месяца. В данный период проводят следующие действия:

• санация полости рта;
• исключение противопоказаний;
• изучение состояния полости рта пациента, выбор ортопедических конструкций.

Таким образом, сама процедура подготовки ничем не отличается от той, что проводят при классической имплантации.

Реабилитация

Одним из плюсов данной технологии является быстрая реабилитация. После процедуры пациент может чувствовать дискомфорт и нарушение дикции. Эти последствия проходят спустя непродолжительное время – в течение 1-2 дней.

Жевательная функция восстанавливает спустя 3 дня после проведения операции.

После того, как пройдет операция, надо пить медикаментозные препараты по назначению доктора. Первые две недели нельзя:

• принимать горячую ванную;
• посещать баню, сауну;
• употреблять горячую пищу;
• заниматься физическими упражнениями.

Также следует избегать переохлаждения, отказаться от твердой и раздражающей еды на 2-3 недели. Давать щадящую нагрузку на зубы в течение 2-3 месяцев. Однако нельзя полностью исключать протезы из жевания.

Повредить имплантаты может твердая и жёсткая пища, например, орехи, сухари, некоторые фрукты и пр.

Уход

Первую неделю после установки ортопедических конструкций надо делать ванночки из Хлоргексидина 0,05% или Мирамистина на 2-5 минут. Данные процедуры выполняются после еды.

Уход за ортопедическими конструкциями включает в себя тщательную гигиену полости рта, применение зубной нити, отказ от курения. Следует посещать стоматолога не реже 1 раза в 6 месяцев. Он современно выявит наличие проблем и устранит их.

Стоимость

Стоимость базальной имплантации в Москве на одной челюсти (без зубов) составляет порядка 300 тыс. рублей. Цена одного имплантата – 40 тыс. рублей. В сумму включены все дополнительные затраты (анестезия, рентген, консультации доктора и пр.)

Мнения

Базальная имплантация – популярная методика, которая имеет как сильные, так и слабые стороны. В настоящее время среди пациентов и врачей не сложилось однозначно хорошее или плохое мнение о ней.

Приглашаем поделиться своими отзывами насчет базальной имплантации, в х к данной статье.

Источник: http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/bazalnaya/otzyivyi.html

Базальная имплантация зубов – особенности проведения и отзывы экспертов о процедуре

С потерей зубов люди столкнулись еще с древних времен. Безболезненное употребление пищи у человека считалось всегда естественной потребностью. С появлением медицины стали пытаться восстанавливать утраченные зубы.

В ход шли кости животных, конструкции из дерева и металла, даже пробовали пересаживать зубы человека человеку. Но так как уровень знаний был очень низкий или отсутствовал вообще, то эти пересадки не имели успеха.

Искусственные зубы не приживались, в то время не знали о реакции организма на инородное тело, не было антисептических средств обработки ротовой полости и непосредственно ран. Но наука не стояла на месте, время шло, и красивая улыбка стала доступной практически всем.

Восстановить красоту улыбки можно при помощи имплантатов. Одним из методов имплантации зубов, есть метод базальной имплантации зубов.

Что такое базальная имплантация?

Имплантация зубов базальным способом – это новый метод имплантации, который позволяет установить имплантаты в твёрдых отделах челюстной кости, в базальном слое. Этот слой костных тканей челюсти очень плотный и не подвергается атрофии.

Операция проходит быстро и безболезненно, на 3-5 день после операции можно уже протезировать. Вот именно этим моментом и отличается базальная имплантация от классической.

После операции проведенной классическим способом установка имплантатов осуществляется через 3-6 месяцев, и их устанавливают в более мягкие и губчатые слои костных тканей челюсти.

Преимущества базальной имплантации

• не надо наращивать костную ткань, даже если она сильно атрофирована
• высокий процент успешно завершенных операций,
• появляется возможность жевать, хотя до операции это было невозможно
• в течение пары дней устанавливают протезы
• с жеванием пищи восстанавливаются костные ткани челюсти, тем самым способствуют приживлению имплантата
• на 7-й день пациент практически возвращается к нормальной жизни
• операция проводимая базальным методом меньше травмирует пациента и физически и психологически

Какими бы высокотехнологичными не были бы методы проведения операций, по любому происходит вторжение инородных тел в организм человека, а так же в любом методе лечения есть свои плюсы и минусы, касается это и базальной имплантации зубов

Плюсы базальной имплантации

Оперативное вмешательство и реабилитация составляют примерно около недели. При удалении зуба перед операцией имплантат можно устанавливать уже после удаления. При других методах лечения это невозможно.

