Многие пациенты стоматологов–ортопедов после протезирования рассказывают о том, как нелегко им было привыкнуть к зубным протезам. Качественно изготовленные постоянные искусственные зубки и коронки отличаются компактными размерами и никакого дискомфорта не вызывают.А вот со съемными возникают проблемы: от неприятных ощущений в области неба и раздражающего давления на десны до постоянной тошноты и даже рвотного рефлекса. Каждый пациент по–своему переживает процесс адаптации, поэтому продолжаться он может и всего пару дней, и одну–две недели, и несколько месяцев. Человек с отсутствующими зубами привыкает обходиться без них. Его зубочелюстная система начинает по–другому распределять жевательную нагрузку, и вовлеченные в процесс мышцы, щеки, нервы, язык и челюстные кости постепенно свыкаются с произошедшей перестройкой.
Если недостающие зубы удается восстановить постоянными протезами, параметры которых практически совпадают с природными зубами, нагрузка при пережевывании пищи оказывается естественной. А отсутствие чужеродных элементов — фиксирующих крючков и скоб — гарантирует отсутствие раздражения слизистых щек и языка.В съемных конструкциях жевательная нагрузка распределяется иначе. Например, популярные бюгельные зубные протезы распределяют ее на небо и сохранившиеся соседние зубки. Понятно, что ощущения при пережевывании пищи поначалу будут оказаться необычными и почти наверняка вызовут раздражение.
С какими неудобствами можно столкнуться после протезирования?
Стоматологи, устанавливающие зубные протезы в Москве, заранее предупреждают о возможном дискомфорте, который может проявляться:
- заметно раздражающим ощущением инородного тела в ротовой полости;
- болезненностью, вызванной давлением конструкции на опорные зубы и особенно десны;
- натиранием слизистых, покраснением и отеком, образованием на десне пролежня;
- ощущением плохого смыкания челюстей и зубов;
- усилившимся слюноотделением, вызванным восприятием протеза как пищи, которой нужно облегчить перемещение из полости рта в горло;
- появлением рвотных позывов как реакции на присутствие инородного тела во рту;
- нарушением дикции, которую может вызвать даже самый лучший съемный зубной протез(языку необходимо время, чтобы привыкнуть к смене положения при произношении звуков);
- частичной утратой вкуса продуктов, вызванной закрытием протезом отдельных участков слизистых оболочек полости рта.
Неужели придется смириться с этим?
Изготовление зубных протезов — достаточно сложная работа, в чем–то даже сравнимая с искусством. Работающие в тандеме ортопед и зубной техник прилагают много усилий, чтобы изготовить точный и максимально комфортный протез. Но в большинстве случаев после надевания и ношения оказывается, что он нуждается в определенной подгонке под десны пациента.Чтобы вернуть утраченный комфорт, с установленной конструкцией необходимо походить 3–4 недели. За это время можно привыкнуть к поначалу мешающему протезу и избавиться от неприятных ощущений.Если просто снять его при появлении дискомфорта, то описывать все испытанные неудобства придется на словах, и врач не сможет понять, чем именно они были вызваны.
Хотите, чтобы коррекция оказалась эффективной? Обязательно приходите на прием в протезе, доставляющем неудобство.
Коррекция зубных протезов проводится в течение 15–20 минут. Как правило, вернуть пациенту комфорт удается за одно–два посещения стоматологической клиники.
Когда следует немедленно обратиться к дантисту?
О том, что вставные зубы для верхней или нижней челюсти изготовлены или установлены некорректно, могут свидетельствовать:
- их неполное смыкание или смыкание только с одной стороны;
- чересчур длинные зубы, мешающие закрыванию рта;
- постоянное врезание протеза в мягкие ткани и их травмирование.
Как ускорить процесс привыкания к вставным зубам?
- Поначалу исключите из рациона жесткое мясо, сырые жесткие овощи и фрукты, сухари, орехи, гренки. Отдавайте предпочтение мягкой, даже перетертой пище, чтобы десны привыкали к нагрузке постепенно.
- При тошноте старайтесь пить больше воды, глубже дышать, сосать леденцы.
- А при повышенном слюноотделении полощите рот слабым раствором пищевой соли.
- Читайте вслух книги и произносите скороговорки, чтобы быстрее восстановить дикцию.
- Для снижения болезненности в деснах массируйте их большим и указательным пальцами. Это улучшит кровообращение.
- Если используете крем для зубных протезов, тщательно очищайте от него протез и десны вечером.
Научитесь есть медленно, не торопясь пережевывая пищу.
Осложнения в стоматологии после протезирования зубов
Протезирование зубов является одной из самых востребованных процедур, за которой обращаются пациенты в стоматологическую клинику. Современная стоматология предлагает широкий выбор конструкций. Но, иногда, даже идеально выполненная работа может повлечь за собой неприятные симптомы. Это может быть болезненность, дискомфорт, припухлость, ощущение инородного тела в полости рта, затруднение или невозможность приема пищи. Причин данной проблемы несколько, их мы рассмотрим ниже.Основными причинами развития осложнений после протезирования зубов считаются:
- Недоскональная подготовка опор перед установкой конструкции (отсутствие профессиональной гигиены полости рта и лечения воспалительных заболеваний десен, кариозных полостей и их осложнений);
- Лабораторные ошибки, например нарушение технических требований, изготовление протезов, которые не подходят под анатомические особенности протезного ложа пациента, слишком плотное, или, наоборот, свободное прилегание промывной зоны к слизистой оболочке полости рта;
- Не правильно снятый оттиск, что влечет за собой ошибки в изготовлении конструкции;
- Поломка или повреждение конструкции;
- Аллергическая реакция на материалы, использованные при изготовлении протеза;
- Изменение положения собственных зубов, приводящее к смещению протеза;
- Нарушение правил гигиены полости рта, что ведет к воспалению десен под протезом, кариозному поражению опорных зубов.