1. Очень красивый внешний вид десны, она частично восстановлена полупрозрачным акрилом под цвет десны и плавный переход практически не заметен ни при разговоре, ни при улыбке.

При этом методе лечения хирургическое вмешательство минимальное, делается всего лишь прокол. Ни каких разрезов, кровоточащих ран нет.

1. Повреждений в костной ткани нет. Поэтому прикус быстро восстанавливается, хорошо работают мышцы лица, что уменьшает количество морщинок возле губ, очень важный момент для женщины
2. Большое удовольствие при еде, нет ни в чём ограничений, наоборот нагрузка даёт укрепление и способствует быстрому заживанию.
3. Нет необходимости в наращивании костной ткани, так как используют глубокие слои ткани, а её там всегда достаточно.
4. Имплантаты устроены так, что при установке их в базальный слой кости они не отторгаются организмом.
5. Большой плюс базальной имплантации, низкая стоимость операции в сравнении с классическими методами. При этом методе операция завершена в течение недели, а при классическом методе ещё в течение нескольких месяцев проходите реабилитационный период, а затем устанавливаются протезы

Минусы базальной имплантации

Наряду с плюсами этого метода есть конечно же и минусы:

Один и наиболее важный минус в том, что высококвалифицированных специалистов в базальной имплантологии очень мало. Для проведения такой операции нужен опытный и знающий врач. Врач, проводящий операцию, должен быть хирургом, ортопедом, хорошо знающий строение челюстно-лицевой системы организма, имплантологом.

• При неправильном вживлении имплантата коррекция невозможна.
• Как и при любой другой операции необходимо принимать обезболивающие.

Базальная имплантация не делается при заболеваниях сахарным диабетом, остром ревматизме, при злокачественных опухолях, психических расстройствах, при беременности.

Цены на базальную имплантацию зубов

Рассмотрев все плюсы и минусы базальной имплантации, переходим к основному интересующему нас вопросу, стоимости операции.

Этот метод относится к одному из передовых технологий в стоматологии, но стоимость в два раза ниже стоимости классического метода. Это связано с тем, что операция проходит в один этап, в пределах одной недели.

Например, при установке протезов на одну челюсть из дорогих материалов, цена операции будет от 250 тысяч и выше. Если материал дешевле в пределах 200 тысяч рублей. Ещё цена зависит от сложности операции, в любом случае пациент всегда имеет право выбора.

Отзывы пациентов после имплантации зубов базальным методом

Как и после любой операции отзывы есть положительные, отрицательные, даже нейтральные. Прежде чем идти на операцию, необходимо взвесить все «за» и «против», и желательно ознакомиться с отзывами реальных пациентов.

Например, нейтральные отзывы больше предостерегают. Прежде, чем обратиться в клинику, необходимо все о ней узнать, в порядке ли лицензия, внимательно прочитать договор прежде, чем платить деньги.

1. Выяснить компетенцию врача, действительно ли они используют базальный метод имплантации зубов.

Отрицательные отзывы в основном связаны и неудачно проведенной операцией, был выбран не компетентный хирург, неправильно установлены протезы, возможна отрицательная реакция организма на некачественно подобранный материал для имплантатов. Естественно клиент недоволен, и возможно в дальнейшем эта имплантация доставит ему не малые проблемы.

Но какими бы печальными не были предыдущие строки, положительных отзывов всегда больше, и благодарные пациенты с радостью делятся своими успехами после проведенной базальной операции. Они день за днем описывают своё состояние и впечатления после операции, рекомендуют клиники, докторов, сам метод. базальной имплантации зубов.

Вывод

Снова почувствовать себя счастливым человеком, полноценно употреблять пищу, красиво улыбаться, желает каждый. С этой задачей успешно справляется метод базальной имплантации зубов.

Источник: https://zubkiexpert.ru/bazalnaya-implantaciya-zubov/

Базальная имплантация зубов: отзывы, особенности технологии, показания

Зубное протезирование – это отличный способ вернуть зубам утраченное здоровье и безупречный внешний вид. Современная стоматология предлагает множество способов, где каждый пациент сможет найти для себя идеальное решение.

Имплантация – длительная, в меру болезненная и всегда в какой-то мере, рискованная манипуляция. Но слишком часто именно в ее пользу склоняется большинство людей, длительное время пользовавшихся съемными протезными конструкциями.

Как правило, в клинике пациенту предложат один из стандартных методов имплантации, а вот если она по ряду причин неприемлема, скорее всего, специалист расскажет о малоизвестном, но достаточно эффективном способе восстановления утраченных органов.