Разновидности осложнений зубного протезирования
Наиболее часто возникающими осложнениями зубопротезирования являются:
- Расцементировка несъемных конструкций после их фиксации;
- Аллергические реакции на материалы, использованные в ходе протезирования – чаще всего остаточный мономер в базисе съемного протеза;
- Протезный стоматит — различная патология слизистой оболочки полости рта воспалительного характера, обусловленная наличием в полости рта зубного протеза;
- Кариес и его осложнения под конструкциями;
- Гальванический синдром — это патологическое состояние, появление которого вызвано воздействием гальванических токов на ткани полости рта;
- Дискомфорт, обусловленный установкой протезов – натирание, образование пролежней под протезным ложем.
Расцементировка как осложнение после протезирования зубов
Причинами отклеивания конструкции после ее установки могут стать:
- Нарушение процесса цементировки – например попадание влаги на культю перед установкой протеза;
- Не качественный стоматологический цемент;
- Повышенная жевательная нагрузка на конструкция, например при отсутствии своевременного замещения дефектов зубного ряда;
- Изменения прикуса;
- Повреждение опоры механического характера или же кариозным процессом.
Конструкцию после расцементировки возможно вернуть на прежнее место путем фиксации на специальный стоматологический цемент. При необходимости, протезная конструкция может быть заменена альтернативным приспособлением.
Протезирование зубов осложненное аллергией
Аллергическая реакция на стоматологические материалы встречается довольно часто. Основными симптомами данной патологии являются:
- Покраснение и отечность слизистой оболочки;
- Воспаление слюнных желез;
- Сухость и жжение во рту.
Первые признаки аллергической реакции проявляются в довольно короткое время после установки протеза, чаще всего в первые несколько часов.В некоторых случаях через 2-3 дня после завершения протезирования. При выявлении любой симптоматики, необходимо обратиться к врачу с просьбой об устранении патологического процесса.В некоторых случаях будет изготовлена конструкция из бесцветной пластмассы.
Протезный стоматит как осложнение при зубном протезировании
Протезный стоматит – это воспалительное поражение слизистой оболочки полости рта под протезом, сопровождающееся покраснением, болью, появлением эрозий и язв, затруднённым или невозможным приемом пищи. Стоматит бывает катаральным, эрозивным, язвенным, язвенно-некротическим, гиперпластическим. Основной причиной возникновения является несоответствие формы и размеров базиса, кламмеров протеза границе и поверхности протезного ложа, а также при нарушении артикуляции зубных дуг челюстей.Для устранения проявлений протезного стоматита пациенту необходимо обратиться к стоматологу с целью коррекции конструкции и проведении лечения с использованием антисептических растворов, мазей и гелей.
Осложнение после протезирования зубов. Кариес
Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит) в зубах под протезами возникают из-за несоблюдения требований гигиены. Для предотвращения развития пролежней под конструкцией ее изготавливают с учетом незначительных пространств возле десневого края и слизистой оболочки.В этих промежутках, при отсутствии должной гигиены полости рта, скапливаются пищевые остатки, которые приводят к развитию воспалительного процесса и кариеса. Чем больше становится кариозная полость, тем слабее является опора конструкции. В результате: опорный зуб может сломаться, а при наличии витальной пульпы возникает боль.В таком случае лечение требует снятия конструкции, после чего необходимо изготовить новую.
Осложнения зубопротезирования. Гальванический синдром
Физическое понятие гальванизм также может возникнуть в полости рта в виде одноименного синдрома.Это образование в полости рта гальванического электротока при наличии во рту пациента разнородных металлов, с соответственно, различными потенциалами.В этом случае возникают все условия, необходимые для образования гальванического тока. В подобных ситуациях функцию электролита выполняет слюна.https://www.youtube.com/watch?v=t-uujJ0G6G0Клинически проявления следующие:
- Появление металлического привкуса в полости рта;
- Потемнение металлических деталей протезов;
- Головные боли;
- Аллергические реакции.
Данная ситуация решается путем замены зубных протезов.
Физический дискомфорт, как осложнение после установки зубных протезов
Дискомфорт может чувствовать любой пациент в ходе адаптации к новой конструкции, особенно если она изготовлена впервые. Данная жалоба может беспокоить пациента до двух недель.Также у пациентов после протезирования могут возникать, натирание десны или внутренней стороны щек, ощущение инородного тела во рту нарушения речи, повышенное слюноотделение. В процессе адаптации, для минимизации неприятных ощущений возможны коррекции, но это касается только съемных протезов.В тех случаях, когда неприятная симптоматика не проходит самостоятельно больше трех недель, пациентам рекомендуют обратиться к стоматологу.
Последствия потери зубов
При полном или частичном отсутствии зубов один из основных методов лечения – изготовление полного или частичного съемного протеза. При этом, несмотря на то, что с эстетической точки зрения поначалу он может полностью удовлетворять пациента, с точки зрения физиологии есть определенный круг проблем, которые он никак не решает и на которые стоит обратить внимание.Улучшение эстетики лица – единственная проблема, которую решает съемный протез. Однако, и этот эффект имеет временный характер, пациент должен периодически производить его перебазировку.Рассмотрим основные последствия от потери зубов у пациентов. Потратьте 5-10 минут на прочтение этого материала, информация, приведенная в нем может оказаться весьма полезной.