Определение

Базальная имплантация – инновационная технология зубного протезирования, благодаря которой у стоматологов появилась возможность заменить природный орган практически полноценным аналогом.

Придуманная два десятка лет назад, она быстро стала популярной и проводится во многих российских лечебных учреждениях. Методика восстанавливает внешнюю привлекательность челюстного ряда, обеспечивает жевательную функцию. Ее можно применять, даже если зуб полностью отсутствует.

Принцип такой процедуры состоит в установке вместо потерянного органа, металлического импланта, с поэтапным покрытием его керамической коронкой.

Принципиальное ее отличие от аналоговых способов заключается в технологии крепления изделия – внешне похожая на перевернутую вверх ногами букву «Т», конструкция фиксируется в основании внутричелюстной кости.

• мгновенная нагрузка – ортопедические заготовки сразу утяжеляются протезами. Это моментально восстанавливает функцию пережевывания практически сразу после проведения процедуры;
• если говорят «экспресс» — данная трактовка просто рекламный трюк, не более, поскольку способ предусматривает одновременную реставрацию как корня органа, так и его коронки;
• однофазная – означает, что и монтаж протеза и установка имплантата будут сделаны единовременно;
• одноэтапная (одномоментная) – это значит, что сразу же после удаления органа будет осуществлена его замена искусственным изделием;
• трансгигнивальная или миниинвазивная – минимизирует риск прокола мягких тканей десны, поскольку применяется технология прокола;
• компрессия – выполняется метод вкручивания протеза в кость десны, по аналогу «самореза». Это делает конструкцию более устойчивой.

Показания к проведению

Манипуляция может быть рекомендована при следующих показаниях:

• потеря всех органов челюстного ряда;
• отсутствие в ротовой полости более трех зубов;
• ограничена либо полностью отсутствует возможность реставрационного наращивания естественной ткани органа по медицинским показаниям;
• индивидуальная непереносимость акриловых компонентов, входящих в состав большинства видов протезов;
• нарушение целостности опорных органов, находящихся под конструкциями;
• выраженный пародонтит, сопровождаемый чрезмерной расшатанностью отдельных сегментов челюстного ряда;
• объективная потребность в срочной реставрации;
• никотиновая зависимость, от которой пациент не готов отказаться на период протезирования;
• патологии костной ткани.

Противопоказания

Среди факторов, препятствующих проведению процедуры имплантации базальным методом, существуют абсолютные – при их наличии возможность манипуляции исключена полностью, и относительные – над их устранением можно работать, после чего приступать непосредственно к восстановлению зубов.

Абсолютные

Моментальная нагрузка категорически противопоказана:

• при некоторых формах сахарного диабета;
• в случаях иммунных патологий, тяжелых нервных диагнозах, сердечной недостаточности;
• при ВИЧ – инфекциях, СПИДе, открытых формах туберкулеза;
• при онкологии;
• при внутривенном приеме бифосфатов.

Относительные

Нежелательно проводить имплантацию при следующих показаниях (до момента их устранения):

• прогрессирующий артрит;
• эпизодические расстройства психики;
• беременность и весь период кормления грудью.

Атрофия костной ткани

В основном больной узнает о данном диагнозе в процессе проведения стоматологического обследования либо лечения. Она является прямым следствием образовавшихся после удаления органов пустот.

С течением времени костная ткань в том участке, где ранее находился зуб, при его отсутствии сильно уменьшается в размерах и начинает постепенно атрофироваться, теряя чувствительность в этом месте. Проводить классическую имплантацию в данном случае бессмысленно, а вот базальные имплантаты этого не боятся.

Таким образом, данный метод не требует хирургического решения проблемы по наращиванию твердой ткани кости.

Преимущества метода

К основным преимуществам способа можно отнести:

• длительный срок службы конструкции – срок их эксплуатации практически неограничен, тогда как век протезов не более 5 – 6 лет;
• максимальная приближенность к оригиналу;
• простота в уходе;
• конструкции способны дозировать нагрузку равномерно, что положительно сказывается на состоянии десен;
• самый лучший вариант в случае, когда отсутствует несколько рядом расположенных зубов;
• при большом пропуске органов в челюстном ряду базальные импланты крепко зафиксируют любой вид протезов и станут опорой практически для любого материала;
• конструкции не разрушаются со временем;
• при внешних дефектах коронки ей возвращается прежний вид в одно посещение специалиста;
• процедура установки предполагает минимальный разрез, быстрое заживление тканей и короткие сроки реабилитации.