Последствия для костных структур
Уменьшение ширины и высоты поддерживающей кости
Альвеолярная кость челюсти ремоделируется в зависимости от приложенных к ней усилий.Каждый раз, когда функция кости претерпевает модификацию, существенные изменения происходят в ее внутренней архитектуре и внешней конфигурации. Для поддержания формы и плотности кость нуждается в стимуляции. Зуб необходим для развития альвеолярной кости, а для поддержания ее плотности и объема ей необходима стимуляция.
При потере зуба недостаточная стимуляция кости вызывает снижение плотности костной ткани в этой области с потерей ширины (а затем и высоты) кости. В течение первого года после потери зуба ширина кости уменьшается на 25%, а общая потеря высоты за первый год после удаления зуба для срочного протезирования составляет более 4 мм.При полном отсутствии зубов, съемный протез не стимулирует и не поддерживает кость: он ускоряет потерю объема кости. Нагрузка от жевания передается только на поверхность кости. Как результат, кровоснабжение уменьшается, и происходит общее уменьшение объема кости.Эта проблема имеет первостепенную важность, однако в прошлом она, как правило, констатировалась, но игнорировалась традиционной стоматологией.Потеря зуба вызывает перестроение и рассасывание окружающей альвеолярной кости и в конечном итоге приводит к атрофии беззубых гребней. Хотя пациент часто не подозревает о возможных последствиях, с течением времени они проявляются.Вначале потеря объема кости приводит к уменьшению ее ширины. Остающийся узкий гребень часто является причиной дискомфорта, когда тонкие вышележащие ткани начинают испытывать нагрузку со стороны съемного протеза, опирающегося на мягкие ткани.Процесс еще больше ускоряется, если пациент носит плохо прилегающий протез с опорой на мягкие ткани, но пациенты, как правило, не понимают этого. Как правило, пациенты пренебрегают регулярными обследованиями состояния зубов и приходят к врачу лишь через несколько лет, когда искусственные зубы стираются или их невозможно дальше терпеть.Пациенты, носящие зубные протезы круглые сутки, а таких около 80%, подвергают твердые и мягкие ткани большему силовому воздействию, что может ускорить потерю объема кости.
Повышение риска перелома нижней челюсти вследствие значительной потери объема кости
Потеря объема кости верхней или нижней челюсти не ограничивается альвеолярной костью. Резорбции (рассасыванию, истончению) могут быть подвержены и части основной кости нижней челюсти, особенно в ее задних отделах, где сильная резорбция может привести к потере 80% ее объема. Тело нижней челюсти при этом имеет повышенный риск перелома даже при действии низкоударных сил.Другие возможные проблемы, связанные с истончением кости, при частичном или полном отсутствии зубов:
- Выступание челюстно-подъязычных и внутренних косых гребней с увеличением пролежня;
- Выступание передних подбородочных бугорков, пролежни и увеличение подвижности протеза;
- Неправильное прикрепление мышц – рядом с вершиной гребня;
- Вертикальное смещение протеза во время сокращения челюстно-подъязычной и щечной мышц;
- Смещение протеза вперед из-за поворота нижней челюсти;
- Повышенной чувствительности при чистке зубов из-за истончения слизистой;
- Повышенная подвижность протеза и функциональные пролежни.
Последствия для мягких тканей
По мере того как кость теряет ширину, затем высоту, ширину и опять высоту, постепенно уменьшается прикрепленная десна. При выраженной атрофии нижней челюсти ее обычно покрывает тонкий слой прикрепленной ткани или она полностью отсутствует. Десна предрасположена к осаднению, причиной которого является вышележащий протез.Такие состояния, как гипертензия, диабет, анемия, расстройства питания, оказывают разрушительное влияние на кровоснабжение и качество питания мягких тканей под съемным протезом. В результате толщина поверхностных тканей постепенно уменьшается. Все это приводит к образованию пролежней и дискомфорту от ношения съемных протезов.Язык пациента с беззубыми гребнями часто увеличивается, заполняя пространство, которое раньше занимали зубы. В то же время язык используется для ограничения движения съемного протеза и принимает более активное участие в жевании.
Эстетические последствия потери объема кости при отсутствии зубов
Изменения лица, которые естественным образом происходят с возрастом, могут быть усилены и ускорены потерей зубов. Выраженные эстетические последствия являются результатом потери альвеолярной кости. Пациенты даже не подозревают, что все эти изменения в мягких тканях связаны с потерей зубов:
- Уменьшение высоты лица происходит из-за нарушений вертикального размера альвеолярной кости.
- Изменение губоподбородочного угла и углубление вертикальных линий в этой области придают лицу более грубый вид.
- Развивается нарушение прикуса. В результате подбородок разворачивается вперед.
- Уголки губ опускаются, лицо пациента имеет несчастное выражение.
- Из-за слабой поддержки губы зубным протезом и потери мышечного тонуса истончается граница красной каймы губ.
- Возрастное углубление носогубного желобка и других вертикальных линий на верхней губе, выражается сильнее при потере объема кости.
- У беззубых пациентов уменьшение тонуса мимических мышц, поддерживающих верхнюю губу, происходит быстрее, а удлинение губы происходит в более раннем возрасте. В результате улыбка стареет.
- Атрофия кости оказывает отрицательное влияние на прикрепление подбородочной и щечной мышц к телу нижней челюсти. Ткань провисает, образуя двойной подбородок. Этот эффект вызван снижением тонуса мышц при потере зубов.
Психологические аспекты потери зубов
Психологические эффекты варьируются от минимальных до невротичных. Доходит до того, что люди вообще не в состоянии носить зубные протезы, и думая о том, что им придется с кем-то общаться, вообще не выходят из дома.
- Боязнь возникновения неловкой ситуации при случайном отсоединении протеза.