В сравнении с классическим способом, базальный метод также более выигрышен по ряду показателей.

Показатель	Классическая	Базальная
Стоимость	В несколько раз дороже	Намного дешевле
Острый пародонтит	Установка невозможна	Установка возможна
Расшатанность зубного ряда	Установка невозможна	Установка допустима
Дистрофия кости	Невозможна без дополнительного наращивания в процессе операции	Не требует наращивания и хирургического вмешательства
Время монтажа 1 единицы	15 мин	30 мин
Ограничения по возрасту	Отсутствуют	Отсутствуют

Об области применения и особенностях процедуры смотрите в видеоматериале.

Недостатки

Пожалуй, самый важный недостаток технологии на пути к использованию базальных конструкций – отсутствие сразу несколько рядом стоящих зубов.

Кроме того, имеет целый ряд противопоказаний, поскольку их достаточно, это тоже можно отнести к минусам метода. В основном это серьезные хронические диагнозы.

Третий аргумент не в пользу такой имплантации – боль в процессе установки конструкции и неприятные ощущения в первые дни после ее проведения.

Описание технологии

• подготовка – выявление полной клинической картины состояния твердой ткани и общего функционирования организма пациента, определение. Какие именно протезы будут использоваться;
• моделирование технологии восстановления;
• установка протезов;
• непосредственно имплантация.

Подготовительный этап занимает два дня. За это время пациента успеют полностью обследовать, сделать рентген полости рта, а также компьютерную томограмму. Это делается с целью выявления противопоказаний. Назначается анализ крови.

Если у человека антагонистов нет, изначально проводят съемное протезирование, шлифуют старые контакты, исправляют прикус. Затем делают диагностические копии и изготавливают точные модели зубных рядов, чтобы затем, уже по ним, получить шаблоны.

Сама операция растягивается на три дня:

1. Первый день. Удаляют все органы, вызывающие сомнение у специалиста, после чего делают билатеральное откидывание фрагментов слизистой, там где изделия будут крепиться. Иногда от надрезов отказываются – этот способ называется трансгингивальный.
2. Затем в костной части десны бором сверлят отверстие, куда впоследствии вмонтируют внутреннюю часть протеза. Его глубина зависит от длины корня органа.
3. Затем отверстие постепенно расширяют – насадки меняют от меньшего диаметра к большему. Ставят устройство, и накладывают наружные швы. С колпаков берут слепок и отправляют его в лабораторию, где изготовят шинирующий каркас из металла для будущей модели протеза.
4. Второй день. Накладка каркаса. Делается еще один контрольный снимок, точно определяющий межальвеолярный размер, который был видим ранее.
5. Третий день. Снятие наружных швов, наладка готового изделия, подгонка окклюзии, высоты вестибулярных щитов, обеспечение эстетики и функционала. Заключительный этап – временная фиксация.

Технологии

Вasal complex. Отличный вариант реабилитации пациентов с обширной костной атрофией, при пародонтозе и пародонтите.

Аll-on-4. Допускает применение всего 4 единиц изделий – 2 впереди, 2 – сбоку под наклоном. Можно ставить, когда состояние костной ткани в пределах нормы.

Аll-on-6. Инновационная методика, аналогичная описанной методики выше, только предельное число устройств увеличено до шести. Сбоку теперь находятся четыре из них. Допускает небольшое атрофирование кости.

В видео смотрите порядок проведения базальной имплантации.

Срок службы и уход

Срок эксплуатации данных конструкций напрямую зависит от материалов, из которых они изготовлены.

Сделанные из диоксида циркония не утратят функциональности и через 30 лет, металлокерамика – около 10 лет, а вот пластиковые изделия недолговечны – максимум 3 года и проблема возникнет снова.

Важную роль в увеличении времени эксплуатации таких протезов играет правильный уход за ними:

• чистят изделие щеткой с мягкой щетиной утром и вечером;
• дезинфицируют специальными средствами;
• пользуются ирригатором;
• не реже двух раз в год необходимо посещение стоматолога.

Цены

Примерная стоимость выглядит следующим образом:

• цена 1 импланта вместе с работой примерно 40 тыс. руб. (с учетом анестезии, предварительных консультаций и лабораторных анализов);
• цена процедуры с полным восстановлением одного челюстного ряда базальными зарубежными имплантами составит около 280 тысяч.

Мнения

Как видно, технология базального восстановления, несомненно, методика перспективная и оправдана целым рядом преимуществ. Однако, и недостатки никто не отменял.