- Потеря зубов влияет на взаимоотношения с противоположным полом
- Уменьшается окклюзионная (жевательная) нагрузка, и пациент не может позволить себе есть всю пищу, которую ему хотелось бы.
- Неспособность есть на публике.
- Проблемы с речью. Нарушения дикции у пациентов могут быть очень серьезными.
Влияние отсутствия зубов на организм в целом
Ухудшение функций зубочелюстной и других систем организма при ношении съемных протезов обусловлено во многом падением качества жизни из-за отсутствия возможности полноценного питания и психологических аспектов.Снижается жевательная эффективность, значит снижается потребление пищи, богатой клетчаткой, это может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Как результат, возрастает потребление лекарств для лечения ЖКТ и увеличивается нагрузка на печень.Изменения в чертах лица и дикции так же не благоприятно сказываются на психологическом здоровье пациента.Все это в совокупности может привести к уменьшению продолжительности жизни.
Ранее не существовало опций лечения с предсказуемыми результатами, позволяющие избежать костных изменений, связанных с потерей зуба.
Современные методики позволяют учитывать все аспекты, связанные и с потерей зуба и с потерей объема кости.Даже при полном отсутствии зубов, существуют методы протезирования, позволяющие, в зависимости от клинической ситуации, восстановить функции зубочелюстной системы до 90%.Читайте материал преимущества протезов с опорой на имплантаты, и мини-имплантация зубов. Основные отличия мини-имплантации от обычной в том, что она применяется при сильном истончении альвельярного гребня. Подробнее о методах имплантации расскажет доктор на консультации.
Неправильное протезирование зубов
Протезирование зубов – это мероприятие, сопряженное с серьезными финансовыми тратами. Отправляясь на установку мостовидного протеза или коронки, пациент рассчитывает, что конструкция будет удобной, красивой и долговечной. Каково же разочарование, когда выйдя из клиники, вы ощущаете страшнейший дискомфорт. Буквально, через пару дней зуб под коронкой болит, а еще через неделю, мост ломается пополам. Такую ситуацию считают сгущением красок. Как от него застраховаться, и что делать, если с вами это уже произошло.Сразу стоит прояснить следующее: работа стоматолога-ортопеда и зубного техника проявляется не в том, что протез сразу комфортный, а в том, как вы сможете к нему привыкнуть. В том месте, где конструкция соприкасается с десной, в первое время ощущается натирание. Приготовьтесь к тому, что потребуется 1-2 коррекции протеза, прежде чем он «сядет» и позволит вам забыть о присутствии.Рассмотрим способы определения неправильного протезирования зубов и симптомы:
- В этом разберется стоматолог, который посмотрит на место соприкосновения. Он определит серьезность повреждений – покраснение, воспаление, язвы и т.д. Локальное воспаление слизистой – это норма. Если же на десне появились кровоточащие язвы, протез нуждается в коррекции.
- В первую очередь в этом вам поможет разобраться стоматолог, который посмотрит на место соприкосновения и определит серьезность повреждений – покраснение, воспаление, язвы и т.д. Итак, локальное воспаление слизистой – это норма. Если же на десне появились кровоточащие язвы, протез нуждается в коррекции.
- Если коронка выпала и сильное кариозное разрушение культи. Это последствия неправильной подготовки зуба к протезированию. Скорее всего, не соблюдены необходимые правила герметичности или не донца вычищены кариозные ткани.
- Если ощущаете распирающую и пульсирующую боль под протезом (коронкой, мостом). Скорее это не неправильное протезирование, а некачественная подготовка каналов. Перфорация стенки канала или оставшиеся пустоты – повод для воспалительного процесса. Решение – снимать протез, перелечивать канал и устанавливать конструкцию заново. Если проходили лечение в одном месте, то добьетесь того, чтобы ошибка в эндодонтическом лечении не стала причиной дополнительных расходов на перепротезирование.
Единственным способом минимизировать вероятность неправильного протезирования зубов — обращение в проверенные клиники, и выполнение всех процедур, связанных с предварительным лечением и протезированием, в одном месте.
Есть ли осложнения после протезирования?
Протезирование зубов сегодня перестало быть чем-то сверхъестественным и позволяет наслаждаться своей улыбкой в любом возрасте. Современный образ жизни, преобладание мягкой пищи привело к тому, что наши зубы начинают разрушаться с молодости. Даже, несмотря на тщательную гигиену, не удается сохранить весь зубной ряд, и большинство из нас теряет полноценную улыбку уже к 30-40 годам.Однако это не повод отчаиваться, ведь методами современного протезирования можно добиться улыбки даже красивей вашей естественной и избавиться от многочисленных комплексов.Процедура протезирования сегодня доведена до автоматизма, а наличие высокотехнологичного оборудования и материалов позволяет изготовить зуб, идеально подходящий для вашей челюсти.Но, как и любое искусственное вмешательство, периодически возникают некоторые осложнения при разных способах протезирования, поэтому перед тем как поставить себе искусственные зубы необходимо обязательно проконсультироваться не только со стоматологом, но и другими врачами.