Источник: http://dr-zubov.ru/implantaciya/metodiki/bazalnaya/vse-za-i-protiv.html

Базальная имплантация — за и против

Преимущества базальной имплантации зубов, особенности процедуры

Современные тенденции имплантации зубов отличаются прогрессивностью разработок, а также внедрением методик, позволяющих одномоментно установить зубной имплантат в десну пациента. Данная техника BOI успешно внедрена в стоматологических клиниках города Минска, что позволяет ощутить все ее преимущества пациентами как из Белоруссии, так и из приграничных стран.

Базальная имплантация: техника

Современные BOI имплантаты представляют собой Т-образные структуры, которые внедряются в десну посредством бокового разреза. Потому установка протеза происходит не вертикально, а горизонтально, что позволяет менее травмировать анатомические образования полости рта. Горизонтальная пластина внедряется сбоку, а площадка зуба, оказывая давление на горизонтальную пластинку, полностью выполняет свою функцию. При этом сборка протезов в городе Минске проводится в течение 4 дней, позволяя намного быстрее восстановить функциональность зубов посредством имплантатов.

Преимущества базальной имплантации

Первым преимуществом перед традиционными методами внутрикостного протезирования является более узкий спектр противопоказаний.

При этом показания также расширены: это потеря одного либо нескольких зубов, их хирургическое удаление, а также травматические повреждения.

При кариозном поражении зубов, требующих удаления пораженного зуба, имплантация проводится сразу же после данной манипуляции. При удалении зуба в другой клинике требуется срок примерно 3-4 месяца для регенерации тканей десны и кости.

Уменьшение травматизма – основное преимущество

Лечение зубов в Белоруссии, проводимое при помощи современных методик, преследует тенденции к уменьшению травматичности оперативного доступа. При этом методика базальной имплантации – это самая новая техника, опробованная в медицинских центрах России, Литвы, Латвии.

Опыт специалистов позволяет снизить последствия для человека, который имплантирует себе зубы данной конструкции. Для имплантации требуется боковой разрез десны, после чего фиксирующая пластина укрепляется в месте внедрения, принимая давление площадки зуба на себя.

Данная процедура характеризуется уменьшением количества оперативных приемов, а потому цена на BOI имплантацию ниже, чем общие затраты на лечение и протезирование, проводимые традиционными методами.

Отзывы пациентов в отношении процедуры положительные, потому как высокая скорость выполнения протезирования позволяет быстрее восстановить функции зубов, повышая качество жизни.

Поэтому базальная имплантация зубов является предпочтительной методикой, позволяющей с меньшим травматизмом выполнить необходимые процедуры.

Источник: http://malahov-plus.com/main/in-addition/treatments/4398-bazalnaya-implantat-za-i-protiv.html

Правда и вымысел о базальной имплантации зубов, отзывы кто делал

Базальная имплантация — метод восстановления зуба, при котором изготовление и установка коронки на имплантат проводится в течении 3-5 дней после установки имплантата. Имплантат устанавливается в наиболее плотный базальный слой костной ткани.

В современной дентальной имплантологии, как и в любой другой прогрессивной технологии лечения, мнения специалистов по поводу методик разделяются.

На протяжении последних 10 лет наибольший «раскол» наблюдается между сторонниками и противниками одноэтапной базальной имплантации.

Базальная имплантация — метод восстановления зуба, при котором изготовление и установка коронки на имплантат проводится в течении 3-5 дней после установки имплантата. Учитывая, что имплантат устанавливается в наиболее плотный базальный слой костной ткани, не требуется время для его продолжительной остеоинтеграции без нагрузки (без коронок).

Проанализировав ситуацию, складывающуюся вокруг методики имплантации с моментальной нагрузкой (в Европе и США – Immidiate Load Implantation), попробуем подробнее разобраться – где правда, а где вымысел.

Так ли просто устанавливать базальные имплантаты?

Основной ключ к разгадке заключается в том, что процесс установки имплантата – это технически сложная работа, которая требует от хирурга:

• глубоких знаний анатомии челюстно-лицевого отдела человека;

• грамотного планирования (визуализации) тактики установки каждого имплантата. Исходя из того, как спланировал имплантолог свою часть работы – будет зависеть качество работы врача ортопед. А соответственно – эстетический результат, который получит пациент;

• • в идеале владеть всем инструментарием имлантолога, уметь правильно «читать» ортопантомограммы / 3D томографии;
• • слаженно работать в паре с ассистентом, и многое, многое другое.
• Говорит ли консервативно настроенный хирург-имплантолог обо всем этом, когда рассказывает пациенту о негативных аспектах базальной имплантации?
• Как и любой другой инновационный метод в любой сфере жизнедеятельности человека, овладение навыком требует от специалиста упорства, понимания, стремления, желания обучаться и, конечно, умение работать с базовыми технологиями.