Виды возможных осложнений
Осложнения после протезирования встречаются не так часто, но самыми распространенными из них являются:
- протезный стоматит. Он появляется из-за некачественного протезирования, когда искусственный зуб сильно прилегает к десне, и на этом месте появляется воспалительный процесс. Лечение протезного стоматита производят с помощью противовоспалительных средств, антисептиков и бактерицидных препаратов. Чтобы избежать дальнейших проблем, необходимо обратится к ортопеду для коррекции протеза;
- кариес зубов под протезом. В пространство между десной и протезом попадают частички пищи, и образуется благоприятная среда для кариеса. Он может распространиться под протезом и привести к разрушению зуба. Чтобы избежать такого осложнения, необходимо тщательно ухаживать за полостью рта, соблюдать гигиену, чистить зубы и пользоваться зубной нитью;
- нарушение дикции и дискомфорт во время речи так же довольно распространен. Зубной протез все же является искусственной конструкцией, не предусмотренной природой, поэтому может в некоторых случаях мешать движению челюстей. В этом случае может помочь только перепротезирование для устранения дискомфорта;
- аллергическая реакция на протез в виде кожных высыпаний, жжения, сухости, приступов бронхиальной астмы. При подобных симптомах необходимо немедленно удалить протезы и изготовить из других материалов.
Протезирование без осложнений в медицинском центре «Триэссто»
В медицинском центре «Триэссто» проводится тщательная диагностика и обследование перед процедурой протезирования, что позволяет избежать осложнений или вовремя справиться с ними. Не бойтесь обращаться к специалистам, ведь современные протезы далеки от тех громоздких съемных конструкций, которые мы привыкли видеть у своих бабушек.Красивая полноценная улыбка доступна сегодня в любом возрасте, главное вовремя заняться ею!
Преимущества обращения в наш центр:
- Анонимность;
- Доступная цена;
- Качество обслуживания;
- Эффективность процедур;
- Высококвалифицированный персонал;
- Современное оборудование;
- Новые технологи
Осложнения после протезирования зубов
Протезирование зубов – достаточно распространенная стоматологическая процедура на сегодняшний день, зачастую для того, чтобы вернуть себе красивую улыбку, без неё просто невозможно обойтись.Однако, нужно понимать, что, как и любое другое вмешательство в организм, протезирование может вызвать осложнения.Одно из них – это протезный стоматит. Это достаточно распространенное явление, вызванное слишком плотным прилеганием протеза к десне. Конструкция давит на мягкую ткань, тем самым ущемляя мелкие кровеносные сосуды, что постепенно приводит к ухудшению кровоснабжения и отмиранию тканей десны в этой области.Лечение обычно заключается в проведении противовоспалительной терапии. Необходимо регулярно промывать ротовую полость антисептическими средствами, перекисью водорода и другими видами полосканий по предписанию врача.Стремясь избежать возникновения у пациента этого заболевания, стоматолог старается оставить небольшой зазор между протезом и десной.Однако, такой участок – идеальное место для накопления остатков пищи и разного рода бактерий, которые способствуют развитию кариеса.Поэтому еще одно осложнение, которое может последовать за протезированием, – это кариес опорных зубов, то есть тех, на которые опирается конструкция. Решением и предотвращением этой проблемы является, конечно же, очень тщательная гигиена полости рта. Однако, если кариес продолжает развиваться и начинает Вас беспокоить, необходимо срочно обратиться к стоматологу.
Пожалуй, одно из самых распространенных последствий протезирования – это аллергия на зубопротезные материалы.Материалы не имеют белковой природы, поэтому сами по себе они не могут вызвать аллергию, реакция может возникнуть только лишь при контакте протеза с белковыми тканями организма.Скорость появления реакции различна и может достигать нескольких дней, либо проявиться в течение нескольких минут после установки конструкции. Симптомами могут быть сухость во рту, жжение на языке, приступы астмы, воспаления, кожные высыпания и др.
В таком случае медлить с обращением к врачу не стоит, так как необходимо срочное удаление протеза и его замена новым, изготовленным из другого материала.
Гальванический синдром – еще один вид осложнения после протезирования зубов. В полости рта образуется гальванический ток, что способствует появлению следующих симптомов: металлического привкуса, головных болей, неприятных ощущений во время еды и т.п.Такое осложнение вызвано тем, что стоматологические конструкции содержат в себе различные металлы, и для того, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния здоровья, необходимо также провести повторное протезирование и исключить формирование искусственного зуба из разнородных металлов.Также осложнения после протезирования зубов различаются и в зависимости от особенностей используемой конструкции. Достаточно печальна в этом плане ситуация с мостовидными протезами. После их установки в первые несколько дней пациент будет ощущать дискомфорт, однако, это не самое страшное, так как через некоторое время, если не возникло никаких других осложнений, это ощущение пройдет, пациент привыкнет.
Более серьезная проблема – это помеха при смыкании челюсти, то есть мостовидный протез может оказаться чуть выше остальных зубов и мешать движению челюстей при смыкании. Однако, эта проблема легко устраняется с помощью шлифовки.Тянуть не стоит, так как со временем могут появиться боли и даже произойти раскалывание протеза. В некоторых случаях возможно отклеивание моста – здесь также необходимо срочно посетить стоматолога, иначе может произойти смещение опорных зубов.Существуют и другие осложнения после протезирования зубов как с помощью мостовидных конструкций, так и при использовании других методик, поэтому после проведения этой процедуры необходимо соблюдать тщательную гигиену полости рта, следить за своими ощущениями и при малейшем дискомфорте обращаться за советом к стоматологу.
Последствия протезирования зубов: причины и лечение осложнений
После установки протеза (в большинстве случаев коронки) можно обнаружить неприятные симптомы. Это болезненность, дискомфорт, припухлость, ощущение стороннего тела в полости рта, и даже нагноение зуба.Это связано с неправильной установкой протеза или независимыми заболеваниями тканей пародонта. Если неправильно подобранный материал, может развиваться аллергическая реакция. На слизистой оболочке появляется сип, зуд, покраснение, отек.Неприятности на этом не заканчиваются.Часто случается, что съемный протез устанавливается неправильно стоматологом либо самым пациентом после чистки. Это не говорит о непрофессионализме врача, случается, что уже после ортопедического лечения, зуб травмируется или происходит трещина эмали.
Причиной этому могут быть травмы, надкусывание твердых предметов, плохие привычки – держание иголки или кофейного зерна в зубах, нитки (это скорее профессиональные вредные привычки). Все это не может пройти незамеченным и страдает, как сама челюсть, так и установленный протез.
Любое осложнение после протезирования может быть связано с внешними раздражителями или внутренними, но каждый раз это сопровождается незначительной или сильной болью.
Почему под протезом начинается воспаление?
На современном этапе ортопедического лечения все материалы настолько тщательно подбираются, что риск осложнений снижается к минимуму. Но во всем есть свои исключения.Некачественное пломбирование каналов перед протезированием – это ошибка не ортопеда, а терапевта.Неполное заполнение канала зуба приводит к попаданию в него неблагоприятной микрофлоры, которая так размножается и провоцирует воспаление тканей пародонта. Больной при этом ощущает боль, распирания в месте установленного протеза, пульсацию. В приведенном случае крайне необходимо проводить повторное лечение и переустановку протеза.
Под несъемным протезом или коронкой может возникать воспаление, если во время лечения в канале остался инструмент или произошла перфорация стенки канала. В любом случае 95% осложнения связаны с неправильным лечением корневых каналов.Кариозная полость под протезом – это осложнение протезирования также связано с неправильной подготовкой к протезированию. Кариес под протезом развивается в двух случаях: неполное устранение кариозных тканей и несоблюдение правил герметики при протезировании. Когда есть отверстия для проникновения остатков пищи, это всегда приводит к образованию налета и кариеса.
Как выявить осложнения после установки протеза?
Если есть сомнения по поводу нормального состояния слизистой под протезом, нужно обратить внимание на несколько специфических проявлений.Припухлость десны – это верный признак начала воспалительного процесса. Скопление гнойного экссудата под десной может привести к тяжелым последствиям, и в таком случае нужно обратиться к зубному хирургу. Припухлость или флюс могут спровоцировать не только болезненные ощущения, но и подвижность зуба, а это уже приведет к необходимости замены протеза.
Свищ – острое воспаление тканей пародонта может закончиться флюсом. И если острый период осложнения остался незамеченным, то появление свища невозможно пропустить. Если свищ закрывается, снова начинается острое воспаление.
Киста – если перед протезированием не проводилось адекватное лечение хронического пародонтита, закончится это кистой. Внутри кисты содержится гной, и на рентгенограмме определяется, как черное пятно. Симптоматики кисты аналогична пародонтиту – боль при кусании, припухлость в районе причинного зуба.
Что делать если под протезом воспаление?
Первое, что необходимо сделать, это связаться с лечащим врачом или еще лучше обратиться в хорошую стоматологическую клинику, где предложат несколько вариантов лечения.Если протезирование подразумевало установку штифта, лечение осложняется, так как извлечь его из корневого канала довольно сложно и может закончиться переломом корня. После такого зуб придется полностью удалить. Вопрос повторного протезирования довольно сложный, так как перелом корня может повредить костную пластинку и имплантат установить не получится, так же как и любой штифт.Когда причиной осложнения после установки коронки стало неправильное лечение каналов, опять-таки перепломбировка сложно проходит и может закончиться перфорацией. Когда удалось распломбировать канал или извлечь штифт, проводится противовоспалительная терапия. После этого каналы повторно пломбируются, и устанавливается новый протез.
Можно сделать вывод, что лучше провести кропотливую подготовку к протезированию и учесть всевозможные варианты осложнений до установки протеза, нежели лечить возникшее воспаление.
Осложнения после протезирования
Иногда при протезировании возникают те или иные осложнения. Не бойтесь этого. В процессе работы ортопед постепенно сделает так, что протез полностью заменит вам естественные зубы.
- Побочное действие протеза
- Для съемного протеза побочное действие выражается в передаче жевательного движения на слизистую оболочку протезного ложа, которая не предназначена для этого, в результате нарушается кровообращение участка слизистой оболочки, ее самоочищение, нарушается температурная, вкусовая и другие виды чувствительности.
- К побочному действию протеза следует отнести временное нарушение речи, а также функциональную перегрузку зубов кламмерами (приспособления, с помощью которых протез крепится во рту).
- Побочное действие несъемного протеза (мостовидного) выражается в раздражении краями коронок окружающих протез мягких тканей, функциональной перегрузке опорных зубов, нарушении гигиены полости рта.
- Побочное действие протеза всегда связано с принципиальной схемой его конструкции и не может быть полностью устранено, но совершенствование конструкции (например, замена пластиночного протеза дуговым) может его уменьшить.
- Воспалительные заболевания полости рта, возникшие на фоне протезирования
Как следствие побочного действия съемных и несъемных протезов иногда возникают воспалительные процессы слизистой оболочки полости рта, связанные с токсическим или травматическим действием протеза (пролежни, гингивиты, стоматиты).Так, иногда появляется воспаление десенного края.При съемных протезах это является следствием ущемления десны между базисом протеза и естественным зубом, при несъемных — десна раздражается краем коронки или, если протез слишком длинный, он наносит грубую травму деснам.При появлении гингивита нужно срочно обратиться к ортопеду для устранения причины заболевания — плохого протеза. Ортопеду в таких случаях лучше отказаться от штампованных коронок, заменяя их литыми.
При протезировании съемными протезами пациентам, у которых осталась часть своих зубов, лучше устанавливать бюгельные протезы, а там, где показаны пластиночные (при полном отсутствии зубов) — обязательно проводить изоляцию десенного края, получение точных оттисков, чтобы сделанный протез не вызывал травму десен.