Так вот, базовые технологии – это классическая двухэтапная имплантация. Более продвинутая технология имплантации – это синус лифтинг с одномоментной установкой классических имплантатов. А базальная имплантация – это передовой метод имплантации, овладеть которым суждено только самым упорным и квалифицированным специалистам.

Очевидно, что когда чего-то не умеешь, проще сказать «Эта методика не работает!», чем признать тот факт, что ты ею не владеешь.

Помимо того, что человеку не свойственно открыто признавать свою некомпетентность, хирург, выполняющий только классическую имплантацию, попросту не хочет терять пациента.

К тому же пройти практические курсы по базальной имплантации стоит достаточно дорого, не каждый имплантолог может себе позволить пройти стажировку в Швейцарии, побывать на операциях экспертов мирового уровня и обучиться ключевым приемам.

Базальные имплантаты подразделяются на пластинчатые и корневидные

Пластинчатые имплантаты – это пережиток 80-х и 90-х годов.

Работа с пластинчатыми имплантатами порой походит на «кровавое месиво». И если хирург не имеет достаточной квалификации и опыта работы с такими имплантатами, то в 80% случае результат будет неудовлетворителен. А в 10% — полностью неоправданным.

Достаточно травматична операция, при которой пластинка вводится через разрез в боковой поверхности десны. Такой метод имплантации был на пике популярности в СНГ в 90-х годах. И уже в 2000-х хирурги и ортопеды начали понимать, что такая конструкция несет в себе ряд проблем.

Во-первых, это сложность замены имплантата в случае неприживления.

Во-вторых, пластинчатый имплантат практически невозможно изогнуть нужным для ортопеда образом, чтобы все имплантаты стояли параллельно. А это, в свою очередь, имеет важное значение для параллельной фиксации протеза на имплантатах. Если протез на имплантате зафиксирован ровно, то соответственно:

1.  нет проблем с равномерностью распределения жевательной нагрузки
2.  значительно уменьшается процент сколов коронок
3.  не перегружается челюстно-лицевой сустав

Исходя из комментариев большинства врачей, которые владеют методикой, – от пластинчатых имплантатов отказались уже практически все. Те специалисты, которые освоили технику установки корневидных имплантатов при минимальном объеме кости продолжают успешно работать с одноэтапными швейцарскими системами BIOMED (KOS, BCS).

• Корневидные базальные имплантаты по сути мало чем отличаются от классических. Основные их отличия заключаются в следующем:
• — в единстве конструкции (имплантат + абатмент представляют собой цельную конструкцию)
• — хирург имеет возможность загнуть имплантат нужным образом, перед постановкой – для того, чтобы добиться оптимальных условий для работы врача-ортопеда (установить все имплантаты в одной плоскости)

— большой арсенал различных размеров (длинные, узкие и т.д.)

Таким образом, если консервативно настроенный хирург-имплантолог дает пациенту информацию о неэффективности применения базальных имплантатов, то как минимум нужно уточнить о каких именно имплантатах говорит специалист? Если о пластинчатых – стоит спросить его мнение о корневидных. Если различий он не видит – просто бегите от такого эскулапа.

Что травматичнее – классическая или базальная имплантация?

Еще один очень важный пункт — это непосредственно техника установки имплантатов. При установке двухэтапных классических имплантатов хирург предварительно делает вертикальный разрез десны. Затем он откидывает лоскуты для того, что бы добраться к самой кости. Это реальная операция, после которой пациенту накладывают несколько швов.

В случае работы с корневидными базальными или компрессионными имплантатами, при условии отсутствия зуба и затянувшейся лунки, установка имплантата производится без разреза десны, через небольшой прокол в десне (трансгингивально).

Это малотравматичный метод установки имплантов, благодаря которому пациент гораздо легче переносит постимплантационный период (когда проходит анестезия). К тому же, раз не было разрезов, то нет необходимости накладывать и шовный материал.

Такой метод установки так же позитивно влияет на интеграцию имплантата в костной ткани пациента. Процесс соединения костной ткани и материала имплантата протекает более естественно и равномерно.

И все же — классическая имплантация или базальная?

Базальная имплантация на современном уровне – это работа при помощи корневидных имплантатов (близких по форме к классическим имплантатам).

Работа базальными корневидными имплантатами таких систем как Ihde Dental (BIOMED) и ROOTT требует от хирурга-имплантолога современных знаний в сфере дентальной имплантологии, умения точно планировать ход работ исходя из анатомических особенностей каждого конкретного пациента, владеть техникой установки базальных имплантатов и соответственной квалификацией.

Таким образом, далеко не каждый имплантолог может с легкостью перестроиться с классической имплантации на базальную. Это долгий и сложный процесс. И, пожалуй, самое интересное, это факт того что «классическую и базальную имплантацию» можно сравнить с «полостной и эндоскопической хирургией». Речь идет о меньшей травматичности и скорейшем восстановлении пациента после базальной имплантации.

Тем не менее, не для каждого пациента базальная имплантация будет являться панацеей. Решение о проведении имплантации базальным методом должен принимать только квалифицированный имплантолог, имеющий продолжительный (не менее 5 лет) опыт работы с системами базальной имплантации.

Выражаем благодарность специалистам клиники Magic Art, г. Минск за предоставленные фотоматериалы.

Источник: https://versia.ru/mify-o-bazalnoj-implantacii-zubov

Что лучше выбрать? Базальная имплантация или All-On-4 правда

Данная статья является результатом многолетнего накопленного опыта по установки базальных имплантатов. Статья поможет пациентам, планирующим комплексное восстановление зубов по методикам немедленной нагрузки, сделать правильный выбор и надолго забыть о проблемах с зубами.

Базальная имплантация

В Беларуси базальная имплантация стала набирать популярность в 2010-2011 гг., после регистрации продукции швейцарского бренда Ihde Dental AG.

Отправной точкой эпохи базальной (или одноэтапной, одномоментной, однофазной, экспресс) имплантации можно считать приезд основателя компании доктора Стефана Идэ (Stephen Ihde) для проведения показательной операции на базе одной из частных клиник г. Минска.

Мне довелось ассистировать доктору Идэ во время операции, в ходе которой пациенту проводились множественные удаления зубов и установка 18 базальных компрессионных имплантатов.

За 3 года выполнили несколько сотен комплексных работ разной степени сложности, с разным количеством имплантатов, с разным позиционированием, разными протезами и т.д..

Сегодня, по прошествии 10 лет наблюдений за пациентами после базальной имплантации в разных клиниках, я имею возможность из собственного опыта сравнивать результативность методики с другими схожими методиками имплантации с немедленной нагрузкой.

Краткосрочные и долгосрочные результаты

• Результаты можно разделить на краткосрочные (0-24 месяца) и долгосрочные (24-100 месяца). В первые 2 года ключевое значение имеет качества установки базальных имплантатов, а именно:
• •    правильное позиционирование,  •    параллельность,  •    плотность фиксации,  •    фиксация в кортикальную кость,
• •    и многое другое, из чего складывается качественная имплантация.

Положительных краткосрочных результатов добиться довольно легко. Хирургу достаточно немного поучиться у опытных коллег, провести 10-20 операций и оценить все технические нюансы собственноручно.  Негативные аспекты в краткосрочных результатах возможны 1) из-за грубых ошибок хирурга в виду недостатка опыта (редко); 2) из-за индивидуальных особенностей пациента (редко).

Что касается долгосрочных результатов, то здесь картина несколько иная. Результаты у базальных имплантатов значительно уступают классическим имплантатам, установленным и запротезированым по протоколу немедленной нагрузки. 

Рассмотрим несколько кейсов и выявим несколько ключевых проблем, которые с высокой вероятностью ждут пациента по прошествии 24 месяцев после базальной имплантации.

Базальная имплантация. Кейс №1

Декабрь 2014: проведена комплексная имплантация верхней и нижней челюсти базальными имплантатами с немедленной нагрузкой. Установлен временный армированный акриловый протез с фиксацией на временный цемент.

Март 2016: пациент из РФ обратился в клинику KANO с жалобами на поломку верхнего протеза.

Пациент написал на e-mail: «Хотел бы обратиться к Вам за содействием в решении проблемы. По месту жительства в гарантийном обслуживании мне было отказано в виду срока давности.

Посылаю Вам снимок после разрушения верхнего протеза. На снимке видно, что последние правый и левый имплантат на верхней челюсти (в позициях №18 и №28) остались в теле кости.

Видны также имплантаты, которые расшатались».

Комментарий: в данном случае пациент не выполнял рекомендованную ему по месту жительства замену протеза через 12-14 месяцев после имплантации. Так же, со слов пациента, не проводил коррекцию протеза.

В виду чего начал «перегружать» правую сторону. Базальный имплантат, установленный в области правого бугра верхней челюсти под углом, не выдержал нагрузку и сломался в месте изгиба.