Аллергия при пользовании протезамиИногда при использовании протезов у пациентов возникают аллергические реакции на материалы, из которых они изготовлены.Все эти материалы не имеют белковой природы и поэтому сами по себе не могут вызвать аллергию, но, соединяясь с белками тканей организма, могут стать причиной аллергических реакций.Такие реакции известны в стоматологии очень давно, еще с тех пор, как базисным материалом для протезов служил каучук. В наше время для протезов широко используются различные виды пластмасс, в связи с чем количество аллергических реакций увеличилось. Аллергические проявления, связанные с применением протезов, очень многообразны. Это может быть контактная аллергия, которая возникает в местах соприкосновения базиса протеза со слизистой оболочкой полости рта (контактный стоматит) и аллергические реакции со стороны других органов и систем организма.
Реакции общего характера могут возникать очень быстро — через несколько минут или часов после воздействия аллергена. Это могут быть кожные высыпания, приступ бронхиальной астмы, острое воспаление околоушной слюнной железы (паротит) и другие проявления.При появлении аллергии на протезы необходимо срочно снять протез и провести повторное протезирование с применением другого материала.Памятка для тех, кто носит зубные протезыОдним из элементов побочного действия протезов является нарушение самоочищения слизистой оболочки протезного ложа, что влечет за собой увеличение числа микроорганизмов во рту. В области протеза задерживается пища и жидкость, что является питательной средой для разного рода бактерий.Гигиена полости рта у лиц, пользующихся протезами, включает в себя уход за полостью рта и сохранившимися зубами и уход за протезами.В связи с этим человеку, имеющему зубной протез, нужно помнить:
- с протезом можно есть любую пищу, но нельзя грызть орехи, сахар, сухари (твердые продукты, требующие значительных усилий, создающих напряжение на каком-то участке);
- за протезом нужно ухаживать: чистить зубной щеткой с зубной пастой до и после еды; протезы нельзя мыть в горячей воде, так как они от этого деформируются и становятся непригодными (не соответствующими протезному ложу);
- первое время, пока не наступило привыкание к протезу, им следует пользоваться круглосуточно; когда пациент перестанет замечать протез, его следует вынимать на ночь и, вычистив зубной пастой, положить в сухую закрывающуюся коробочку; утром протез вновь необходимо почистить и только потом надеть.
Осложнения после протезирования
Протезирование – это процедура восстановления зубного ряда с помощью отдельных коронок, мостов, съемных челюстей и других замещающих конструкций. Она требует тщательной подготовки и соблюдения правил для восстановления функциональности зубного ряда и эстетики. Иногда после завершающего этапа протезирования могут возникать осложнения – к сожалению, от этого не застрахован никто.Но стоит различать осложнения, которые можно безболезненно поправить и скорректировать, а также те последствия, при которых придется глобально исправлять результат процедуры – вплоть до удаления искусственных имплантов и работы «все сначала». В данной статье мы расскажем об основных последствиях, также эксперты поделятся, как пациентам не допустить этих самых осложнений после лечения.
Почему могут возникать осложнения после протезирования?
Протезирование подразумевает внедрение постороннего предмета в полость рта. Организм может положительно воспринять данные элементы, а можно и отторгать конструкции. При возникновении этих нежелательных последствий важно определить основную причину, а уже затем исправлять ситуацию.Клинический случай: человеку была установлена система некачественно: «поджимали» сроки, пациент хотел быстрее решить проблему отсутствующих коронок в зубном ряду, обратился в первую попавшуюся клинику, а также сэкономил на протезной системе. Как результат, через несколько недель возникли проблемы, пришлось выполнять работу заново, но уже в проверенном стоматологическом центре с опытными врачами-протезистами.
Основные виды причин осложнений при протезировании. К чему они приводят?
- Ошибки на этапе планирования установки конструкции – очень распространённая причина, в результате чего была некорректно подобрана форма и размеры протезной конструкции. Чтобы этого не произошло, на подготовительном этапе стоматолог-протезист должен выполнить снимки (если необходимо, то несколько снимков), комплексно продиагностировать состояние полости рта. Возможно, протезирование займет чуть больше, чем планировалось, но такое основательное планирование даст гарантию эффективного лечения.
- Недостаточная санация полости рта. Например, когда у пациента не был обнаружен кариес или пульпит в скрытой форме, а после процедуры лечения эти проблемы дали о себе знать. На стадии подготовки важно очистить зубы от камня и налета, пролечить все очаги воспаления, удалить разрушенные зубы, выполнить наращивание костной ткани. Во избежание осложнений, изделия по такой причине ставятся только при абсолютной санации полости рта!
- Нарушение одного из этапов процедуры протезирования. Это могут быть ошибки на стадии клинического процесса или на технической стадии. В первом случае часто недостаточно хорошо обтачиваются зубы, некорректно снимаются слепки, каркас неправильно припасовывается, была нарушена технология установки конструкции или же изначально специалист неправильно определили тип прикуса. Основные технические ошибки: некорректно подобранная форма зубов, некачественный каркас для конструкции, погрешности при отливании гипсовых моделей конструкции и др.
- Общие заболевания. Распространенные причины, которые приводят к отторжению систем, – остеопороз, сахарный диабет, скрытые или хронические воспалительные процессы в организме. Так или иначе, но протезирование – это нагрузка на организм, а при ослабленном иммунитете пациент не застрахован от возможных осложнений. Сначала необходимо пролечить заболевания или вывести их на стадию стойкой ремиссии, а уже потом переходить к установке конструкций.
- Некачественная гигиена. Несоблюдение правил гигиены приводит к скоплению патогенных микроорганизмов и необратимым осложнениям. Бактерии провоцируют кариес, воспаление десен, на фоне чего протезные конструкции могут отторгаться.