Нагрузка сместилась на левую сторону и в течении недели аналогичная ситуация произошла с левой стороной.

Решение: классический протокол имплантации в верхних правом и левом сегментах. Удаление проблемных имплантатов, наращивание кости (открытый синус лифтинг) + одномоментная имплантация 3 классических имплантов + установка 3 имплантатов в правом отделе. Через 6 мес. протезирование имплантатов металлокерамикой (постоянный протез).

Базальная имплантация. Кейс №2

Март 2014: проведена комплексная имплантация верхней челюсти базальными имплантатами, установлено по 3 базальных имплантата с левой и правой стороны на нижней челюсти.   Февраль 2015: проведена замена металлоакриловых протезов на металлокерамические. Проверка имплантатов показала 100% стабильность (со слов пациентки).

Декабрь 2017: Обратилось в клинику KANO. Жалобы по поводу подвижности верхнего протеза. Назначен осмотр. Выявлена микроподвижность протеза. Наблюдение 2 недели. Подвижность существенно увеличилась. Принято решение снять протез. Выявлено отсутствие стабильность у 3 имплантатов в области зубов 22, 23, 24.

Составлен план лечения. Выполнено удаление имплантатов + установка 3 базальных имплантатов, выполнено временное протезирование металлоакриловым протезом с фиксацией на условно-временный цемент.

Июль 2018: получена жалоба на подвижность верхнего протеза. Осмотр выявил подвижность имплнтатов в бугорных отделах в области зубов №18, 28.

Совместно с пациенткой принято решение удалить все базальные имплантаты и провести работу по протоколу немедленной нагрузки на классических имплантатах с мультиюнит абатментами – ALL-ON-6 (всё на шести имплантах).

Дана подробная инструкция по уходу + ирригатор в подарок (акция от поставщика оборудования!).

Июль 2019: Контрольный осмотр. Снятие протеза. Отсутствие подвижности имплантатов. Отсутствие жалоб.

Базальная имплантация. Кейс №3

Сентябрь 2016: проведена тотальная реабилитация верхней челюсти с применением одноэтапных базальных имплантатов, без разреза десны. Установлено 9 имплантатов, 2 из которых в бугры верхнечелюстной кости.

Ноябрь 2018: пациент обратился в клинику KANO за консультацией по поводу подвижности протеза. По месту имплантации каких-либо дельных предложений по исправлению ситуации пациенту не поступило. После аккуратного снятия протеза верхней челюсти, с правой стороны имплантат оказался сломан и частично был извлечен вместе с протезом.

Почему он сломался? Перед установкой базальных имплантатов, хирурги часто загибают их (руками или плоскогубцами), с целью достижения параллельности с другими имплантатами. В 90% такая манипуляция производится «на глаз».

Этот немного варварский метод требуется ввиду того, что базальные имплантаты являются однокомпонентными, т.к. имплантат и абатмент являются одним целым. В отличии от классических имплантатов, в которых к каждому импланту можно подобрать абатмент отдельно.

По мере эксплуатации конструкции и постоянного жевания, в зоне изгиба постепенно возникает микротрещина, которая в итоге приводит к поломке имплантата.

При операциях All-On-4/6 применяются классические, двухсоставные имплантаты. Состоящие из самого импланатата и абатмента. Суть заключается в том, что для методик с немедленной нагрузкой разработаны специальные угловые абатменты (мультиюнит-абатменты).

Таким образом, если хирургу нужно установить имплантат под углом, ему не требуется изгибать конструкцию собственноручно. После установки имплантата под углом, к нему прикручивается мультиюнит абатмент с соответствующим углом наклона.

Ноябрь 2018: установлены дополнительные классические имплантаты в области зубов 17,27. Извлечена часть оставшегося в кости базального имплантата в области №18.  Изготовлен временный протез.

Апрель 2019: через 5 месяцев контрольный осмотр показал полную интеграцию классических имплантатов. Выполнено комбинированное протезирование металлокерамикой.

Жалоба пациента: подвижность нижнего левого моста.

Решение: По КТ и ОПТГ проблем не выявлено. Аккуратно сняли протез. Выявлена подвижность 2 из 4 базальных имплантатов. В ходе извлечения один из импланатов сломался. Установлен 1 классический имплантат. После интеграции, через 3 месяца, решено проводить комбинированное протезирование на базальных и классических имплантатах (в виду финансовых возможностей пациента).

Источник: https://kano.by/blog/interesnoe/otdalennyie-rezultatyi-bazalnoj-implantaczii-klinicheskij-opyit/