ТОП-9 осложнений после протезирования
Представляем вашему вниманию самые распространенные 9 осложнений после установки протезных конструкций:Развитие воспаления десневой ткани – как следствие, приводят к гингивиту, стоматиту в острой и хронической формах. Как правило, такое осложнение в ротовой полости возникает по причине некачественного прилегания замещающей зубы конструкции. Процесс имеет такое течение: конструкция давит на ткани, кровеносные сосуды погибают, отсутствует кровоснабжение тканей, развивается воспаление.Как решить проблему?Стоматолог рекомендует процедуру обработки ротовой полости антисептическими растворами, а также специальными гелями для активирования регенерационных процессов тканей. При условии регулярной обработки и уходом за полостью рта десна успокаиваются.Кариозные образования – как следствие, опорные зубы поражает пульпит или периодонтит. Обычно это происходит при причине скопления остатков пищи между протезной конструкцией и живыми тканями. Проблема приводит к тому, что зубы постепенно разрушаются, прекращают выполнять свои опорные функции, нарушается фиксация протеза.Как решить проблему?Минимум два раза в год (а то и чаще) проходить полное обследование у стоматолога. Ни один, даже ювелирно выполненный протез, не будет стоять так, чтобы под ним не скапливались бактерии. За полостью с такими изделиями уход должен быть в два раза более тщательным, чем обычно!Инфекционное поражение мягких и костных тканей – пародонтит. Часто вокруг изделия заметны явные деструктивные изменения: десна приобретает синюшный оттенок, развивается отечность и кровоточивость тканей. Как результат, это приводит к выпадению зубов, нарушению фиксации замещающей конструкции.Как решить проблему?Во-первых, стоматолог должен препарировать зубы без формирования так называемых уступов. Во-вторых, конструкция должна быть подобрана строго, возможно, понадобится несколько примерок и подгонок изделия. В-третьих, перед установкой протезного изделия необходимо обязательно пролечить десна. Возможно, понадобится регулярная терапия для поддержания здоровья мягких тканей полости рта.Отторжение конструкции вследствие аллергической реакции. Она может проявляться в виде отека десен, зуда, сыпи и покраснения в полости рта. В отдельных случаях возможно затрудненное дыхание и постоянное чувство сухости во рту, повышение температуры. Аллергия может проявляться в первые несколько часов после установки конструкции или же через несколько недель.Как решить проблему?Необходимо установить, на какой именно из компонентов протезной конструкции у пациента аллергия. Скорее всего, придется заменить протез. Именно поэтому на стадии планирования протезирования важно изучить анамнез и убедиться, что у пациента нет аллергии на металл.Развитие гальванизма – приводит к выработке гальванического тока. Обычно бывает при использовании конструкций с металлическим каркасом – слюна попадает на материал, пациент ощущает привкус железа во рту, постоянно чувство кислой среды в полости рта, дискомфорт. Как следствие, коронки темнеют, нарушается эстетика, иногда проблема сопровождается головной болью.Как решить проблему?Заменить протез на изделие из керамического материала. При установке керамических конструкций гальванизм не происходит.Некачественная фиксация изделия. Как правило, изделие «садится» на специальный стоматологический цемент, который не всегда удерживает изделие в полости рта. Протез может отклеиться из-за перегрузки, некорректно подобранной формы или размера протеза. Также возможно, что стоматолог использовал мало стоматологического цемента для фиксации. Иногда пломбы на зубах мешают протезу «схватываться» с живыми тканями.Как решить проблему?Установить, почему именно протез плохо зафиксирован, и выполнить повторную фиксацию с исправлением неточностей.Деформация изделия. Это могут быть сколы, трещины, отломы, разломы на половинки или мелкие части. Протез может деформироваться из-за ударов в проекцию челюсти, при несчастных случаях, падениях или употреблении в пищу слишком твердых продуктов. Иногда изделие деформируется из-за ошибок при планировании протезирования.Как решить проблему?Если деформация незначительная, конструкцию можно починить непосредственно в полости рта. Иногда может понадобится снятие с повторной фиксацией. Если поломка серьезная, протез придется удалить и на его место поставить новый.Проблемы с окклюзионной плоскостью. Речь, в основном, идет о поверхности, которая проходит через режущие края первых резцов нижней челюсти и бугорки зубов мудрости или же вторых моляров. Плоскость может смещаться, на фоне чего страдает височно-нижнечелюстной сустав.Как решить?Поскольку проблема – глобальная, скорее всего, необходимо повторное планирование протезирования с тщательной диагностикой прикуса и производством новой протезной конструкции.Изменение прикуса. Высота зубных коронок играет большую роль. Например, при дефиците высоты снижается качество жевания – формируется некачественный пищевой комок. При большой высоте коронок челюсть перегружается, что провоцирует дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.Как решить проблему?Определить основную причину развития аномалии прикуса, провести повторное планирование протезирования с заменой конструкции.
Возникли осложнения после протезирования – что делать?
Во-первых, обратиться к врачу, который выполнял лечение.Во-вторых, соблюдать все рекомендации специалиста. При незначительных осложнениях пациенту может быть рекомендовано местное лечение: обработка полости растворами, использование регенерирующих гелей.В-третьих, может понадобиться корректировка протеза или же полная замена изделия с учетом уже имеющегося негативного опыта протезирования.Не нужно терять время – возникшие осложнения не пройдут сами по себе. Также не стоит спешить с протезированием. Важно пройти все этапы диагностики и планирования у опытного стоматолога-протезиста, чтобы поставить действительно хорошее изделие, которое гарантированно прослужит на протяжении долгих лет.